奚栋；孙亚伟；徐学忠；杜建国；金雷
本文讨论护士在护患关系中的心理应激,重点分析、探索护士在护理工作中与病患之间存在的正性矛盾和负性矛盾,并根据不同的矛盾做出的相应措施.既保证护士以专业的状态辅助医生进行治疗,也保证护士自身的心理健康和安全.为此,护理人员必须具备丰富的临床医学知识和心理学知识,掌握沟通技巧,懂得调节护理对象与自身的情绪,以获得患者信任和配合,为其提供安全、方便、满意的护理服务.
作者：王花云 刊期： 2011年第32期
目的 探讨无肠道准备MRI成像对大肠癌的诊断价值.方法 26例大肠癌患者检查前正常饮食,无需清洁灌肠,无需口服或大肠内注入对比剂,进行无肠道准备大肠MRI检查,探讨无肠道准备MR[检查对大肠癌的诊断价值.结果 26例大肠癌中盲升结肠癌5例,降结肠癌4例,乙状结肠癌4例,直肠癌8例,发生于结肠肝区3例,结肠脾区2例.大径约3.0-7.0 em.病变于MR-DWI像呈较明显高信号,对比明显.术前MRI可切除性评估正确率为89.5%.结论 无肠道准备大肠MR成像是一种无损伤、无痛苦、无需肠道准备以及无需注入肠道对比剂的大肠检查方式,配合DWI成像技术,有助于大肠癌的术前诊断及分期.
作者：昝永广；曲林涛 刊期： 2011年第32期
全髋关节置换术的目的是以解除髋关节疼痛为主,同时保持关节稳定,增加关节活动范围和使肢体等长,恢复运动功能和减少残疾等.近年来,人工关节的设计制造进一步完美,手术要求亦不断提高,对手术护士配合手术的要求也不断提高.我院于2006年1月至2010年12月共完成全髋关节置换手术62例,现将手术的配合及护理体验介绍如下.
作者：杨征 刊期： 2011年第32期
急性脑梗死临床上表现为肢体瘫痪等,而表现为偏侧舞蹈症者临床上极少见.现将临床上今年收治的3例报告如下.
作者：边会敏 刊期： 2011年第32期
肠造口是治疗肠道肿瘤、外伤、炎性病变以及肛肠先天畸形等常见的外科治疗手段,该手术将肠道直接引出腹壁实现暂时或永久的粪便转流,以替代肛门排泄粪便的功能,是挽救患者生命,治愈疾病和改善生活质量的重要手段.我国估计每年新增加永久性肠造口患者约10万人,累积肠造口患者约100万人.由于肠造口改变了粪便排出途径,给患者造成一定的生理和心理创伤,而术后并发症的发生更是给患者的生活质量带来严重影响,甚至危及生命.现就肠造口位置的选择,常见并发症的分类及防治措施综述如下.
作者：叶广坡；项和平 刊期： 2011年第32期
我们自2008年～20011年对76例急性脑卒中患者进行早期康复护理的临床研究,现将结果报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组164例患者均经脑CT或MR检查确诊,符合我国现行的脑血管断标准[1].患者均在发病一周内人院,按随机分组,将其分为康复组76例,对照组88例,其中康复组脑梗死47例,占61.8%,脑出血29例,占38.2%;对照组脑梗死53例,占60.2%,脑出血35例,占39.8%.两组年龄均在56～70岁之间,性别与并发症差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05).
作者：胡滨；吕玉申 刊期： 2011年第32期
目的 观察不同性质各类型儿童弱视的治疗及效果.方法 对189例(265眼)弱视患儿分别按程度、年龄、弱视类型等分类并采用矫正屈光不正、传统遮盖法,精细目力训练、视觉刺激训练、同视机、弱视治疗协同器等综合弱视治疗.结论 弱视程度越轻,年龄越小,患儿及家长越配合,治愈率越高.故弱视因早期发现,早期治疗.
作者：金敏 刊期： 2011年第32期
目的 探讨丙酸氟替卡松治疗哮喘与鼻炎的临床研究.方法 将患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂和鼻喷剂,对照组给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂.1、3、6个月复诊,询问治疗后患者自上次随访以来哮喘急性发作次数及无症状天数,PEF,并检查外周血中嗜酸性粒细胞,中性粒细胞,淋巴细胞计数,变应性鼻炎急性发作次数及无症状天数.结果 经治疗后,治疗组哮喘急性发作次数,无症状天数,PEF,鼻炎急性发作次数,无症状天数较对照组明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05);1、3、6月份治疗组血中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞计数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙酸氟替卡松吸入气雾剂可改善哮喘症状,丙酸氟替卡松鼻喷剂可改善过敏性鼻炎患者病状,吸入糖皮质激素可改善哮喘及过敏性鼻炎患者症状.上、下呼吸道疾病同时应用糖皮质激素可明显改善患者症状.
作者：王秀梅 刊期： 2011年第32期
异位妊娠是妇科常见的急腹症之一.当孕卵在子宫腔以外的部位着床发育,称为异位妊娠,又称宫外孕.可发生于任何生育年龄的妇女,近年来发病率有明显增高的趋势,若不及时诊断和抢救可危及生命.所以,早期发现和诊断对临床及时处理非常重要.经阴道彩超检查已成为临床上诊断异位妊娠的首选方法.现对我院135例异位妊娠进行分析,探讨经阴道彩超在早期异位妊娠的临床诊断价值.
作者：秦卫红；杨捷 刊期： 2011年第32期
目的 研究高血压患者的血压控制和治疗情况.方法 研究年龄≥18岁的807例曾被诊断和治疗高血压(血压≥140/90mm Hg)患者,研究结果进行统计分析.结果 平均血压为143.4/84.9mm Hg,有49.2%耐药患者,使用抗高血压药物血压没有改变.66.8%患者血压130-139/80～89 mmHg.血压水平控制不佳的主要因素,与治疗的变化和患者的依从性有关.结论 许多不受控制的心血管病患者的降压治疗需要医生的支持,并且患者须听从医生的指导,否则无法控制他们的血压.
作者：刘倩 刊期： 2011年第32期
目的 研究子宫内膜癌中孕激素受体亚型PRA、PRB表达与其启动子区甲基化状态的关系,探讨子宫内膜癌组织、细胞分子变化特征及孕激素受体亚型表达下调的机制.方法 ①应用免疫组化SP法检测子宫内膜癌组织中PRA、PRB蛋白的表达.②应用甲基化特异性PCR检测子宫内膜癌组织及经5-杂氮脱氧胞苷(ADC)处理前后子宫内膜癌Hec-1-B细胞系中PRA、PRB的甲基化状态.③应用免疫印迹法检测ADC处理Hec-1-B细胞系前后PRA、PRB蛋白的表达.结果 ①与正常子宫内膜组织比较:PRA蛋白在高、中低分化子宫内膜癌组织中表达差异无统计学意义;PRB蛋白在高分化子宫内膜癌组织中表达无明显降低,差异无统计学意义,在中低分化子宫内膜癌组织中表达明显降低,差异有统计学意义.②与正常子宫内膜组织比较,子宫内膜癌组织中,PRA启动子区CpG岛甲基化率较低,差异无统计学意义,PRB启动子区CpG岛甲基化率较高,差异有统计学意义,与组织分化程度有关,与病理类型及有无淋巴结转移和有无肌层浸润无关.结论 子宫内膜癌组织以及Hec-1-B细胞系中,存在PR基因异常甲基化,ADC 可通过去甲基化作用使PRB恢复表达,可能提高子宫内膜癌的临床内分泌治疗效果.
作者：田海侠 刊期： 2011年第32期
目的 探讨支撑喉镜联合0°鼻内镜声带息肉切除术的临床疗效.方法 在支撑喉镜声带息肉切除术中运用鼻内镜影像系统,对用此方法手术的100例患者的临床资料进行分析.结果 100例中97例治愈(97.0%),3例有效(3.0%),术后随访6个月至1年,平均6个月,均无复发.结论 支撑喉镜联合0°鼻内镜手术视野更清楚、手术更精确、病变易彻底清除、效果好,复发率低.
作者：苗军魁；王爱玲 刊期： 2011年第32期
目的 总结不间断施力矫治儿童上颌发育不足的矫治器应用.方法 选择病例16例,居家前方牵引与全天导弓矫治器联合应用,保持近24 h持续矫形力,治疗前后头影测量分析.结果 前牙建立正常覆关系,上颌发育不足改善明显,矫治时间明显缩短.结论 前方牵引与导弓矫治器联合应用,全天持续给予矫形力,有效缩短矫治时间,矫治效果明显,居家佩戴前方牵引方式易接受.
作者：祁德强 刊期： 2011年第32期
报道1例抗磷脂综合征致大面积肺栓塞护理体会:抗磷脂综合征(APS)是一种累及多系统伴炎症自身免疫性疾病,以动静脉血栓形成,抗磷脂抗体阳性为主要特征,该患者病情危重,变化快,并发症多,通过密切观察病情,精心护理,积极治疗,病情好转出院.
作者：康玲 刊期： 2011年第32期
神经内科患者多具有病情重,病程长,昏迷及卧床时间久,伴有不同程度的意识障碍和神经系统功能障碍,留置各种管道多等特点,易发生医院感染.因此,探讨神经内科住院患者医院感染发生的原因,采取有效防治措施,降低医院感染率,更重要的是能减轻患者痛苦,缩短住院时间,降低医疗费用,减轻经济负担具有重要的临床意义.
作者：吴贵妆 刊期： 2011年第32期
目的 多角度探讨崩漏社区康复的非药物疗法.方法 以中国知网数据库为平台,检索主题词崩漏,收集、整理、分析崩漏治疗的中医非药物疗法文献.围绕治崩三法,选择具有代表性的、社区可操作性强的非药物疗法组成综合康复方案.结果 塞流期可重点选择针灸、食疗以助止血;澄源期可重点选择针灸、食疗、音乐疗法,去除病因以治本;复旧期可重点选择耳针、心理、运动疗法以助重建月经周期.结论 在崩漏治疗的不同阶段,灵活、综合地运用多种非药物疗法,与药物治疗一起,给予患者综合康复,有利于取得更好的疗效.
作者：张聪；李柳骥；邢建民；侯中伟；翟烨 刊期： 2011年第32期
目的 了解山东省即墨市自然人口的乙型肝炎的发病情况,为拟定正确的乙肝防治措施提供理论依据.方法 对自2006年1月至2010年7月在我市医院住院784例乙型肝炎患者进行调查.结果 通过本研究我们了解了乙型肝炎发病率在性别、年龄、职业等方而的构成比、认识了乙肝疫苗接种的重要性.结论 本研究为我们明确今后乙型肝炎防治工作的重点提供了理论依据.
作者：王海丰 刊期： 2011年第32期
初潮前幼女就诊妇科常见的原因是外阴、阴道炎,占小儿妇科门诊的40%～50%,中山大学附属第二医院对学龄前幼女的调查发现外阴、阴道炎发生率为7.4%,其中80%为非特异性炎症,阴唇粘连的发生率为1.49%.
作者：牛凤萍；李浩 刊期： 2011年第32期
目的 观察中药联合甲氨蝶呤(MTX)治疗输卵管妊娠临床效果.方法 将40例患者随机分为A、B两组.A组为对照组,MTX按体表面积50 mg/m2单次肌内注射;B组为观察组,按A组给药方法基础上,第2天口服宫外孕Ⅱ号方加减,1剂/d,连用7 d.结果 B组成功率高于A组且不良反应少.结论 中药联合MTX治疗输卵管妊娠疗效好,不良反应少.
作者：王鹤；施颖 刊期： 2011年第32期
目的 探讨急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗的护理.方法 应用溶栓流程,对急性脑梗死进行溶栓治疗,观察溶栓前、后病情变化,总结护理体会.结果 所有病例经过治疗和精心护理无一例死亡,平均住院26 d,有效率88%.结论 急性脑梗死患者溶栓治疗,护士的紧密配合对溶栓的观察和护理具有极其重要的作用.
作者：李琳琳；杨彩云 刊期： 2011年第32期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
