陈敏
目的 分析平阳县2016—2017年妇女高危型人乳头瘤病毒(HPV)在不同年龄段的感染和分布情况.方法 选取2016年1月至2017年12月在该院进行高危型HPV检测者16585例,按年龄不同进行分组,比较各组间的高危型HPV阳性检出率与分布率变化趋.结果 高危型HPV阳性检出1635例(9.9％),其中HPV16型或HPV18型阳性311例(19.0％,311/1635).30岁以上者的高危型HPV阳性检出率,随年龄的增长呈升高趋势,61～88岁组的检出率高.阳性分布集中在31～50岁这个年龄段.结论 本地区61～88岁的老年女性高危型HPV感染率高,应加强对本地区老年女性的健康知识宣教;31～50岁分布多,应加强对该年龄段的高危型HPV筛查.
作者：郑星泸 刊期： 2019年第04期
目的 探讨吻合器痔上黏膜环状切除术(PPH)治疗痔疮合并直肠脱垂的效果.方法 选取2015年1月至2018年1月两院收治的痔疮合并直肠脱垂患者83例,随机分为观察组43例与对照组40例.观察组采用PPH,对照组采用传统外剥内扎法治疗.比较两组疼痛程度、术后并发症及术后随访6个月复发情况.结果 观察组疼痛程度明显轻于对照组,术后并发症发生率(7.0％)明显低于对照组(22.5％),差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率(2.3％)低于对照组(7.5％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 PPH治疗可减轻痔疮合并直肠脱垂患者疼痛程度,降低术后并发症发生率和复发率.
作者：丁敏华；王荣国；辛栋轶 刊期： 2019年第04期
目的 观察D-二聚体、血小板、纤维蛋白原(FIB)和动脉血氧分压(PaO2)在肺栓塞诊断中的价值.方法 选择2015年7月至2018年7月该院收治的肺栓塞患者32例,设为肺栓塞组;另选择同期健康体检者41例,设为对照组.比较两组入院第2天D-二聚体、FIB含量、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)和血小板平均体积(MPV)及PaO2水平.结果 两组PDW接近,差异无统计学意义(P>0.05).肺栓塞组血浆D-二聚体、MPV高于对照组,FIB、PLT、PaO2明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体、血小板、FIB和PaO2对肺栓塞可能具有诊断价值.
作者：房婉岚 刊期： 2019年第04期
目的 观察全程护理干预对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果.方法 2017年1—12月该院收治的需要进行机械通气患者260例,随机分为观察组与对照组各130例.对照组给予常规护理,观察组进行全程护理干预.比较两组VAP发生率及护理满意度.结果 观察组VAP发生率(6.9％)明显低于对照组(26.9％),总体满意率(97.7％)明显高于对照组(89.2％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全程护理干预能够降低需机械通气患者的呼吸机相关性肺炎发生率,护理满意度较高.
作者：张织雯 刊期： 2019年第04期
经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)已广泛应用于肿瘤患者的静脉输液治疗中.导管的留置需要使用医用胶带与透明敷料等医用黏胶产品进行导管的安全固定.医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)为医用黏胶剂移除后,皮肤出现持续30分钟甚至更长时间的红斑,伴或不伴水疱、糜烂或撕裂等皮肤异常的症状[1].笔者对PICC相关MARSI的研究进展进行综述.
作者：王慧勤 刊期： 2019年第04期
目的 探讨舒适护理对癌痛患者心理状况及睡眠质量的改善作用.方法 选取2015年12月至2017年12月该院肿瘤科收治的癌痛患者140例,按入院时间先后分为对照组与观察组各70例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上行舒适护理.比较两组患者干预前后癌症疼痛评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及护理满意度.结果 观察组疼痛评分、HAMD评分、SAS评分及PSQI量表总评分均明显低于对照组,疼痛暴发次数少于对照组,对护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 舒适护理能有效减轻癌症患者疼痛,改善心理状况和睡眠质量.
作者：陈淑娣 刊期： 2019年第04期
目的 观察优质护理管理在老年病科医院感染中的应用效果.方法 该院2017年1—12月住院的老年病科患者160例,随机分为对照组与观察组各80例,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理管理,比较两组医院感染率和护理满意度.结果 观察组医院感染发生率(11.3％)明显低于对照组(28.8％);患者及家属的护理非常满意率观察组(76.3％)明显高于对照组(30.0％);差异均有统计意义(P<0.01).结论 优质护理管理能显著减少医院感染的发生,提高护理效果.
作者：陈巧霞；苏飞；徐梅玉 刊期： 2019年第04期
目的 分析儿科门诊抗菌药物的应用情况.方法 收集2016年12月至2017年12月该院儿科门诊处方1800张,并对处方中抗菌药物使用情况、抗菌药物种类占比、抗菌药物联合使用、用药频率(DDDs)情况进行点评.结果 抗菌药物处方共690张(38.3％),涉及抗菌药物种类15种,其中注射药11种,口服药4种;单一抗菌药物使用共502张(72.8％),二联抗菌药物使用188张(27.2％);合理用药处方共659张(95.5％).抗菌药物DDDs排名前五位抗菌药物由高到低依次为注射用磺苄西林钠、注射用美洛西林钠舒巴坦钠、注射用五水头孢唑林钠、注射用头孢西丁钠、注射用盐酸头孢替安.结论 儿科门诊抗菌药物使用率偏高,且以注射剂用药为主,总体抗菌药物使用较为合理,但仍需要加强管理.
作者：庄峰 刊期： 2019年第04期
目的 观察复方甘草酸苷注射液联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗老年病毒性肝炎的效果.方法 该院2014年1月至2015年1月收治的老年病毒性肝炎患者78例,随机分为观察组与对照组各39例.对照组予注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,观察组在对照组基础上联合复方甘草酸苷注射液.比较两组治疗前后肝功能指标及疗效.结果 观察组总有效率(94.9％)明显高于对照组(74.4％),肝功能指标改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方甘草酸苷注射液联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗老年病毒性肝炎效果满意,可明显改善患者肝功能.
作者：卓婷婷；周健 刊期： 2019年第04期
目的 探讨助产士主导分娩疼痛管理对疼痛控制满意度的影响.方法 该院2017年1月至2018年2月收治的拟自然分娩待产妇100例,随机分为观察组与对照组各50例.对照组接受常规检查与护理,观察组在常规护理基础上实施产前助产士主导的分娩疼痛管理,比较两组分娩方式和疼痛控制满意度情况.结果 观察组剖宫产率(30.0％),略低于对照组的32.0％,但差异无统计学意义(P>0.05);患者疼痛教育及疼痛控制满意度各条目得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以助产士为首,主动参与分娩的疼痛管理,积极采用非药物性镇痛方法,强化医患间情感,提升产妇信任度,将助产士扮演为产妇给予围生期关照的角色.
作者：胡碧莲；周娅娅 刊期： 2019年第04期
目的 观察优质护理对小儿核磁检查水合氯醛制动效果的影响.方法 2017年1月至2018年1月该院因病情需要接受核磁检查水合氯醛制动的患儿100例,随机分为观察组与对照组各50例.对照组予常规护理,观察组采用优质护理.比较两组制动效果、不良事件发生率及护理满意度.结果 观察组制动效果优良率(62.0％)明显高于对照组(40.0％),药液外溢率、再次给药率、剧烈哭闹率均低于对照组,整体护理满意度(96.0％)明显高于对照组(80.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理可以更好安抚患儿,提高水合氯醛制动效果,避免不良事件发生,从而提高护理满意度,改善护患关系.
作者：孙燕；匡海霞 刊期： 2019年第04期
目的 探讨超声引导下腰丛加骶丛神经阻滞对全髋关节置换术患者的镇痛效果及术后应激反应的影响.方法 选取2017年3月至2018年3月于该院接受全髋关节置换术患者100例,随机分为观察组与对照组各50例.观察组超声引导下腰丛加骶丛神经阻滞后行无肌松静脉麻醉,对照组采用全身麻醉.比较两组患者术后不同时间VAS评分、疼痛完全缓解时间、芬太尼用量和应激反应情况.结果 术后不同时间观察组VAS评分均明显低于对照组,芬太尼用量少于对照组,疼痛完全缓解时间短于对照组,术后皮质醇、血糖及白细胞介素-6水平低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 全髋关节置换术患者行超声引导下腰丛加骶丛神经阻滞,可以获得更好的镇痛效果,同时操作精准性更好,术后应激反应更缓和.
作者：葛凌云 刊期： 2019年第04期
目的 探讨浙江衢州地区身材矮小儿童的病因,供儿童内分泌医师参考.方法 选择2013年1月至2017年12月衢州市妇幼保健院收治的儿童矮小症患者226例,对其进行病史采集和体格检查及相关实验室检查、影像学检查,并进行病因分析.结果 226例矮小症病因:生长激素缺乏症114例(50.4％),特发性矮小症73例(32.3％),Tumer综合征16例(7.1％),宫内发育迟缓10例(4.4％),甲状腺功能减退症7例(3.1％),锌缺乏症3例(1.3％),铅中毒、皮质醇增多症、骨骼发育异常各1例(0.4％).结论 衢州地区矮小症患儿病因分类多且复杂,以生长激素缺乏症多见.Tumer综合征亦多见,早期治疗对提高患儿的身高极其重要.
作者：郑丽霞 刊期： 2019年第04期
目的 观察人性化护理在手术室护理中的应用效果.方法 2017年2—12月该院需要进行手术的患者200例,随机分为观察组与对照组各100例.两组均予常规护理,观察组在此基础上实施人性化护理,比较两组护理前后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分及护理质量.结果 观察组SAS和SDS评分均低于对照组,护理质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 手术室护理过程中采取人性化护理方式提升了护理工作的质量,避免了患者治疗过程中出现的不良情绪,从而更好地配合治疗.
作者：华密兰 刊期： 2019年第04期
目的 探讨改良式印模修复全口义齿的临床效果.方法 选取2016年1月至2018年1月该院收治的拟行全口义齿修复患者80例,随机分为改良组与传统组各40例.传统组采用传统印模修复,改良组采用改良式印模修复.观察两组试戴3个月后满意度、戴用1周后复诊上颌和下颌压痛点数.结果 改良组满意率(70.0％)明显高于传统组(42.5％),戴用1周后复诊上颌和下颌压痛点数明显少于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良式印模修复全口义齿效果满意,患者满意度高,可减少上颌和下颌压痛点数.
作者：周明珠 刊期： 2019年第04期
目的 探讨流感病毒检测准确性的实验室相关危险因素.方法 2016年9月至2017年9月该院实施流感病毒检测的受试者280例,根据结果准确性分为准确组252例与非准确组28例,分析实验室相关危险因素.结果 标本采集环境温度非4℃、标本保存时间>24小时、抗生素过少、标本反复冻融、实验室生物安全等级>Ⅱ级、标本信息未核对、检测标本<3ml、病毒RNA提取前未静置、检验医师未按照要求做好准备工作、检验医师工龄<3年均是影响流感病毒检测准确性的实验室独立危险因素.结论 影响流感病毒检测准确性的实验室相关危险因素较多,检验医师应严格控制标本采集环境温度,24小时内完成检测、注意抗生素用量、避免标本反复冻融、保证实验室生物安全等级,并严格控制其他危险因素,以提高病毒检测的准确性.
作者：齐雪芬；杨晶；余红娟 刊期： 2019年第04期
目的 观察运动疗法和饮食控制对原发性痛风的干预效果.方法 该院2016年12月至2017年12月收治的痛风患者120例,随机分为观察组与对照组各60例.对照组予常规药物治疗,观察组在对照组基础上配合运动疗法和饮食控制,观察两组治疗前后血尿酸水平变化及临床效果.结果 观察组痊愈率(86.7％)明显高于对照组(55.0％),治疗后的血尿酸值明显低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规药物治疗原发性痛风基础上,配合运动疗法和饮食控制干预能明显改善患者症状,降低血尿酸水平,提高临床治疗效果.
作者：王守军；杨群政 刊期： 2019年第04期
经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)具有微创性、高效性与安全性,大多数胆胰疾病患者均通过ERCP得到有效治疗,并在短期内恢复健康,但手术人员的专业技能、患者的身体状况及手术前的准备情况等均有可能影响治疗效果.
作者：钱美萍 刊期： 2019年第04期
目的 通过对类风湿关节炎患者血液中微量元素含量的检测,为微量元素含量与类风湿性关节炎相关性研究提供数据支持.方法 2016年11月至2017年5月该院风湿科就诊的健康体检者122例(健康组)和类风湿关节炎患者48例(RA组).采用电感耦合等离子体质谱仪,定量检测两组血液中Fe、Ca、Mg、Cu、Mn、Zn的含量.结果 RA组的Fe、Ca及Mg元素水平显著低于健康组,Cu和Mn元素水平显著高于健康组,Fe与Ca异常率明显高于健康组,男性Fe异常率明显低于女性,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 类风湿性关节炎患者血中可能的差异元素是Fe、Ca、Mg、Cu和Mn.类风湿关节炎患者Ca、Fe缺乏比较严重,而女性患者Fe缺乏率高于男性患者.
作者：秦理；蒋峰；杨孝兵；刘丽敏 刊期： 2019年第04期
目的 观察参芪扶正注射液联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果.方法 该院2015年8月至2016年12月收治的AECOPD患者84例,随机分为对照组与观察组各42例.两组均予常规对症支持治疗,布地奈德雾化吸入,观察组联合参芪扶正注射液静脉滴注.两组连用7天后评定疗效,外周血T淋巴细胞亚群、肺功能、呼吸困难评分(mMRC)、肺部感染评分(CPIS)变化及不良反应情况.结果 治疗后观察组的CD4+、CD4+/CD8+、FEV1、PEF与FVC水平明显高于对照组,CD8+、RV/TLC、mMRC评分与CPIS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德雾化吸入联合参芪扶正注射液治疗AECOPD,不仅可有效改善T淋巴细胞亚群,提高肺功能,还能缓解肺部感染及呼吸困难症状,且未见严重不良反应.
作者：李林；王冬英 刊期： 2019年第04期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
