赵春松
目的 探讨环节控制在院前急救护理中的作用.方法 随机抽查全年出诊病例中的327例患者进行满意度问卷调查,并结合科内护理质控登记表汇总统计情况,查找护理隐患,进行回顾性总结分析.结果 规范环节控制使全年出诊及时抢救率达100%.结论 科学严谨的环节质控提高了院前急救质量,减少了医疗护理纠纷.
作者：王金珠；郎凤琴；王晓杰；杨春芳；张立敏 刊期： 2010年第04期
糖尿病(DM)是临床常见的并存病之一,行泌尿外科手术的患者伴发糖尿病时,如围手术期处理不当,可导致糖尿病患者病情恶化,严重时可导致死亡.
作者：张朝晖 刊期： 2010年第04期
卡马西平为广谱抗癫痫药,剂量1.2 g/d,超过1.2 g可引起中毒,吞服6 g中毒病例,极少报道,现将本科于2007年2月成功抢救1例吞服卡马西平6 g中毒患者的抢救护理体会如下.
作者：翟干妹 刊期： 2010年第04期
缩宫素是由下丘脑室旁核中合成后从垂体后叶分泌的一种环八肽.它与颗粒内的后叶素运载蛋白(neyrophysin)结合,沿下丘脑神经元的神经轴运送至垂体后叶储存.对子宫平滑肌有较强的兴奋作用,可引起子宫收缩.子宫对缩宫素的反应在妊娠过程中逐渐增加,足月时达高峰.
作者：谷玉珍；马仁萍 刊期： 2010年第04期
侵犯面神经膝状神经节引起的面神经麻痹,除面瘫外,病侧乳突部疼痛,以耳廓和外耳感觉迟钝,外耳或鼓膜出现疱疹为特征.糖尿病并发Hunt综合征临床较少见,治疗较困难.笔者自2005年5月至2008年4月采用中西医结合治疗本病14例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：冯自明；潘廷甫 刊期： 2010年第04期
目的 探讨甲硝唑糊剂在治疗牙髓坏死及根尖炎中的作用,观察临床效果.方法 对186例恒牙预备后将甲硝唑粉剂+氧化锌丁香油糊剂导入根管作根管充填,经2年追踪观察,有效为96.77%.结果 观察表明甲硝唑加氧化锌丁香油糊剂用以根管充填是根管治疗的一种有效手段.
作者：袁利东 刊期： 2010年第04期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)并发肺血栓栓塞(PTE)是内科急症中危重而棘手的问题,死亡率高.给予恰当的治疗,对进一步降低病死率具有重要意义.现将本科成功救治的1例总结报告如下.
作者：张友；姜丽香 刊期： 2010年第04期
目的 评价经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)结合增强CT扫描对胰腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析本院2006年10月至2009年10月收治的胰腺癌患者68例,其中33例行ERCP检查, 68例行增强CT扫描检查,并与68例体表B超(B-US)检查结果对照.结果 ERCP的诊断准确率为87.88%(29/33), 增强CT扫描为 88.24%(60/68),B-US为47.06%(32/68), ERCP结合增强CT扫描为96.97% (32/33).ERCP诊断胰腺癌的准确率显著高于B-US,ERCP结合增强CT扫描诊断准确率明显高于单纯ERCP、增强CT扫描及B-US(均P＜0.05).结论 ERCP在胰腺癌诊断中有重要价值,必要时结合增强CT扫描可以进一步提高诊断的准确性.
作者：卫金歧；边壮；周小军 刊期： 2010年第04期
目的 探讨血脂和载脂蛋白A1、B与急性脑梗死的关系.方法 选择160例急性脑梗死(ACI)患者,测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及载脂蛋白A1(apo A1)和载载脂蛋白B(apo B)水平的变化,与对照组进行比较;并对病情的严重程度与血脂水平的关系进行探讨.结果 急性脑梗死组患者血清TG、TC和LDL-C均比对照组显著为高(P<0.05或P<0.01),但HDL-C、apo B水平较对照组显著降低(P<0.01和0.05).中、重型组的TG、TC、HDL-C、LDL-C、apo B和重型apo A、水平与轻度组相比,差异均有极显著性(P<0.01或0.05);与中型组相比,重型组的TG、TC、HDL-C、apo B水平均有显著性变化(P<0.05或0.01),但LDL-C、apo A无显著性变化.结论 血脂和与载脂蛋白A1、B水平与急性脑梗死的发病和病情及预后有密切的关系.
作者：李大森 刊期： 2010年第04期
化疗在肿瘤综合治疗中的地位越来越重要,但化疗常见的不良反应是恶心、呕吐等胃肠道反应.其严重的胃肠道反应,给患者造成很大的痛苦,甚至影响化疗的正常进行[1],严重时可导致化疗中止[2].为使化疗顺利进行,我国护理工作者在护理实践中,不断探索和研究,本文通过查找有关文献,将化疗致恶心呕吐的护理进展综述如下.
作者：滕艳萍 刊期： 2010年第04期
目的 总结近年来日常工作中阿奇霉素引起的不良反应,尤其是过敏性休克的不良反应.方法 参阅相关文献,综合分析和归纳阿奇霉素的不良反应.结果 阿奇霉素已广泛用于临床,主要的不良反应为过敏反应,其中过敏性休克的发生率较高.结论 随着阿奇霉素临床应用增加和用药范围不断扩大,其不良反应的报道也不断增多,并出现了过敏性休克的不良反应,应引起临床医生的高度重视.
作者：陆淑凤 刊期： 2010年第04期
目的 了解兰州市监狱、劳教所、看守所羁押收教人员艾滋病病毒(HIV)感染情况.明确防治工作重点,寻找有效控制措施.方法 对调查对象进行询问调查,采静脉血检测HIV抗体.结果 检测5164名特殊人群HIV抗体,检出HIV感染者12人,检出率0.23%.结论 羁押收教人员为HIV感染高发人群,应加强对羁押收教人员投放前的艾滋病监测力度,从而有效控制艾滋病的传播速度.
作者：韩小霞；古丽萍 刊期： 2010年第04期
根据世界卫生组织预测,在21世纪,不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管的第三大疾病.目前,全国有育龄夫妇约2.3亿人,不孕不育发生率大概在8%～10%,也就是说大约有一千万个家庭受生育难题的困扰.因此,不孕症已成为全球普遍关注的问题.那么笔者认为不孕不育重在预防.
作者：黄秀娟；张桂芹；曲宏伟；康桂芹；王长娟；索磊 刊期： 2010年第04期
目的 :探讨胃MALT淋巴瘤胃镜下的特点,以提高其在胃镜下的早期诊断率.方法 回顾分析18例胃MALT淋巴瘤患者.结果 胃MALT淋巴瘤患者幽门螺杆菌感染阳性率88.8%(16/18);病变部位:胃窦部12例,胃体部4例,胃底部2例;病变表现:息肉型(3例,16.7%)、结节型(4例,22.2%)、溃疡型(9例,50%)、浸润型(2例,22.2%).结论 胃MALT淋巴瘤与幽门螺杆菌感染有关;临床表现无特异性;胃镜下表现多样;胃镜下活检病理检查确诊率低.需加强早期胃MALT淋巴瘤胃镜下的诊断水平.
作者：赵昌杰；陈林 刊期： 2010年第04期
病理标本检查结果是医生诊断和治疗疾病的重要依据,针对以往工作中存在的问题,制定了相应的管理制度,加强病理标本的环节管理,建立了严格的签名制度,涉及了合理的病理标本收取登记本,保证将病理标本安全送达病理科.
作者：曲红梅；曲亚杰 刊期： 2010年第04期
目的 探讨肝硬化门脉高压症的护理措施.方法 对本院自2006年1月至2009年1月期间收治的45例患者的临床资料进行分析.结果 术后并发内出血3例(胃黏膜出血2例、脾窝出血1例),其中1例脾血管残端出血者行再次手术止血;并发感染12例,切口感染6例,肺部感染伴胸腔积液4例,腹腔内感染2例;术后发热3例;肠系膜血栓1例;轻度肝昏迷2例.术后随访6个月～3年,再出血1例,其余患者病情稳定,生活质量较术前有不同程度的提高.结论 肝硬化门脉高压时因血流受阻,门静脉内血流则经交通支逆流至体循环系统,侧支循环形成,产生静脉曲张症状.食管胃底静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压症凶险的并发症之一,一旦发生出血,往往出血量大、速度迅猛、止血困难、并发症多,短时间内即可出现休克.因此防止食管胃底静脉曲张出血对于肝硬化患者的生存期至关重要.而做好围术期及并发症护理是保证治疗成功的关键.
作者：郝晓红 刊期： 2010年第04期
目的 评价伊立替康联合顺铂方案(IP)和顺铂联合氟尿嘧啶(DF)方案治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应.方法 95例确诊晚期食管癌患者,随机分为两组, PF方案组48例,IP方案组47例.每21 d为一周期,每二周期评价疗效.结果 95例均可评价疗效,IP方案组总有效率55.3%,PF方案组总有效率41.7%,两组近期疗效比较,差异无统计学意义.IP方案组中位疾病进展时间(TTP)5.7个月,中位生存期11.2个月;PF组中位疾病进展时间(TTP)4.3个月,中位生存期9.1个月.IP方案组一年生存率46.8%,亦明显高于PF方案组37.5%.主要的毒副作用为恶心呕吐、骨髓抑制、腹泻等, 腹泻发生率二组之间比较差异具有统计学意义(P<0. 05) ;其余二组之间比较差异均无统计学意义.两组病例均无化疗相关性死亡.结论 IP方案疗效要优于PF方案,毒副反应临床上可以接受,不失为晚期食管癌患者的一种选择.
作者：张成辉；李明；张敬伟；李长生 刊期： 2010年第04期
目的 探讨单侧唇裂继发鼻畸形的临床修复效果.方法 回顾分析60例患者的临床资料.结果 本组60例经上述矫正治疗后,随访3个月～4年,60例中优50例,良10例,无一例差者,优良率100%.结论 唇裂术后畸形矫正手术存在一定的难度,手术设计应尽量实用、简单,避免增加过多创口而增加新的畸形.
作者：韩万放 刊期： 2010年第04期
ICU 脂肪栓塞综合征(FES)是骨折、髓内针固定及人工关节置换术后等严重并发症之一,以长骨及骨盆骨折后多见.FES以呼吸困难、意识障碍、皮下淤血和进行性低氧血症为主要表现特征.其临床表现差异很大,发病急骤,病情重,往往因早期症状不典型而易误诊.现将本院2006年1月至2008年1月收治的FES48例治疗体会报告如下.
作者：赵春松 刊期： 2010年第04期
下肢慢性缺血性疾病是一种严重危害健康的疾病,主要包括缺血性糖尿病足坏疽、下肢动脉硬化闭塞症(ASO)、血栓性闭塞性脉管炎(TAO),好发于股浅动脉,腓动脉、足背动脉,主要症状为患肢冷感、静息痛、间歇性跛行.
作者：吴丽霞 刊期： 2010年第04期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
