乔桂杰
目的 随着骨科手术的不断更新,越来越多的骨科内置物被临床应用,规范内置物的流程及标准化管理是手术室和消毒供应中心面临的又一新的难题.方法 对外来器械进行规范接收、分类、清洗、包装、灭菌.结果 通过对外来器械的管理,完善了对外来器械的管理流程,保证内植入物、及外来器械的灭菌质量.结论 保证了内置物及外来器械的质量,实现了质量可追溯性,提高了医疗安全,有利于控制医院的感染发生率.
作者：郭宇 刊期： 2012年第02期
探讨直肠癌根治术中创伤出血诱发DIC的原因及预防DIC重要意义.回顾分析2005年1月至2009年7月吉林市中心医院结直肠外科4例直肠癌根治术中出现DIC的临床资料,通过个体化,全面有步骤的心肺复苏、抗休克及DIC治疗,术后抗感染、营养支持等治疗,术后患者痊愈.结果 表明,对于外科危重患者,预防重于治疗,输血成分应合理搭配,并给予纠正低温,大出血及感染.一旦DIC发生,在积极治疗原发病基础上还应积极治疗DIC.
作者：祝晓涛；王刚；孙新 刊期： 2012年第02期
目的 通过对临床路径中变异因素的分析提出适合实际的临床路径改进建议和措施方法 调查分析2010年10月至2011年10月期间三个病种进入临床路径的执行率,分析路径的变异原因,并提出改进措施.结论 在临床路径中通过加强对人员的培训、健全管理制度、加快临床路径管理软件和网站平台的开发,可以增加临床路径的入组率和降低变异率,从而真正使临床路径成为解决群众看病难、看病贵的重要举措.
作者：董秀琴；徐国明；徐鑫巍 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肌间血管瘤的佳治疗方法.方法 用介入方法,术前注入平阳霉素碘油并明胶海绵堵塞供血血管后手术切除血管瘤.结果 术中出血少,术后复发率低.结论 血管介入平阳霉素加碘油注射后栓塞主干血管后手术切除血管瘤治疗肌间血管瘤是比较彻底安全的治疗方法.
作者：吴志贤；梁杰；卫裴 刊期： 2012年第02期
目的 探讨一氧化碳中毒的急救方法与措施.方法 总结2009～2011年12月份对接收至我院急诊观察一氧化碳中毒的处理方案.结果 52例中48例痊愈4例死亡结论 经过积极有效的治疗,可以提高患者的抢救成功率,有效达到治疗目的.
作者：刘桂红；杨正华；唐春艳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨纤支镜下经鼻气管插管的临床应用价值.方法 选取2005年3月至2010年1月间在我院行气管插管的患者148例为研究对象,分别行纤支镜下经鼻气管插管和经口气管插管,记录两组患者治疗情况和插管后并发症的发生情况.结果 纤支镜下经鼻气管插管较传统经口气管插管具有明显的优势.结论 纤支镜下经鼻气管插管安全性高、并发症少,值得临床推广应用.
作者：田雨；李杨；喻益勇；唐雅兰 刊期： 2012年第02期
胸腹部的复合性损伤病情十分严重,死亡率高,应引起高度重视.本文就其12例诊治体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男10例,女2例;年龄小17岁,大58岁,平均37.5岁;开放性损伤3例(刀刺伤、车祸),闭合性损伤9例(车祸、挤压、坠落).
作者：胡世问 刊期： 2012年第02期
大咯血在临床上并不少见,但是先天性血管畸形如支气管动脉-肺静脉瘘所致的大咯血多青少年发病,且起病凶险,需引起临床高度重视.我院呼吸科于2005年收治一名支气管动脉-肺静脉瘘致大咯血青年患者,今结合该病的临床特点及护理体会做一临床报告.
作者：康玲；王婉瑜 刊期： 2012年第02期
骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)又称破骨巨细胞瘤(osteoclastoma),是一种具有局部复发倾向的侵袭性原发性良性骨肿瘤,是常见的原发性骨肿瘤之一,好发年龄20～40岁,脊柱骨巨细胞瘤占脊柱肿瘤2%～3%[1],脊柱骨巨细胞瘤多见于骶椎,其次为腰椎、胸椎、颈椎.我科收治1例枢椎骨巨细胞瘤患者,报告如下.
作者：李智；刘峰；张勇；赵爱彬；朱庭标 刊期： 2012年第02期
中医护理是以中医理论为指导,以护理程序为框架,运用整体观念,对疾病进行辨证施护,并运用传统护理技术与方法,对患者及人群施以照顾和服务,保护人类健康的一门应用学科[1].在生活起居、情志、饮食、以及卫生保健、预防等方面有着丰富的内容和宝贵的经验.中医护理具有以下优势.
作者：陈汝霜 刊期： 2012年第02期
血细胞检验是指血液中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)及相关数据的技术检测分析,也称血常规检验.是临床医学检验中常用、重要的基本内容之一.血常规检验不但为各种血液病的诊断及治疗提供了重要依据,也对其他系统疾病的诊断和鉴别提供了许多重要信息.因此,血常规检测的准确与否至关重要.为了取得准确、可靠的检验结果,防止临床诊疗中出现误诊及漏诊,实验室检验要充分考虑影响血常规检验中的各种影响因素,并严格加以控制.
作者：舒立云 刊期： 2012年第02期
目的 探讨护理实习生带教的方法及管理.方法 我院2010年1月至12月护理实习生共309人,护理部通过岗前培训、科学分科、实习生科室技术档案的建立、定时集中培训、不定期座谈会及由实习生每月选出优秀带教老师和差带教老师并对老师进行奖罚等方法进行管理.结果 实习效果和护理满意度明显提高.结论 医院通过对护理实习生进行有效的带教管理,完善了临床护理带教模式,进一步提高了护理教育质量.
作者：余喜红 刊期： 2012年第02期
产后出血是产科临床常见的分娩期严重并发症之一,是当前我国孕产妇死亡率高的重要因素:①产后出血发病突然,来势凶险,如处理不当休克时间延长,可使产妇在短时间内死亡,即使抢救成功也会发生垂体缺血坏死,日后并发垂体前叶功能减退(席汉氏综合征),严重影响妇女健康和威胁产妇的生命.②本文在我院1994年11月到2011年1月住院分娩有完整资料记载的予以产后出血病例53例分析如下.
作者：马晓梅 刊期： 2012年第02期
目的 探讨川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床疗效及其对血液流变学的影响.方法 将我院自2009年2月至2011年2月收治的62例急性脑栓塞患者随机分为对照组和治疗组,每组31例.两组均给予急性脑栓塞的常规治疗方法,对照组在常规治疗基础上给予川芎嗪注射液治疗,治疗组给予丁咯地尔注射液治疗.观察两组患者的临床疗效、血液流变学指标.结果 治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05);两组患者治疗后的血液流变学参数均比治疗前有所改善,且治疗组患者各项血液流变学参数的改善均优于对照组(P<0.05).结论 丁咯地尔治疗急性脑栓塞比川芎嗪的疗效更佳,且无严重的毒副反应,适宜临床广泛应用.
作者：陈介东 刊期： 2012年第02期
目的 观察中西医结合治疗三叉神经痛的临床疗效.方法 将55例三叉神经痛患者随机分为2组,治疗组以加味牵正散合芍药甘草汤治疗,配合常规口服卡马西平片、甲钴胺片.对照组单纯以卡马西平片加甲钴胺片治疗.采用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者疼痛程度进行评估,连续治疗4周,观察2组患者的临床疗效.结果 2组总有效率比较,差异有统计学意义P<0.05.结论 中西医结合治疗三叉神经痛有显著疗效.
作者：刘韬 刊期： 2012年第02期
目的 评价2型糖尿病社区综合管理的效果.方法 随机选择256例2型糖尿病患者实施社区综合管理.结果 管理后患者用药依从性显著提高,合理膳食、适当运动的比例显著提高,吸烟率和BMI则显著下降(P<0.05).管理后患者各项血脂指标均有所改善,其中高密度脂蛋白水平显著升高,低密度脂蛋白显著降低,空腹血糖及餐后2h血糖显著降低(P<0.05).结论 2型糖尿病社区综合管理的效果良好,值得推广.
作者：陈亚芳；庄国芳 刊期： 2012年第02期
1 临床资料患者男性,46岁.于2009年9月26日因全身乏力、不思饮食4个月入院.入院时体格检查无明显常.辅助检查:CK1200 U/L, LDH312 U/L,-HBDH255 U/L, AST60 U/L, ALT51 U/L, TG2.25 mmol/L, TC6.15 mmol/L,查TNI阴性.
作者：安萍 刊期： 2012年第02期
目的 评价分析对胎儿产前筛查中的彩色多普勒超声检查的应用价值.方法 对2010年6月至2011年5月在我院进行彩色多普勒超声产前检查的18周以上的2135例孕妇中的18例确诊、1例漏检并经引产或出生后检查证实的19例先天性畸形胎儿的临床资料进行回顾分析.结果 19例畸形中脑积水6例、脑外露1例、无脑儿1例、脊柱裂2例、颜面部畸形3例、心脏血管畸形2例、胸腹积水2例、腹裂1例、颈部囊肿3例,小畸形2例、膝关节下畸形1例、肠管闭锁1例、肾积水1例,其中5例存在2种以上畸形.19例畸形中18例由彩色多普勒超声检查筛查出并经引产或出生后检查证实,1例漏诊,产前胎儿筛查准确率为94.74%,符合率为100%,漏诊率为5.26%.结论 彩色多普勒超声检查准确率较高,且可重复检查,胎儿产前筛查可有效减免畸形胎儿的出生,具有较高的临床应用价值.
作者：赵露芳 刊期： 2012年第02期
目的 研究并制订针对COPD患者及高危人群的规范化管理的社区综合防治模式,分析比较管理前后各项指标的变化,从而能够有效的控制及预防COPD.方法 对我社区随机选取COPD患者40例,同期抽取高危人群40例,按照现有的社区COPD防治方案开展随访、干预、评估等防治工作,通过分析比较活动耐力及年COPD急性加重住院次数,评价社区综合防治策略提高COPD的知晓率和控制率方面的作用.结果 经过针对COPD的社区综合防治策略干预后,COPD急性加重住院次数均较前明显减少,活动耐力增加(P< 0.05),高危组知晓率有提高(P<0.05).结论 采用有效的社区干预和管理在控制及预防在COPD中作用显著,同时有效的纠正人们行为及生活方式,控制危险因素,也有效控制了COPD的急性发作次数,提高了生活质量.
作者：张绍波 刊期： 2012年第02期
目的 探讨输尿管镜下钬激光术治疗输尿管息肉的有效性,安全性.方法 采用硬性输尿管镜下钬激光治疗输尿管息肉11例.结果 11例患者10例一次成功,1例重度肾积水患者取病检后1周行开放手术,术中未发生输尿管黏膜撕脱、穿孔黏膜隧道等严重并发症.结论 输尿管镜下钬激光术是治疗输尿管息肉的有效而安全的方法之一.
作者：周爱平；廖正泉；张明君；王帆 刊期： 2012年第02期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
