郭秀霞；牟宗云
目的 分析使用supreme喉罩全身麻醉手术后的成年患者在麻醉后恢复室(PACU)发生的并发症,探讨采取相应处理对策及其效果.方法 回顾性分析2010年7月至201 1年7月1536例全身麻醉患者使用supreme喉罩术后在PACU的临床资料,对可能发生喉罩移位引起的通气障碍、呛咳、体动、反流、误吸、恶心、呕吐、咽痛、喉痉挛等不良反应采取一些预防或处理措施.结果 所有患者均在PACU顺利拔除喉罩并安返病房.其中55例(3.58%)出现轻微咽痛不适,8例(0.52%)出现呛咳、体动,9例(0.59%)出现喉罩移位引起通气障碍,经及时对症处理好转;无反流、误吸、喉痉挛等严重并发症.结论 使用表面涂抹复方利多卡因乳膏的喉罩,置入喉罩动作轻柔,套囊适当充气,可减少患者的咽痛不适、呛咳等并发症;经喉罩胃液引流管及时吸引胃液和气体,可有效防范反流、误吸,更好地保护气道.转运患者过程中,保持喉罩的稳定性极为重要,以防止喉罩移位致通气障碍.
作者：孙彩虹；冯宇峰 刊期： 2011年第29期
目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)及解偶联蛋白2(UCP2)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病中的作用;观察罗格列酮对实验性NAFLD的治疗效果.方法 60只雄性SD大鼠随机分为对照组,模型组,罗格列酮低剂量及高剂量治疗组.BT-PCR检测肝脏组织PPARγ及UCF2表达情况.结果 随着造模时间延长,高脂饮食使大鼠肝脏组织中PPARγmRNA、UCP2 mRNA表达逐渐增强(P<0.05);罗格列酮治疗能够下调两者的表达(P<0.05).结论 高脂饮食可使模型大鼠肝脏组织中PPARγ及UCP2表达增强.罗格列酮对非酒精性脂肪性肝病大鼠具有一定的治疗作用,并呈一定的时间.剂量依赖性,其作用可能通过下调肝脏组织中PPARγ及其下游靶基因UCP2的表达来实现.
作者：林海凤；陈智伟；林志辉 刊期： 2011年第29期
分析影响助产士心理健康的主要因素并针对性地提出了相应的防护措施,来提高产房护理质量、保障母婴健康,使助产士树立良好的心理状态,在临床实践中收到了较好的效果.
作者：荆瑞霞；于华娜 刊期： 2011年第29期
目的 观察中医中药对慢性骨髓炎临床疗效的影响.方法 回顾性分析采用中药口服及外用中药膏剂治疗慢性骨髓炎的疗效.将68例慢性骨髓炎患者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例).治疗组采用中医药辨证治疗,对照组常规治疗,不采用中药治疗.比较两组在有效率上的差别.结果 治疗组总有效率为94.1%;对照组为73.5%;两者差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 提示中医中药辨证治疗在慢性骨髓炎治疗中能有效消除局部症状,改善整体状况,加速愈合,并能有效预防复发.
作者：潘宗秋 刊期： 2011年第29期
传染性单核细胞增多症主要是由EB病毒感染引起的单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病,多见于学龄期儿童,病变可累及全身各个系统,由于其症状体征的多样化和不典型,临床易造成诊断延迟和误诊.为了加深认识,现将我科收治的46例传染性单核细胞增多症总结分析如下.
作者：陈桂梅 刊期： 2011年第29期
目的 总结自我管理教育在尿毒症患者腹膜透析过程中的作用.方法 对21例腹膜透析患者进行自我管理教育,并采用腹膜透析知识调查表对患者进行测评.结果 通过自我管理教育,提高了患者腹膜透析知识的知、信、做水平,增加了自我管理意识,减少和延续腹膜透析急、慢性并发症的发生.结论 自我管理教育在设计上符合腹膜透析患者的需求,实施起来简单易行,经济实用,易于普及推广.
作者：秦相义；聂家琴；刘英敏；晁利伟 刊期： 2011年第29期
瘢痕疙瘩是皮肤受到创伤后增生过长形成的皮肤增厚,多见于青年,好发于皮肤紧张度高的部位,手术、创伤、烫伤、烧伤感染及注射为其诱发因素.目前治疗的方法有超短波治疗、冷冻治疗、压迫治疗等物理疗法;有皮质类固醇类药物治疗以及手术治疗等,但均有其局限性.我们从1997年12月至2010年12月用敷贴器放射治疗218例,效果满意,现分析如下.
作者：王夕文；王艳萍；秦涛；杨美；张淑萍 刊期： 2011年第29期
自我调节(self-regulation)是指个人系统地引导自己的思维、情感和行为,使之指向目标实现的一种过程.良好的自我调节与人们的生理和心理健康有着密切的关系[1].视网膜脱离(retinal detachment,BD)是指视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离,是因视网膜变性或玻璃体的牵拉所致,多见于高度近视、白内障晶体摘除术后的无晶体眼、老年人和眼外伤患者.
作者：余菊芬 刊期： 2011年第29期
目的 开展孕妇心理咨询及健康教育,提高孕妇对孕期保健的认识.方法 针对孕妇的不同心理问题调整咨询方案,采取不同的沟通技巧,精心策划疏导方式.结果 通过心理咨询及健康教育,建立了融洽的护患关系,消除了孕妇对分娩的忧虑、紧张和恐惧心理,提高了孕期保健的质量.结论 孕期心理咨询或孕期宣教是一项具有前瞻性、知识含量丰富、综合性的护理技能,可在一定程度上减轻孕妇的心理压力,提高孕期保健质量.
作者：李雅娟；于景龙；刘璐 刊期： 2011年第29期
以偏瘫为首发症状的缺血性脊髓血管病较为少见,我院神经内科近收治1例,现报告如下.1 临床资料患者男47岁,因右侧肢体活动不灵1.5 h急诊入院,患者于走路过程中突然出现右侧肢体活动不灵,以下肢为重,同时自觉颈部及右上肢疼痛明显,但无言语障碍,无复视.查体:血压140/90 mln Hg,神清,言语流利.颅神经检查未见异常改变.右上肢近端肌力4级,远端肌力3级,右手指完全不能活动,右下肢肌力0级.
作者：杜庆娟 刊期： 2011年第29期
目的 探讨同种异体骨与自身髂骨在腰椎结核椎间植骨的优缺点比较.方法 随机抽取我院2008年3月至2010年3月因腰椎结核行病清椎问植骨后路固定56例.其中随机抽取植同种异体骨28例,自身髂骨28例.取自身髂骨组平均年龄40岁,同种异体骨组平均年龄44岁.同种异体骨为冷冻干燥辐射灭菌骨.上述患者均为硬膜外麻醉,术后平均16个月随访.结果 本组56例患者4个月均骨性融合.并对手术风险,缩短手术时间,植骨愈合时间,取骨后术区疼痛,卧床时间等并发症的优缺点进行评价.同种异体骨及自身髂骨以Bride分级评价植骨愈合标准,均能I期愈合.同种异体骨对于缩短手术时间,降低手术风险,有效避免取髂骨并发症,提高生活质量,矫正畸形缓解疼痛,整体优于自身髂骨.结论 植同种异体骨对于重建脊柱稳定性、保护神经、减少取髂骨并发症是一种行之有效值得推广的一种方法.
作者：刘学来；彭喜林；王福辰 刊期： 2011年第29期
目的 探索骨科老年患者的护理对策.方法 总结分析了我科2009年5月至2011年5月对402例骨科老年患者的护理经验.结果 402例老年患者中有l例死于原发病外,其余401例均治愈出院.结论 护士通过细致观察患者病情,及时发现病情变化,早期采取相应的护理措施,指导功能锻炼,减少并发症的发生,促使老年患病者早日康复.
作者：杨谊 刊期： 2011年第29期
目的 回顾分析成人发育性髋关节脱位患者的全髋关节置换术方法 及手术疗效.方法 对2005年6月至2010年6月接受THA的25例DDH患者进行随访.其中女19例,男6例,年龄35～60岁.采用Crowe分型:Crowe I型11例11髋,Crowe II型9例9髋,CroweⅢ 4例4髋,Crowe Ⅳ型1例1髋,并对CroweⅢ型和Ⅳ型常规进行CT扫描,了解关节及周围的骨量和解剖变异.Harris评分术前平均41.2.结果 均随访4年,术后Harris评分优良率为92%,术后出现1例坐骨神经损伤患者,术后1年随访完全恢复.结论 成人DDH的全髋关节置换手术难度较大,但对此类疾病来说是一种理想的治疗方法,提高了患者的生活质量.
作者：房国军；刘卓；曲志国 刊期： 2011年第29期
血糖增高是2型糖尿病患者小血管病变与大血管病变的一个重要危险因素,可增加心血管病的发病率.2型糖尿病时血糖增高可显著增加动脉硬化性冠脉事件及脑血管病的患病风险.已有证据证明2型糖尿病的餐后血糖异常,特别是餐后高血糖,是动脉粥样硬化的独立危险因素[1].近期流行病学调查显示,与空腹血糖增高相比,餐后高血糖的危险性更大,其是冠心病的一种独立危险因素[2].本文对餐后高血糖对血管性疾病的作用及其机制做一综述.
作者：王先作；路雅宁；郭东方 刊期： 2011年第29期
目的 观察翁沥通胶囊对治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 对84例慢性前列腺炎患者服用翁沥通胶囊3个月;在服药第12周分别观察前列腺液的变化.结果 在治疗后12周前列腺液:白细胞消失38/84例(45.24%),白细胞<10个/HP42/84例(50.00%),白细胞>10个/HP白细胞4/84例(4.76%).结论 中药翁沥通胶囊对治疗慢性前列腺炎有显著疗效.
作者：田淑艳；艾德华 刊期： 2011年第29期
目的 探讨c-mye和p15基因蛋白在胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)中的表达及其临床意义.方法 用免疫组化S-P法结合临床病例特征检测48例GST组织中c-myc和p15基因蛋白的表达.结果 c-mye和p15基因蛋白表达与GST的良恶性以及患者的预后有关(P<0.05):c-myc基因蛋白阳性表达率及其强度随着肿瘤恶性程度的增加而增加,即c-myc基因蛋白的表达与肿瘤的恶性程度旱正相关(P<0.05);而p15基因蛋白的表达与肿瘤的恶性程度呈负相关(P<0.05).结论 c-mye的过度表达和p15抑癌基因的缺失可能对GST的发生发展有协同作用,有利于判断GST的恶性程度和预测其预后.
作者：张宝玉 刊期： 2011年第29期
随着社会的不断进步,医疗事业的不断发展,建立完整的医疗机构已经成为了重点研究对象.并且精神科是一个特殊的类别,患者在发病过程中会对自身以及周围人员都会带来威胁,如果建立一个安全的护理措施将使护理工作环节中的一个重点研究,在精神科的护理上应该控制危险因素的发生,及早做好防范措施,避免严重后果的发生.
作者：农彩云 刊期： 2011年第29期
目的 探讨中药足浴对糖尿病足的临床疗效.方法 将入选的糖尿病足患者50例随机分为治疗组28例,对照组22例,两组均予以常规内科综合治疗,加强全身及局部治疗.观察组在此基础上采用中药足浴;对照组则采用温水足浴.观察两组综合临床疗效、局部溃疡愈合情况及不良反应发生情况.结果 治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05),且未见明显不良反应发生.结论 中药足浴治疗糖尿病足安全、有效,值得临床推广应用.
作者：王淑琴；滕清平 刊期： 2011年第29期
笔者通过对心血管内科专业临床药学进修工作进行总结分析,认为一名合格的临床药师,不仅要有针对性地加强理论学习,丰富临床常用药物知识结构,还要经常参与临床用药实践,在工作中不断提高自身的沟通能力.
作者：雷凌；肖厚平 刊期： 2011年第29期
目的 探讨手术室护理中人性化护理的应用效果.方法 选择我院2010年1月至2011年1月收治的行手术治疗的患者240例,随机分为2组,对照组120例行常规护理,观察组120例行人性化整体护理干预,就两组护理质量和患者满意度进行评价.结果 观察组护理质量及患者满意度均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 手术室实施人性化护理是患者和需求和现代社会的需要,同时降低了护患纠纷的发生率,提高了手术成功率、患者及家属满意度和加快了术后康复进程.
作者：韩春丽 刊期： 2011年第29期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
