黄雯；曾小茹
探讨护士在临床工作中如何观察病情变化及提高护士的敏锐观察能力的方法,不断提高护士的价值.
作者：施丽丽；陈彩虹 刊期： 2012年第35期
目的 探讨应用臭氧雾化+红外光照射+阴道上药在治疗妇科生殖道炎症的安全性、速效性及广谱性.方法 对2011.1月至2012.6月来我站就诊对象进行白带常规化验,确诊为滴虫、霉菌或细菌性阴道炎患者臭氧综合治疗的观察分析.结果 入选滴虫性阴道炎35例、霉菌性阴道炎72例、细菌性阴道炎346例,用臭氧综合治疗总有效率达100%,治疗过程中未观察到不良反应的发生.结论 臭氧综合治疗妇科生殖道炎症是一种安全、广谱的新型治疗手段.
作者：施巧英 刊期： 2012年第35期
目的 研究宫颈癌新辅助化疗(NC)后手术切除组织病理学变化.方法 选取我院近年收治的宫颈癌患者46例,所有患者均在NC治疗后进行手术治疗,总结临床疗效及化疗前后切除组织的病理学变化情况.结果 临床疗效上,治疗显效率52.2%、总有效率93.5%、无效率6.5%;组织病理学上,NC前后患者在P53、c-erbB-2、nm23三项上的阳性率无显著变化,但在VEGF上,NC后阳性率显著低于NC前(P<0.01).结论 显著的临床疗效和化疗前后组织病理学检查中VEGF的变化均证明了化疗+手术治疗的高效性和必要性,其近期疗效值得肯定.
作者：赵艳；马瑞华 刊期： 2012年第35期
建国以来,我国便系统地开展了预防儿童传染病的社区预防接种工作,在控制和消灭传染病工作中发挥了重要作用.本文重点分析社区计划免疫在儿童保健中的作用.
作者：王淑娟 刊期： 2012年第35期
目的 探讨醒脑静注射液对脑缺再灌注损伤小鼠血清IL-6和TNF-α水平影响.方法 选择60只健康昆明雄性小鼠,分为假手术组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组.假手术组仅分离颈总动脉,其他四组分离颈总动脉行缺血再灌注.模型制造成功后第2天,假手术组和模型组给予同体积生理盐水,而高中低剂量组分别给予醒脑静注射液,剂量分别为10 ml/kg、5 ml/kg、2.5 ml/kg,稀释为0.5 ml后腹腔注射.1次/d,连续注射液5 d.各组小鼠在末次给药后12 h后采用摘除眼球法取血,离心后取血清,采用放射免疫法测定小鼠血清IL-6和TNF-α水平.结果 模型组IL-6和TNF-α水平分别高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);高、中、低剂量组IL-6和TNF-α水平分别低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组IL-6和TNF-α水平分别低于中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);中剂量组IL-6和TNF-α水平分别低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-6和TNF-а在脑缺血再灌注损伤中表达水平升高,参与了脑缺血再灌注损伤,而醒脑剂注射液能够降低IL-6和TNF-α表达,对脑缺血再灌注损伤中的炎症反应有一定的抑制作用.
作者：黄川峰 刊期： 2012年第35期
目的 探讨滑膜肉瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断并文献复习.方法 回顾性分析本院6例滑膜肉瘤患者的临床资料、病理观察和免疫组织化学观察.结果 6例滑膜肉瘤中5例为双相型,1例为单相型.组织病理学观察表现为具有一定程度上皮分化的间叶组织梭形细胞肿瘤,免疫组化上皮和间质标记阳性.结论 滑膜肉瘤是一种临床和遗传学上独特的病变,确诊需要常规病理学观察并经免疫组织化学染色结果证实.
作者：宋芳；樊峰；陈世荣；赵一平；王凤；吕京澴 刊期： 2012年第35期
目的 观察不同类型冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)水平,以探讨同型半胱氨酸与冠心病发生的关系.方法 检测并比较41例稳定劳力型心绞痛患者、39例不稳定型心绞痛患者、40例急性心肌梗死患者及122例健康人群Hcy水平和其他有关生化指标.结果 冠心病组患者的Hcy水平、血脂、血糖、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均明显高于健康人群,不同类型冠心病Hcy水平也有显著差异.结论 高Hcy是冠心病的独立危险因素,检测Hcy可以对冠心病患者进行危险分层,还可以预测健康人群罹患冠心病的风险,及早进行干预.
作者：黄雯；曾小茹 刊期： 2012年第35期
2011年我院护理部为了进一步深化优质护理服务,提出精细化管理.病房实行护理站前移,手术室作为一线科室为了迎合医院发展需要,多次召开科室质控会议,探讨精细化管理在手术室护理管理中的应用.经过大家集思广益、开拓思路、从工作实际出发,对以往的工作进行回头看,从中找出了很多不足和缺陷,其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落实不到位、做的不具体,没有起到应有的效应.首先质控内容不完善、制度不健全、岗位流程不精细;再有优质服务创新意识欠缺、提出的优质服务内容落实后没有长效管理机制;其次有些服务措施落实拖延,没有起到即时效应.为此,手术室加强了这几方面的管理,力求做到精细化,收效很好.
作者：林秀珍；丛丽霞；徐颖超 刊期： 2012年第35期
目的 研讨治疗产后出血的有效措施.方法 选取 20010年1月至2012 年3月笔者所在医院的 21 例产妇,由于剖宫产大出血应用卡前列素氨丁三醇注射液及宫腔填塞术抢救,进行临察床观.结果 有30 位患者成功止血,1 位患者效果不好行介入治疗后止血治疗效果满意,没有一例患者子宫切除.结论 在抢救剖宫产手术治疗中,卡前列素氨丁三醇注射液及宫腔填塞术联合应用是治疗大出血的一种有效方法.
作者：赵红艳 刊期： 2012年第35期
目的 探讨异位妊娠的发生情况,为心理支持提供依据,制定护理措施.方法 对2012年1月至2012年9月本院收治的35例异位妊娠患者进行总结分析.结果 35例异位妊娠患者除一例自动出院外,其余均治愈出院,无护理并发症发生.结论 通过有效的心理评估及措施对异位妊娠患者实施心理护理,可以减轻患者心理恐惧、焦虑及抑郁,增强患者对疾病的认识,使患者积极主动地配合治疗,增强治疗疾病的信心.
作者：兰柳红 刊期： 2012年第35期
目的 观察自体髂骨重建胫骨外侧平台陈旧性骨折,用髂骨内板替代胫骨外侧平台关节面的疗效.方法 选择胫骨外侧平台陈旧性骨折,关节软骨塌陷、损坏,胫骨外侧平台增宽、股胫关节对合不良,青壮年患者.用手术方法切开复位,环行或楔行切除骨折部位塌陷破坏的软骨组织(已无正常软骨),按所需形状在髂嵴前部切取同等大小髂骨全板,以略呈凹陷的内板替代软骨面植入缺损区.克氏针、松质骨螺钉、AO支撑钢板固定.术后早期功能锻炼.结果 用此法治疗32例患者,按Rasmussen膝关节评价标准,优15例,良11例,中4例,差2例,优良率78%,取得较为满意的效果.结论 用自体髂骨内板重建胫骨外侧平台陈旧性骨折的关节面,对青壮年患者,可以作为一种较为有效的治疗方法.
作者：关旭 刊期： 2012年第35期
目的 观察胃癌患者术后早期施行肠内营养的疗效及护理体会.方法 90例行胃癌术后患者随机分为观察组和对照组,观察组采用肠内营养,对照组采用肠外营养,分别经鼻肠管、经颈内静脉进行营养支持,观察两组营养指标变化及并发症发生率.结果 观察组TP、ALB、HGB、BMI手术后较手术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术后较手术前相比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组改善程度均优于对照组;观察组术后并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌术后早期肠内支持和悉心护理对患者恢复有一定促进作用.
作者：纪梅香 刊期： 2012年第35期
目的 探讨羟苯磺酸钙胶囊联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选取我院自2010年1月至2012年1月收治的81例DN患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组.治疗组41例,给予羟苯磺酸钙胶囊联合前列地尔治疗,对照组40例,给予前列地尔治疗,疗程均为l2周.观察并比较比较两组治疗前后的总体疗效,FPG(空腹血糖),TC(血清总胆固醇),TG(血清甘油三酯),2 hPG(餐后两小时血糖),以及治疗前、治疗后4周、8周、12周的UPE(24 h尿蛋白定量)变化.结果 ①治疗组总体有效率为92.7%,明显高于对照组的75.0%,两组具有显著统计学差异(P<0.05).②治疗组和对照组治疗后FPG,TC,TG,2 hPG均下降,治疗前后比较差异均具有显著统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后与对照组治疗后比较,FPG,TC,TG,2 hPG下降更明显,具有显著统计学差异(P<0.05).③治疗前、治疗后4周,两组UPE水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后8周、12周,两组UPE水平比较具有显著统计学差异(P<0.05).结论 羟苯磺酸钙胶囊联合前列地尔治疗DN,疗效确切,延缓DN进展,值得临床应用.
作者：孙丽君 刊期： 2012年第35期
目的 探讨黄芪对慢性心力衰竭大鼠心功能的保护作用和血清IL-6与TNF-α含量的变化.方法 通过腹腔注射阿霉素来建立大鼠的慢性心衰模型,实验分为正常对照组、模型组和黄芪组.黄芪组灌胃给予药物4 ml/kg,治疗4周后,对相关指标进行检测.结果 与模型组比较,黄芪组有效的降低了左心室质量指数、升高左室收缩压、左室内压大上升速率和左室内压大下降速率,降低左室舒张末压,同时降低血清IL-6与TNF-α含量.结论 黄芪能够明显的改善阿霉素建立的慢性心衰大鼠的心功能,降低了血清中IL-6与TNF-α含量,推测黄芪改善心功能的作用可能与抑制炎症和心室重塑相关.
作者：张海宁；牛玲；傅鸣郁；田静；安新江 刊期： 2012年第35期
目的 观察胸椎旁神经阻滞联合银质针导热疗法治疗胸椎病的疗效.方法 选择符合临床诊断标准的胸椎病患者180例,采用胸椎旁神经阻滞联合银质针导热疗法治疗,一周一次,三次一个疗程.于治疗一个疗程结束后,采用VAS评分法进行疼痛评估.并按改良MacNab评估治疗效果.结果 治疗一个疗程完毕后本组患者VAS评分显著降低(P<0.05).效果优者140例(77.78%),良者20(11.11%),可者11例(6.11%),差者9例(5%),优良率88.89%,有效率95%.结论 胸椎旁神经阻滞联合银质针导热疗法治疗胸椎病疗效显著,值得在临床上应用和推广.
作者：郭子龙；曲哲；辛自刚 刊期： 2012年第35期
运动性横纹肌溶解(ERB)是由于横纹肌损伤,引起肌肉细胞的坏死及细胞膜的破坏,导致肌酶及肌红蛋白渗漏至血液终随尿排出,尿液呈现血色、酱油色或茶色,称为肌红蛋白尿,其特征性表现是血清肌酸激酶、肌红蛋白升高,严重者可导致肾小管坏死及肾功能衰竭.我于盛京医院急诊监护室进修时收治该病1例,患者肌酸激酶值28万没有发生肾功能衰竭,说明横纹肌溶解的预后与肌酸激酶的升高值并不一致,现报告如下.
作者：迮艳华 刊期： 2012年第35期
目的 探讨开展优质护理服务对提高儿科护理服务质量的应用效果.方法 将600例住院患者随机分为实验组和对照组各300例.实验组实施优质护理服务,对照组实施常规护理,对护理质量、满意度、护理差错发生率等开展优质护理服务前后进行比较分析.结果 通过对比分析,开展优质护理服务后,护理质量、满意度明显提高.结论 开展优质护理服务提高了护理工作质量,促进了护患关系的和谐,提高了患儿及家属对护理工作的满意度.
作者：张秀芬 刊期： 2012年第35期
目的 了解社区老年人的健康状况.方法 每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导.结果 大部分老年人对于健康管理不了解,调查的300位老年人经过宣传后群众满意度达到了92.3%,其中有276位老人拥有危险意识.结论 社区卫生服务中心为健康管理的场所,为了更好的帮助老年人管理自身健康.
作者：陈国亮 刊期： 2012年第35期
目的 超低密度输液器聚乙烯输液器对静脉滴注甘露醇致静脉炎的预防.方法 试验组102例使用超低密度输液器聚乙烯输液器,对照组102例使用普通输液器.结果 试验组发生静脉炎6例,对照组发生静脉炎34例.结论 使用超低密度输液器聚乙烯输液器是预防静脉炎的有效措施.
作者：刘文华；王玉红；魏锦春 刊期： 2012年第35期
目的 探讨妊娠期甲状腺功能减低患者的治疗方法并根据妊娠结局分析其临床效果.方法 选取2008~2011年间在本院就诊的妊娠期甲状腺功能减低患者100例,本文根据患者接受药物治疗与否分为无治疗组A组50例与治疗组B组50例.评价患者的血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(TSH)以及追踪其妊娠结局,剖宫产率、妊娠期高血压发生率、新生儿评分状况.结果 A、B组FT3、FT4、TSH治疗前后有着明显的变化,B组变化明显,接近正常.A组剖宫产率78%显著高于B组54%,妊娠期高血压发病率A组12%高于B组6%,新生儿Apgar评分A组高于B组.结论 妊娠合并甲状腺功能减退患者适量应用左旋甲状腺素可明显降低妊娠并发症,改善妊娠结局.
作者：张耐茹 刊期： 2012年第35期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
