肖诗惠
目的 观察消渴降脂汤治疗Ⅱ型糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 将76例Ⅱ型糖尿病高脂血症患者随机分为治疗组和对照组.治疗组38例服用消渴降脂汤,对照组38例服用脂必妥片治疗.比较两组疗效和治疗前后血脂各项指标变化情况,进行总体疗效评定.结果 治疗组总有效率89.5%;对照组总有效率86.8%;两组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组能明显升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消渴降脂汤治疗Ⅱ型糖尿病高脂血症有效.
作者：黎晋 刊期： 2007年第19期
目的 观察肝破裂预后除与肝破裂本身的类型、程度有关外,更与急救措施是否及时、得力以及合并伤情况有关.方法 采用单纯缝合、大网膜填塞、缝合并用明胶海绵压迫、不规则肝部分切除,纱布填塞、肝右动脉结扎、肝固有动脉结扎、大网膜纱布填塞附加胆总管减压.结果 痊愈43例,死亡5例,1例死于早期失血性休克,另4例死于腹腔感染、多脏器功能衰竭.结论 及时有效的复苏,做好肝实质损伤后出血的局部处理是救治肝破裂的关键.
作者：陈剑雄；林良辉 刊期： 2007年第19期
目的 加强医疗废物、污水的管理,减少环境污染.方法 成立医疗废物、污水管理领导小组,建立健全医疗废物管理规章制度,加强有关人员相关知识培训,落实各级各类人员的责任,加大监督检查力度.结果 医疗废物、污水管理进入系统化,规范化和制度化.结论 职责明确,分级监督,是血站医疗废物、污水管理的有效措施.
作者：李波；杨晨曦 刊期： 2007年第19期
随着医院改革的深入发展,各类统计信息已成为强化医院管理,促进医院自身发展的重要手段,对于监测医院是否在良性轨道上惯性运行,定量参考指标辅助医院领导决策具有重要意义.在实际工作中,要改变传统的单纯性医疗业务统计,拓展统计范围,深化统计内涵,提供综合性、全方位的统计信息,使领导心中有数,决策有据;要注意各项统计指标的关联作用,正确判断医院的运行状态,迅速作出分析,供医院领导决策之用,变终末管理为环节管理;要正确运用国家指标,客观科学评价,作为提高医院诊断质量的依据;还要充分发挥统计信息的整体功能,提高统计信息在各方面的利用率.通过我们统计人员的努力,使统计工作成为医院管理的参谋部,为医院的医疗、教学、科研搭建一个科学的信息平台,更好地为医院管理服务.
作者：王蕾；邹琦东 刊期： 2007年第19期
目的 探讨纤支镜在不明原因肺不张中的应用价值.方法 50例X线诊断为肺不张患者同时进行胸部CT和纤支镜检查.结果 两上叶肺不张肺癌比例高,占59.3%(16/27);右中叶不张炎性反应比率高,占66.7%(8/12).其他部位均以肺癌为主要原因.纤支镜对肺不张病因诊断达98%(49/50),而胸部CT对肺不张病因诊断为78%(39/50).两者比较差异有统计学意义P＜0.05.结论 在阻塞性肺不张的病因诊断方面,纤支镜检查明显优于胸部CT,纤支镜应作为不明原因肺不张的常规检查.
作者：陈小红 刊期： 2007年第19期
我院从2000年开始使用硫普罗宁(商品名:凯西莱),年使用量约6000支(100 mg/支),到2006年12月,该药致过敏性休克8例,现报告如下.
作者：赵瑞敏；高荣凯；马慧娟 刊期： 2007年第19期
急慢性重症肝病时肠源性内毒素血症极为常见,重型肝炎/肝衰竭患者发生率可达70%～100%[1].患者发生肠源性内毒素血症后,内毒素诱导单核巨噬细胞合成和释放炎性因子如TNF-α、IL-1、IL-6等,引起机体一系列病理损伤,进而对已经严重受损的肝组织造成再次打击,而且这种打击往往是致命性的.
作者：阮运河；张晓苇；游建平 刊期： 2007年第19期
目的 了解葛根素注射液(葛根素)在大鼠急性肺损伤(ALI)中的对CRP的影响.方法 将实验动物随机按时间分为8组(并行油酸+葛根素)即:治疗A组:6 h组;治疗B组:8 h组;治疗C组:12 h组;治疗D组:(行油酸+葛根素后12 h再追加葛根素)16 h组.用生理盐水替换葛根素为油酸损伤对照组,分别为A'、B'、C'、D'组.用检测谷光甘肽(GSH)和谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)来评定氧自由基水平;用CRP评定急性炎性反应程度.结果 ①CRP:治疗组间有明显差异;治疗A组水平高,C组低;治疗A组明显高于对照A'组;治疗C、D组明显低于对照组;②GSH:治疗组组间、对照组组间有明显差异;治疗组A组明显高于对照组;③GSH-PX:治疗组组间、对照组组间有明显差异;治疗A、C组明显高于对照组.结论 葛根素注射液是一种可用的抗氧自由基药物,但起效较慢;可升高CRP浓度,但维持时间较短;建议重复给药时间不超过6～8 h.
作者：李艳红；关秀萍 刊期： 2007年第19期
胆结石症为临床多发性、难愈性疾病,近年来研究如何有效防治胆结石症成为急需要解决的问题,中医药在这方面占有较大的优势,现将2例治疗体会报告如下.
作者：徐东 刊期： 2007年第19期
过敏性紫癜又称亨一舒综合征(HSP),是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎.临床特点为血小板不减少性紫癜.常伴关节肿痛、腹痛、便血、尿血和蛋白尿.多发于2～8岁的儿童,男孩多于女孩.一年四季均发,以春秋二季多发[1].
作者：马培芳 刊期： 2007年第19期
狂犬病是人兽共患传染病,病死率几乎为100%,预防狂犬病唯一有效的措施是接种狂犬疫苗,为了解疫苗接种后的免疫效果,探讨影响免疫效果的有关因素,对我中心2002年1月至2007年4月749例狂犬疫苗接种者进行了免疫效果观察,现报告如下.
作者：刘东霞 刊期： 2007年第19期
病例摘要:患者女,32岁.主因怕热、多汗、心悸、乏力2年伴眼睑下垂1个月就诊.患者于2年前出现怕热、多汗、心悸、乏力、多食、易饥等症,就诊于当地医院诊断为甲亢,口服他巴唑药物治疗,半年前停药,一个月前上述症状再次出现,同时伴有四肢乏力、眼睑下垂,就诊当地医院考虑:①甲亢复发;②低钾麻痹.
作者：张耐茹 刊期： 2007年第19期
市场经济的深入发展,资金问题愈来愈成为制约医院发展的瓶颈.然而,一个医院要在激烈的医疗市场竞争中处于有利地位,必须投入一定数额的资金进行基础设施建设,或购买设备,或进行人才培训.
作者：杜良莉 刊期： 2007年第19期
目的 探讨腹部手术后患者早期活动的方法.方法 将2006年1月至2007年1月我科收治的腹部手术患者100例,随机分为试验组和对照组,试验组患者术后平卧6～8 h可取左侧卧位,右侧卧位,低半卧位,翻身1次/2 h,视病情而定,协助患者以正确的姿势下床活动.结果 试验组恐惧心理明显减少,术后肛门排气时间提前,切口愈合好,下床活动后患者无晕厥,并发症减少,住院天数缩短.结论 协助指导患者掌握正确的手术后活动时间、活动方法、活动姿势是保证手术患者顺利康复的关键.
作者：郑梅珍；曾燕玲 刊期： 2007年第19期
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)与急性脑血管疾病的关系.方法 抽取人选患者和健康者静脉血,检测急性脑血管病患者和健康者血清hs-CRP水平,并进行比较.结果 脑梗死组、脑出血组与对照组比较血清hs-CRP水平升高,但脑出血组与脑梗死组比较无显著差异,大梗死患者的血清hs-CRP比小梗死升高明显,差异均有统计学意义(P＜0.05);短暂脑缺血发作(TIA)组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清hs-CRP水平与脑血管疾病密切相关,可预测脑血管疾病的危险性,并可作为监测病情和预后判断的指标.应该注意的是,血清hs-CRP浓度的变化是组织受损时的一项非特异性反应,必需在排除了引起血清hs-CRP变化的其他原因后才能做出正确的判断.
作者：樊启光；张媛媛 刊期： 2007年第19期
视神经萎缩在临床治疗上较困难,外伤性神经萎缩临床治疗更是眼科难题,患者的眼部检查无特殊变化,若早期治疗不当,会造成神经不可逆的危害,视神经发生退变后,组织结构和传导功能均难以达到满意的效果,在近2年的工作中,我们应用复方樟柳碱球后注射治疗外伤性神经萎缩8例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：齐萍；周冬梅 刊期： 2007年第19期
目的 检测乳腺癌组织中整合素α5β3的表达,阐明其与乳腺癌侵袭性生长和淋巴结转移的相关性.方法 采用免疫组化方法,检测45例乳腺原位癌,86例浸润性乳腺癌(其中有淋巴结转移32例,无淋巴结转移54例)整合素α5β3的表达情况.结果 整合素α5β3在正常乳腺组织、乳腺原位癌、浸润性乳腺癌中的表达阳性率分别为10.00%、13.33%、61.63%,浸润性乳腺癌整合素α5β3的表达与正常乳腺组织(χ2=23.74,P＜0.01)及原位癌(χ2=27.84,P＜0.01)相比差异均有统计学意义,有淋巴结转移和无淋巴结转移的浸润性乳腺癌组织中整合素α5β3表达的阳性率分别为75.00%、53.70%,差异有统计学意义(χ2=3.85,P＜0.05).结论 整合素α5β3表达的阳性率与乳腺癌的进展程度成正相关,整合素α5β3的表达情况可作为乳腺癌恶性进展过程中的一个较有价值的病理指标.
作者：赵文丽；周潇；李欣影 刊期： 2007年第19期
红参、西洋参等贵重药材个体较大而坚硬,在临床配方应用中,除个别购买个子药材外,均用量较小.致使一方面调配时不易称量,另一方面患者在煎煮过程中提取不完全而影响疗效,同时也造成药材浪费.近几年来,笔者经不断探索研究出一套方法较好地解决了上述问题.
作者：王晓菲；赵艳萍；王继强 刊期： 2007年第19期
壳聚糖对革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌具有广泛抗菌作用,拥有良好的临床应用前景.本文综述了壳聚糖对常见细菌和真菌的抗菌活性、壳聚糖抗菌活性的影响因素、抗菌机理和临床应用前景.
作者：朱旭明；郑铁生 刊期： 2007年第19期
目的 探讨经皮肾穿刺造瘘碎石术(PCNL)治疗肾结石及输尿管上段结石的安全性与有效性.方法 从2002年3月至2005年4月,利用微创PCNL技术治疗肾结石112例,输尿管上段结石33例.结果 145例患者中,14例合并严重感染患者先行经皮肾穿刺造瘘术,7～9 d后Ⅱ期行经皮肾镜碎石术.其余119例行Ⅰ期碎石术.40例未取净者,3～5 d后行Ⅱ期取石.输尿管上段结石清除率100%,肾结石总清除率84%,5例改开放手术.结论 微创PCNL治疗肾及输尿管上段结石安全有效,简化穿刺定位可在基层医院推广.
作者：刘日升；李红辉；邓婉娣；舒铁环 刊期： 2007年第19期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
