张天欧；孙爱
目的 探讨大肠癌组织MMP-3表达及其临床意义.方法 用免疫组化SP法测定66例大肠癌组织及癌旁正常组织MMP-3表达,分析MMP-3表达与大肠癌临床病理因素之间的关系.结果 癌组织和癌旁正常组织MMP-3表达有显著性差异(P<0.05) .癌组织MMP-3表达与淋巴结转移、血管侵犯、肝转移及肿瘤病理分期密切相关(P<0.05),与肿瘤部位、肿瘤大小、组织学类型及患者的性别和年龄等无关(P>0.05).结论 MMP-3表达同大肠癌生物学行为密切相关,可能与大肠癌的发生、发展及预后有关联.
作者：周文鹏；樊青霞；范魁生；王瑞林；吴金民 刊期： 2008年第27期
目的 观察201B中药合剂防治大鼠抗肾小球基底膜(GBM)肾炎的疗效.方法 建立大鼠抗GBM肾炎模型.实验分3组:肾炎+201B处理组、肾炎对照组及正常对照组.大鼠一次性尾静脉注射抗GBM抗血清后即刻给予201B中药合剂 (0.46g/(kg·d),灌胃,至第21天.对照组则给予等量的生理盐水.定期于第4天、第14天和第21天,检测大鼠尿蛋白、血清肌酐和尿素水平,观察肾组织病理学改变.结果 肾炎对照组鼠注射抗血清后于第4天即出现异常蛋白尿,血清肌酐和尿素亦持续上升;肾小球内可见细胞数增加和新月体形成,肾小管内大量蛋白管型,GBM呈不规则增厚.而上述病变经201B中药合剂处理后均明显好转.结论 201B中药合剂能够明显改善大鼠抗GBM肾炎的肾功能.
作者：孙伟；汤仁仙；周峰；刘晓梅；王迎伟 刊期： 2008年第27期
通过一起发生在学校中的群体性癔病事件的调查分析,认识到群体性癔病事件的发生发展有许多影响因素,大家普遍缺乏对此类事件的认识.笔者就调查处理时应注意的问题进行了探讨.
作者：徐菊玲 刊期： 2008年第27期
目的 对注射用大川芎中所用原药材进行了质量研究.建立了川芎药材和天麻药材的TLC鉴别方法,并对样品进行了鉴别.方法 建立了川芎药材中阿魏酸及天麻药材中天麻素的HPLC含量测定方法,并对方法学进行了考察.结果 在所确立的色谱条件下,阿魏酸在0.0316 ～ 0.5056 μg范围内,峰面积和进样量线性关系良好,精密度RSD = 1.25 %,平均回收率为97.80 %(n = 9,RSD = 1.47 %);天麻素在0.502 ～ 10.04 μg范围内,峰面积和进样量线性关系良好,精密度RSD = 1.21 %,平均回收率为98.00 %(n = 9,RSD = 1.39 %).结论 供试品色谱中,在与对照药材及对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点,阴性样品无干扰.
作者：张艳波；赵勇；关洪雨；王蕾 刊期： 2008年第27期
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征.是一种由于胰岛素分泌绝对或相对不足,靶组织细胞对胰岛素敏感性降低所致的代谢紊乱,以慢性高血糖等为特征的多因性代谢性疾病.该病可致多系统损害,病情严重或应激时可发生酮症酸中毒或其他急性代谢紊乱,属终身性疾病.我们通过健康教育帮助患者获得自理能力,达到预防或治疗患者的自理缺陷,维持生命和健康的目的 .本文针对我科自2007年1～12月收治的136例糖尿病患者人格特征的不同,结合其病情特点,通过实施具有针对性的健康教育方式,使患者学会和掌握了患病后的自我保健知识,使患者的病情得到了有效控制,并能积极配合治疗,降低了并发症的发生.
作者：白文；杨勤 刊期： 2008年第27期
目的 探讨集体治疗及家庭干预对精神分裂症康复的影响.方法 将60例精神分裂症患者随机分为集体和家庭治疗组(观察组30例)与常规治疗组(对照组30例),分别于病情稳定后进行集体、家庭治疗和常规治疗,治疗前和治疗后4周、8周、12周末对两组患者分别进行住院患者护士观察量表(NOSIE)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分.结果 两组PANSS 、NOSIE评分4周后无统计学意义,8周末时有统计学意义(P<0.05),12周末有非常显著性差异(P<0.01).结论 集体和家庭治疗能促进精神分裂症患者精神症状的改善,提高生活自理能力和社会适应能力,有利于患者回归社会.
作者：张静；刘爱红 刊期： 2008年第27期
目的 探讨双胎妊娠的胎儿发育规律及适宜分娩孕周.方法 回顾性分析宜宾市翠屏区妇幼保健院1997年11月至2007年3月收治的166例双胎妊娠的胎儿超声测量结果、妊娠期限等.结果 双胎妊娠自孕28周以后发育平均双顶径值较单胎小2.42 mm(t=6.43,P<0.01),平均股骨长较单胎小3.1 mm(t=8.710,P<0.01),平均出生体质量明显低于单胎同孕周平均值(t=7.25,P<0.01),平均分娩周数为(37.0±1.5)周.结论 双胎妊娠与单胎妊娠的发育规律不同,其新生儿出生体质量明显低于单胎,平均分娩孕周较单胎明显缩短.
作者：陈安珍 刊期： 2008年第27期
目的 了解兰州市红古区学龄前儿童体内微量元素水平,为学龄前儿童的合理饮食提供指导.方法 随机抽取兰州市妇幼保健所体检的0～7岁学龄前儿童1 000例,应用SK-Ⅱ型微量元素分析仪进行血液中钙、锌、铁、铜微量元素检测并做统计分析.结果 兰州市学龄前儿童均存在不同程度的微量元素钙、铁、锌和铜缺乏的情况,且除元素铜外各年龄段的差异均具有统计学意义(P<0.05),但性别之间的差异除元素钙外均不具有统计学意义(P>0.05)结论兰州市红古区学龄前儿童微量元素缺乏和过高情况不容乐观,必须注意各种营养素的合理搭配及微量元素的补充.
作者：满乐彤；冯晓燕；王俊玲；祁招弟；缪玲文；张连红 刊期： 2008年第27期
目的 探讨胰十二指肠切除术后并发肠瘘的症状观察与护理,以促进患者康复.方法 总结2002年6月至2007年12月我科行15例胰十二指肠切除术后并发肠瘘的观察与护理 .结果 通过积极治疗有效引流,腹腔双套管持续负压冲洗,营养支持,及精心护理,10例患者痊愈出院.结论 除了做好常规护理外,仔细的临床观察以防多器官功能衰竭,加强心理护理,营养支持,尤其是腹腔双套管持续负压冲洗是护理的关键.
作者：朱加梅 刊期： 2008年第27期
近年来许多学者试图通过血液流变性,甲皱微循环等可观指标来确立中风先兆的诊断,尚未取得突破性进展.
作者：王宇；聂晓云 刊期： 2008年第27期
目的 探讨自拟柴胡丹参化纤粉剂(CDAFP)对肝纤维化和肝功能指标的影响.方法 236例慢性肝病患者每次给予柴胡丹参化纤粉剂20 g,日服3次,疗程8周,比较治疗前后的肝纤维化和肝功能指标变化.结果 治疗后患者的血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ) 和层粘连蛋白(LN)均较治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05),且谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等肝功能指标均明显改善(P<0.01),同时能明显改善肝区疼痛、腹胀等症状,并且无明显不良反应.结论 柴胡丹参化纤粉剂对慢性肝病患者肝纤维化和肝功能指标均有改善,且能缓解慢性肝病的症状,不良反应罕见,是治疗慢性肝病的有效复方.
作者：蔡懋戈；戴世学；蔡丹青 刊期： 2008年第27期
目的 总结2714例甲状腺肿的病理诊断体会.方法 统计归类分析2 714例甲状腺肿病理活检材料. 结果男女之比为1:6.8,女性明显多于男性.结节性甲状腺肿占57.3%,毒性甲状腺肿占42.7%.结论 甲状腺肿的病理诊断上注意鉴别,毒性甲状腺肿逐年减少,结节性甲状腺肿减少不显著,缺碘因素仍存在,需要改进.
作者：何秀云 刊期： 2008年第27期
我院从2005年1月起在病案室专设一位护理文书书写质量控制人员.就是把所有的出院病历中的护理文书都要检查一遍,检查是否按护理文书书写规范书写.本院制作了一份护理病历质量考评标准,通过质控,发现问题记录下来,填写好质控结果单,然后反馈到护理部及时改正及补充,考核扣分的给予经济的处罚,考评结果也作为考核各科护理质量的考核内容之一,这样才能提高护理质量,不断完善文书书写.
作者：黄黎丹 刊期： 2008年第27期
目的 建立血塞通滴丸的鉴别、含量测定方法.方法 采用TLC法鉴别血塞通滴丸中的人参皂苷Rb1、Rg1和三七皂苷 R1;采用HPLC法测定本品三七皂苷R1的含量.结果 TLC鉴别方法简便、准确;三七皂苷R1在0.51～4.08 μg呈良好的线性关系, 人参皂苷Rb1在3.75～30.00 μg呈良好的线性关系.相对标准偏差(RSD)小于1%.重现性试验其相对标准偏差(RSD)小于1%.三七皂苷R1的平均回收率为100.5%,相对标准偏差(RSD)为1.74%;人参皂苷Rg1的平均回收率为99.00%,相对标准偏差(RSD)为1.63%;人参皂苷Rb1的平均回收率为98.78%,相对标准偏差(RSD)为1.97%.结论 所建的TLC鉴别方法准确、特异性强、无干扰;HPLC含量测定方法简单、分离度高,完全能够控制本品质量.
作者：董瑞祥；张淑爱 刊期： 2008年第27期
目的 了解医院铜绿假单胞菌感染的分布及药敏情况.方法 应用回顾性调查分析方法,对2005年10月至2007年5月临床送检标本中分离出的铜绿假单胞菌及药敏结果进行统计分析.结果 检出铜绿假单胞菌265例,主要分布在老年病科(68株,25.7%)、呼吸内科(56株,21.1%)、和腹部外科(40株,15.1%).标本来源主要是痰(195株,73.6%),脓(40株,15.1%)和血(11株,4%).药敏结果显示耐药率高,多重耐药严重.对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯绝对耐药(100%),较敏感的药物是亚胺培南/西司他丁(81.4%)、阿米卡星(78.2%)和哌拉西林(67.3%).结论 铜绿假单胞菌主要引起呼吸道和创面感染,多重耐药性严重,加强耐药性监测,合理使用抗生素至关重要.
作者：周齐艳 刊期： 2008年第27期
目的 总结垂体前叶功能减退症的诊疗经验,提高诊疗水平.方法 对28例垂体前叶功能减退症患者的一般资料,病因、临床表现、辅助检查、治疗结果进行综合分析.结果 28例患者中,男11例,女17例;病程约6个月～17 年;席汉综合征12例,垂体瘤10例,颅咽管瘤 3例,特发性垂体功能减退2例,空泡蝶鞍 1例;性腺功能低下者21例,甲状腺功能低下者15例,肾上腺皮质功能低下者13例;合并2型糖尿病者8例.结论 垂体前叶功能减退在临床上较常见,病因和临床表现复杂,容易漏诊误诊,需要用相关激素替代治疗.
作者：黄绍军 刊期： 2008年第27期
糖尿病为慢性终身性疾病,由于其合并症及药物不良反应的影响,病死率较高,对糖尿病患者不同的心理问题,实施不同的护理和干预,对糖尿病的代谢控制能收到良好的效果,对改善患者的生存质量具有重要意义,现将本院2003年3月至2007年5月230例糖尿病患者心理问题进行分析,并采取相应的护理措施,取得较好的效果,现将体会介绍如下.
作者：苗艳杰；贾春颖；初春梅 刊期： 2008年第27期
血液的细菌污染、病毒感染和血型错误,是输血安全的三个重大因素.国内外许多文献报道,大多数细菌污染的血液出现在采血开始的5～10 ml内[1], 排除采血过程中初采集的少量血液已被证明可以显著减少细菌污染血液的危险[2].一次性使用带采样装置塑料血袋就是在传统型塑料血袋的基础上,通过增加一个采样装置,去除细菌污染概率大的前端血液,减少血液被细菌污染的潜在危险,提高输血的安全性.本产品已与2008年委托威海专利局申请实用新型专利,受理号为2008200213972.
作者：孙红霞；王建卫 刊期： 2008年第27期
静脉穿刺是护士的一门基本功,也是抢救患者的一个重要手段.如何把这项工作做好,提高一次穿刺成功率,是我们护士的责任.笔者通过从2005年1月至2007年8月在门诊输液的1 000例静脉穿刺一次不成功的患者进行分析,找出引起穿刺失败的原因,对提高一次穿刺成功率大有帮助,现报告如下.
作者：丁蕴琼；曾秀英；胡惠珍 刊期： 2008年第27期
目的 探讨胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的疗效及其安全性.方法 选取老年慢性支气管炎急性发作期患者60例,随机分为胸腺肽组30例和对照组30例,胸腺肽组给予胸腺肽80 mg静脉滴注,1次/d,5～7 d为一个疗程,2组均采用常规抗感染、化痰、止咳等对症支持治疗.结果 胸腺肽组显效率为70.0%,对照组为43.3%,胸腺肽组总有效率为86.7%,对照组为66.6%,2组比较差异显著(P＜0.05).结论 胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期疗效肯定.
作者：杨立新；唐秀光；陈林 刊期： 2008年第27期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
