李宏宇；王善东；陈征
随着我国人民生活水平的提高,现今我国已进入老龄化,人的平均寿命增高,高龄及超高龄患者逐年增多,1998~2006年笔者手术治疗髋部骨折病例28例,现报告如下.
作者：王立信 刊期： 2009年第17期
在慢性新功能不全的临床治疗中,阻断RAS系统的活性是主要的治疗手段之一.传统的观念认为,ACEI是治疗慢性心功能不全的首选药物,但ARB问世后,有人认为ARB能取代ACEI,下面我将从它们的作用机制以及临床试验进行比较与综述.
作者：陈冰；黄明明；刘雪 刊期： 2009年第17期
目的 探讨缺血性脑血管疾病2种不同剂量舒血宁治疗方案的成本-效果.方法 将93例缺血性脑血管病患者随机分为A、B两组,A组48例,B组45例,分别给予舒血宁注射液(5 ml/支)和舒血宁注射液(2 ml/支)治疗,观察每组疗效、不良反应,并运用药物经济学方法进行分析.结果 A、B组总有效率分别为 93.8%、95.6%;成本分别为1 166.48元,1 771.00元,成本-效果比分别12.44,18.53.结论 舒血宁注射液(5 ml)从药物经济学角度分析为治疗缺血性脑血管疾病较佳药物.
作者：梁玉华 刊期： 2009年第17期
目的 观察岩舒联合化疗在胃癌治疗中的作用.方法 治疗组应用岩舒静脉滴注联合5-氟尿嘧啶和顺铂化疗,对照组仅5-氟尿嘧啶和顺铂化疗,1个疗程后进行评价.毒副作用按 WHO 标准评估,同时测定胃癌患者 NK细胞活性和 CD4/CD8 用以评价患者的免疫功能.结果 治疗组比对照组在血液学、胃肠道反应、肝功损害上的毒副作用明显下降; 而且较对照组免疫功能明显提高(P<0.01).结论 岩舒可减轻胃癌患者化疗的毒副反应,而且增强胃癌患者的免疫功能.
作者：王友春；马建党 刊期： 2009年第17期
目的 探讨正位可控去带盲结肠膀胱术的临床效果.方法 采用膀胱全切正位可控去带盲结肠治疗膀胱癌15例.结果 随访6～48个月,均无严重并发症.尿动力学检查:贮尿囊平均容量320 ml,平均囊内压2.96 kPa,剩余尿量为21 ml,大尿流率19.3 ml/s.贮尿囊造影无双侧输尿管反流,IVU显示无输尿管狭窄,B超示2例肾积水.血电解质及肾功能正常.结论 正位可控去带盲结肠膀胱术操作简单,并发症少,疗效好,是一种较理想的尿流改道术.
作者：刘锦元；何德辉；麦银英 刊期： 2009年第17期
随着颅脑损伤诊治经验的积累及伤后动态头部CT检查的重视,临床实践中发现部分急性硬膜下血肿有快速自行消散现象.对于临近手术指征的患者,如果在病情观察中发现有血肿消散减少征象,将使患者免于手术创伤.急性硬膜下血肿短期内快速自行消散病例相对很少,本院自1997年以来收治快速自行消散急性硬膜下血肿患者14例,现报告如下.
作者：李振举；李可；张弘 刊期： 2009年第17期
我国人口众多,结核病在我国仍是高发病,妊娠结核病比较常见.在妊娠期及时诊断出活动性肺结核,关系到孕妇和胎儿的健康,否则病情恶化,可能出现重症结核性脑膜炎,粟粒性肺结核等,进而威胁到孕妇和胎儿的生命.现将本院2005~2006年已确诊的8例妊娠结核病临床分析如下.
作者：张晓琦；陈丽娜 刊期： 2009年第17期
目的 探讨心理护理对宫颈癌患者术前焦虑的影响.方法 将100例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行心理护理干预,观察心理护理对宫颈癌患者术前焦虑的影响.结果 心理护理干预后观察组的焦虑值较干预前降低,前后比较有显著性差异(P<0.05);和对照组干预后比较,组间差异也具有显著性(P<0.05).结论 心理护理可以改善宫颈癌患者术前焦虑状态,有利于手术治疗的配合.
作者：黄春桃 刊期： 2009年第17期
目的 通过对流行性腮腺炎的预防控制及治疗,以达到及时有效地控制流行性腮腺炎的发病,以提高疗效,缩短疗程,减少并发症,缩短流行时间,杜绝传播、传染的目的 .方法 环境消毒,隔离传染源,治疗感染者,预防接种保护易感人群,加强疫情监测与报告.结果 流行时间50 d,62例患者均获痊愈.结论 通过对流行性腮腺炎的预防控制治疗,可以达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症,缩短流行时间,杜绝传播、传染的目的 .
作者：单景霞 刊期： 2009年第17期
目的 了解我院2007年细菌耐药性的变化趋势,研究抗菌药物使用与病原菌耐药性的关系.方法 通过计算用药频度(DDDs)分析抗菌药物的使用趋势;对临床常见革兰阴性杆菌耐药性监测的资料进行统计分析.结果 使用频度前10位的抗菌药物种类包括头孢类、喹诺酮类、青霉素+酶抑剂、碳青霉烯类等;2年分离革兰阴性菌占57.70%,肠杆菌科病原菌的产ESBLs酶的分离率平均为31.18%.结论 广泛使用抗菌药物使细菌耐药性增加,合理使用抗菌药物是降低耐药性和多重耐药性的关键.
作者：吉佩忠；徐彦贵；蒋萍；李健 刊期： 2009年第17期
目的 探讨颅内动脉瘤患者围手术期的护理干预,提高患者治愈率.方法 回顾36例颅内动脉瘤患者的围手术期护理过程,总结护理经验.结果 36例颅内动脉瘤患者在围手术期均未出现出血或再出血及其他并发症.结论 护理干预对颅内动脉瘤患者围手术期有重要的影响,可提高手术成功率,避免并发症的发生,提高治愈率,减少致残率.
作者：陈舜卿；王玉心 刊期： 2009年第17期
目的 探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床效果.方法 12例老年胃癌全胃切除术后第1天早期肠内营养支持,并在营养支持前后测定体重、血红蛋白、前白蛋白、血浆蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、排气时间.结果 12例病例在研究期间无死亡,无严重并发症,肝肾功能无变化.营养指标与术前持平,且胃肠道功能恢复较快.结论 胃癌术后早期肠内营养支持安全、可行.
作者：郭贺丰；杨钰 刊期： 2009年第17期
目的 评估非营养性吸吮(NNS)联合小剂量红霉素对早期预防治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法 选择住院喂养不耐受早产儿76例,,随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予保温、抗感染、维持水电解质平衡、营养支持和对症治疗,鼻胃管喂养,治疗组在此基础上,给予红霉素3～5 mg/kg·d加入10%葡萄糖注射液20 ml中静脉滴注,同时在每次喂养前15 min给予吸吮未开孔橡皮奶头10 min,对吸吮力欠佳者用橡皮奶头缓慢、轻轻地来回刺激口腔,或用手指轻轻刺激口角、口唇,诱发吸吮反射出现.两组疗程均为5～7 d.结果 治疗组早产儿喂养不耐受的临床症状明显改善,病程、奶量与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).两组患儿体质量增长相近(P>0.05).治组患儿用药前后肝功能无变化.结论 非营养性吸吮结合小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受能提高肠道喂养的成功率,避免完全静脉营养的弊端,安全、实用.
作者：邓慧延；杨峻；廖伟强；陈燕霞 刊期： 2009年第17期
格林巴利综合征(Guilliain-Barre syndrome GBS)是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病[1].
作者：刘鹏 刊期： 2009年第17期
目的 了解锌元素与佝偻病之间的关系.方法 采用火焰原子吸收分光光度法,对222例佝偻病患儿检测血锌含量,并与同龄正常儿童对照.结果 患儿组血锌含量明显低于健康组(P<0.01).结论 佝偻病患儿体内缺锌干扰了正常骨组织代谢,在佝偻病的防治中加用适量锌剂是十分必要的.
作者：王毅红 刊期： 2009年第17期
目的 研究内镜下甲状腺切除术的护理. 方法对内镜下甲状腺切除术的 112 例患者实施有效的护理.结果 内镜下甲状腺切除术的 112 例患者,手术后无1例发生较严重的并发症,随访6个月～7年,均取得满意的治疗和美容效果.结论 加强围手术期护理,熟悉手术方法,掌握术后常见并发症,做好观察与护理是促进患者顺利康复的关键.
作者：梁伟萍 刊期： 2009年第17期
目的 了解沈阳地区慢性丙型肝炎患者的HCV基因分型情况,为丙型肝炎病毒的诊断和预防提供有力依据.方法 根据丙型肝炎病毒RNA全序列,在5'-NCR区设计引物,通过套式PCR扩增,特异性产物测序分型.结果 检测HCV感染样本75例,共检出4种基因型,分别为1a,lb,2a和3a型,其中1a占2.7%,1b占54.6%,2a占32%,3a型占10.7%.结论 沈阳地区HCV基因型主要为1b型,其次为2a型,与中国其它地区HCV基因型分布比较一致.
作者：白尚星 刊期： 2009年第17期
子宫全切的患者术前、术后的健康宣教过程中,常指导患者尽早下床活动.但在长期的实践工作中观察到对于子宫全切的患者,早期下床活动如果次数过多、时间过长,将影响阴道残端伤口的愈合.本文对在工作中收集的资料简单谈谈几点护理体会.
作者：刘小凤；刘小雅 刊期： 2009年第17期
目的 探讨产后会阴切口感染临床特点和防治.方法 回顾分析产后会阴切口感染56例.结果 1 d见效者37例,占66.07%;2 d见效者13例,占23.21%;3 d见效者4例,占7.14%;5 d见效者1例,占1.79%;1例8 d见效,占1.79%.结论 采用二妙散加大青叶,水煎外用,患者多可自行操作,且药价低廉,药源广泛,疗效满意.
作者：倪姝娟 刊期： 2009年第17期
目的 探讨辨证论治冠心病方法.方法 对冠心病分型、病理与治疗进行分析.结果 根据祖国医学辩证论治,采用治标治本两法治疗冠心病患者可收到较好的疗效.结论 中医辨证论治冠心病疗效满意.
作者：张艳秋 刊期： 2009年第17期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
