张蕾
医患关系是医院面对的主要关系,两者之间的矛盾主要表现在看病难、看病贵和医疗纠纷等当今社会的热点问题,它们是影响医院、社会和谐主要的矛盾.医疗保健机构作为面向社会大众的重要机构,直接关系到广大民众的健康与幸福,它的建设对于社会的和谐影响很大.为了营造社会的和谐氛围,我们应该以协调医患关系为核心,大力打造和谐医院.
作者：马汉均 刊期： 2007年第25期
基层医院大多没有药品检验室及专职鉴定人员,其鉴定方法仍局限于传统的眼看、手摸、鼻闻、口尝、水泡和火烧等方法.目前一些名贵中药,由于价格昂贵,市场需求量大,不法商贩设法造假,增加了鉴别难度,严重扰乱了中药市场,影响了药物疗效.我们在基层医疗单位工作数年,对直观的认药积累了一定经验.现介绍如下.
作者：韩清泉 刊期： 2007年第25期
使用宫内节育器(IUD)避孕具有长效、安全、可靠、经济、方便以及不影响性生活等优点,其使用率在我国约占各种避孕措施的43.6%[1].总结我院2004年1月至2006年5月对常规取器失败的31例绝经后妇女取环困难患者,采用米索前列醇阴道给药后取器,获得满意的效果,现报告如下.
作者：张蕾 刊期： 2007年第25期
婴儿抚触是通过护理人员或父母双手经过科学指导有技巧地对婴儿全身按摩,通过抚触者双手对被抚触者皮肤各部位进行有次序、有手法技巧的抚触,让大量温和的良好的刺激通过皮肤的感受器传导到中枢神经系统,使婴儿得到感触的满足和情感心理上的安慰,产生良好的生理、心理效应[1].抚触不仅是皮肤的接触,而是视觉、听觉、触觉、动觉、平衡觉的综合信息传递,利于婴儿的各系统的发育,同时也促进了亲子情感的交流.
作者：穆逢春 刊期： 2007年第25期
目的 监测妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量异常孕妇的胎儿宫内情况,预测胎儿宫内窘迫.方法 利用超声多普勒对胎儿脐动脉血流频谱S/D比值,联合应用10 min生物物理评分,对妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量异常的孕妇与正常孕妇的胎儿宫内情况对比分析,预测胎儿是否宫内缺氧,提示胎儿宫内窘迫情况.结果 17例妊娠期糖尿病胎儿脐动脉血流频谱均正常,10 min生物物理评分5～6分4例,5例出现胎儿宫内窘迫;28例妊娠期糖耐量异常胎儿脐动脉血流频谱异常2例,10 min生物物理评分5～6分1例,评分≤4分1例,3例出现胎儿宫内窘迫;77例正常妊娠胎儿脐动脉血流频谱异常5例,10min生物物理评分5～6分10例,评分≤4分6例,14例出现胎儿宫内窘迫.结论 用胎儿脐动脉血流频谱的S/D比值预测胎儿宫内窘迫敏感性差;10 min生物物理评分在4分以下,可预测胎儿宫内窘迫;10min生物物理评分在5～6分间,如合并妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量异常,则要高度警惕胎儿宫内缺氧可能;联合应用两种方法预测胎儿是否宫内窘迫,只要有一种检测异常,则要引起临床医生的警惕.
作者：张霞；陈慧明；邵冰心；郭振林；李永芳 刊期： 2007年第25期
洁净手术室是应用空气洁净技术,通过建立科学的物流程序及严格分区管理,终达到控制微粒污染,保证手术患者生命安全的目的.空气洁净技术则是通过科学设计的多级空气过虑系统,大程度地清除空气中悬浮微粒及微生物,创造洁净微环境的有效手段[1].以下就洁净手术室的使用与管理方法进行探讨.
作者：沈雪光；龙荣燕；杨琼；李文琼 刊期： 2007年第25期
阿狄森病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退,是一种发病率较低的内分泌疾病,美国30/100万,丹麦60/100万.我国目前无确切估计,本文就我院2003～2006年收治16例该病患者作一分析.
作者：韩彦渊 刊期： 2007年第25期
晚期食管贲门癌、食管贲门癌术后食管狭窄置入食道支架是一种有效的姑息治疗方法,可达到进食,提高生活质量的目的.随着扩张和置管技术的提高,置管成功率相当高,但术后再狭窄的机会较高,处理术后再狭窄的方法有内镜下扩张、射频治疗、再次置入食道支架或做经胃肠造瘘术等.2003年7月至2006年12月我院内镜中心采用重复置入食管支架的方法治疗食道支架置入术后再狭窄19例,取得较好效果,现将结果报告如下.
作者：黄文柱；陈渭；罗先桃；林凤英 刊期： 2007年第25期
在儿科临床中,患儿的康复和家长的心理状态有直接关系.由于家长的心理状态影响着患儿的心情,而患儿的心情对疾病的康复起着重要的作用,所以我们就探讨一下患儿家长的心理状态及护理.
作者：牛新兰 刊期： 2007年第25期
我科自2003年3月至2007年5月行腺样体切除术82例,其中采用全身麻醉内窥镜直视下经口小儿腺样体切除术72例,效果满意,报告如下.
作者：张敬华 刊期： 2007年第25期
近年来异位妊娠的发生率有所增加,同时,由于医疗水平的提高,异位妊娠的确诊率也相应增加,对于典型患者诊断并不困难,但由于孕卵着床部位不同,病理过程不一,临床表现多样.一些病史、症状、体征不典型的患者易被误诊.为提高诊断水平,本文将我院1996～2006年收治的误诊患者(36例)做一分析,发现异位妊娠误诊的原因及诊治过程中应注意的问题.
作者：杨晓辉；谢秋娟 刊期： 2007年第25期
目的 探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)的测定在慢性肝病患者中的临床意义.方法 对100例正常对照组和535例各种慢性肝病患者血清的GGT进行了测定,并观察各组GGT的变化.结果 GGT升高的幅度以肝癌明显,其次为慢性乙肝重度和酒精性肝炎;敏感性以肝癌、慢性乙肝重度和酒精性肝炎高.结论 GGT能较好地反映乙肝的炎性反应活动,但不能用来评估肝功能的状态;对各种肝病的诊断敏感性较高,但特异性较差,对肝癌具有较高的诊断价值.
作者：詹雨林；李国航；骆欢 刊期： 2007年第25期
爱美之心,人皆有之.随着生活水平的逐步提高,希望通过整容手术来改善容貌、体形和功能,以解除身心压抑的人越来越多.但由于年龄、性别、职业及社会需求不同,加之每个人的审美观存在差异,因而对手术的期望和要求也不同.因此,在实施整形美容手术前后,对受术者进行正确的心理指导与护理是非常必要的.
作者：韩雪 刊期： 2007年第25期
医院感染管理是医院管理的重要工作之一,控制医院感染,不仅使医疗质量显著提高,而且使医院感染率呈逐年下降的趋势,从而体现了医院的管理水平.供应室是临床物品的供应源,做好物品管理对控制医院感染至关重要.
作者：吴先菊 刊期： 2007年第25期
目的 了解暗娼人群寻求艾滋病自愿咨询检测服务(VCT)的影响因素.方法 从社区中招募暗娼,调查其社会人口学、知识态度、性服务等相关情况.结果 调查的573位暗娼中,仅有14.0%曾经接受过VCT服务.多因素Logistic回归分析显示发廊、出租屋、化妆屋(OR=0.35;96% CI:0.16,0.79)、知晓HIV 3种传播途径(OR=2.59;97% CI:1.43,4.69)、过去1年曾经患过性传播感染(OR=2.75;98% CI:1.59,4.76)、不愿实名接受HIV检测(OR=0.43;100% CI:0.25,0.74)是暗娼寻求VCT服务的影响因素.结论 本研究结果显示暗娼对VCT服务的利用水平低,一方面需加大对暗娼的宣传和健康教育力度来促使暗娼主动寻求VCT服务,另一方面需探索更加行之有效的HIV检测策略,促进艾滋病防控工作更加有效地开展.
作者：肖萌；王晓春 刊期： 2007年第25期
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕.它是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1%,并有逐年增高的趋势.异位妊娠一旦破裂导致腹腔内出血,严重时发生失血性休克甚至危及生命.现回顾我院1998～2005年收治的58例异位妊娠导致失血性休克的患者,资料分析如下.
作者：周贤琼 刊期： 2007年第25期
目的 分析冠心病因素及预防措施.方法 通过175例冠心病患者的病因分析及预防措施的采用,对患者重点进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教育.结果 提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进了患者康复,同时也增加了护士责任心,密切了护患关系.结论 对冠心病患者实施正确的健康教育、预防措施是一项很重要的临床护理工作,可提高患者的自我保健能力,从而减少疾病的复发率,降低死亡率,提高生活质量.
作者：彭丽环；黄友陆；卢艳芳；马如华；曾秋华；邓伟娴 刊期： 2007年第25期
目的 观察血液净化疗法在急性药物或毒物中毒中的疗效.方法 对急性药物或毒物中毒的患者在采取内科治疗基础上行血液净化疗法(包括血液透析、血液灌流及灌流透析技术).结果 52例患者中44例治愈,8例死亡,治愈率84.6%.结论 血液净化疗法在急性药物或毒物中毒中疗效显著.
作者：杨莉；李德天 刊期： 2007年第25期
目的 观察心理评估基础上健康教育对老年不稳定型心绞痛伴抑郁患者症状及近期预后的影响.方法 将老年不稳定型心绞痛伴抑郁的患者进行心理评估,随机分为健康教育组、抗抑郁药物治疗组和对照组各31例,健康教育组、抗抑郁药物治疗组分别在常规心脏病药物治疗基础上给予冠心病健康教育、抗抑郁药盐酸舍曲林(左洛复)50 mg/d,共12周;对照组给予单纯常规心脏病药物治疗.结果 健康教育组与药物治疗组心肌缺血明显改善,心绞痛复发率及发生急性心肌梗死比率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),上述指标健康教育组与药物治疗组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心理评估基础上的冠心病健康教育与抗抑郁药物治疗同样能改善不稳定型心绞痛伴抑郁患者的症状及近期预后.
作者：管绯；周红萍；何昆露 刊期： 2007年第25期
目的 探讨阿昔洛韦联合西米替丁治疗水痘的临床疗效.方法 治疗组56例,西米替丁每天5～10 mg/kg,阿昔洛韦每天10～15 mg/kg,轻型口服,重型静脉滴注,连用5 d;对照组62例,用病毒唑加板蓝根治疗.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 联合应用西米替丁与阿昔洛韦治疗水痘疗效优越.
作者：蒋志坚 刊期： 2007年第25期
中国实用医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会
