胡晓丽；秦贵军
健康教育是以患者和家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,达到使患者了解并增进健康知识,改变他们的不良生活习惯,配合治疗、护理,尽快恢复健康的目的.
作者：张淑云 刊期： 2011年第29期
目的 总结自我管理教育在尿毒症患者腹膜透析过程中的作用.方法 对21例腹膜透析患者进行自我管理教育,并采用腹膜透析知识调查表对患者进行测评.结果 通过自我管理教育,提高了患者腹膜透析知识的知、信、做水平,增加了自我管理意识,减少和延续腹膜透析急、慢性并发症的发生.结论 自我管理教育在设计上符合腹膜透析患者的需求,实施起来简单易行,经济实用,易于普及推广.
作者：秦相义；聂家琴；刘英敏；晁利伟 刊期： 2011年第29期
经皮椎体成形术是近年来开展的一项新技术.报告了应用以色列Disc-O-Tech公司研制的SKY新型锥体成形系统治疗10例胸腰椎压缩性骨折患者的护理体会,认为术前做好心理护理及术后注意观察神经功能是手术成功的重要保证.
作者：王华 刊期： 2011年第29期
目的 探讨溶血标本对生化检测结果 的影响.方法 随机抽取同一个患者血清,分装在两个生化管.其中一管用木棍搅动一下使其溶血.检测正常标本和溶血标本里ALT、AST、LDH、K+、Ca2+、BUN、CR、TG、GLU、共九项临床生化检测指标进行比较.结果 溶血对ALT、AST、LDH、K+测定结果 影响较大,对BUN、CR、TG、GLU、Ca2+影响结果 较小.结论 溶血影响检验结果,如果发现溶血标本要重抽.
作者：魏冬梅 刊期： 2011年第29期
慢性根端脓肿有瘘型,是口腔内科治疗的常见病,多因根管感染波及根尖周组织而发病.根尖部脓液逐渐蚀破骨壁和软组织,而形成瘘道,以往临床治疗常需反复多次,瘘道难以愈合.近年我在临床实践中,采用瘘道通过根管一次充填的方法治疗慢性根尖脓瘘,收到较为满意的效果,现报告如下.
作者：申亮；翟升 刊期： 2011年第29期
目的 探讨绝经后阴道流血的病因及诊断方法.方法 分析386例绝经后阴道流血患者的临床及病理资料.结果 386例绝经后阴道流血患者中,非器质性病变47例,占12.18%.良性病变288例,占74.61%.恶性病变51例,占13.21%.患者>60岁,流血距绝经时间>10年,子宫内膜厚度>7 mill,恶性肿瘤发生率明显增高.结论 绝经后阴道出血患者大部分是良性病变.年龄越大,出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高.
作者：丁秀红；胡翠梅 刊期： 2011年第29期
氧驱动雾化是常用的治疗措施之一,氧驱动雾化器使用期间需要每天消毒,呼吸科、儿科、胸外科等科室需要雾化药物的患者达50%以上,氧驱动雾化器使用较多.氧驱动雾化器常规消毒方法是用500 mg/L含氯消毒液浸泡30 min后取出,用冷开水或灭菌注射用水冲洗后晾干,晾干时间需要24h,甚至更长,耽误患者治疗,影响雾化效果,为此,笔者在临床工作中探讨并应用了氧驱动雾化器消毒后快速干燥的方法,效果良好,现介绍如下.
作者：王淑美；郭春青 刊期： 2011年第29期
目的 初步探讨血清维生素A水平与儿童1型糖尿病(T1DM)关系,了解糖化血红蛋白(HbAlc)、血清空腹C-肽与血清维生素A的相关性.方法 选取32例T1DM患儿为T1DM组,28例健康体检儿童为对照组,用微量荧光方法 检测两组血清维生素A水平,用化学发光法、激光散射比浊法分别测定32例T1DM患儿血清C-肽、HbAlc.结果 T1DM组血清维生素A水平明显低于对照组(P<0.01);T1DM组血清维生素A水平与空腹血清C-肽水平呈正相关(r:0.356,P<0.05),与HbAlc呈负相关(r=-0.394,P<0.05).结论 T1DM患儿体内存在维生素A缺乏,维生素A水平低下可能与T1DM的发生有关.
作者：陈永兴；卫海燕；李春枝；王凌飞；罗淑颖；王会贞 刊期： 2011年第29期
目的 比较不同诺和锐30注射方法 对2型糖尿病疗效.方法 36例2型糖尿病口服药疗效不佳者随机分为两组,A组(18例)患者门冬胰岛素30三餐前皮下注射,B组(18例)患者门冬胰岛素30早晚餐前皮下注射.观察空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白.结果 治疗3个月后A组餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于B组,两组未发生严重低血糖及其他严重不良反应.结论 诺和锐30三次皮下注射减少血糖漂移,其临床疗效安全町靠.
作者：浦祥玲；沈和荣 刊期： 2011年第29期
以偏瘫为首发症状的缺血性脊髓血管病较为少见,我院神经内科近收治1例,现报告如下.1 临床资料患者男47岁,因右侧肢体活动不灵1.5 h急诊入院,患者于走路过程中突然出现右侧肢体活动不灵,以下肢为重,同时自觉颈部及右上肢疼痛明显,但无言语障碍,无复视.查体:血压140/90 mln Hg,神清,言语流利.颅神经检查未见异常改变.右上肢近端肌力4级,远端肌力3级,右手指完全不能活动,右下肢肌力0级.
作者：杜庆娟 刊期： 2011年第29期
目的 探索骨科老年患者的护理对策.方法 总结分析了我科2009年5月至2011年5月对402例骨科老年患者的护理经验.结果 402例老年患者中有l例死于原发病外,其余401例均治愈出院.结论 护士通过细致观察患者病情,及时发现病情变化,早期采取相应的护理措施,指导功能锻炼,减少并发症的发生,促使老年患病者早日康复.
作者：杨谊 刊期： 2011年第29期
目的 探讨c-mye和p15基因蛋白在胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)中的表达及其临床意义.方法 用免疫组化S-P法结合临床病例特征检测48例GST组织中c-myc和p15基因蛋白的表达.结果 c-mye和p15基因蛋白表达与GST的良恶性以及患者的预后有关(P<0.05):c-myc基因蛋白阳性表达率及其强度随着肿瘤恶性程度的增加而增加,即c-myc基因蛋白的表达与肿瘤的恶性程度旱正相关(P<0.05);而p15基因蛋白的表达与肿瘤的恶性程度呈负相关(P<0.05).结论 c-mye的过度表达和p15抑癌基因的缺失可能对GST的发生发展有协同作用,有利于判断GST的恶性程度和预测其预后.
作者：张宝玉 刊期： 2011年第29期
鼻咽癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤之一.其常见临床症状为回缩性涕血、单侧性耳鸣、听力减退、耳内闭塞感、不明原因的颈淋巴结肿大、面部麻木、复视头痛等.目前放射治疗是鼻咽癌首先治疗手段,它可因杀死肿瘤细胞,但正常组织或相邻器官也不可避免受到侵犯,因而产生放疗不良反应.急性皮肤反应是放射治疗中常见的并发症,皮肤损伤与射线剂量呈正相关[1];李素艳等[2]研究显示皮肤受照射5 Gy就可形成红斑,20 Gy～40 Gy可形成上皮脱落及皮肤溃疡.
作者：陈敏平 刊期： 2011年第29期
目的 分析使用supreme喉罩全身麻醉手术后的成年患者在麻醉后恢复室(PACU)发生的并发症,探讨采取相应处理对策及其效果.方法 回顾性分析2010年7月至201 1年7月1536例全身麻醉患者使用supreme喉罩术后在PACU的临床资料,对可能发生喉罩移位引起的通气障碍、呛咳、体动、反流、误吸、恶心、呕吐、咽痛、喉痉挛等不良反应采取一些预防或处理措施.结果 所有患者均在PACU顺利拔除喉罩并安返病房.其中55例(3.58%)出现轻微咽痛不适,8例(0.52%)出现呛咳、体动,9例(0.59%)出现喉罩移位引起通气障碍,经及时对症处理好转;无反流、误吸、喉痉挛等严重并发症.结论 使用表面涂抹复方利多卡因乳膏的喉罩,置入喉罩动作轻柔,套囊适当充气,可减少患者的咽痛不适、呛咳等并发症;经喉罩胃液引流管及时吸引胃液和气体,可有效防范反流、误吸,更好地保护气道.转运患者过程中,保持喉罩的稳定性极为重要,以防止喉罩移位致通气障碍.
作者：孙彩虹；冯宇峰 刊期： 2011年第29期
近年来,胰十二指肠的发病率逐年上升,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一.根治性手术切除是目前治疗胰十二指肠肿瘤唯一有效方法.患者全身情况差、手术范围大、并发症多、危险性大.为此,加强围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率、减少并发症和死亡率,极为重要.我科自2007年1月至2011年8月,共根治胰十二指肠肿瘤54例,通过加强对围手术期的治疗和细致观察、护理,疗效满意.现将护理疗效报告如下.
作者：连笑菊 刊期： 2011年第29期
目的 探讨中期妊娠胎盘低置状态二种引产的治疗方法 及效果.方法 随机抽取60例中期妊娠胎盘低置状态引产病例,平均分为两组,分别应用依沙吖啶羊膜腔注药引产及米非司酮配伍米索前列醇药物引产.结果 二种引产方法 成功率、产后出血、胎膜残留、产道损伤有明显差异(P<0.05),胎盘残留方面则无明显差异(P>0.05).结论 药物引产对胎盘低置状态中期引产具有安全、有效、服用方便等优点.
作者：钱亚萍；顾丽亚 刊期： 2011年第29期
血糖增高是2型糖尿病患者小血管病变与大血管病变的一个重要危险因素,可增加心血管病的发病率.2型糖尿病时血糖增高可显著增加动脉硬化性冠脉事件及脑血管病的患病风险.已有证据证明2型糖尿病的餐后血糖异常,特别是餐后高血糖,是动脉粥样硬化的独立危险因素[1].近期流行病学调查显示,与空腹血糖增高相比,餐后高血糖的危险性更大,其是冠心病的一种独立危险因素[2].本文对餐后高血糖对血管性疾病的作用及其机制做一综述.
作者：王先作；路雅宁；郭东方 刊期： 2011年第29期
丹参多酚酸盐是从单味中药丹参中提取的以丹参乙酸镁为主要成分的丹参多酚酸盐类化合物,具有活血、化瘀、通脉作用和良好的临床耐受性,与传统中药丹参相比,具有有效成分明确、质量容易监控、毒副作用小、疗效稳定等优点,已成功应用于多种疾病的治疗,现复习文献作一综述.
作者：董衍军 刊期： 2011年第29期
目的 讨论部分不典型脊柱肿瘤与脊柱结核诊断与鉴别诊断,以免误诊、误治延误病情,发生率虽不高,但其对预后影响较大应予重视.方法 对本院近十年临床遇见6例脊柱肿瘤误诊为脊柱结核的病例回顾性分析.结果 脊柱肿瘤与肺结核并发,脊柱肿瘤与脊柱结核并发的情况都在临床工作中遇到过,并且典型病例不难鉴别,而某些不典型病例则易致误诊而延误治疗.结论 只要注意相似症状、体征、影像的区别,有利于减少误诊.脊柱肿瘤与脊柱结核X线改变多有不同,结核常有死骨、骨痂形成,肿瘤累及椎体反角及椎弓根较多,结核脓肿影多呈梭形,超过二个或二个以上椎体,而肿瘤软组织影多呈半球形,很少超过二个椎体.抗结核及支持疗法疗效观察可为确诊提供帮助,小儿结核菌素试验也有鉴别意义.不典型病例行CT、MRI、核素扫描、PET-CT穿刺活检等检查能够减少误诊、误治.
作者：于景来 刊期： 2011年第29期
近50年来,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,世界各国特别是工业发达国家,死于癌症的男性患者中肺癌已居首位.在非小细胞肺癌(Non-smail cell lung cancer,NSCLC)中,肺腺癌已成为常见的病理类型,多数患者确诊时已是晚期,失去了手术机会,因此预后较差.对于晚期NSCIJC,目前推荐的一线化疗方案是以铂类为基础的联合化疗,其中位生存期为8～11个月,1年生存率约35%[1].
作者：边翠霞；王秀梅；张波 刊期： 2011年第29期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
