刘爱民
目的 探讨肝硬化上消化道出血的循证护理方法,并分析循证护理的临床价值.方法 回顾分析近年入住本院的肝硬化并上消化道出血患者80例的护理方案,其中A组40例患者采用一般护理,B组40例患者采用循证护理.评价2组患者的治疗结局,评价指标有止血成功率,出院时间,再出血率,患者满意率等指标.结果 在止血成功率、出院时间、再出血率、患者满意率比较上,A、B两组有明显的区别,P均<0.05,差异有统计学意义.结论 循证护理可提高肝硬化并上消化道出血患者的止血成功率,提高治疗效果、患者的生存质量.
作者：王静 刊期： 2012年第35期
目的 探讨前列腺术后大出血的处理方法.方法 应用碘伏纱带填塞前列腺窝止血.结果 2例前列腺术后大出血患者经碘伏纱带填塞前列腺窝后出血停止,手术时间20~30 min,术后不再出血.结论 本法处理前列腺术后大出血方法简便,较以往用温盐水纱带或干纱带止血效果好,安全无副作用,而且还有消毒、抗感染、促进创面愈合的作用,在常规止血方法无法止血时可考虑使用此方法.
作者：邓学明 刊期： 2012年第35期
目的 探讨YAG激光行人工晶状体后囊膜切开术对术眼屈光状态的影响.方法 收集我院73例(86眼)行YAG激光人工晶状体后囊膜切开术患者,比较术前术后屈光状态的改变.结果 术后术眼屈光状态无改变者5眼;术后较术前增加+0.25 d至+0.50 d者13眼;较术前增加+0.75 d至+1.00 d者22眼;较术前增加+1.25 d至+1.50 d者27眼;较术前增加+1.75 d至+2.00 d者12眼;较术前增加+2.00 d以上者7眼.结论 YAG激光行人工晶状体后囊膜切开术后术眼有发生远视性漂移倾向.
作者：李春贺 刊期： 2012年第35期
中药配方颗粒是利用现代制药技术,将符合炮制规范的中药饮片制成的一种免煎煮的颗粒剂,自应用以来受到了广泛的关注与好评.笔者就其优点与传统汤剂比较,分析我院在其应用方面存在局限性的原因,并探讨解决办法.
作者：刘春红 刊期： 2012年第35期
目的 探讨妊娠期甲状腺功能减低患者的治疗方法并根据妊娠结局分析其临床效果.方法 选取2008~2011年间在本院就诊的妊娠期甲状腺功能减低患者100例,本文根据患者接受药物治疗与否分为无治疗组A组50例与治疗组B组50例.评价患者的血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(TSH)以及追踪其妊娠结局,剖宫产率、妊娠期高血压发生率、新生儿评分状况.结果 A、B组FT3、FT4、TSH治疗前后有着明显的变化,B组变化明显,接近正常.A组剖宫产率78%显著高于B组54%,妊娠期高血压发病率A组12%高于B组6%,新生儿Apgar评分A组高于B组.结论 妊娠合并甲状腺功能减退患者适量应用左旋甲状腺素可明显降低妊娠并发症,改善妊娠结局.
作者：张耐茹 刊期： 2012年第35期
目的 观察奥扎格雷钠联合丹红治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将确诊为急性脑梗死的160例患者随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组给予奥扎格雷钠80 mg,2次/d,丹红注射液30 ml,1次/d,对照组给予奥扎格雷钠80 mg,2次/d.两组均为15 d一个疗程,观察两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)及血流变学参数变化.结果 治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率为67.50%,两组临床疗效、NIHSS及血流变学参数改变差异具有统计学意义.结论 奥扎格雷钠联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效明显优于单用奥扎格雷钠,且无明显不良反应,值得临床推广使用.
作者：谷玉行；李平 刊期： 2012年第35期
目的 探讨开展优质护理服务对提高儿科护理服务质量的应用效果.方法 将600例住院患者随机分为实验组和对照组各300例.实验组实施优质护理服务,对照组实施常规护理,对护理质量、满意度、护理差错发生率等开展优质护理服务前后进行比较分析.结果 通过对比分析,开展优质护理服务后,护理质量、满意度明显提高.结论 开展优质护理服务提高了护理工作质量,促进了护患关系的和谐,提高了患儿及家属对护理工作的满意度.
作者：张秀芬 刊期： 2012年第35期
目的 探讨稳心颗粒治疗冠心病并频发室早的疗效及安全性.方法 100例冠心病并频发室早患者,随机分为两组,治疗组(稳心颗粒+冠心病药物治疗+β受体阻滞剂)和对照组(冠心病药物治疗+β受体阻滞剂),每组50例.于治疗前及治疗4周后查心电图、24 h动态心电图及临床症状变化.结果 治疗组治疗4周后室性早搏次数减少及症状缓解明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒能有效减少冠心病并频发室早次数及减轻临床症状.
作者：王栋印；李艳 刊期： 2012年第35期
目的 探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床护理效果.方法 选取我院在2007年4月至2011年11月间收治的64例2型糖尿病合并脑梗死患者,将64例患者随机分为两组,观察组32例,对照组32例,观察组患者采用舒适型护理方法进行护理,对照组患者采用常规护理方法进行护理,对两组患者的护理过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 观察组32例患者中,显效17例,好转12例,无效3例,护理有效率为90.6%,对照组32例患者中,显效12例,好转12例,无效8例,治疗有效率为75%.结论 临床上采用舒适型护理方法对2型糖尿病合并脑梗死进行护理的效果显著,值得推广应用.
作者：贾秀省 刊期： 2012年第35期
目的 总结尿道狭窄合并尿道结石钬激光治疗的疗效和经验.方法 回顾性分析15例尿道狭窄合并尿道结石患者采用输尿管镜下钬激光术治疗,观察其疗效.结果 15例患者均一次手术成功,后续随访1年,15例患者无排尿障碍、尿道狭窄并发症.结论 输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄合并后尿道结石安全高效、创伤小、恢复快、手术易掌握、值得首选.
作者：任山；朴仁京；翟德军 刊期： 2012年第35期
腹痛证型:1寒凝腹痛;2热结腹痛;3气滞腹痛;4瘀血腹痛;5食滞腹痛;6虫积腹痛;7虚寒腹痛.腹痛之辨证,主要根据病因、疼痛部位、疼痛性质等,辨别其虚、实、寒、热,在气、在血,在脏、在腑.
作者：孙忠慧 刊期： 2012年第35期
目的 探讨胸腔积液临床治疗的方法及效果.方法 选取我院2005年3月至2011年7月收治的136例胸腔积液患者,通过一系列检查确定其引发胸腔积液的原因,并进行针对性治疗.结果 确定造成胸腔积液原因的患者有128例,不明原因的患者有5例.结论 通过一系列检查确定病发原因并进行相关治疗,对于治疗胸腔积液的疗效有较为明显的帮助.
作者：卢新栓 刊期： 2012年第35期
目的 探讨盐酸帕洛诺司琼在含顺铂化疗中所致呕吐中的防治效果.方法 选择我院2009年2月至2012年2月采用含顺铂方案化疗患者80例,随机分为观察组和对照组.两组均给予含顺铂化疗方案.对照组患者同时给予盐酸格拉司琼.观察组给予盐酸帕洛诺司琼.评定两组急性呕吐和延迟呕吐防治效果.结果 对照组防治急性呕吐有效率为68.0%,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组防治延迟性呕吐有效率为70.0%,对照组防治延迟性呕吐有效率为50.0%,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸帕洛诺司琼在含顺铂化疗中所致呕吐中的防治效果显著,值得借鉴.
作者：李松 刊期： 2012年第35期
目的 探讨针对特殊早孕人群采用B超引导下无痛人流术的临床价值.方法 随机选出2008年1月至2012年12月16~50岁孕40~60 d,子宫发育不良(包括畸形)、多年带环后受孕、无阴道分娩史(包括未育及有子宫手术史)等,在本院门诊行无痛人流手术的妇女200名,采用B超引导下无痛人流术者100名作为观察组,直接行无痛人流术者100名作为对照组,(n=100),观察组妇女行无痛人流时手术医师与B超医师配合,直吸孕囊,孕囊消失宫腔线规则且术者感觉吸干净即术毕.对照组则按传统方法进行无痛人工流产.结果 观察组操作时间短,出血少,术后并发症少,麻醉醒后患者痛苦明显减轻.结论 B超引导下进行无痛人工流产具有直观性,能动态观察手术器械进出宫腔情况,孕囊的具体位置,及时了解宫腔情况及吸刮是否干净,大限度缩短手术时间,减轻患者痛苦及术后并发症,更人性化.
作者：刘爱民 刊期： 2012年第35期
目的 探讨黄芪对慢性心力衰竭大鼠心功能的保护作用和血清IL-6与TNF-α含量的变化.方法 通过腹腔注射阿霉素来建立大鼠的慢性心衰模型,实验分为正常对照组、模型组和黄芪组.黄芪组灌胃给予药物4 ml/kg,治疗4周后,对相关指标进行检测.结果 与模型组比较,黄芪组有效的降低了左心室质量指数、升高左室收缩压、左室内压大上升速率和左室内压大下降速率,降低左室舒张末压,同时降低血清IL-6与TNF-α含量.结论 黄芪能够明显的改善阿霉素建立的慢性心衰大鼠的心功能,降低了血清中IL-6与TNF-α含量,推测黄芪改善心功能的作用可能与抑制炎症和心室重塑相关.
作者：张海宁；牛玲；傅鸣郁；田静；安新江 刊期： 2012年第35期
目的 探讨急性大面积脑梗死早期康复的临床意义.方法 2006年1月至2010年10月收治的68例大面积脑梗死病例.结果 68例中存活51例,存活率75.0%;死亡17例,死亡率25.0%,但存活的51例患者中随机组21例,对照组30例,对照组与随机组患者神经功能受损程度均明显下降,但随机组下降更为明显,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 大面积脑梗死患者多数有高血压、心脏病史,有些有缺血性脑血管病发作史、糖尿病史.这些因素可导致血管壁损害,血液成分及血液动力学改变,尤其是房颤导致心脏内附壁栓子的不断形成,一旦大的栓子脱落,进入脑血管,便可导致本病的发生.由于梗塞面积大,侧枝循环代偿能力差,常造成大量脑细胞短期内变性、坏死,从而使大面积脑梗死患者突然发病,急性期内病情重.本组资料显示,全部病例有单侧或双侧的肢体瘫痪,这也是大面积脑梗死的主要临床特征之一.相当一部分大面积脑梗死患者早期头颅CT 24 h内不能发现病灶,因此应紧密结合该病的主要特征,并于24 h后再次复查头部CT,尽早作出正确诊断.大面积脑梗死病情凶险,重在预防.一旦患病,应早期诊断,急性期注意降低颅内压,采取综合疗法,尽早进行早期康复治疗及干预,积极处理并发症、基础病,对降低死亡率有重要意义.临床医生应该用动态的、全面的观点看待它.
作者：石强 刊期： 2012年第35期
2011年我院护理部为了进一步深化优质护理服务,提出精细化管理.病房实行护理站前移,手术室作为一线科室为了迎合医院发展需要,多次召开科室质控会议,探讨精细化管理在手术室护理管理中的应用.经过大家集思广益、开拓思路、从工作实际出发,对以往的工作进行回头看,从中找出了很多不足和缺陷,其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落实不到位、做的不具体,没有起到应有的效应.首先质控内容不完善、制度不健全、岗位流程不精细;再有优质服务创新意识欠缺、提出的优质服务内容落实后没有长效管理机制;其次有些服务措施落实拖延,没有起到即时效应.为此,手术室加强了这几方面的管理,力求做到精细化,收效很好.
作者：林秀珍；丛丽霞；徐颖超 刊期： 2012年第35期
目的 总结分析超声用于乳腺导管内癌(DCIS)的特点,讨论超声用于临床诊断的实用价值.方法 对21例乳腺导管内癌拍摄超声,将所得图像与病理诊断结合,对所得结果进行分析.结果 通过超声分析,将乳腺导管内癌分为导管扩张型、局限性腺体增厚型、实性低回声结节型、混合回声型;钙化灶在肿块内可成散在或密集分布,有的可以接收到高阻力频谱血流信号.结论 通过超声,我们可以将乳腺导管内癌的形态清晰地展现出来,对该病诊断有很大的辅助作用,应在临床上推广使用,部分图像不明显,则结合其他检查来确诊.
作者：吴军召；杨铁健 刊期： 2012年第35期
目的 探讨醒脑静注射液对脑缺再灌注损伤小鼠血清IL-6和TNF-α水平影响.方法 选择60只健康昆明雄性小鼠,分为假手术组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组.假手术组仅分离颈总动脉,其他四组分离颈总动脉行缺血再灌注.模型制造成功后第2天,假手术组和模型组给予同体积生理盐水,而高中低剂量组分别给予醒脑静注射液,剂量分别为10 ml/kg、5 ml/kg、2.5 ml/kg,稀释为0.5 ml后腹腔注射.1次/d,连续注射液5 d.各组小鼠在末次给药后12 h后采用摘除眼球法取血,离心后取血清,采用放射免疫法测定小鼠血清IL-6和TNF-α水平.结果 模型组IL-6和TNF-α水平分别高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);高、中、低剂量组IL-6和TNF-α水平分别低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组IL-6和TNF-α水平分别低于中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);中剂量组IL-6和TNF-α水平分别低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-6和TNF-а在脑缺血再灌注损伤中表达水平升高,参与了脑缺血再灌注损伤,而醒脑剂注射液能够降低IL-6和TNF-α表达,对脑缺血再灌注损伤中的炎症反应有一定的抑制作用.
作者：黄川峰 刊期： 2012年第35期
目的 观察中药内外合治活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组、对照组.分别给予葛根芩连五炭汤口服灌肠,柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察临床疗效.结果 葛根芩连五炭汤能改善中医主症积分(P<0.05),总有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 葛根芩连五炭汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
作者：王雁梅；任京力；康美清；邢志霞 刊期： 2012年第35期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
