陈亚芳；庄国芳
目的 探讨并分析目前我国在院药师的工作现状,促进其职能转变.方法 对笔者所在地区15家正规医院的在院药师工作现状及临床工作对药学服务的需求进行考察分析,探索药师职能的体现.结果 在院药师每天要面临大量的调配任务,其专业知识得不到及时的补充与提高,专业职能得不到充分发挥,加之临床知识的匮乏促成了行业职能的缺失.结论 医药科技和社会的发展,迫切要求医院药学转型,药师提高自身素质,从工作模式和技术水平上实现自身职能的转变.
作者：张传英；王利 刊期： 2012年第02期
糖尿病营养指导对预防糖尿病的发生、治疗已发生的糖尿病、预防或延缓糖尿病并发症的发生均有非常重要的作用[1].早在上世纪90年代初,美国糖尿病学会(ADA)率先提出了糖尿病医学营养治疗(MNT)的概念,并以指南的形式列出了具体的营养治疗建议.糖尿病营养治疗对预防糖尿病的发生、治疗已发生的糖尿病、预防或延缓糖尿病并发症的发生均有非常重要的作用.2010年<中国糖尿病营养治疗指南>指出,每个内分泌专科护士均应熟知MNT内容并支持MNT的贯彻实施.本科室将糖尿病营养指导应用于糖尿病患者的具体护理过程中,取得较好疗效,具体总结如下.
作者：许菊丽；诸丽华；王芹；陈丽 刊期： 2012年第02期
目的 探讨一氧化碳中毒的急救方法与措施.方法 总结2009～2011年12月份对接收至我院急诊观察一氧化碳中毒的处理方案.结果 52例中48例痊愈4例死亡结论 经过积极有效的治疗,可以提高患者的抢救成功率,有效达到治疗目的.
作者：刘桂红；杨正华；唐春艳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨糖尿病并发缺血性脑病综合治疗的临床疗效.方法 糖尿病并发缺血性脑病患者口服糖适平片、奥扎格雷静脉注射,结合中医辨证施治,配合控制饮食、进行适当的运动,观察其疗效.结果 治疗总有效率为92.63%,治疗前、后神经功能缺损评分比较差异有统计学意义.结论 对于糖尿病并发缺血性脑病患者不但要控制血糖,同时进行控制血液高凝状态的综合治疗.
作者：翟华南 刊期： 2012年第02期
目的 观察醋酸奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化食管、胃静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 将84例患者随机分为2组,其中奥曲肽治疗组42例,首先用奥曲肽0.1 mg静脉推注,然后以25～50 μg/h维持,垂体后叶素对照组42例,垂体后叶素以0.2～0.4 u/min维持.两组入选患者基本资料相似,具有可比性.结果 治疗组,止血成功36例,失败6例,总有效率86%.对照组,止血成功34例,失败8例,总有效率81%.两组总有效率比较,差异无统计学意义.结论 奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化食管、胃静脉曲张破裂出血前者稍优于后者,差异无统计学意义.后者副作用发生率明显高于前者,差异有统计学意义.但对于原有心血管疾病及老年患者,应首选奥曲肽类生长抑素.
作者：康洪华；张凤驰 刊期： 2012年第02期
胸腹部的复合性损伤病情十分严重,死亡率高,应引起高度重视.本文就其12例诊治体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男10例,女2例;年龄小17岁,大58岁,平均37.5岁;开放性损伤3例(刀刺伤、车祸),闭合性损伤9例(车祸、挤压、坠落).
作者：胡世问 刊期： 2012年第02期
目的 评价分析对胎儿产前筛查中的彩色多普勒超声检查的应用价值.方法 对2010年6月至2011年5月在我院进行彩色多普勒超声产前检查的18周以上的2135例孕妇中的18例确诊、1例漏检并经引产或出生后检查证实的19例先天性畸形胎儿的临床资料进行回顾分析.结果 19例畸形中脑积水6例、脑外露1例、无脑儿1例、脊柱裂2例、颜面部畸形3例、心脏血管畸形2例、胸腹积水2例、腹裂1例、颈部囊肿3例,小畸形2例、膝关节下畸形1例、肠管闭锁1例、肾积水1例,其中5例存在2种以上畸形.19例畸形中18例由彩色多普勒超声检查筛查出并经引产或出生后检查证实,1例漏诊,产前胎儿筛查准确率为94.74%,符合率为100%,漏诊率为5.26%.结论 彩色多普勒超声检查准确率较高,且可重复检查,胎儿产前筛查可有效减免畸形胎儿的出生,具有较高的临床应用价值.
作者：赵露芳 刊期： 2012年第02期
目的 观察胶体果胶铋与克拉霉素、阿莫西林联合应用治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 采用自身对照法,在对症及饮食治疗的基础上,对76例慢性胃炎患者给予胶体果胶铋胶囊100 mg,4次/d,克拉霉素片0.5 g,2次/d,阿莫西林胶囊1.0 g,2次/d,2周为1个疗程,于治疗前及治疗结束后作胃镜及幽门螺杆菌检查.结果 疗程结束后,患者临床症状减轻或消失,HP阴性率达94.66%.结论 胶体果胶铋、克拉霉素和阿莫西林联合治疗慢性胃炎疗效安全可靠.
作者：吴晓丽 刊期： 2012年第02期
目的 回顾性分析病例的病因,以利临床治疗.方法 回顾分析收治的59例上消化道出血患者的临床资料.结果 全部病例均诊断为不同类型的上消化道出血,出血原因包括胃十二指肠溃疡50例(占85%),胃癌4例(占7%),急性胃黏膜病变3例(占5%),胃黏膜下血管畸形2例(占3%).其中,保守治疗42例,治愈40例,自动出院2例,无死亡病例,手术治疗17例,死亡2例.结论 不同类型不同程度的上消化道出血应采取个体化治疗方案,可取得理想的治疗效果.
作者：高继红 刊期： 2012年第02期
医院感染是世界范围内重要的公共卫生问题之一,口腔科是医院感染管理的重点和难点部门,口腔诊疗器械种类繁多且都直接接触患者的口腔、黏膜及无菌组织,极易导致医源性感染的发生,因此对口腔科医院感染各个环节进行有效控制和预防,对降低医院感染具有重要意义.
作者：钱瑛；张淑军；邢媛 刊期： 2012年第02期
目的 探讨慢性乙性肝炎患者血清HBV DNA与e抗原含量的关系.方法 2010年4月至2011年4月诊治的慢性乙性肝炎198例,进行HBV DNA 定量并与HBeA g定量、HBsA g定量进行观察.结果 HBV DNA 定量HBV DNA ≥107 cop ies/ml时HBeA g定量(1.0616±1.3656)NCU/ml;107> HBV DNA ≥105时HBeAg定量(0.2892±0.5854)NCU/ml.结论 HBV DNA 定量与HBeA g定量呈正相关性.
作者：许世琴；田鹏飞 刊期： 2012年第02期
目的 评价肱骨近端锁定钢板和人工肱骨头置换治疗肱骨近端三部分、四部分骨折的临床疗效方法 回顾性分析2007年8月至2010年8月共50例肱骨近端三部分、四部分骨折,肱骨近端锁定钢板固定26例,人工肱骨头置换24例,比较两组病例术中、术后指标及Constant评分.结果 置换组在手术时间、切口长度、出血量、住院天数与锁定组比较,无统计学意义差异(P＞0.05).按照Constant评分标准,置换组优于锁定组(P<0.05),其中Neer四部分骨折置换组明显优于锁定组.结论 人工肱骨头置换是治疗老年肱骨近端Neer四部分骨折的有效治疗方法.
作者：丁勇；刘殿鹏；孟宪志 刊期： 2012年第02期
目的 探讨妇产科课间实训教学中模拟医院标准化模型及妇产科器材教学的有效性和可行性.方法 2010年2月我校模拟医院教育引入医学生临床课间实训教学,08级、09级临床医学班100人尝试模拟临床医院及妇产科标准化模型及医学模拟器材应用于学生的课间实训过程为实验组,2007级临床医学班98人传统教学为对照组.对两组的教学效果进行比较,如问卷调查,病史的采集能力、妇产科操作能力等.结果 试验组的问卷调查,病史的采集能力、妇产科操作能力的成绩较对照组有显著性差异.结论 经过一年的模拟医院妇产科教学实践,在我校得到学生和教师的认可,对于提高医学生的妇产科临床技能具有十分显著的意义.
作者：周晓辉；王宏丽；马鹏；陈昕昕；费向东 刊期： 2012年第02期
1 病例资料 李婉玲,女,28岁,门诊患者,因患慢性盆腔炎而自愿采用皮下埋植避孕,患者体形较为消瘦,但体检正常,常规予左上臂距肘关节上6 cm处植入LNG2型药棒,第五天出现左臂麻,无力,伤口疼痛,检查伤口无红肿,周围按压有痛感,因患者体形偏瘦,皮下组织薄,药棒埋植相对较深,考虑药棒压迫或损伤尺神经引起的症状,即予取出药棒,在门诊用微波理疗,药物热敷等到治疗,10 d后症状消失,痊愈.
作者：冼坚 刊期： 2012年第02期
目的 提高长期维持性血液透析患者的生存质量,降低并发症的发生.方法 通过对长期维持性血液透析患者心理分析,总结长期血透患者的心理护理、饮食指导和有效的预防并发症的发生.结果 大多数患者都能保持良好的精神状态,主动配合治疗及护理,提高了生存质量,降低了并发症的发生.结论 周到细致的观察护理对长期维持性血液透析患者十分重要.
作者：董南顺；金春玉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨川芎嗪与丁咯地尔治疗急性脑栓塞的临床疗效及其对血液流变学的影响.方法 将我院自2009年2月至2011年2月收治的62例急性脑栓塞患者随机分为对照组和治疗组,每组31例.两组均给予急性脑栓塞的常规治疗方法,对照组在常规治疗基础上给予川芎嗪注射液治疗,治疗组给予丁咯地尔注射液治疗.观察两组患者的临床疗效、血液流变学指标.结果 治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05);两组患者治疗后的血液流变学参数均比治疗前有所改善,且治疗组患者各项血液流变学参数的改善均优于对照组(P<0.05).结论 丁咯地尔治疗急性脑栓塞比川芎嗪的疗效更佳,且无严重的毒副反应,适宜临床广泛应用.
作者：陈介东 刊期： 2012年第02期
目的 探索针刺在社区脑卒中偏瘫患者中的作用.方法 将社区82例卒中偏瘫患者随机分为治疗组(针刺+ADL康复训练)和对照组(ADL康复训练)各41例.在治疗初和3个月结束时,观察2组临床疗效和日常生活活动能力(ADL)评分.结果 治疗组基本痊愈与显著进步的占36.6%,对照组17.7%,差异有统计学意义(P<0.05),ADL评分间差别有统计学意义(P<0.05).结论 针刺治疗可以有效提高社区中风偏瘫患者的临床疗效和生活质量.
作者：肖霞；张瑞林 刊期： 2012年第02期
目的 探讨输尿管镜下钬激光术治疗输尿管息肉的有效性,安全性.方法 采用硬性输尿管镜下钬激光治疗输尿管息肉11例.结果 11例患者10例一次成功,1例重度肾积水患者取病检后1周行开放手术,术中未发生输尿管黏膜撕脱、穿孔黏膜隧道等严重并发症.结论 输尿管镜下钬激光术是治疗输尿管息肉的有效而安全的方法之一.
作者：周爱平；廖正泉；张明君；王帆 刊期： 2012年第02期
目的 探讨他汀类药物对缺血性卒中患者血超敏C-反应蛋白水平的影响.方法 将70例新发缺血性脑卒中患者随机分为他汀治疗组和对照组,治疗组入院后给予他汀类药物,对照组不给予,其余治疗完全同治疗组.观察两组血超敏C-反应蛋白变化.结果 他汀治疗组血超敏C-反应蛋白水平和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 他汀类药物除了常规用于降血脂治疗,还可降低缺血性脑血管病患者超敏C-反应蛋白水平.
作者：张宁；王振华；陈玉珺；秦素霞 刊期： 2012年第02期
目的 对儿童的膳食营养及其心理发育状况进行探讨.方法 对2008年10月至2009年5月在我院治接受儿童发育健康检查的100例儿童患者进行膳食调查及心理发育测试,分析其的测试结果.结果 在这100例儿童患者中,有60例儿童心理发育正常,处于中等水平,30例发育偏差,10例发育低下.结论 儿童的膳食营养状况与其的心理发育密切相关,重视儿童营养问题,合理改善儿童的膳食结构,适当补充钙、锌、维生素A等营养元素,有效促进儿童的心理及智力发育.
作者：张夕秋；张蕊 刊期： 2012年第02期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
