莫海英
观察我科2006年1月至2007年1月,用金纳多注射液和复方丹参注射液治疗椎基底动脉供血不足的患者,并进行对比研究,现报告如下.
作者:王红娜;魏肖利 刊期: 2007年第34期
目的 探讨快速检测D-二聚体(DD)在肺栓塞诊断中的临床意义.方法 使用全自动免疫分析系统VIDAS DD测定法对可疑静脉血栓患者血浆中纤维蛋白降解产物D-二聚体进行检测,并对这些可疑肺栓塞患者进行1年随访,了解是否有肺栓塞症状.结果 共有104例患者参加检测,32例患者的D-二聚体检测值<494 ng/ml,72例患者血浆中D-二聚体检测值>494 ng/ml,其中16例患者经肺通气、灌注扫描V/Q证实为肺栓塞,VIDAS DD法的敏感性为100%,阴性预期值为100%.结论 VIDAS DD法可作为诊断栓塞的首选筛选方法 .
作者:梅玲 刊期: 2007年第34期
目的 介绍电压依赖性Ca2+通道(Cav)的亚单位之一α2δ的结构和功能以及与疾病的关系.方法 对近期文献进行综述.结果 电压依赖性Ca2+通道由5个亚单位组成.α2δ亚基由α2与δ亚基联接,共同对组成通道孔道的α1亚基进行辅助,以调解外钙内流.介绍了α2δ亚基的结构和在体内的分布,以及与疾病的关系(尤其是癫痫、偏头痛和神经源性疼痛).gabapentin类药物是α2δ1和α2δ2亚基的小分子配体,通过α2δ亚基起治疗作用.结论 α2δ亚基与疾病有关联,也是电压依赖性钙通道的分子靶点,值得进一步研究.
作者:薛全福;王振纲 刊期: 2007年第34期
笔者于2003年6月至2007年1月期间,应用自拟疏肝清胃汤治疗胆汁返流性胃炎50例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料100例患者均为2003年6月至2007年1月在我院门诊及病房就诊的患者,治疗前均经胃镜检查确诊,符合慢性胆汁返流性胃炎的诊断标准[1],排除肝胆疾病.随机分为治疗组50例,对照组50例,治疗组中男28例,女22例;年龄20~68岁,平均年龄38.6岁;病程1~32年,平均4年;重度18例,中度26例,轻度6例.性.
作者:祝正杰 刊期: 2007年第34期
坐骨神经痛是由各种不同病因引起的沿坐骨神经通路及其分布区发生疼痛的一个临床综合征.其临床表现多发生于单侧,从腰臀部沿大腿后侧及小腿外侧酸胀疼痛,甚者如锥刺刀割,遇寒加剧,行走受限等为特点[1].往往迁延不愈,甚感痛苦.笔者近10年采用中西医结合方法治疗本病50例,与同期单用西药治疗的48例比较,疗效满意,现报告如下.
作者:项庆元 刊期: 2007年第34期
急性非结石性胆囊炎是临床十分凶险的急腹症,一般发生在手术、创伤、休克等应激状态下,也常发生于患有严重基础疾病的老年人中.为探讨老年人急性非结石性胆囊炎的临床特征、治疗方法及佳手术时机,本人根据多年来对胆囊病症的诊治实践,结合外科临床手术经验,现报告如下.
作者:祁友林 刊期: 2007年第34期
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性畸形,传统手术治疗方法是目视下行耳前瘘管及周围疤痕组织梭形切除术,但由于反复感染和肉芽增生影响了术中标志物的辨认,增加了手术切除的难度,而我科采取显微手术通过显微镜对耳前瘘管进行切除50例,效果满意,报告如下.
作者:黄向阳;刘海升;周吉香 刊期: 2007年第34期
目的 为了帮助临床医师提高病历书写质量.方法 笔者将任总检医师工作多年来对终末病案中所发现的病历书写常见错误及容易忽略的问题加以分析、总结.结果 发现临床医师书写的住院病历中,问题颇多.结论 临床医师要充分认识到书写病历的过程是培养和提高诊治疾病的正确思维方法 的过程,也是临床医师的职责和必须掌握的基本技能.必须以认真负责的精神和严谨的科学态度书写病历、检查病历、分析病历,从中发现问题、解决问题.也是医院管理人员了解医院工作状态、提高医疗质量的重要手段之一,是加强医院管理、提高医院管理水平的重要措施.
作者:李华晨;李惠芝 刊期: 2007年第34期
目的 对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者应用低分子肝素合用复方丹参注射液治疗进行观察,旨在评价其临床疗效和安全性.方法 68例老年UAP患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的基础上,治疗组使用复方丹参注射液加用低分子肝素(LMWH)进行治疗.而对照组予复方丹参注射液治疗.观察两组患者心电图、心绞痛疼痛程度及发作次数方面有无明显差别及血凝指标的改变.结果 3个疗程后,治疗组临床症状及ECG改善均优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).对血小板、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原均无显著影响(P>0.05).结论 低分子肝素治疗老年UAP安全有效,并可明显降低近期心绞痛的再发率.
作者:何敏慧;林伟国;郑爱玲 刊期: 2007年第34期
目的 探讨不均等加速放疗配合甲氨蝶呤增敏治疗食管鳞癌的治疗效果.方法 回顾分析48例确诊为食管鳞癌患者的随访资料.放疗方案:先设前后野照射DT40~44 Gy,后改为等中心照射缩野躲开脊髓加量24~28 Gy,具体分割方法 为:周一至周五上午,常规分割剂量(2 Gy)1次/d;周一、三、五下午,与上午放疗间隔>6 h,分割剂量1.5 Gy.化疗方案:每周2次静脉推注甲氨蝶呤50 mg,共3周.结果 1、3、5年的局部控制率和生存率分别为:80.8%、54.9%、39.6%和71%、42.6%、30.7%.结论 不均等加速放疗配合甲氨蝶呤增敏治疗食管鳞癌的治疗方法 是可行的.
作者:陈利军;武莉萍;黄海航;张巍巍;张如楠 刊期: 2007年第34期
自身免疫性肝炎是一种伴有高球蛋白血症和自身抗体阳性,呈慢性炎性坏死的肝脏疾病,病因未明,该病比较少见,临床症状不典型,容易误诊,2005~2006年我院有2例患者被误诊,现分析如下.
作者:刘艳丽 刊期: 2007年第34期
精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品.依据对人体产生的依赖性和危害人体健康的程度,分为第一类精神药品和第二类精神药品.2005年11月1日起施行的《麻醉药品和精神药品管理条例》虽未对精神药品作出上述定义,其第三条称精神药品是列入精神药品目录的药品和其他物质,但是精神药品具有依赖性潜力,滥用或不合理使用能产生依赖性是毋庸置疑的,应加强其合法、安全及合理使用.我院是一所精神病专科医院、精神药品临床适应证较多,因此精神药品的使用较常见,为了解我院该类药品的使用情况及合理性,本文对我院住院患者用药情况进行了调查.
作者:何粤红 刊期: 2007年第34期
围手术期护理是针对患者从入院准备手术到术后康复,将手术前、中、后三期的护理工作有机地联系起来,为患者提供全程护理的一种工作方法 .为了提高治疗质量,减少手术并发症和病死率,我们转变观念,从而向手术拓展了面向健康宣教,心理护理,以护理程序为基础,与病房的整体护理要有连续性,从而做到以患者为中心的整体护理.
作者:郭向阳;崔双成 刊期: 2007年第34期
妇女经行前后或经行期间出现周期性下腹疼痛,痛引腰骶,伴恶心呕吐,腰酸及其他不适,甚至可至昏厥,称为痛经.原发性痛经多见青春期女性,多在月经初潮后不久就出现周期性腹痛,内生殖器无器质性病变.因腹痛等症随月经周期反复出现,严重影响女性的正常生活、学习和工作.中医在此病的治疗上方法多样,疗效显著,近年来报道颇多,又有一些新进展,现综述如下.
作者:张雷;唐春荣;李大剑 刊期: 2007年第34期
目的 探索医院经营管理中新的护理职能.方法 通过分析目前医疗卫生核算的现状,探讨护士参与成本核算对医院、科室发展的实际意义,以及参与成本核算过程中对护理工作和护士个人的影响.结果 护士参与成本核算使护理服务更加重视护理需求,合理配置护理资源,提供完善的护理服务.结论 护士的新职能对提高医院经营管理具有重要意义.
作者:陈月治;周丹;许瑞宝;林丽华 刊期: 2007年第34期
目的 探讨腹腔镜下超声引导微波凝固治疗肝癌的围手术期护理方法 .方法 对6例肝癌患者进行腹腔镜下超声引导微波凝固治疗,通过术前有针对性的心理护理,术后严密观察,及时发现并发症,给予相应的护理措施.结果 本组术后发热1例,肝区疼痛3例,胸腔积液1例,经及时处理,全部治愈出院,未发生护理并发症,无住院死亡.结论 腹腔镜下超声引导微波凝固治疗肝癌是一项新的治疗技术,科学的围手术期护理,是提高治疗成功率、减少并发症的重要因素.
作者:金子;周雪玲 刊期: 2007年第34期
目的 探讨老年患者术后睡眠障碍的影响因素及护理对策.方法 对2004年7月至2007年7月78例术后睡眠障碍的老年患者的护理方法 进行研究,并对其影响因素进行分析.结果 78例患者影响因素依次是:疼痛、环境因素、医源性因素、心理因素和自身不适,对该类患者采取包括心理指导、止痛、镇静治疗等护理措施,效果满意.结论 老年患者术后睡眠障碍受多种因素影响,采取一整套个体化护理措施可以取得较好效果.
作者:周雪玲;金子;杨雯 刊期: 2007年第34期
目的 探讨护理人员在医院感染管理中的作用.方法 对4 320例出院患者进行回顾性分析,了解其院内感染率.结果 本组共26例存在院内感染,其中120例使用超声雾化器有1例发生感染,28例心包穿刺留置管有1例发生感染,30例中心静脉置管有1例发生感染,20例患者使用了呼吸机,2例出现感染加重,其余21例为呼吸道感染.结论 加强护理人员对院内感染知识的学习,积极采取相关对策,对降低院内感染具有重要意义.
作者:马发钰 刊期: 2007年第34期
尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的鳞状上皮疣状增生病变的性传播性疾病,近年来发病率有上升趋势,已成为危害人类健康的常见病之一.妊娠期由于孕妇机体免疫功能受抑制,性激素水平高,阴道分泌物增多,易患尖锐湿疣.本文对我院诊治的妊娠期尖锐湿疣患者的临床特点、治疗、预后及复发情况进行回顾性分析,以探讨妊娠合并尖锐湿疣的佳治疗方法.
作者:张蓉;虞斌;任渊 刊期: 2007年第34期
教学质量是本科教学水平评估的关键,而课程建设是教学的基本要素,是教学质量的核心体现,教学改革是课程建设的龙头,是推动课程建设的重要措施.为此,我们坚持以本科教学水平评估为契机,以精品意识为导向,以评促改,以评促建,从以下几个方面搞好病理学课程建设.
作者:孙玉荣;王显艳;张春庆 刊期: 2007年第34期