吉佩忠；徐彦贵；蒋萍；李健
目的 评估非营养性吸吮(NNS)联合小剂量红霉素对早期预防治疗早产儿喂养不耐受的疗效.方法 选择住院喂养不耐受早产儿76例,,随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予保温、抗感染、维持水电解质平衡、营养支持和对症治疗,鼻胃管喂养,治疗组在此基础上,给予红霉素3～5 mg/kg·d加入10%葡萄糖注射液20 ml中静脉滴注,同时在每次喂养前15 min给予吸吮未开孔橡皮奶头10 min,对吸吮力欠佳者用橡皮奶头缓慢、轻轻地来回刺激口腔,或用手指轻轻刺激口角、口唇,诱发吸吮反射出现.两组疗程均为5～7 d.结果 治疗组早产儿喂养不耐受的临床症状明显改善,病程、奶量与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).两组患儿体质量增长相近(P>0.05).治组患儿用药前后肝功能无变化.结论 非营养性吸吮结合小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受能提高肠道喂养的成功率,避免完全静脉营养的弊端,安全、实用.
作者：邓慧延；杨峻；廖伟强；陈燕霞 刊期： 2009年第17期
我国人口众多,结核病在我国仍是高发病,妊娠结核病比较常见.在妊娠期及时诊断出活动性肺结核,关系到孕妇和胎儿的健康,否则病情恶化,可能出现重症结核性脑膜炎,粟粒性肺结核等,进而威胁到孕妇和胎儿的生命.现将本院2005~2006年已确诊的8例妊娠结核病临床分析如下.
作者：张晓琦；陈丽娜 刊期： 2009年第17期
目的 为非手术的腰椎间盘突出症患者寻找一套巩固疗效的方案预防复发.方法 204例患者诊断明确,经牵引、理疗、中药离子导入、TDP热疗等综合治疗后配合社区护士的康复指导、健康教育及家庭护理.结果 204例患者均取得远期效果.结论 本方法方便、安全、实惠,易被患者接受.
作者：尤丽园 刊期： 2009年第17期
目的 探讨治疗肱骨髁上骨折的有效方法.方法 复位,牵引.结果 完全恢复47例,有3例出现后期肘内翻畸形,经施行肱骨髁上截骨术后恢复正常.结论 折角牵引使此类骨折的整复操作变得更为合理,更为容易.
作者：沈国策 刊期： 2009年第17期
子宫全切的患者术前、术后的健康宣教过程中,常指导患者尽早下床活动.但在长期的实践工作中观察到对于子宫全切的患者,早期下床活动如果次数过多、时间过长,将影响阴道残端伤口的愈合.本文对在工作中收集的资料简单谈谈几点护理体会.
作者：刘小凤；刘小雅 刊期： 2009年第17期
消化系统癌是严重威胁人类健康的一类恶性肿瘤,其防治有赖于早期发现及选择合适的治疗方案.随着分子生物学的发展,肿瘤标志物在消化道癌检测诊断中的应用,使消化道癌的早期发现成为可能.本文简述了肿瘤标志物及其意义、主要类型;并对肿瘤标志物在消化系统癌高危人群的筛查及诊断,肿瘤分期、部位、大小、浸润深度,复发与转移的监测等进行了综述;同时对两种或多种肿瘤标志物联合检测,对提高消化道肿瘤的早期诊断率、增进疗效、判断预后和检出复发等作以展望.
作者：张红波；万亚涛；陈兰英 刊期： 2009年第17期
目的 分析经B超诊断羊水偏少孕足月妇女阴道试产对围产期结局的影响.方法 应用羊水指数AFI法估测羊水量,并测定脐动脉收缩期大血流速度(S)和舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),产前和产时胎心监护,分析比较172例B超诊断羊水偏少者(研究组)和同期180例羊水量正常的足月妇女(对照组)阴道试产的分娩结局.结果 研究组剖宫产率较对照组升高明显(P<0.01);两组顺产产妇的总产程时间差异无显著性(P>0.05);两组重度新生儿窒息差异无统计学意义(P>0.05).结论 B超诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下阴道试产是可行的.
作者：何燕行；梁小丽 刊期： 2009年第17期
目的 观察二种不同剂量(10 mg、40 mg)阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)前后外周血C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fig)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)的变化、安全性和临床预后的影响.方法 72例ACS患者随机分为大剂量阿托伐他汀(40 mg/d)治疗组(38例)和常规剂量阿托伐他汀(10 mg/d)治疗组(34例),观察2组治疗前及治疗后8周CRP和Fig、TC、LDL-C的水平变化及6个月内主要冠脉不良事件(MACE).结果 治疗后大剂量阿托伐他汀治疗组CRP、Fig、TC、LDL-C水平及MACE发生率明显降低,与常规剂量阿托伐他汀治疗组比较有显著意义(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀治疗ACS的疗效优于常规剂量组,同时未增加药物的毒副作用.
作者：张天弼；冯慧斌；杜雪霞；陈小龙；吴明清；涂湘华 刊期： 2009年第17期
目的 探讨晚期胰腺癌区域性动脉灌注化疗的有效性.方法 采用单管或多管动脉插管为25例晚期不能切除胰腺癌患者进行区域性灌注化疗.结果 25例患者均有不同程度腹痛、腹胀减轻,黄疸消退,体质量上升.术前需要镇痛治疗10例,其中9例停用镇痛药,1例减量,随访23例,平均生存期16个月.结论 区域性动脉灌注化疗为晚期不可切除胰腺癌患者提供一个新的比较有效的治疗方法,他可以减轻患者的症状,延缓肿瘤生长速度,延长患者生存期.
作者：李大志 刊期： 2009年第17期
目的 探讨慢性肺心病的有效护理方法.方法 对33例慢性肺心病患者采取综合护理措施并观察效果.结果 本组病例中,夜间死亡人数与总死亡人数之比为6:9,占死亡人数的66.7%.结论 有效的护理措施可以显著提高患者及家属对于慢性肺心病的认识,提高医嘱的依从性,提高自我护理能力,从而达到更好的治疗效果.
作者：柳春叶 刊期： 2009年第17期
目的 探讨正位可控去带盲结肠膀胱术的临床效果.方法 采用膀胱全切正位可控去带盲结肠治疗膀胱癌15例.结果 随访6～48个月,均无严重并发症.尿动力学检查:贮尿囊平均容量320 ml,平均囊内压2.96 kPa,剩余尿量为21 ml,大尿流率19.3 ml/s.贮尿囊造影无双侧输尿管反流,IVU显示无输尿管狭窄,B超示2例肾积水.血电解质及肾功能正常.结论 正位可控去带盲结肠膀胱术操作简单,并发症少,疗效好,是一种较理想的尿流改道术.
作者：刘锦元；何德辉；麦银英 刊期： 2009年第17期
目的 探讨气管注入固儿苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效.方法 将90例RDS患儿随机分为治疗组及对照组,对照组静脉注射沐舒坦,治疗组气管注入固儿苏.结果 经过治疗,两组的各项指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).对照组死亡或放弃治疗5例,治疗组无死亡病例.结论 早期采用气管注入固儿苏治疗RDS疗效肯定,能显著降低上呼吸机人数及病死率,无明显不良反应,值得推广应用,但要掌握好用药的时机及剂量.
作者：林日亮 刊期： 2009年第17期
目的 减少接受CT检查的儿童受照剂量.方法 运用放射实践的正当化和防护的优化原则在儿童CT检查中采取相应措施.结果 通过严格掌握儿童CT检查适应症及减小射野,对非受检部位进行屏蔽,可显著降低受照剂量.结论 儿童对X射线照射具有较高的敏感性和更多的潜能在危害,必须加强在CT检查中对儿童的辐射防护.
作者：刘爱芹 刊期： 2009年第17期
目的 通过术后康复训练及护理,增加髋关节活动度,帮助患者恢复日常生活能力及关节功能.方法 通过对40例全髋关节置换术患者进行了有效的康复训练与护理.结果 髋关节功能恢复良好,无并发症发生.结论 人工全髋关节置换术后,早期进行患肢功能锻炼,对减少术后并发症和促进患肢的康复非常重要,大大提高了患者的生活质量.
作者：王伟华；李宁川 刊期： 2009年第17期
胸腔穿刺术是检查胸腔积液的性质、抽液、排气,减轻压迫症状或胸腔内注药等临床常用的诊疗技术.在临床实践的逐渐探索中胸腔穿刺技术得到不断的改进,改良后胸腔穿刺技术在实用性、安全性、有效性等方面有了很大的提高.本文对近年来出现的胸腔穿刺改良技术进行了综述.
作者：王淑玲；孙湛博；舒军；何彩云 刊期： 2009年第17期
牙本质过敏是牙本质受到外界刺激,如温度、化学物质以及机械作用等所引起的酸痛症状,在临床上较为常见.本科自2006年9月至2008年9月分别采用氟化钠甘油、Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏,并进行疗效比较,现报告如下.
作者：张万一 刊期： 2009年第17期
急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructivesappurative cholangitis,AOSC)是外科常见的危重疾病,起病急,进展快,如不进行及时恰当的处理,可危及患者生命,同时也是外科胆道疾病中致死的主要原因.近二十年来,发病率及死亡率都有明显下降.
作者：周学伟 刊期： 2009年第17期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内的胰岛素缺乏引起的,以高血糖、高酮症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病的急性并发症,也是内科常见急症之一,是临床上比较常见的.现将本院2006~2007年住院的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者作统计分析及护理对策.
作者：李杰 刊期： 2009年第17期
目的 观察细辛脑注射液治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效.方法 选择确诊为喘息性支气管肺炎80例,随机分为治疗组和对照组,对照组按常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用细辛脑注射液静脉点滴,每次0.5 mg/kg,2次/d,疗程5～7 d,分别观察两组患儿的临床症状,体征持续时间,以确定疗效.结果 治疗组以咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音等临床症状和体征均较对照组缓解快,持续时间短,治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率57.5%(P<0.01),治疗过程中未见明显不良反应.结论 细辛脑注射液治疗小儿喘息性支气管肺炎,疗效满意,不良反应小,值得临床推广使用.
作者：朴红实 刊期： 2009年第17期
及时治疗TIA是预防缺血性卒中的重要措施.目前临床治疗方法主要有抗血小板聚集、抗凝及改善循环等.现将我科2007年12月至2008年12月TIA患者应用倍通合并奥扎格雷钠前后血流变学及临床疗效等方面进行了随机、开放、对照实验研究,总结如下.
作者：宋冬晶；李明芬；徐丽英；王晓伟 刊期： 2009年第17期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
