吴振华；姚坚贞
目的 探讨合作性学习在护理专业技能教学中的应用效果.方法 将我校2007级护理高职学生按班级分为两组,实验组(1班,39名)采用合作性学习教学法,对照组(2班,38名)采用传统教学法,比较两组教学效果.结果 实验组考核成绩优于对照组(P< 0.05);问卷调查结果显示,实验组学生认为合作性学习教学法激发了学习兴趣,有利于提高师生、学生间的关系,有助于锻炼合作及综合运用知识的能力等.结论 合作性学习应用于护理专业技能实践课的教学中,能够提高学生学习成绩,增强学生的合作意识和团队精神.
作者：邓岚；张蓉；张英；康娜 刊期： 2011年第26期
目的 提高妊娠糖尿病酮症酸中毒的诊治水平.方法 回顾性总结12例妊娠糖尿病酮症酸中毒的孕期相关资料、就诊原因、发病诱因、发病时血糖水平及救治方法和母儿结局.结果 妊娠糖尿病伴酮症酸中毒的发生与产检不规范未及时诊断糖尿病、或已诊断糖尿病但未及时用胰岛素有关.就诊原因中半数患者症状典型,半数症状不典型,如:腹痛、心悸胸闷、感染发热.发病诱因与进食不当、自行停用或减少胰岛素用量及感染有关.救治方法是在内分泌医师和产科医师共同配合下迅速控制血糖纠正酮症酸中毒.结论 妊娠糖尿病酮症酸中毒多发生于产检不规范,血糖控制不理想孕妇.故规范孕期产检、及时诊断妊娠糖尿病、及时控制血糖、及早应用胰岛素可防止酮症酸中毒的发生.在内分泌医师和产科医师共同配合下可迅速纠正酮症酸中毒,改善母儿结局.
作者：骆祚兰；吴晓莉；周娟 刊期： 2011年第26期
收集我院2008年4月至2011年7月住院期间扩张型心肌病53例患者.现将其诊断和治疗报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组53例,其中:男42例,占79%,女11例,占21%.20～29岁3例,30～39岁4例,40～49岁3例,50～59岁10例,60～69岁18例,70～79岁12例,80岁以上3例.20～59岁占38%,60岁以上占62%.病程短半月,长4年多.全部病例均符合1999年修订的诊断标准.心功能分级(NYHA):Ⅰ度心衰15例(28%);Ⅱ度心力衰竭31例(59%);Ⅲ度心力衰竭7例(13%).
作者：吴春云 刊期： 2011年第26期
河南省商丘市中心医院骨一科以髋关节置换术的患者60岁以上的患者10例为对象,进行有计划的康复护理和康复指导,现将结果报告如下.1 临床资料2011年1月1日至2011年8月31日,选择10例髋关节置换术后的患者.其中男3例,女7例,大年龄92岁,小年龄60岁,平均年龄76岁.进行康复护理.
作者：姜咏梅 刊期： 2011年第26期
随着腹膜透析技术的不断完善,延长了腹膜透析患者生命,接受腹膜透析的患者日益增多.腹膜透析过程中营养不良的问题日趋突出,患者营养不良不仅影响患者的生活质量,而且也是并发症和病死率增加的一个重要因素.对于腹膜透析患者,要改善其营养状况和提高其生活质量,需要医护人员、患者和家庭的共同努力以及对营养不良的早期识别和干预,对腹膜透析患者实施合理准确的饮食护理和健康指导.
作者：邱艳虹；鞠维学 刊期： 2011年第26期
目的 探讨MRI对诊断癫痫患者海马硬化的应用价值.方法 对21例癫痫患者行垂直于海马长轴的斜冠状液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、快速SE(FSE)T1WI、T2WI序列MRI扫描.结果 21例患者中,1例为双侧海马硬化,20例为单侧海马硬化(左侧13例,右侧7例),21例经手术后病理证实,21例22个患侧MR显示海马体积缩小;FSET2WI(18侧)和FLAIR成像(22侧)信号增高;21个海马头部浅沟消失;8个患侧白质萎缩;3个患侧颞叶萎缩;9个患侧颞角扩大.结论 MRI是检测海马硬化的首选方法,可为临床医生提供精确的定位和定性诊断.
作者：华勇 刊期： 2011年第26期
呼伦贝尔市人民医院先后与本市广播电台、电视台、呼伦贝尔日报社等新闻媒体联合开办了健康教育知识讲座,至今经过10年的不断努力,为普及卫生科普知识,加强全民健康教育起到了积极的作用.1 医院开展健康教育的基本情况地处边疆少数民族地区的呼伦贝尔市人民医院,受地理、文化、交通、经济等客观环境的影响,使如何转变观念、提高对健康教育工作的认识,帮助少数民族群众建立起健康的生活方式,一直成为一个被探索的不可忽视的重要问题.自2001年该院设健康教育工作专职科室和专职人员以来,健康教育工作逐步走向健康发展的轨道.
作者：张仁国 刊期： 2011年第26期
1 定义胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离.2 发生率国内报道为0.46%～2.1%,国外为0.5%.胎盘早剥系死产的首要原因,占15%.3 发生趋势和危险因素文献报道胎盘早剥的发生率呈上升趋势.与胎盘早剥相关的危险因素有孕妇高龄,血栓性疾病,胎盘部位子宫肌瘤,羊水过多,脐带过短,宫腔压力骤减如胎膜早破(有报道危险性升高3倍),胎盘后穿刺部位出血,宫内死胎史,和孕前低体质指数,胎儿生长受限,腹部外伤,慢性高血压或妊娠期高血压疾病是常见的相关因素,前次妊娠的胎盘早剥史是重要的预测因子,家族史和早孕期子宫动脉血流的测量可以提供有用的信息.
作者：金日 刊期： 2011年第26期
采供血活动中,有极少数献血者在献血中或献血后会出现头晕、恶心、呕吐、抽搐、意识丧失等献血反应,这些暂时性临床症状由一过性大脑广泛缺血、缺氧所致,在曲膝平卧后经过简单对症治疗数分钟后可缓解,一般预后良好.献血反应在献血屋或流动采血车上均有发生.为减少此种情况发生,笔者在献血车上对两种体位献血者进行了观察与分析,报告如下.
作者：秦强国；李瑞丽 刊期： 2011年第26期
目的 评估小脑延髓池穿刺治疗脑室出血的疗效.方法 选择60例经CT证实的继发性脑室出血患者行小脑延髓池穿刺术,部分配合侧脑室引流术.其中基底节区出血破入脑室37例,小脑出血破入脑室14例,桥脑出血破入脑室9例,超早期、急性期和亚急性期手术各4、36和20例.结果 8例死亡;存活者中随访3月以上,ADL评分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、IV和V级者分别为28、18、4、1和1例.结论 该手术可有效降低继发性脑室出血病的死亡率.
作者：曲川珍；张海军；王孝升；吴世新 刊期： 2011年第26期
目的 探讨老年高血压的临床治疗特点及治疗方法.方法 108例老年高血压病例作回顾性总结分析.结果 老年高血压病患者的特点是发病率高,病程长,波动性较大,且预后较差,但通过针对性的预防及治疗措施,血压控制较为满意.结论 要根据老年高血压的临床特点,选择合理的治疗方法,建议联合用药,有效地平稳血压,减少并发症的发生.
作者：周绍甫；张艳蕾 刊期： 2011年第26期
目的 寻找我院分娩的孕产妇贫血相关因素,提出宣教措施.方法 对2009年8月至2011年8月132例贫血的孕产妇进行原因分析.结果 住院分娩孕产妇缺铁性贫血发生率48.3%,孕产妇贫血的发生率与其饮食习惯、贫血的防治意识及定期血红蛋白检查的重视程度有关.结论 加强孕产妇科学的膳食指导和宣教,严格手术指征能够降低孕产妇贫血的发病率及围生儿的死亡率.
作者：施秋莲；赵瑞英；项惠光；叶素云 刊期： 2011年第26期
目的 探讨甲型H1N1流感重症患儿的临床特点及救治体会.方法 回顾性分析2009年11月25至2010年1月5日我院儿科病房诊治的4例甲型H1N1流感重症患儿的临床表现、实验室检查和影像学资料.用咽拭子取呼吸道标本,冰壶保存立即送市疾病预防控制中心病毒室,以实时逆转录核酸扩增聚合酶链反应法(Real-time RT-PCR)检测甲型H1N1流感病毒核酸.结果 4例患儿发病早期均表现为流感样症状,无特异性表现.4例均有发热,轻微咳嗽,肺部炎症体征不明显.2例有咽痛.所有病例均无呕吐腹泻症状.从起病到临床症状加重的时间为2~4 d,表现为呼吸困难.4例均有Ⅰ型呼吸衰竭,采用CPAP面罩无创通气.血常规起病时3例白细胞计数减少,仅1例明显增高.3例起病3~4 d,胸片示一侧肺部片状阴影,2 d后片状阴影大面积融合;1例起病第2天,胸片和肺部CT示左肺上叶肺不张、左中下肺炎、左侧胸腔积液.所有患儿均治愈出院.结论 肥胖是容易发展成重症病例的重要的危险因素之一.5~9岁的患儿容易成为重症病例.提高认识,早期发现、早期诊治是降低甲型H1N1流感重症患儿病死率的关键.
作者：曲新栋；梁冬梅；郭志丽；许培斌 刊期： 2011年第26期
目的 通过研究不同CT值的脊柱结核病灶骨中骨保护蛋白(OPG)和骨保护蛋白配体(OPGL)的表达情况以及与平均CT值的关系,揭示OPG和OPGL参与脊柱结核的病理过程,从分子水平深化对脊柱结核病灶骨硬化发生机制的认识.方法 用PV-6000二步法免疫组化检测技术测定OPG和OPGL的平均光密度及阳性面积比,并将其比值与平均CT值进行相关分析.结果 OPG和OPGL表达强度的比值与平均CT值呈正相关.结论 OPG和OPGL表达的动态不平衡导致了脊柱结核病灶周围硬化骨的产生.
作者：何玉泽；王自立；马腾 刊期： 2011年第26期
目的 探讨肺叶切除术治疗肺癌的围术期处理及并发症的预防.方法 将40例肺癌患者均行单侧肺叶切除术,对其术中的处理、术后并发症与病理类型及分期进行分析总结.结果 经术前或术中对手术并发症的预防与治疗后,单侧肺叶切除术后并发症:肺部感染9例占22.5%、肺不张/漏气2例占5.0%、吸衰竭1例占2.5%、血管栓塞1例2.5%、其他3例占7.5%.合计术后并发症共16例占40.0%.结论 肺癌患者进行肺叶切除术围术期术前或术中对手术并发症的预防与治疗后,能够使肺癌患者顺利度过围术期,达到治疗目的,恢复健康.
作者：齐慧 刊期： 2011年第26期
目的 通过采用特殊情况下的沟通技巧来观察住院患者对护士工作满意度的变化.方法 300名住院患者对护士工作满意度进行问卷调查的结果为对照组;通过采取沟通技巧以后,300名住院患者对护士工作满意度进行问卷调查的结果为实验组.结果 患者满意度由原来的92%上升至97%;不满意度由原来的7.9%下降至3%; 结论 特殊情况下的沟通技巧在护患关系中的应用之后,患者的满意度有所提高,不满意度明显下降.
作者：张鸣 刊期： 2011年第26期
目的 观察研究游泳对婴儿排便和胆红素代谢的影响.方法 对1500例婴儿进行游泳锻炼,观察游泳婴儿的初次排便时间,粪便转黄时间;黄疸出现时间、消退时间;测定婴儿胆红素高峰值;并与同期出生未进行游泳的婴儿进行对照比较.结果 进行游泳的婴儿比未进行游泳锻炼的婴儿初次排便时间早,粪便转黄时间早;黄疸出现时间晚、消退时间短;婴儿胆红素高峰值低.结论 婴儿游泳可使婴儿初次排便时间提前,粪便转黄时间缩短;黄疸出现时间晚、消退时间早;胆红素高峰值降低.
作者：李雪梅 刊期： 2011年第26期
随着中国经济的迅猛发展、国际地位的提高,越来越多的外国学生希望能到中国留学.2004年10月,我校开设了临床医学全英文授课班,迎来了第一批学士学位外国留学生.我校成为2007年中国教育部公布的全国首批可以实施来华留学生英语授课医学本科教育的30所高等院校之一,我校招收的留学生大部分来自东南亚国家以及非洲地区,由于来自不同的国家和地区,留学生不仅在语言上存在差异,而且在受教育背景、文化背景及传统思维观念等多方面都具有特殊性[1],如何能够帮助他们尽快适应新的生活及学习环境,提高学习效果与学习质量,是我们在教学过程当中不断研究与探索的课题.在教学过程中,我们不断改进教学方法和教学手段,受到了较好的教学效果,并从中得到了一些启发和经验.
作者：秦元华；崔昱；郑莉莉；戴晓冬；任一鑫 刊期： 2011年第26期
目的 探讨面具式前方牵引器对替牙期上颌骨发育不足所致前牙反颌的应用及临床疗效.方法 选用14例替牙期上颌骨发育不足的反颌儿童,年龄范围8~12岁,应用前方牵引器进行矫治,每侧500~800克力,每天连续佩戴前牵器12～16 h.结果 14例患者均经6~9个月(平均7.8个月)的前方牵引矫治治疗.Ⅲ类错(牙合)畸形纠正,A点前移,SNA角度增加2.40°(P<0.01),ANB变正值,上前牙唇倾度U1-SN向增加2.25°(P<0.05),差异有统计学意义,上、下颌骨间不调改正,侧貌改善明显.结论 前方牵引矫治器对大多数生长发育期儿童,由于上颌发育不足形成的牙性Ⅲ类错合畸形有明显的治疗作用,有利于Ⅲ类骨骼畸形的调整.
作者：田春光 刊期： 2011年第26期
目的 通过观察多功能光子治疗机、中药倒模、内服西药综合治疗与单纯方法治疗的临床研究对比,对综合疗法治疗痤疮进行研究.方法 将寻常性痤疮患者210例按性别、皮损状况、年龄等随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组.其中Ⅰ组60例(综合疗法),Ⅱ组53例(多功能光子治疗机),Ⅲ组55例(中药倒模),Ⅳ组42例(口服西药).结果 4组寻常痤疮患者中,Ⅰ组患者比Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的患者的疗效有显著性差异,而后Ⅲ组患者的疗效并无显著性差异.结论 综合疗法其疗效显著、安全、且易予掌握,值得广泛推广.
作者：周动机 刊期： 2011年第26期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
