黎灵
传染性单核细胞增多症主要是由EB病毒感染引起的单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病,多见于学龄期儿童,病变可累及全身各个系统,由于其症状体征的多样化和不典型,临床易造成诊断延迟和误诊.为了加深认识,现将我科收治的46例传染性单核细胞增多症总结分析如下.
作者：陈桂梅 刊期： 2011年第29期
目的 总结自我管理教育在尿毒症患者腹膜透析过程中的作用.方法 对21例腹膜透析患者进行自我管理教育,并采用腹膜透析知识调查表对患者进行测评.结果 通过自我管理教育,提高了患者腹膜透析知识的知、信、做水平,增加了自我管理意识,减少和延续腹膜透析急、慢性并发症的发生.结论 自我管理教育在设计上符合腹膜透析患者的需求,实施起来简单易行,经济实用,易于普及推广.
作者：秦相义；聂家琴；刘英敏；晁利伟 刊期： 2011年第29期
目的 分析使用supreme喉罩全身麻醉手术后的成年患者在麻醉后恢复室(PACU)发生的并发症,探讨采取相应处理对策及其效果.方法 回顾性分析2010年7月至201 1年7月1536例全身麻醉患者使用supreme喉罩术后在PACU的临床资料,对可能发生喉罩移位引起的通气障碍、呛咳、体动、反流、误吸、恶心、呕吐、咽痛、喉痉挛等不良反应采取一些预防或处理措施.结果 所有患者均在PACU顺利拔除喉罩并安返病房.其中55例(3.58%)出现轻微咽痛不适,8例(0.52%)出现呛咳、体动,9例(0.59%)出现喉罩移位引起通气障碍,经及时对症处理好转;无反流、误吸、喉痉挛等严重并发症.结论 使用表面涂抹复方利多卡因乳膏的喉罩,置入喉罩动作轻柔,套囊适当充气,可减少患者的咽痛不适、呛咳等并发症;经喉罩胃液引流管及时吸引胃液和气体,可有效防范反流、误吸,更好地保护气道.转运患者过程中,保持喉罩的稳定性极为重要,以防止喉罩移位致通气障碍.
作者：孙彩虹；冯宇峰 刊期： 2011年第29期
目的 观察中医中药对慢性骨髓炎临床疗效的影响.方法 回顾性分析采用中药口服及外用中药膏剂治疗慢性骨髓炎的疗效.将68例慢性骨髓炎患者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例).治疗组采用中医药辨证治疗,对照组常规治疗,不采用中药治疗.比较两组在有效率上的差别.结果 治疗组总有效率为94.1%;对照组为73.5%;两者差异显著有统计学意义(P<0.05).结论 提示中医中药辨证治疗在慢性骨髓炎治疗中能有效消除局部症状,改善整体状况,加速愈合,并能有效预防复发.
作者：潘宗秋 刊期： 2011年第29期
目的 比较不同诺和锐30注射方法 对2型糖尿病疗效.方法 36例2型糖尿病口服药疗效不佳者随机分为两组,A组(18例)患者门冬胰岛素30三餐前皮下注射,B组(18例)患者门冬胰岛素30早晚餐前皮下注射.观察空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白.结果 治疗3个月后A组餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于B组,两组未发生严重低血糖及其他严重不良反应.结论 诺和锐30三次皮下注射减少血糖漂移,其临床疗效安全町靠.
作者：浦祥玲；沈和荣 刊期： 2011年第29期
氧驱动雾化是常用的治疗措施之一,氧驱动雾化器使用期间需要每天消毒,呼吸科、儿科、胸外科等科室需要雾化药物的患者达50%以上,氧驱动雾化器使用较多.氧驱动雾化器常规消毒方法是用500 mg/L含氯消毒液浸泡30 min后取出,用冷开水或灭菌注射用水冲洗后晾干,晾干时间需要24h,甚至更长,耽误患者治疗,影响雾化效果,为此,笔者在临床工作中探讨并应用了氧驱动雾化器消毒后快速干燥的方法,效果良好,现介绍如下.
作者：王淑美；郭春青 刊期： 2011年第29期
目的 研究及制订将高血压人群、高危人群及正常人群统一纳入规范管理的社区高血压全人群策略的综合防治模式,通过比较管理前后各项指标的变化,从而达到有效的针对全人群的预防与控制高血压病.方法 对我社区随机选取高血压患者100例,同期抽取无高血压健康人群及高危人群各100例,按照社区高血压防治方案对各组开展随访、干预、评估等防治工作,从而通过问卷调查的方法 分析比较社区高血压全人群策略提高高血压的知晓率、治疗率和控制率等方面的作用.结果 社区高血压全人群策略干预后,各组知晓率均有提高,高血压患者组治疗率及控制率均高于干预前(P<0.05,差异具有统计学意义).结论 采用全人群策略干预和纠正人们行为及生活方式以及降低高血压的危险因素、提高患者依从性等在社区高血压防治中作用显著.
作者：郭秀霞；牟宗云 刊期： 2011年第29期
目的 探讨二维超声结合彩色多普勒超声对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值.方法 对68例乳腺肿块进行二维超声及彩色多普勒超声检查,先利用二维超声成像显示乳腺肿块的大小、边界、形态、内部结构特征及其与周围组织关系,再通过彩色多普勒超声观察肿块周边及内部血流的有无、形态、分布特点,并用脉冲多普勒测定Vmax、PI、RI等值,将其分为良、恶性两组,与病理结果 对照.结果 超声诊断乳腺肿块检出率为100%.良、恶性肿块超声诊断符合率分别为90.0%、89.3%.良性肿块多表现为形态规则,纵横比<1,边界清楚,内部回声均匀,CDFI血流分级以0～I级为主;恶性肿块多表现为形态不规则,纵横比>1,边界不清,边缘毛糙、角状及蟹足状,内部回声不均,可见微钙化灶,CDFI血流分级以Ⅱ～Ⅲ级为主.良性组的收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)分别为(12.7±6.4)cm/s、(0.59±0.07)、(1.1±0.2),恶性组则分别为(27.9±7.1)cm/s、(0.80±0.09)、(1.9±0.3),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声及彩色多普勒超声对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断具有重要的临床应用价值.
作者：余小燕；刘夏林；高云芳 刊期： 2011年第29期
军队高干科ICU病房的特点是年龄大,病情长,复杂,病情变化快,据ICU目前的工作特点:控制ICU的护理风险及医疗纠纷规范护理行为,增强防范意识,制定符合军队护理发展的需求.
作者：周彩红；阳丽华 刊期： 2011年第29期
目的 探讨小儿过敏性紫癜的护理措施.方法 通过对小儿过敏性紫癜临床观察及根据不同疾病分型进行护理,减少过敏性紫癜的复发,提高治愈率.结论 通过对过敏性紫癜不同类型患儿进行心理、皮肤、饮食和关节等全方位的护理,能够有效减轻患儿的痛苦,减少并发症的发生,减少过敏性紫癜的复发.
作者：陈淑杰 刊期： 2011年第29期
目的 探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗复杂性肱骨近端骨折的临床疗效.方法 对我院诊治的20例肱骨近端骨折患者,给予锁定钢板内固定手术治疗,随访1年左右,对其愈合情况和肩关节功能进行评定.结果 20例肱骨近端骨折患者,经过锁定钢板内同定治疗后,术后X线片显示,有18例达到骨折解剖复位标准,有2例达到骨折功能复位标准.所有患者骨折均愈合,术后随访1年,没有出现创口感染、螺钉脱出、钢板断裂,以及内固定失效等严重并发症.依据Neer功能评分标准,对肩关节功能进行评分,20例患者中,肩关节功能评分为优的有14例,为良的有4例,为可的有2例,优良率为90.0%.结论 对于复杂性肱骨近端骨折,采用锁定钢板内固定治疗,复位良好,并发症相对较少,术后功能恢复较满意,值得临床广泛推广.
作者：王宏章 刊期： 2011年第29期
目的 分析应激性溃疡的病因,探讨临床防治措施.方法 对25例应激性溃疡患者的临床资料进行分析、归纳和总结.结果 临床内科综合治愈22例,死亡4例(死亡率16%).血小板活化因子(PlatefetActivatingFactor,PAF)是造成应激性溃疡病理过程重要的活性介质之一.结论 早诊早治,积极治疗原发病基础上,采取综合内科治疗抑制或减少血小板活化因子(PAF)的形成,对防治应激性溃疡起着关键作用.
作者：许春晓；陈绍林 刊期： 2011年第29期
目的 探讨护理干预对宫颈癌行子宫切除术患者术前焦虑水平的影响.方法 将60例拟行宫颈癌行子宫切除术患者随机分为2组,对照组30例采用常规健康教育,干预组30例采用系统化的护理干预,评估2组患者术前焦虑情况,并进行比较分析.结果 干预组术前焦虑评分为(37.22±7.92)较对照组(42.75±7.62)明显降低(P<0.01).结论 护理干预可降低宫颈癌行子宫切除术患者术前焦虑水平.
作者：周丽端 刊期： 2011年第29期
目的 观察使用引线型硅胶管治疗泪小管阻塞的临床效果.方法 回顾性分析2009年3月至12月我院眼科门诊治疗泪小管阻塞患者101例,观察疗效,随访时间为6个月至一年.结果 101例患者均成功置人引线型硅胶管,术后随访,已有63例拔管,冲洗不通畅流泪的有7例,1例因硅胶管异物反应严重,植入1个月后拔管,冲洗通畅.结论 引线型硅胶管治疗泪小管阻塞,具有损伤小,易操作,恢复快,效果好的特点.
作者：唐耀冰 刊期： 2011年第29期
目的 探讨2型糖尿病踝肱指数(ABI)与脂代谢紊乱的关系.方法 检测220例2型糖尿病的ABI,根据ABI分为PAD组和非PAD组,分别检测李腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等,并进行组间比较.结果 PAD组与非PAD组比较,FPG、HbAlc差异有统计学意义(P<0.05),2 hPG、TC、TG、LDL.C、HDL-C差异有统计学意义(P<0.01).结论 血糖、血脂紊乱加剧PAD的发生发展,ABI检测是临床方便、无创的诊断PAD的指标,对2型糖尿病患者应尽早开展ABI检测.
作者：徐定波；涂萍；吴和平；司涟 刊期： 2011年第29期
经皮椎体成形术是近年来开展的一项新技术.报告了应用以色列Disc-O-Tech公司研制的SKY新型锥体成形系统治疗10例胸腰椎压缩性骨折患者的护理体会,认为术前做好心理护理及术后注意观察神经功能是手术成功的重要保证.
作者：王华 刊期： 2011年第29期
吻合器痔上黏膜环切术,又称PPH手术,是近年开展的治疗痔疮的新手术.PPH手术改变了传统手术以破坏痔体为目的手术原则,建立了恢复正常肛管解剖,阻断痔体血供的全新理念.我院自2003年7月以来应用PPH手术治疗重度痔疮疗效满意,我们对环形混合痔PPH手术治疗的患者早期进行了护理干预,取得了显著的效果,现将护理体会报告如下.
作者：赵娜娜；刘春霞；兰恭晋 刊期： 2011年第29期
目的 探讨间苯三酚应用于人工流产术中的效果.方法 在我院门诊中随机选取140名要求终止妊娠的女性,随机分为两组,每组70例,观察组于手术前15 min肌内注射间苯三酚40 mg,对照组常规进行人工流产术.观察两组在人流过程中官颈软化度,疼痛程度及术后出血的情况.结果 术前肌内注射间苯三酚有利于宫颈软化,镇痛效果好,不增加术中及术后出血量.结论 间苯三酚对软化宫颈,减轻疼痛效果好,安全性高,价格低廉,可在临床广泛推广.
作者：戴顺 刊期： 2011年第29期
目的 观察翁沥通胶囊对治疗慢性前列腺炎的疗效.方法 对84例慢性前列腺炎患者服用翁沥通胶囊3个月;在服药第12周分别观察前列腺液的变化.结果 在治疗后12周前列腺液:白细胞消失38/84例(45.24%),白细胞<10个/HP42/84例(50.00%),白细胞>10个/HP白细胞4/84例(4.76%).结论 中药翁沥通胶囊对治疗慢性前列腺炎有显著疗效.
作者：田淑艳；艾德华 刊期： 2011年第29期
目的 探讨小儿股静脉采血佳穿刺方法,提高采血成功率.方法 回顾总结160例3岁以内采血困难的患儿行体表定位、触摸、斜角穿刺法采血的经验与体会.结果 通过临床实践小儿股静脉采血成功率高达93.75%.结论 体表定位、触摸、斜角穿刺法采血成功率高,安全可靠,使用便捷,易于推广.
作者：高耀东 刊期： 2011年第29期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
