林成业；肖海松；陆志锋；刘璋
目的 探讨医生制定剖宫产决策的影响因素.方法 9名产科医生为研究对象,进行医生剖宫产知识、态度、行为调查表的问卷调查.结果 87.1%的医生基本会严格按照剖宫产指证选择分娩方式,并积极采取措施进行自然分娩.结论 医生制定剖宫产决策主要受后果因素、孕妇因素以及同事因素等因素影响.
作者：许凤 刊期： 2010年第18期
目的 对35例上下颌骨囊肿术前术中与口腔相通的临床资料分析,探讨术后能彻底关闭囊肿与口腔相通的瘘口方法.方法 囊肿刮治术后咬除部分牙槽骨,术中分别采用褥式缝合,切断骨膜减张,切除瘘口重新缝合后将之移位于有骨壁支持的地方外用碘仿纱条覆盖的方法.结果 35例中,33例能很好愈合,2例裂开,治愈率94.2%.结论 瘘口组织的厚度和切口处是否有骨壁支持是封闭瘘口成功与否的关键.
作者：李志 刊期： 2010年第18期
目的 探讨PFN结合钢丝捆绑治疗股骨粗隆下合并股骨颈骨折的方法和疗效.方法 应用PFN结合钢丝捆绑治疗股骨粗隆下合并同侧股骨颈骨折11例.结果 所有病例均获得骨性愈合,无断钉、感染、肢体短缩内翻畸形,以上病例均未出现股骨头坏死.参照徐卫东等疗效标准评定优:6例,良:5例,优良率100%.结论 应用PFN结合钢丝捆绑是治疗股骨粗隆下合并股骨颈复杂骨折较理想的方法之一.
作者：阳辉 刊期： 2010年第18期
目的 对近年来我国连锁药店的发展情况进行调查研究,对我国连锁药店的现状进行分析.方法 对大量相关数据进行调配统计和整理,对我国现在医药行业情况和影响药店经营因素进行分析.结果 连锁药店已经成为我国药品零售行业重要的组成部分,并且保持着旺盛的成长势头,同时连锁药店之间的竞争日趋白热化.结论 如何提高连锁药店的运营效率,如何借鉴快速消费品行业成功的经验将成为一个新的课题.
作者：梁小丽 刊期： 2010年第18期
目的 探讨外科监护病房护理效率的管理途径.方法 对长沙市区十家医院外科监护病房240名护士的护理项目12大类共105项进行问卷调查.结果 外科监护病房护士的日人均有效护理工作时间过长,护士超负荷工作,而且承担了大量间接护理工作,尤其是护理文书书写、输液前准备工作等,使得护理人员的利用效率受影响.结论 为了提高外科监护病房护理效率,以患者为中心的整体护理理念,减少护理人员间接护理的工作负担,转变目前分工不明、职责不清的状态.
作者：黄艳芬 刊期： 2010年第18期
目的 采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法测定三氟柳的含量.方法 采用DiamonsilTM(钻石)C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相为0.1%磷酸水溶液-乙腈(50∶50),流速1.0 ml/min,检测波长224 nm.结果 在该色谱条件下,三氟柳在5.15～515 μg/ml范围内线性关系良好,r=0.9999.结论 该方法简便、准确、可行,可用于三氟柳的质量控制.
作者：汪波 刊期： 2010年第18期
目的 总结刮吸解剖法在腮腺混合瘤手术中的应用价值.方法 应用PMOD施行刮吸解剖法开展腮腺混合瘤手术,在瘤体包膜外0.5～1.0 cm, 正常腮腺组织内切除瘤体及腺体;对照组用普通电刀进行同样切除范围的手术操作.比较术后并发症,包括复发率、面瘫和涎瘘的情况,术后随访1～7年.结果 观察组较对比组面瘫和涎瘘的发生率明显减少.结论 刮吸解剖法切除腮腺混合瘤比常规的电刀切除更有优越性,是一种高效、安全、实用,而且价格低廉的操作方法.
作者：邱国良 刊期： 2010年第18期
直肠癌术中骶前静脉出血是非常严重的手术并发症.虽然发生率不高,但是一旦发生,将有很大一部分患者因失血性休克而死亡.如何更好地防治骶前静脉出血,提高直肠癌手术成功率降低死亡率,是外科医生无法回避的现实问题.现将近4年来所接触3家医院的8例骶前静脉出血的病历进行总结分析,从而寻找更好的预防和治疗方法.
作者：赵明友；万力；刘峰 刊期： 2010年第18期
目的 探讨米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器中的应用.方法 回顾性分析2005年1月至2008年1月收治的156例绝经后取宫内节育器妇女,随机分组,观察组86例,术前2 h口服米索前列醇400 μg后取器,对照组70例,常规取器.结果 两组宫颈软化情况及取器成功率比较有显著性差异(P<0.01).结论 绝经后妇女取宫内节育器术前2 h口服米索前列醇400 μg可有效软化宫颈,提高取器成功率.
作者：刘豫 刊期： 2010年第18期
目的 总结分析治疗小儿肺炎非典型哮喘的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析2009年1月至2001年本院治疗的肺炎非典型哮喘患儿26例的临床资料.结果 治疗5 d后,症状及体征完全消失者18例(69.23%),治疗7～10 d后,另外的8例(30.77%)咳嗽基本控制、肺部啰音消失.所有患儿均无任何不良反应.随访3个月,均无复发.结论 应制定出合适的治疗方案,避免滥用抗生素.
作者：黄小英 刊期： 2010年第18期
目的 探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的临床意义.方法 对经X线空气灌肠、手术及病理证实的68例肠套叠患儿的彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析.结果 66例肠套叠患儿均经彩色多普勒超声检查明确诊断,诊断符合率为97.1%,误诊率2.9%,其中可探测到套入部肠管壁血流信号63例(95. 45%),局部肠壁血流信号消失3例(4.54%).4例行空气灌肠复位后复查超声发现仍有套叠声像表现,且套叠肠壁血流消失,根据超声结果行手术治疗.结论 彩色多普勒超声,特别是彩色多普勒血流成像(colour Doppler flow imaging,CDFI)声像图对小儿肠套叠有重要诊断价值,且为临床选择治疗方式,及早手术避免肠管坏死发生提供可靠依据.
作者：程映雪；范怀周 刊期： 2010年第18期
医院档案是医院管理及医疗等各项活动形成的历史记录和生产资料,是医院的宝贵财富.随着医院改革的不断深入和快速发展,综合档案材料形成的门类、数量等逐年增多.
作者：鲁梅 刊期： 2010年第18期
醋主要成分是醋酸,还有维生素,灰分,琥珀酸,草酸山梨醇等.其味酸苦,性温,具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用.在中药炮制中常用醋作辅料,醋炙就是将选净或切制后的药物拌炒至规定程度.
作者：黄善子 刊期： 2010年第18期
目的 调查本地区中老年人男性EDED患病率及其危险因子,为ED的诊疗及预防提供科学依据.方法 在本地区选择三个点随机抽样采集样本1162例调查问卷,根据IIEF-5问卷调查,全身体检包括血压、血液常规生化检查,建立调查表格结果 1162例中老年男性总患病率为41.8%,所分四个年龄组患病率分别21.1%、30.1%、56.4%、69.6%,器质性病中糖尿病、高脂血症、高血压患者中ED的患病率分别是71.8%、50.3%、48.1%.结论 年龄是影响ED患病率的主要因素,器质性疾病中糖尿病是影响ED患病率主要的危险因素.
作者：倪少义；王榕生；方培群；陆书敬；何洁壁；吴翔；吴献章；黄奕群 刊期： 2010年第18期
目的 分析心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因,以便医护密切协作,采取防治措施.方法 对自2005年12月至2008年12月实施的50例心脏瓣膜置换术患者,进行回顾性分析,根据临床表现、手术过程及术后ICU监测情况,分析发生精神障碍的因素,依个体不同情况进行相应的治疗和护理.结果 本组50例,死亡2例(4%);术后发生精神障碍5例(10%),均在术后7～15 d治愈.出院后随访1～4年,5例均无再复发.结论 心脏瓣膜置换术后发生精神障碍的原因与体外循环(CPB)、环境及个体精神状态密切相关.采用精神干预,适当药物治疗,妥善护理,可在短期内治愈.
作者：刘世彩；闫天杰 刊期： 2010年第18期
目的 讨论镁剂在呼吸系统疾病的临床应用.方法 采用硫酸镁和沙丁胺醇联合应用和单用沙丁胺醇比较在治疗哮喘中的疗效.结果 硫酸镁在呼吸系统疾病中应用可以很快缓解症状.结论 镁与呼吸系统疾病有着极为密切的联系,有着广泛的临床应用前景.
作者：刘冬梅 刊期： 2010年第18期
目的 为了观察阿德福韦酯与干扰素对乙肝病毒抑制率的状况.方法 筛选出符合抗病毒治疗的98例,分别应用阿德福韦酯49例和干扰素49例,疗程均为1年.结果 阿德福韦酯应用半年后使HBVDNA＜103拷贝/ml者达到43/49例,占87.8%;干扰素应用半年后使HBVDNA＜103拷贝/ml者达到27/49例,占55.1%.1年后HBVDNA＞103拷贝/ml者:阿德福韦酯5/49例,占10.2%,干扰素21/49例,占42.9%.差异有统计学意义(P＜0.01).结论 阿德福韦酯抑制HBV复制明显优于干扰素.并在药物使用安全性,经济性和患者对治疗的依从性均好于干扰素.
作者：孙文锦 刊期： 2010年第18期
重度颅脑损伤是∶GCS评分3′～8′伤后昏迷＞6 h或在伤后24 h内意识恶化并昏迷6 h.重度颅脑损伤患者病情危重,昏迷时间长,并发症多死亡率高,治疗比较困难,护理较复杂.因此,精心而合理的护理,对患者的安危和愈后十分重要.自2007年9月至2009年6月我科共收住重度颅脑损伤35例,获得了良好效果,现将护理体会报告如下.
作者：王艳丽；王惠芳 刊期： 2010年第18期
术后认知功能障碍(POCD)是指术前无精神异常的患者术后出现大脑功能紊乱,导致意识、认知、记忆功能等方面的脑功能暂时性机能障碍.随着各国生产力的发展和人民生活水平的提高,老年人口占全人口中的比例逐年上升,老年患者也日渐增多[1].随着医学的发展,更多的老年人和危重疑难疾病需要手术治疗,手术后出现认知功能障碍的发生率逐渐增高[2].老年患者外科术后认知功能障碍发病率高,常导致患者康复延迟,生活质量下降,医疗费用增加,现将我科2007年1月至2009年6月对15例发生术后认知功能障碍患者的护理情况报告如下.
作者：邓玉英 刊期： 2010年第18期
目的 介绍自制静脉输液固定装置及其在临床应用的效果.方法 将201例输液患者随机分为两组,观察组采用自制的固定器,对照组采用传统固定方法.结果 两组患者针头滑脱与固定松脱、舒适及家属满意以及肢体固定时间及重复穿刺比较差异有统计意义(P<0.01).结论 在静脉输液中使用自制的固定器可降低重复穿刺率,提高家属满意率,减少肢体固定时间,提高护士工作效率.
作者：孔飞 刊期： 2010年第18期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
