王献梅
目的 探讨特殊部位妊娠的临床特征及误诊原因.方法 对1997年8月至2010年5月收治的7例特殊部位异位妊娠进行回顾性分析.结果 发生率占同期异位妊娠7.44%.大部分患者均需急诊剖腹探查,视术中情况行异位妊娠灶切除,必要时连同患侧附件甚至全子宫切除.结论 特殊部位异位妊娠临床表现不典型,术前诊断较困难,一旦怀疑本病及早手术探查明确诊断,治疗效果好.
作者:夏玉真 刊期: 2011年第26期
收集我院2008年4月至2011年7月住院期间扩张型心肌病53例患者.现将其诊断和治疗报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组53例,其中:男42例,占79%,女11例,占21%.20~29岁3例,30~39岁4例,40~49岁3例,50~59岁10例,60~69岁18例,70~79岁12例,80岁以上3例.20~59岁占38%,60岁以上占62%.病程短半月,长4年多.全部病例均符合1999年修订的诊断标准.心功能分级(NYHA):Ⅰ度心衰15例(28%);Ⅱ度心力衰竭31例(59%);Ⅲ度心力衰竭7例(13%).
作者:吴春云 刊期: 2011年第26期
随着中国经济的迅猛发展、国际地位的提高,越来越多的外国学生希望能到中国留学.2004年10月,我校开设了临床医学全英文授课班,迎来了第一批学士学位外国留学生.我校成为2007年中国教育部公布的全国首批可以实施来华留学生英语授课医学本科教育的30所高等院校之一,我校招收的留学生大部分来自东南亚国家以及非洲地区,由于来自不同的国家和地区,留学生不仅在语言上存在差异,而且在受教育背景、文化背景及传统思维观念等多方面都具有特殊性[1],如何能够帮助他们尽快适应新的生活及学习环境,提高学习效果与学习质量,是我们在教学过程当中不断研究与探索的课题.在教学过程中,我们不断改进教学方法和教学手段,受到了较好的教学效果,并从中得到了一些启发和经验.
作者:秦元华;崔昱;郑莉莉;戴晓冬;任一鑫 刊期: 2011年第26期
目的 探讨血液系统疾病患者经造血干细胞移植 (HSCT) 后出现口腔黏膜炎(OM)和出血性膀胱炎(HC)的发病率及防治措施.方法 选取我院2009~2011年间进行HSCT的34例患者,对OM和HC的发病率、预防及治疗措施进行回顾性分析.结果 34例患者移植后有32例发生OM(94.1%),6例出现HC(17.6%).发生OM的患者均完全康复,发生HC的患者有1例死亡.结论 恰当的预防能有效降低黏膜炎的发生率,减轻黏膜炎的程度,系统治疗能促进患者较快康复.
作者:张璞;王玉婷;刘琼;闫志凌;齐昆明;鹿群先 刊期: 2011年第26期
呼伦贝尔市人民医院先后与本市广播电台、电视台、呼伦贝尔日报社等新闻媒体联合开办了健康教育知识讲座,至今经过10年的不断努力,为普及卫生科普知识,加强全民健康教育起到了积极的作用.1 医院开展健康教育的基本情况地处边疆少数民族地区的呼伦贝尔市人民医院,受地理、文化、交通、经济等客观环境的影响,使如何转变观念、提高对健康教育工作的认识,帮助少数民族群众建立起健康的生活方式,一直成为一个被探索的不可忽视的重要问题.自2001年该院设健康教育工作专职科室和专职人员以来,健康教育工作逐步走向健康发展的轨道.
作者:张仁国 刊期: 2011年第26期
目的 总结脑室-腹腔分流术治疗脑积水的手术方法治疗效果和并发症.方法 回顾性分析经脑室-腹腔分流术治疗的71例脑积水患者的临床资料.结果 全组患者术后CT或MRI复查示全脑系统或脑室缩小,走路不稳、行为异常智力障碍及记忆力改变均有改善,死亡2例.结论 采用脑室-腹腔分流术,能显著改善脑积水患者的生活质量.
作者:张丹峰;孙阳;朱晓波;聂晓飞 刊期: 2011年第26期
目的 探讨BP神经网络对巨大儿预测的意义.方法 将病例分为训练组100例,验证组290例,输入层有孕妇身高、体重、宫高、腹围;B超下胎儿双顶径、股骨长径、羊水指数;构建神经网络,输出层0.5以上为巨大儿.结果 符合率为75%,优于临床常用方法.结论 BP神经网络预测巨大儿有良好的应用前景,选取良好的输出层可提高预测的准确性.
作者:申爱方;张玲;由卫芝;李少丛;焦盈盈 刊期: 2011年第26期
为加强医院、科室对患者的安全管理,避免医疗风险、医疗纠纷的发生.我院自今年初建立并使用了患者腕带标识,确保了在临床各项治疗和护理活动中对患者进行快速准确的识别,保障了医疗护理安全.现将其应用体会报道如下:1 标识腕带的制作与佩戴我院使用的标识腕带是一次性材料,质地柔软,韧性好,且防水.佩戴时可根据患者手腕的粗细调节,特殊设计的锁扣不易打开,确保标识对象的唯一性和正确性.
作者:宋春华 刊期: 2011年第26期
目的 观察慢性重症患者出院4个月后的结局.方法 对慢性重症患者出院4个月时的临床资料进行分析,观察患者的结局:①良好结局:出院2个月无认知损害,出院4个月仍然存活且居住在家.②不良结局:出院2个月存在认知损害,或出院后死亡,出院后4个月未在家居住.结果 218例患者出院时无需辅助呼吸,111例结局良好.159例患者出院时认知完好,其中111例结局良好.39例辅助呼吸患者仅1例结局良好.98例出院时存在认知障碍,29例结局良好.结论 需要辅助呼吸及持续性认知损害患者出院4个月多数结局不良.
作者:寇金英;赵正焱;白翎 刊期: 2011年第26期
目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)分娩的临床效果、对产程和母婴的影响及护理体会.方法 选择116例经阴道分娩的初产妇,分为观察组58例实行活跃期硬膜外自控镇痛分娩,对照组58例实行自然分娩,不用任何镇痛措施.比较两组产妇分娩疼痛、产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿出生情况.结果 观察组镇痛效果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).产程明显缩短(P<0.01).两组剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05).而产后出血和新生儿出生时评分无明显改变(P>0.05).结论 硬膜外自控镇痛分娩效果好,能缩短产程,降低剖宫产率,提高产科质量,对母婴无不良影响,是一种安全可靠值得在临床上推广的技术.
作者:封维恭 刊期: 2011年第26期
目的 加强对应用动态血糖监测系统患者的护理干预,保证患者顺利完成动态血糖监测.方法 对2009年1月至2010年6月30例患者均采用美国美敦力公司的CGMS,期间加强对应用动态血糖监测系统患者的护理干预.结果 除1例CGMS探头中途故障需重新监测外,其余49例患者均顺利完成动态血糖监测,数据与病情相符,能指导临床治疗.结论 动态血糖监测仪的应用及其重要,加强对应用动态血糖监测系统患者的护理干预,是保证患者顺利完成动态血糖监测的重要因素.
作者:冯绮玲;黄丽秋 刊期: 2011年第26期
目的 通过采用特殊情况下的沟通技巧来观察住院患者对护士工作满意度的变化.方法 300名住院患者对护士工作满意度进行问卷调查的结果为对照组;通过采取沟通技巧以后,300名住院患者对护士工作满意度进行问卷调查的结果为实验组.结果 患者满意度由原来的92%上升至97%;不满意度由原来的7.9%下降至3%; 结论 特殊情况下的沟通技巧在护患关系中的应用之后,患者的满意度有所提高,不满意度明显下降.
作者:张鸣 刊期: 2011年第26期
目的 探讨CIK细胞治疗消化道肿瘤的护理措施.方法 回顾总结2010年1月至2011年1月采取CIK细胞治疗消化道肿瘤患者77例临床护理资料.结果 本组病例均顺利完成CIK细胞治疗,护理满意度调查,满意75例,满意度97.40%.结论 在CIK细胞治疗过程中加强心理沟通,严格的无菌操作、输注护理中掌握输注的速度、观察过敏及溶血反应.
作者:张和平 刊期: 2011年第26期
目的 探讨标本溶血对临床常规生化检验结果的影响以及预防措施.方法 选择本院2011年3~6月在门诊进行体检的60例正常人作为研究对象,采用全自动生化分析仪进行检测其正常和溶血血清中的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肌酸激酶(CK)、谷氨酰转肽酶(GT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、酸性磷酸酶(ACP)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、钙(Ca)、无机磷(IP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、葡萄糖(GLU)含量,数据采用配对资料秩和检验的统计方法分析.结果 TBIL、DBIL、TP、ALB、CK、GT、ALT、AST、ALP、ACP、α-HBDH、UA、GLU的值溶血前后差异有统计学意义(P<0.01);TC、TG、IP的值溶血前后差异有统计学意义(P<0.05);BUN、Cr、Ca的值前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 标本溶血对很多临床生化检验结果有显著的影响,临床上应采取有效措施预防溶血的出现.
作者:杨振东;姚文思 刊期: 2011年第26期
目的 探讨面具式前方牵引器对替牙期上颌骨发育不足所致前牙反颌的应用及临床疗效.方法 选用14例替牙期上颌骨发育不足的反颌儿童,年龄范围8~12岁,应用前方牵引器进行矫治,每侧500~800克力,每天连续佩戴前牵器12~16 h.结果 14例患者均经6~9个月(平均7.8个月)的前方牵引矫治治疗.Ⅲ类错(牙合)畸形纠正,A点前移,SNA角度增加2.40°(P<0.01),ANB变正值,上前牙唇倾度U1-SN向增加2.25°(P<0.05),差异有统计学意义,上、下颌骨间不调改正,侧貌改善明显.结论 前方牵引矫治器对大多数生长发育期儿童,由于上颌发育不足形成的牙性Ⅲ类错合畸形有明显的治疗作用,有利于Ⅲ类骨骼畸形的调整.
作者:田春光 刊期: 2011年第26期
术后疼痛是人体组织损伤和修复过程中的一种复杂的生理心理反应,术后疼痛控制不住,而严重的术后疼痛,常导致患者睡眠不足,造成情绪低落,妨碍组织康复,结果必然加强患者对止痛剂依赖,延长住院时间,不利于术后康复,为此在结合药物镇痛的同时,加强心理护理,根据疼痛原因特点,困人施护,受到患者的认可.
作者:杨秀芬 刊期: 2011年第26期
脑血管病是老年人的多发病,目前中青年患者发病率有明显上升趋势,这种病的致残率可高达80%左右,严重影响患者的日常生活能力,使生活质量下降,给患者带来极大痛苦,给家庭和社会造成沉重的负担.1 脑血管病早期康复的意义康复训练对脑血管病的治疗效果和重要性已被国际公认,据有关资料表明,脑血管病患者经康复训练后,第一年末60%的患者可以达到日常生活自理,其中30%处在工作年龄的患者还能恢复较轻的工作[1].
作者:鲁晓峰 刊期: 2011年第26期
目的 探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的手术处理方法.方法 回顾性分析我院2008年1月至2010年6月间28例左半结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料.结果 行Ⅰ期手术15例,行Ⅱ期手术9例,永久性结肠造口术4例;腺癌21例,黏液癌3例,未分化癌4例;术后并发切口感染3例,吻合口瘘1例,死亡1例,其余治愈,治愈率为95.8%.结论 左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者应根据具体病情选择术式,术中充分的结肠灌洗、减压,完善围术期治疗,Ⅰ期切除吻合是安全可行的.既提高了患者的生活质量,又避免二次手术的痛苦.
作者:林绍云 刊期: 2011年第26期
目的 探讨流动人口优生两免工作的内容和意义.方法 采用理论综述的方法,系统的论述在流动人口中实行优生两免工作的必要性.结果 经过详细的论证发现,在流动人口中推行优生两免工作意义是重大的.结论 优生两免是人口计生事业持续稳定健康发展,提高人口计生工作的和出生人口素质重要途径.
作者:吴亚薇 刊期: 2011年第26期
目的 探讨妊娠高血压疾病的防治措施.方法 对近年来住院的多例妊娠高血压患者进行回顾分析.结果 孕产妇全部救治成功,胎儿死亡率为40.2%.结论 妊娠高血压疾病经积极预防合理治疗可有效降低孕产妇及胎儿的死亡率.
作者:吴文玲;郝德芬 刊期: 2011年第26期