贺光春；漆信幼
目的:探讨第三产程产后出血的预防措施.方法:对自然分娩的3800例产妇随机分为两组,积极处理第三产程组及期待治疗组,以观察两组产妇在预防产后出血中的临床效果.结果:积极处理第三产程组孕产妇的平均产后出血量明显减少.结论:积极处理第三产程在减少产后出血量,产后出血发病率和第三产程时间方面优于期待治疗组.
作者：孙素丽；史伟丽 刊期： 2009年第15期
基层医院面临的困难目前存在的问题是医院领导对临床药学工作是支持的,但开展工作所需的软硬件、经费在现有条件下不能保障,相对应的制度不能落实,在人力资源紧张的情况下不能配备专职人员.
作者：刘积威 刊期： 2009年第15期
护理管理是医院管理的重要部分,是护理管理者为了实现管理目标,采用的组织形式和方法,护士长是护理管理工作的主体,其管理水平的高低直接影响到医院的整体护理管理水平.如何提高护士长素质和管理技巧是改善护理管理的基本保证和必要手段.
作者：鄂昆 刊期： 2009年第15期
目的:探讨CT导引下的经皮穿刺活检对胸部病变的临床应用价值.方法:回顾分析对18例胸部病变在CT导引下经皮穿刺针吸活检技术及病理检查.结果:经手术、临床证实为恶性肿瘤15例,良性病变3例,并发症低,发生气胸1例.结论:CT导引下的经皮穿刺针吸活检术对胸部病变的诊断安全有效、经济、准确性高,具有临床应用价值.
作者：石少林 刊期： 2009年第15期
目的:探讨手术前心理行为干预对老年病人手术后认知功能的影响.方法:将200例准备接受手术治疗的老年病人随机分为两组各100例,Ⅰ组不接受特定心理干预,Ⅱ组接受特定心里干预.分别观察记录两组术前1天和手术后2～7天的认知功能.结果:术后认知功能两组对比有差异(P＞0.05).结论:手术前心理行为干预可有效的减少老年患者术后认知功能障碍的发生.
作者：张铁文；姜建利 刊期： 2009年第15期
本文所述3例患儿入院时均未问出有机磷农药接触史,症状又不典型而被误诊.为了从中吸取教训,现将误诊病例加以分析如下.
作者：李淑英；刘国安 刊期： 2009年第15期
环境,能有效减轻患者的焦虑情绪,提高患者的满意度.
作者：林淑端 刊期： 2009年第15期
善肝功能,疗效好于单用替比夫定.
作者：王洁冰；张洪伟；耿建宏 刊期： 2009年第15期
中双胎妊娠者3例;合并水电解质紊乱及尿酮体(+～+++)21例.两组临床资料差异无显著性(P＞0.05).
作者：何文华 刊期： 2009年第15期
目的:探讨超声在胎儿先天畸形产前筛查中漏诊的原因.方法:35例分娩后证实为先天畸形的胎儿,对其中超声未能做出明确诊断的6例进行对照分析.结果:产前超声检查出胎儿先天畸形29例,漏诊6例,分别为唇腭裂2例,室间隔缺损2例,房间隔缺损1例,多指畸形1例.结论:胎儿常规超声筛查可检出严重的胎儿畸形,把握超声筛查时机及检查适应证,是提高超声产前诊断胎儿先天畸形减少漏诊的主要方法.
作者：王芳；张娟玲 刊期： 2009年第15期
目的:分析四肢软组织肿块的MRI表现及诊断价值.方法:回顾性分析20例四肢软组织肿块的MRI表现,其中良性11例,恶性9例,均经手术病理证实.结果:良性肿块中神经纤维瘤病2例,海绵状血管瘤6例,血肿2例,脂肪瘤1例.恶性肿块中纤维肉瘤3例,转移瘤1例,神经鞘瘤2例,血管内皮瘤2例,淋巴瘤1例.结论:MR可明确软组织肿块的范围,对良性肿块可以明确诊断,对良恶性软组织肿块的鉴别有重要意义.
作者：王达进；王钢 刊期： 2009年第15期
生素治疗小儿喘息性肺炎,能有效地缓解患儿的咳嗽、喘息,可促进肺部啰音吸收,临床效果明显,治疗时间短,且无明显不良反应,值得临床推广.
作者：廖佩婵 刊期： 2009年第15期
目的:探讨吸烟对骨折愈合速度及功能康复效果的影响.寻找骨折病区吸烟患者的护理限制依据.方法:选择196例经外部固定或钢板螺钉、髓内针内固定治疗的连续的闭合或一级开放的下肢骨折患者,主要为股骨、胫腓骨骨折患者,在相同康复治疗下观察88例吸烟患者和108例不吸烟患者的骨折愈合和功能康复效果.结果:吸烟者平均愈合时间明显长于不吸烟者,功能康复效果有明显差异,优良率明显低于不吸烟者.结论:吸烟延长骨折愈合时间且明显影响骨折后的功能康复.
作者：贺光春；漆信幼 刊期： 2009年第15期
目的:总结早期小剂量静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死的临床疗效.方法:将高龄急性心肌梗死患者60例随机分为两组各30例.对照组采用硝酸甘油、低分子肝素、中药活血化瘀等治疗;治疗组在对照组基础上加用小剂量尿激酶静脉溶栓.结果:两组在心功能状态变化、心肌梗死扩展、梗死后心绞痛、早期心电图ST 段变化等方面比较均有显著性差异(P<0.01或0.05),治疗组明显优于对照组.结论:早期小剂量静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死安全有效.
作者：刘清霞；金秀名；梁培 刊期： 2009年第15期
目的:探讨异位妊娠超声特征,以提高其诊断及鉴别诊断的水平.方法:回顾分析91例异位妊娠的超声特征,并对术前B超诊断与术后病理诊断进行对比.结果:91例异位妊娠中,异位妊娠未破裂型8例,宫外孕流产型28例,宫外孕破裂型47例,陈旧性宫外孕8例,经术后病理确诊者82例,诊断符合率为90.10%.结论B超是诊断异位妊娠理想的无创伤性检查方法.
作者：邢亚莉 刊期： 2009年第15期
配方及制法黑蚯蚓膏:以红色瘦长蚯蚓,装于陶罐中饲养备用,用时以冰糖适量,放入清洁容器中,捉活蚯蚓数条,放入冰糖中,密闭容器20～30分钟,二者溶解化为汤剂,在加适量青黛,搅匀成糊状,即可使用.
作者：康心明 刊期： 2009年第15期
目的:了解各科消毒灭菌的现状,为预防控制医院感染提供依据.方法:对全院20个科室的空气、物体表面、使用中的消毒液、高压蒸汽灭菌效果、医务人员手的消毒灭菌质量进行定期或不定期采样监测.结果:2008年全院空气消毒合格率91.8%,物体表面和医务人员手消毒合格率分别是87%、80.9%,使用中的消毒液、高压蒸汽灭菌、透析液监测合格率均为100%.结果:应加强医院消毒灭菌效果的监测,合理利用监测资料,及时发现医院感染的各种隐患,从而降低医院感染发生率.
作者：王秋芳；张孟孝 刊期： 2009年第15期
目的:探讨可视化教学系统用于家庭病房技术支持的效果观察.方法:对远程可视化教学系统的功能、运用形式等进行分析总结.结果:通过采取远程可视化教学系统同医疗技术的相结合,不仅提高了基层医护人员的诊断与医疗水平,缓解了医院病房床位紧张的局面,而且还有效地降低了医疗费用,满足了老干部的保健需求.结论:远程可视化教学系统,在医学专家和病人之间建立起了全新的联系,可使病人在原地或原医院,即可接受远程专家的会诊与指导,并进行有效的治疗和护理,从而节省了医生和病人的大量时间,也减少了患者的经济费用.
作者：朱凤华；马玉华；戴卫平 刊期： 2009年第15期
目的:在超滤量不变的条件下分时段适当调整超滤率且结合可调钠血液透析(HD)与自身常规血液管析低血压的发生率比较.方法:对12例患者常规血液透析后再对这些患者调整不同时段超滤率,透析液钠离子浓度进行HD,统计低血压发生率并与患者自身常规HD对照.结果:调整不同时段超滤率结合调节透析液的钠离子浓度可减少低血压的发生.结论:在合理超滤量确定后,控制好不同时段的超滤率,适当调节透析液钠离子浓度可以大大降低HD中低血压的发生率.
作者：卢东胜；夏小雄 刊期： 2009年第15期
确判.这就需依靠CT及其他方法来确诊.但部分患者在椎间盘突出的情况下椎体骨质结构可无任何改变,特别是多见青少年病例.
作者：夏泽章 刊期： 2009年第15期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
