吴奇华
目的 观察白脉软膏在治疗脑卒中患者肌张力增高的疗效及安全性.方法 采用随机对照开放性试验,通过观察30例患者外用涂抹白脉软膏于肌腹,2次/d,共3个月的疗效和安全性.主要的疗效指标包括:神经功能缺损评分、肌张力评定、软组织肌张力评定和疼痛VAS评分.结果 试验组在各个治疗时间点,NIHSS评分、Ashworth评分显著性下降(P<0.01～ P<0.001),前后差值两组比较均差异有统计学意义(P<0.001);疼痛VAS评分从30 d开始显著性下降,(P<0.001),组间差值比较在30、60、90 d时间点差异有统计学意义(P<0.001).试验组软组织张力得分在治疗30、60、90 d时间点均出现显著性下降,(P<0.001).结论 白脉软膏能有效降低恢复期卒中患者的肌张力,同时有一定的止痛效果,且安全性好.
作者：李宁；郭文华；董纪革；肖娜 刊期： 2011年第35期
目的 探讨胰十二指肠切除术的围手术期的护理方法,总结在胰十二指肠切除术期间的各种护理体会.方法 收集2008年1月至2011年10月期间前来我院就诊的132例胰十二指肠切除术患者,为患者提供心理护理以及常规护理.结果 患者或患者家属均对护理人员的护理表示满意,在回访的过程中,均对其作出了非常评价.结论 胰十二指肠切除术的围手术期的护理是一件非常繁杂的工作,在实际的护理工作当中,需要护理人员充分的掌握各种护理技术,以及各种应急措施,同时也要注意患者及患者家属各种情绪,共同提高患者的治疗效果.
作者：贾青云 刊期： 2011年第35期
目的 探讨气管支气管异物的诊断和治疗,总结危重患者的治疗经验.方法回顾性分析了我科2005年12月至2010年12月完整的128例气管支气管异物诊断及治疗的临床资料.结果表麻下手术119例,全麻下手术5例,均成功取出异物,自行咳出异物4例.结论对气管支气管异物及时准确的诊断及治疗可避免延误病情,有效地降低并发症和病死率,在表麻下行硬质支气管镜的检查及取异物术是有效可靠的手术方法.
作者：游全贵；游德龙 刊期： 2011年第35期
目的 对64例非瓣膜病房颤患者运用多普勒超声心动图检测左心房内径(LAD)、左室舒张末期容积(LVSV)、射血分数(LVEF),观察房颤患者复律前、后各项心功能指数的改善.方法 分别测定64例非瓣膜病房颤患者房颤发作期间与复律后1月的LAD、LVSV、LVEF的超声指数,以评价心功能的改善程度.结果 64例房颤患者复律后各项心功能指数均有不同程度改善.LAD复律前、后无明显改变(P>0.05),LVSV和LVEF改善显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于非瓣膜病房颤患者,积极早期复律并维持窦性节律,对于改善临床症状,有效地维持血液动力学稳定,改善心功能非常重要.
作者：胡东旭；王亚丽 刊期： 2011年第35期
目的 探讨分析我院当前细菌的抗药性.方法 对2009年8月至2011年2月采集的临床标本进行检测,观察分离得到病原菌的构成比例,并对常见的致病菌株进行药敏试验,并分析结果.结果 共检测出致病菌株864株,其中革兰氏阳性菌株214株,占24.77%;革兰氏阴性菌株560株,占64.81%;真菌90株,占10.42%,铜绿假单胞菌的耐药率较高且较广,对大部分内酰胺类、氯霉素、四环素和磺胺类抗生素均存在耐药性,而且对第三、四代头孢类抗生素,如头孢哌酮和头孢曲松等的耐药率也有增长的趋势.结论 为了降低临床上细菌的抗药性、减少耐药菌种的出现,应当合理规范的使用抗生素,利用药敏试验结果指导临床抗生素的选择,减少盲目使用抗菌药物,以达到抗生素的临床佳疗效及降低致病菌的抗药性同时减少耐药菌的出现.
作者：周放 刊期： 2011年第35期
目的 研究丹参酮ⅡA(TanshinoneⅡA)药物血清是否具有抑制肝星状细胞(HSCs)胞浆游离钙([Ca2+]i)增高的作用.方法 健康SD大鼠32只,按随机数字表随机分为4组:肝纤维化模型丹参酮ⅡA组(8只) 给予用精制橄榄油配制的 40%CCl4 溶液,9 周后腹腔注射丹参酮ⅡA(15 mg/kg)15 d;肝纤维化模型对照组(8只)给予用精制橄榄油配制的40%CCl4 溶液,9周后灌服生理盐水15 d;正常大鼠丹参酮ⅡA组(8只)仅给予等量精制橄榄油9周,然后腹腔注射丹参酮ⅡA(15 mg/kg)15 d;正常对照组(8只)仅给予等量精制橄榄油,9周后灌服生理盐水15 d.结束后,经下腔静脉取血并分离血清.采用盲法,用上述 10%血清培养 HSCs24 h并负载好 Fluo23PAM后使用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检测 HSCs[Ca2+]i.结果 ①经正常大鼠丹参酮ⅡA组及肝纤维化模型丹参酮ⅡA组的血清预处理的 HSCs,其[Ca2+]i荧光强度相对值均明显低于肝纤维化模型对照组(P<0.05);且二者与正常对照组相比也均差异有统计学意义(P<0.05).②经正常大鼠丹参酮ⅡA组及肝纤维化模型丹参酮ⅡA组血清预处理 HSCs后加入 AngⅡ,HSCs[Ca2+]i荧光强度变化百分数显著低于肝纤维化模型对照组(P<0.01).结论 丹参酮ⅡA能抑制肝星状细胞活化[Ca2+]i的升高,可能是其发挥抗肝纤维化作用的重要途径之一.
作者：刘石萍；王军民；赵京梅；常健；宁贵彩；张贵利 刊期： 2011年第35期
目的 促进患者康复,减少资源浪费,让患者获得佳的护理服务质量.方法 唇腭裂术后口鼻瘘手术的患者在围手术期均实行临床护理路径护理患者.结果 患者住院时间缩短,住院费用降低,患者及家属满意度达100%.结论 临床护理路径在口鼻瘘手术中的应用,减少了患者住院天数,降低了住院费用,提高了满意度,促进了患者早日康复.
作者：于俊芳 刊期： 2011年第35期
目的 研究老年人空腹血糖、胰岛素水平及肥胖状况对老年高血压患者左室舒张功能的影响.方法 通过化验32例健康老年人,46例老年高血压病及30例高血压病合并肥胖患者的血糖、胰岛素水平及监测心脏超声心动图.结果 高血压病组等容舒张时间延长,E/A值减低,肥胖患者更明显.结论 空腹血糖异常、高胰岛素血症及肥胖者胰岛素抵抗均可影响老年高血压病患者左室舒张功能障碍.
作者：靖涛；刘培良；鲁耘曌；徐升 刊期： 2011年第35期
氯吡格雷作为继阿司匹林后新的一类噻吩吡啶类抗血小板药,能有效降低急性冠脉综合征(ACS)的发病率和死亡率,近年来,随着抗血小板治疗在ACS治疗中的重要性越来越突出,氯吡格雷的临床应用也越来越广泛.本文通过考察国内外一系列的临床案例,探讨氯吡格雷在ACS患者和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中应用的临床效果和安全性.
作者：孙斌 刊期： 2011年第35期
目的 探讨Roux-en-Y消化道重建手术对贲门癌合并2型糖尿病患者行根治性全胃切除术后血糖的影响.方法 应用根治性全胃切除、Roux-en-Y吻合治疗贲门癌合并2型糖尿病患者32例,比较术前及术后不同时间(1周、1、3、6、12、24个月)体重,体重指数(BMI),空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白,C-肽,胰岛素水平,胰岛素抵抗指数的变化.结果 本组32例患者,术后不同时间体重及体重指数无明显变化,空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白,C-肽,胰岛素水平,胰岛素抵抗与术前比较,均有明显下降(P<0.05).结论 Roux-en-Y消化道重建对贲门癌合并2型糖尿病的患者术后血糖有良好的控制作用,对2型糖尿病的疗效确切可靠.
作者：于金海 刊期： 2011年第35期
目的 探讨激素替代治疗卵巢早衰患者的左心功能变化.方法 回顾性分析2008 年1 月至2010 年12月省一院接受克龄蒙治疗的卵巢早衰患者24例的临床资料.将24例患者与正常育龄妇女24例作为对照组,运用超声心动图仪测量FS、EF、SV、CO及CI等指标.结果 激素替代治疗一年后,左心功能指标治疗组与正常对照组差异无统计学意义.(P>0.05).结论 卵巢功能衰退妇女体内低雌激素水平状态下,心脏功能发生不利变化.当补充外源性雌激素作替代疗法时,其心功能得到明显改善.卵巢早衰患者应在医生指导下考虑尽早进行激素替代治疗,减少女性心血管终点事件的过早发生.
作者：周隽；袁涛；于宠 刊期： 2011年第35期
目的 了解癌症患者的心理健康状态,探讨其相关影响因素.方法 采用多种方式相结合的健康教育方式,对癌症患者进行心理健康指导,以满足患者对健康教育的需求.结果 癌症患者的心理状态受社会环境、家庭情况、自身因素、诊断的拖延等诸多因素影响.结论 癌症患者的心理状况错综复杂,存在不同程度的心理反应,通过选择性个体化健康教育,可帮助患者掌握一般性的卫生保健知识,树立战胜疾病的自信心,减轻其不良心理反应,有效提高其生活质量.
作者：金顺姬；朴爱善 刊期： 2011年第35期
探讨经尿道电切及后腹腔镜切除肾、输尿管全长治疗肾结核的方法和疗效.2010年1月至2011年11月,我院采用经尿道电切及后腹腔镜切除肾、输尿管全长治疗肾结核患者12例.男8例,女性4例,年龄38～57岁,平均42岁;术前通过血、尿结核DNA、尿脱落细胞、尿查抗酸杆菌、PPD、B 超、CT 或MRI、IVP、及同位素肾图明确诊断为单侧肾结核,其中左侧7例,右侧5例,对侧肾功能大致正常,无明显膀胱挛缩.
作者：刘岚冰 刊期： 2011年第35期
目的 探讨小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石的临床效果.方法 将我院收治的68例胆结石患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用小切口胆囊切除术治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 腹腔镜胆囊切除术治疗组术中出血量、住院时间、并发症发生率、手术时间、血浆管引流量低于小切口切除术治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术各自有其优缺点,临床医师在选择采取何种术式时需根据患者具体病情及患者需求进行.
作者：成建；徐晓民 刊期： 2011年第35期
目的 探讨癌症晚期患者的护理模式,使晚期癌症患者的生命后阶段,能够舒适,欣慰,有尊严,有意义.方法 通过生活护理、基础护理、心理护理、疼痛护理的联合应用,总结护理经验.结果 所有癌症晚期患者都有尊严的走完这一生,缓解了患者疼痛症状,减轻了患者的痛苦,提高了患者临终前的生活质量,促进了良好的护患关系,减少了医患纠纷,促进了社会的和谐发展.结论 我们有责任使这种综合性全方位的身心整体护理工作更趋于完善,保证了癌症晚期临终患者的护理质量.
作者：吴奇华 刊期： 2011年第35期
目的 探讨锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 50例胫骨平台骨折患者,分成观察组和对照组.对照组采用双钢板治疗;观察组采用锁定钢板联合普通钢板治疗.结果 观察组总优良率为76.00%高于对照组总优良率48.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折患者的疗效佳,建议临床进一步推广.
作者：熊国辉；高丽丽；付余良；朱琦；谢立俊；赵隆队；胡生庭 刊期： 2011年第35期
目的 本文以探讨性的方式论述了当前规范完善病案信息管理的意义、重要作用、以及还需重视的几项工作,力求从规范、完善的角度达到使信息管理工作更好地适应病案信息快速发展的要求和进一步提高病案信息利用水平的目的.方法 通过剖析、总结、充实、完善使病案信息管理内容更趋规范、合理,更有利于实际工作的需要.结果 建立有利于信息提取、利用的有效管理模式,以及避免由于管理缺失而造成的遗漏和不足.结论 夯实病案信息管理利用基础,规范完善病案信息管理制度,更好地促进病案信息管理工作健康快速发展.
作者：孟洁；许世祥 刊期： 2011年第35期
2010年至2011年我科共收治肝癌介入治疗患者18人次,平均68岁,现将肝癌介入治疗护理体会总结如下.1 心理护理患者一旦知情,一般就会感到悲观失望,思想包袱很重,对生活丧失信心,对于这类患者我们治疗时进行现场说教,介绍介入治疗的可行性、安全性以及术中可能出现的情况和治疗后出现的反应,从而使患者有充分的思想准备.
作者：陈平 刊期： 2011年第35期
目的 探讨多索茶碱注射液佐治喘息性支气管炎的疗效观察.方法 将116例临床诊断为喘息性支气管炎的患儿随机分为两组,治疗组60例和对照组56例,两组患儿均给予常规抗感染雾化止咳等对症治疗,治疗组在此基础上加用多索茶碱注射液3～5 mg/(kg*d).1次/d静脉滴注,疗程5～7 d.结果 治疗组总有效率91.7%.对照组75.0%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多索茶碱佐治小儿喘息性支气管炎效果明显,临床症状及体征缓解时间明显缩短,且无不良反应发生,值得推广.
作者：罗玲；赵燕 刊期： 2011年第35期
目的 了解我院重症监护病房医院感染特点,病原菌分布特征,针对性的采取控制措施.方法 采用目标性监测方法,对我院2010年1～12月患者医院感染发病情况进行监测,并用患者平均病情严重程度调整医院感染发病率,并对3种侵入性相关操作进行分析,提出具体的预防与控制措施.结果 ICU患者感染率为3.81%;感染例次率为5.74%;日感染率为14.62‰;例次日感染率为22.05‰.结论 通过目标性监测,提出控制措施,降低医院感染率.
作者：王兆霞 刊期： 2011年第35期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
