钱亚萍；顾丽亚
自我调节(self-regulation)是指个人系统地引导自己的思维、情感和行为,使之指向目标实现的一种过程.良好的自我调节与人们的生理和心理健康有着密切的关系[1].视网膜脱离(retinal detachment,BD)是指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离,是因视网膜变性或玻璃体的牵拉所致,多见于高度近视、白内障晶体摘除术后的无晶体眼、老年人和眼外伤患者.
作者：余菊芬 刊期： 2011年第29期
目的 研究磨牙冠劈裂做内外固定后全冠修复.方法 用0.1细结扎丝在劈裂牙颈部做结扎固定后治疗患牙,待患牙根管治疗充填后用0.1细结扎丝再在劈裂牙冠颌面做内固定后全冠修复.结果 劈裂牙行根管治疗后用0.1的结扎丝做外内固定后全冠修复的成功率98%,其中失败原因为患牙根尖病变严重导致的.结论 用0.1的细结扎丝外内固定全冠修复治疗牙劈裂效果好,在临床上值得推广.
作者：赵立华 刊期： 2011年第29期
随着护理模式的转变与深化,术前访视已是手术护理的一个重要工作内容,手术室护士对手术患者进行术前访视,可使患者以佳状态迎接手术,在围术期护理中发挥着积极的作用[1].我院将人性化护理应用到术前访视工作中,收到良好效果.
作者：黎灵 刊期： 2011年第29期
目的 观察单硝酸异山梨酯注射液在不稳定型心绞痛治疗中的临床疗效及药物不良反应.方法 观察单硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛后心绞痛发作频率的变化并同时记录药物不良反应.结果 单硝酸异山梨酯注射液在控制心绞痛发作起效时间短,减少心绞痛发作次数方面疗效较好,不良反应轻微.结论 单硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛效果肯定,起效时间较快,副作用小,值得临床推广应用.
作者：王福辉 刊期： 2011年第29期
目的 探索骨科老年患者的护理对策.方法 总结分析了我科2009年5月至2011年5月对402例骨科老年患者的护理经验.结果 402例老年患者中有l例死于原发病外,其余401例均治愈出院.结论 护士通过细致观察患者病情,及时发现病情变化,早期采取相应的护理措施,指导功能锻炼,减少并发症的发生,促使老年患病者早日康复.
作者：杨谊 刊期： 2011年第29期
目的 探讨中药足浴对糖尿病足的临床疗效.方法 将入选的糖尿病足患者50例随机分为治疗组28例,对照组22例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部治疗.观察组在此基础上采用中药足浴;对照组则采用温水足浴.观察两组综合临床疗效、局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况.结果 治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应发生.结论 中药足浴治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用.
作者：王淑琴；滕清平 刊期： 2011年第29期
目的 比较锁骨钩钢板与张力带固定治疗肩锁关节脱位的临床效果.方法 选择我院48例肩锁关节完全脱位,采用锁骨钩钢板治疗25例;采用克氏针结合钢丝张力带固定23例.随访时间6～18个月,平均12个月.根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效.结果 根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效,局部功能评定参照Lazcano标准进行评价.发现锁骨钩钢板治疗组和克氏针张力带组优良率分别为100%和73.9%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位较理想的方法 之一,固定可靠,可以早期功能锻练,疗效满意.
作者：杨新年 刊期： 2011年第29期
慢性根端脓肿有瘘型,是口腔内科治疗的常见病,多因根管感染波及根尖周组织而发病.根尖部脓液逐渐蚀破骨壁和软组织,而形成瘘道,以往临床治疗常需反复多次,瘘道难以愈合.近年我在临床实践中,采用瘘道通过根管一次充填的方法治疗慢性根尖脓瘘,收到较为满意的效果,现报告如下.
作者：申亮；翟升 刊期： 2011年第29期
目的 探讨脑梗死后吞咽障碍患者的康复训练方法 及临床效果.方法 选择我院2009年9月至2011年2月诊治的脑梗死后吞咽障碍患者49例,对其进行系统的摄食-吞咽功能训练,并观察临床效果.结果 经过8-10周的康复训练,其吞咽功能均有不同程度的恢复.其中轻度吞咽困难12例全部痊愈;中度吞咽困难25例中痊愈20例,明显好转3例,好转2例;重度吞咽困难12例中痊愈5例,明显好转3例,好转2例,无效2例.结论 对脑梗死患者应及早认识、及时进行吞咽功能障碍的康复治疗,这对提高患者牛活自理能力,改善生活质量,促进疾病的康复有重要意义.
作者：李静 刊期： 2011年第29期
目的 总结自我管理教育在尿毒症患者腹膜透析过程中的作用.方法 对21例腹膜透析患者进行自我管理教育,并采用腹膜透析知识调查表对患者进行测评.结果 通过自我管理教育,提高了患者腹膜透析知识的知、信、做水平,增加了自我管理意识,减少和延续腹膜透析急、慢性并发症的发生.结论 自我管理教育在设计上符合腹膜透析患者的需求,实施起来简单易行,经济实用,易于普及推广.
作者：秦相义；聂家琴；刘英敏；晁利伟 刊期： 2011年第29期
目的 探讨小儿过敏性紫癜的护理措施.方法 通过对小儿过敏性紫癜临床观察及根据不同疾病分型进行护理,减少过敏性紫癜的复发,提高治愈率.结论 通过对过敏性紫癜不同类型患儿进行心理、皮肤、饮食和关节等全方位的护理,能够有效减轻患儿的痛苦,减少并发症的发生,减少过敏性紫癜的复发.
作者：陈淑杰 刊期： 2011年第29期
目的 观察不同厂家PCI球囊(简称球囊)在体外的实际破裂压(Real Rupture Pressure RRP),研究其与支架长度、直径、扩张时间、扩张次数及大扩张压力等因素的相关性.方法 将完成体内扩张的球囊在室温下以每秒增加4～6大气压的速度用以生理盐水1:1稀释的泛影葡胺将不同厂家PCI球囊在体外打破,记录球囊体外的RRP,观察不同PCI球囊之间RRP的差异,用多元线性回归分析球囊在体外RRP与支架长度、直径、扩张时间、扩张次数及体内大扩张压力的相关性.结果 所有的半顺应性非支架球囊均能耐受23个大气压以内的扩张而不发生破裂,半顺应性支架球囊均能耐受24个大气压以内的扩张而不发生破裂.半顺应性非支架囊组,平均RRP高的是Sun组,低为Sprinter 组;支架囊组,Taxus组的平均RRP高,Endeavor组低.RRP变异大的为Partner组,小的为En-deavor组.非顺应性球囊均能耐受32个大气压以内的扩张.PCI球囊的体外RRP与支架外径明显相关,但与扩张次数、扩张时间、球囊长度及大扩张压无明显相关性.结论 研究提示在测试中所有品牌的PCI球囊均能安全耐受厂家推荐的扩张压力.各品牌球囊的RRP不同,但在体外均能耐受20个大气压以内的扩张,球囊直径对球囊的RRP具有重要的影响.
作者：李小龙；张萌；董鹏；靳维华；曲涛；王斌 刊期： 2011年第29期
目的 探讨宫外孕的临床急救与护理措施.方法 对64例宫外孕患者救治中采取及时有效的抗休克措施和手术治疗,术前术后采取相应心理护理以及针对性的护理.结果 64例宫外孕患者经积极抢救、护理和手术治疗,术后6～7 d均痊愈出院.结论 对宫外孕并失血性休克患者给予有效的急救和护理,可提高急救成功率.
作者：邢紫娟 刊期： 2011年第29期
目的 探讨腔镜下与开放手术行会师术治疗后尿道断裂的特点.方法 收集2003年1月至2010年12月期间本院住院且行腔镜下、开放手术行会师术治疗后尿道断裂的病例分别36例、52例的患者资料,并进行对比分析.结果 腔镜下行会师术治疗组的手术平均持续时间、平均住院天数、手术失血剂量均、术后性功能受影响的几率比开放手术行会师术治疗组要少,(P<0.05);手术成功率二者差异没有统计学意义(P>0.05).结论 腔镜下较开放手术行会师术治疗后尿道断裂具有操作简便、患者恢复快、医疗费用低、副作用小的优点,值得在I临床上推广应用.
作者：潘文博；陈勇；梁聪；赖广平；魏波；包华宇 刊期： 2011年第29期
目的 探讨二维超声结合彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值.方法 对68例乳腺肿块进行二维超声及彩色多普勒超声检查,先利用二维超声成像显示乳腺肿块的大小、边界、形态、内部结构特征及其与周围组织关系,再通过彩色多普勒超声观察肿块周边及内部血流的有无、形态、分布特点,并用脉冲多普勒测定Vmax、PI、RI等值,将其分为良、恶性两组,与病理结果 对照.结果 超声诊断乳腺肿块检出率为100%.良、恶性肿块超声诊断符合率分别为90.0%、89.3%.良性肿块多表现为形态规则,纵横比<1,边界清楚,内部回声均匀,CDFI血流分级以0～I级为主;恶性肿块多表现为形态不规则,纵横比>1,边界不清,边缘毛糙、角状及蟹足状,内部回声不均,可见微钙化灶,CDFI血流分级以Ⅱ～Ⅲ级为主.良性组的收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)分别为(12.7±6.4)cm/s、(0.59±0.07)、(1.1±0.2),恶性组则分别为(27.9±7.1)cm/s、(0.80±0.09)、(1.9±0.3),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声及彩色多普勒超声对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断具有重要的临床应用价值.
作者：余小燕；刘夏林；高云芳 刊期： 2011年第29期
目的 探讨间苯三酚应用于人工流产术中的效果.方法 在我院门诊中随机选取140名要求终止妊娠的女性,随机分为两组,每组70例,观察组于手术前15 min肌内注射间苯三酚40 mg,对照组常规进行人工流产术.观察两组在人流过程中官颈软化度,疼痛程度及术后出血的情况.结果 术前肌内注射间苯三酚有利于宫颈软化,镇痛效果好,不增加术中及术后出血量.结论 间苯三酚对软化宫颈,减轻疼痛效果好,安全性高,价格低廉,可在临床广泛推广.
作者：戴顺 刊期： 2011年第29期
目的 研究及制订将高血压人群、高危人群及正常人群统一纳入规范管理的社区高血压全人群策略的综合防治模式,通过比较管理前后各项指标的变化,从而达到有效的针对全人群的预防与控制高血压病.方法 对我社区随机选取高血压患者100例,同期抽取无高血压健康人群及高危人群各100例,按照社区高血压防治方案对各组开展随访、干预、评估等防治工作,从而通过问卷调查的方法 分析比较社区高血压全人群策略提高高血压的知晓率、治疗率和控制率等方面的作用.结果 社区高血压全人群策略干预后,各组知晓率均有提高,高血压患者组治疗率及控制率均高于干预前(P<0.05,差异具有统计学意义).结论 采用全人群策略干预和纠正人们行为及生活方式以及降低高血压的危险因素、提高患者依从性等在社区高血压防治中作用显著.
作者：郭秀霞；牟宗云 刊期： 2011年第29期
目的 观察整体护理对减轻食管癌放射治疗中各种并发症的作用.方法 选择行食管癌放射治疗术的患者放射治疗术患者76例,随机分成常规护理组和整体护理组各38例,分别接受常规护理和整体护理.观察和比较2组患者放射治疗患者比较2组患者放射治疗术后各种并发症情况和住院时间的差别.结果 整体护理组食管癌放射治疗后各种并发症的发生率为7.9%,比常规组的15.8%显著降低,住院时间明显低于常规护理组.结论 整体护理措施明显减轻食管癌放射治疗术后各种并发症的发生,减少患者的住院时间.
作者：汪玉娟 刊期： 2011年第29期
目的 分析使用supreme喉罩全身麻醉手术后的成年患者在麻醉后恢复室(PACU)发生的并发症,探讨采取相应处理对策及其效果.方法 回顾性分析2010年7月至201 1年7月1536例全身麻醉患者使用supreme喉罩术后在PACU的临床资料,对可能发生喉罩移位引起的通气障碍、呛咳、体动、反流、误吸、恶心、呕吐、咽痛、喉痉挛等不良反应采取一些预防或处理措施.结果 所有患者均在PACU顺利拔除喉罩并安返病房.其中55例(3.58%)出现轻微咽痛不适,8例(0.52%)出现呛咳、体动,9例(0.59%)出现喉罩移位引起通气障碍,经及时对症处理好转;无反流、误吸、喉痉挛等严重并发症.结论 使用表面涂抹复方利多卡因乳膏的喉罩,置入喉罩动作轻柔,套囊适当充气,可减少患者的咽痛不适、呛咳等并发症;经喉罩胃液引流管及时吸引胃液和气体,可有效防范反流、误吸,更好地保护气道.转运患者过程中,保持喉罩的稳定性极为重要,以防止喉罩移位致通气障碍.
作者：孙彩虹；冯宇峰 刊期： 2011年第29期
目的 探讨中期妊娠胎盘低置状态二种引产的治疗方法 及效果.方法 随机抽取60例中期妊娠胎盘低置状态引产病例,平均分为两组,分别应用依沙吖啶羊膜腔注药引产及米非司酮配伍米索前列醇药物引产.结果 二种引产方法 成功率、产后出血、胎膜残留、产道损伤有明显差异(P<0.05),胎盘残留方面则无明显差异(P>0.05).结论 药物引产对胎盘低置状态中期引产具有安全、有效、服用方便等优点.
作者：钱亚萍；顾丽亚 刊期： 2011年第29期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
