陈平
目的 调查长春市汽车产业开发区妊娠期糖尿病(GDM)的发病状况,研究导致妊娠期糖尿病的相关危险因素,为临床早期识别、诊断和干预提供理论依据.方法 对到一汽总医院2006年9月至2007年8月接受产前检查的孕妇857例进行临床资料收集,并于24周进行50 g糖筛查(GCT),对筛查结果阳性的患者或具有GDM高危因素者行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT).将调查到对象分为GDM组和正常对照组,将两组信息录入SPSS 12.0进行分析.结果①本地区研究期间妊娠期糖筛查异常率为20.37%(174/854),妊娠期糖尿病的发病率为3.03%.②分析发现年龄、体重指数(BMI) 及糖尿病家族史与GDM相关.结论长春市汽车产业开发区妊娠期糖尿病的发病率为3.03%,与国内文献报告的相当; BMI、糖尿病家族史、年龄为影响GDM的危险因素;加强妊娠期糖尿病筛查,特别是具有高危因素的妊娠期妇女,早期诊断、早期干预,能明显改善妊娠结局.
作者：单秀娟；王丽萍；赵淑玲；王晓梅 刊期： 2011年第35期
目的 探讨分析我院当前细菌的抗药性.方法 对2009年8月至2011年2月采集的临床标本进行检测,观察分离得到病原菌的构成比例,并对常见的致病菌株进行药敏试验,并分析结果.结果 共检测出致病菌株864株,其中革兰氏阳性菌株214株,占24.77%;革兰氏阴性菌株560株,占64.81%;真菌90株,占10.42%,铜绿假单胞菌的耐药率较高且较广,对大部分内酰胺类、氯霉素、四环素和磺胺类抗生素均存在耐药性,而且对第三、四代头孢类抗生素,如头孢哌酮和头孢曲松等的耐药率也有增长的趋势.结论 为了降低临床上细菌的抗药性、减少耐药菌种的出现,应当合理规范的使用抗生素,利用药敏试验结果指导临床抗生素的选择,减少盲目使用抗菌药物,以达到抗生素的临床佳疗效及降低致病菌的抗药性同时减少耐药菌的出现.
作者：周放 刊期： 2011年第35期
目的 总结糖尿病(DM)并发症的护理体会.方法 分析169例糖尿病并发症患者的临床和护理资料.结果 169例糖尿病并发症患者均获得良好护理.结论 对169例患者进行合理治疗和精心护理,会大大提高糖尿病并发症患者的治疗效果.
作者：焦丹丹；姜红梅；任丽 刊期： 2011年第35期
目的 探讨护士的知识修养的培养以及在护理中的重要作用.方法 回顾总结护士的知识修养的培养,高尚的医德修养建立以及在临床护理中的应用.结果 随着现代医学模式的转变和人类健康观念的更新,护理工作已从过去的单纯的技术操作演变为有计划系统的身心护理.高尚的医德修养为基础,良好的知识修养尤为重要.结论 扎实的理论知识、丰富的临床经验,熟练的技术操作,树立良好的形象,才能满足患者的各种需求,极大地提高护理质量和水平.
作者：程艳 刊期： 2011年第35期
目的 探讨椎动脉型颈椎病的发病机理与治疗.方法 在影像学的基础上,运用推拿手法治疗椎动脉型颈椎病76例.结果 76例椎动脉型颈椎病经2～3个疗程治疗,基本治愈19例,显效43例,好转12例,无效2例,总有效率为97.4%.结论 应以推拿为主综合治疗椎动脉型颈椎病,有效地增加椎一基底动脉的血流量,改善脑部血液循环,疏通经脉,促进气血运行,可获得较好的疗效,值得总结推广
作者：刘现岭 刊期： 2011年第35期
目的 观察不同术式切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床效果.方法 将86例结石性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组两组,每组43例,对照组患者行开腹胆囊切除术,观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术,对比观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的平均手术时间、术后疼痛时间、排气时间、下床活动时间、住院时间均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后发生切口感染及并发症的患者例数均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、术后恢复快等优点,值得临床推广应用.
作者：段春法 刊期： 2011年第35期
1 临床资料活产婴儿先天性心脏病的发病率为0.7～0.8%,成人发病率为0.24～0.28%,以室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭多见,分别占先心病的25～50%、5～10%、5～10%.本组采用PHILIPS iE33型彩色多普勒超声诊断仪诊断老年先心病4例,分别是二叶瓣1例、无冠瓣发育不良1例、三尖瓣下移畸形1例、右室双腔心1例,年龄64～78岁,男2例、女2例.因较为罕见,详述如下.
作者：杨燕；全晶 刊期： 2011年第35期
我国现已步入老龄化社会.老年人心理问题比患病更加严重威胁健康和生命,老年患者需要社会更多的关爱.我科针对心理护理实施方案进行了总结,并借鉴国内外多家医疗机构的实践证明对老年患者进行心理行为干预,可以帮助患者克服心理障碍并有效改善临床症状.心理护理对老年患者来说是非常重要的治疗措施.
作者：杨晓宁 刊期： 2011年第35期
目的 观察高糖环境下豚鼠膀胱Cajal间质细胞超微结构的改变,探讨糖尿病膀胱(DCP)的发病机制.方法 采用酶消化法原代培养,透射电镜观察不同葡萄糖浓度下培养的ICCs超微结构.结果 随糖浓度增高和培养时间延长,ICCs内细胞器明显减少,线粒体大小不等、数量减少、肿胀、空泡样变甚至溶解,内质网扩张、空泡样变,胞质广泛溶解,突起消失.结论 高糖环境对豚鼠膀胱ICCs超微结构造成显著影响,这种结构破坏可能是造成DCP发病的重要原因之一.
作者：范勇洪 刊期： 2011年第35期
目的 探讨老年肾衰患者行维持性血液透析的护理干预措施,提高患者生活质量.方法 对76例老年肾衰患者行维持性血液透析,并予个体化护理干预.结果 积极个体化护理干预能提高透析安全性和患者的生活质量.结论 对老年维持性血液透析的肾衰患者,制定个体化护理干预方案,严密观察病情变化,预防并发症发生是顺利完成血液透析的保证.
作者：王萱；姜华 刊期： 2011年第35期
目的 通过观察翻白草(PDB)黄酮对2型糖尿病(T2-DM)胰岛素抵抗(IR)大鼠的空腹血糖(FPG)、血清胰岛素水平(INS)、胰岛素敏感指数(ISI)、血清过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)活性的影响,探讨翻白草黄酮对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的保护作用.方法 采用高脂高糖饲料喂养6周后加链脲佐菌素腹腔注射(40 mg/kg)复制2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型,造模成功后动物再随机分为模型组、翻白草黄酮低剂量组(80 mg/kg)、翻白草黄酮中剂量组(160 mg/kg)、翻白草黄酮高剂量组(320 mg/kg)和二甲双胍(DMBG)组,连续给药12周.结果 与模型组比较,翻白草黄酮能够降低2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠空腹血糖,提高空腹胰岛素水平和胰岛素敏感指数,提高血清过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶活力,降低血清丙二醛含量.结论 翻白草黄酮是通过降低血糖、改善胰岛素抵抗、提高抗氧化应激功能来实现对2型糖尿病胰岛素抵抗的保护作用.
作者：程昊；李俊 刊期： 2011年第35期
目的 观察分析充填式无张力疝修补术的临床方法及效果.方法 选取86例腹股沟疝患者为研究对象,随机分为两组,其中治疗组43例给予充填式无张力疝修补术,对照组43例给予传统张力性疝修补术,比较分析两组患者手术时间、下地时间、术后并发症、住院时间及复发率情况.结果 两组患者手术时间、下地时间、术后并发症、住院时间及复发率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹股沟疝采用充填式无张力疝修补术能够较好的缩短手术时间和下床活动的时间及住院时间、术后发热、尿潴留等并发症较少,切口愈合良好、复发情况较低,适应证广泛,操作较为简便,创伤较小,值得推广应用.
作者：刘俊峰 刊期： 2011年第35期
目的 探讨食管胃交界部腺癌(AEG)(Siewert分型II/Ⅲ型)切口手术径路不同方法的效果比较.方法 选择我院2006年2月至2010年3月收治的AEG患者78例,分别行经腹根治术与经胸根治术,对临床效果进行比较分析.结果 经腹组和经胸组的手术时间分别为(182.6±100.2)(147.1±46.0)min(P=0.007),淋巴结平均清扫的数量分别(17.0±9.4)枚和(21.7±10.8)枚(P=0.000),术后发热时间分别为(3.0±1.6)min和(2.4±1.46)min(P=0.000),术后并发症发生率23.0%和12.8%(P=0.005),住院时间为(18.4 ±13.9)和(16.0±9.0)(P=0.029),两组住院死亡率差异无统计学意义(P=0.702).结论 经腹部切口切除食管胃交界部腺癌(AEG)(Siewert分型II/III)对心肺功能的影响较小,手术时间缩短,患者术后发热时间短,术后引流量减少,手术后并发症的发生率低,住院时间缩短,医疗花费减少,手术安全,手术并发症的发生率少,使手术安全性得到保障.
作者：周林太 刊期： 2011年第35期
目的 通过探讨6种不同固定液短时间固定对冰冻切片制片效果的影响,以便在快速冰冻切片制片中选择较好的固定液.方法 收集新鲜活体组织,取材冷冻包埋后,经恒温式冰冻切片机切片,以6种不同固定液固定6 s,进行HE染色.结果 经乙醚酒精固定后冰冻切片质量较好,染色鲜艳,镜下组织结构细胞形态清晰,细胞核浆对比分明.结论 乙醚酒精固定是一种较为理想的冰冻切片快速固定液.
作者：徐云生；倪开志 刊期： 2011年第35期
人体解剖生理学是一门医学基础学科,是一门实践性很强的学科,在素质教育和培养创新型、复合型人才的过程中,实验教学是培养学生动手能力的一个重要环节.如何把好实验教学这一关,激发学生的求知欲望,将对提高人体解剖生理学教学质量起到重要的作用,因此,笔者在人体解剖生理学实验教学的改革中,进行了一些尝试,使实验教学从整体水平上有所提高.
作者：贺立燕 刊期： 2011年第35期
目的 探讨锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 50例胫骨平台骨折患者,分成观察组和对照组.对照组采用双钢板治疗;观察组采用锁定钢板联合普通钢板治疗.结果 观察组总优良率为76.00%高于对照组总优良率48.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板联合普通钢板治疗胫骨平台骨折患者的疗效佳,建议临床进一步推广.
作者：熊国辉；高丽丽；付余良；朱琦；谢立俊；赵隆队；胡生庭 刊期： 2011年第35期
目的 对64例非瓣膜病房颤患者运用多普勒超声心动图检测左心房内径(LAD)、左室舒张末期容积(LVSV)、射血分数(LVEF),观察房颤患者复律前、后各项心功能指数的改善.方法 分别测定64例非瓣膜病房颤患者房颤发作期间与复律后1月的LAD、LVSV、LVEF的超声指数,以评价心功能的改善程度.结果 64例房颤患者复律后各项心功能指数均有不同程度改善.LAD复律前、后无明显改变(P>0.05),LVSV和LVEF改善显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于非瓣膜病房颤患者,积极早期复律并维持窦性节律,对于改善临床症状,有效地维持血液动力学稳定,改善心功能非常重要.
作者：胡东旭；王亚丽 刊期： 2011年第35期
目的 观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法 将诊断为原发性呼吸暂停的62例早产儿随机分为两组,在常规治疗基础上治疗组31例应用纳洛酮,对照组31例应用氨茶碱,比较两组患者的疗效.结果 治疗组总有效率90.32%,对照组总有效率67.74%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著.
作者：佟伟 刊期： 2011年第35期
目的 探讨全凭静脉麻醉在儿科手术中的临床效果和应用价值.方法 以我院2010年1月至2011年10月间收治的80例手术患儿的相关病例资料为研究对象,随即分为两组进行了比较分析.结果 通过对相关数据的比较分析发现:观察组与对照组相比,在患儿苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间以及相关并发症发生率等方面均明显优于对照组,差异均具有统计学意义 (P均<0.05).结论 在儿科手术中使用全凭静脉麻醉的效果显著,同时具有很多优点,相关的临床应用价值值得进一步推广.
作者：韩文冬 刊期： 2011年第35期
目的 探讨激素替代治疗卵巢早衰患者的左心功能变化.方法 回顾性分析2008 年1 月至2010 年12月省一院接受克龄蒙治疗的卵巢早衰患者24例的临床资料.将24例患者与正常育龄妇女24例作为对照组,运用超声心动图仪测量FS、EF、SV、CO及CI等指标.结果 激素替代治疗一年后,左心功能指标治疗组与正常对照组差异无统计学意义.(P>0.05).结论 卵巢功能衰退妇女体内低雌激素水平状态下,心脏功能发生不利变化.当补充外源性雌激素作替代疗法时,其心功能得到明显改善.卵巢早衰患者应在医生指导下考虑尽早进行激素替代治疗,减少女性心血管终点事件的过早发生.
作者：周隽；袁涛；于宠 刊期： 2011年第35期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
