目的 探讨急诊护理流程管理在脑梗死患者院内转运中的作用.方法 2014年10月至2016年9月该院收治的90例急诊脑梗死患者,按入院先后顺序分为对照组和观察组各45例.对照组使用传统方式进行转运,观察组患者使用急诊护理流程管理,比较两组患者急救时间、转运时间、家属对护理的满意度及两组转运不良事件发生率.结果 观察组急救时间及转运时间均短于对照组,护理满意度高于对照组,转运过程中的不良事件发生率(4.4％)低对照组(20.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在脑梗死溶栓患者院内转运中使用急诊护理流程管理,能够有效缩短转运时间,降低转运意外情况发生率,提高转运安全性.
作者：鲁玲红 刊期： 2018年第08期
目的 观察前列地尔对急性脑梗死患者侧支循环的影响.方法 选择2015年7月至2017年6月该院住院的急性脑梗死患者160例,按照入院时间先后分为对照组与观察组各80例.两组均予溶栓、抗血小板聚集、改善脑代谢、降颅压等常规治疗,观察组加用前列地尔注射液10μg/d,加生理盐水100ml静脉滴注;治疗2周后观察侧支循环开放率及神经缺损情况.结果 观察组侧支循环开放率(57.5％)高于对照组(35.0％),NIHSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔能促进急性脑梗死患者侧支循环开放,减轻神经功能损伤.
作者：雍先毅；单利华；丁雪萍；付新征；饶华强；任周明；乐添 刊期： 2018年第08期
出生缺陷包括先天性畸形如法洛四联症、遗传代谢性疾病、染色体异常等.在所有新生儿出生缺陷疾病中,染色体疾病导致的异常严重,其中以唐氏综合征常见.现回顾性分析宁波地区794名不同意进行羊水穿刺高龄风险的孕妇外周血游离DNA检测结果,观察该项检测方法的准确性.
作者：孙曙涛 刊期： 2018年第08期
目的 观察综合性护理用于ICU患者睡眠障碍的效果.方法 2016年3月至2017年2月该院ICU入住的伴睡眠障碍患者88例,按入院时间先后分为对照组与观察组各44例.对照组予常规护理,观察组在其基础上予综合性护理,比较两组干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分情况.结果 两组PSQI得分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理用于ICU睡眠障碍的患者,可改善其睡眠.
作者：韩乐萍 刊期： 2018年第08期
目的 分析呼气末二氧化碳分压(PetCO2)在心搏骤停患者心肺复苏过程中的变化情况及其临床意义.方法 2015年8月至2017年9月该院收治心搏骤停患者88例,均行心肺复苏(心肺复苏)治疗,并行连续PetCO2监测,根据心肺复苏成功与否分为成功组与未成功组,成功组根据存活时间分为≥24h组与<24h组,根据出院情况分为存活组与死亡组,比较各组复苏5、10、20、30分钟的PetCO2变化情况.结果 心肺复苏后自主循环恢复(成功组)35例(39.8％).成功组复苏10、20、30分钟的PetCO2均明显高于未成功组,且随时间延长逐渐增高.存活时间≥24h组14例,<24h组21例,PetCO2均随时间延长逐渐增高,存活时间≥24h组复苏10、20、30分钟的PetCO2均明显高于<24h组.终存活出院11例(12.5％),死亡77例(87.5％).存活组复苏10、20、30分钟的PetCO2均明显高于死亡组,且随时间延长逐渐增高.结论 PetCO2监测可作为评估心肺复苏质量及临床预后的有效指标,PetCO2水平越高,提示心肺复苏治疗越好,预后越好.
作者：杨丰 刊期： 2018年第08期
目的 观察中药联合西药治疗肝炎肝硬化合并胆汁淤积症的效果.方法 2012年1月至2016年12月该院收治的肝炎肝硬化合并胆汁瘀积症患者103例,按治疗方法不同分为常规组31例与联合组72例.两组均予常规西药治疗,联合组加用凉血活血中药方剂,比较两组治疗前后的血清总胆红素(TbiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)等肝功能指标改善情况及疗效.结果 联合组总有效率(98.6％)明显高于对照组(77.4％),TbiL、ALT水平明显低于常规组,A/G明显高于常规组,两组治疗期间均未发生严重不良反应.结论 在常规治疗基础上应用凉血活血中药方剂治疗肝炎肝硬化合并胆汁淤积症,能更好改善肝代谢功能,降低胆红素水平,有效缓解黄疸等胆汁淤积症状.
作者：陈衍秋；徐胜 刊期： 2018年第08期
目的 观察稳心颗粒联合美托洛尔(倍他乐克)治疗阵发性房颤的效果及对血清炎症因子的影响.方法 2011年12月至2016年12月该院收治的阵发性房颤患者100例,按照入院时间先后分为观察组与对照组各50例.对照组予倍他乐克治疗,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗.两组疗程均为6个月.结果 观察组显效率(58.0％)高于对照组(26.0％),血清IL-6、CRP和TNF-α水平,心悸、胸痛、胸闷气短积分,房颤发作次数和持续时间均低于对照组,CI、SV和LVEF高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合倍他乐克治疗阵发性房颤效果,可减轻症状及炎症反应,改善心功能,效果优于单用倍他乐克.
作者：戴凤娇 刊期： 2018年第08期
目的 观察延续护理对基层医院维持性血液透析患者生活质量及心理状态的影响.方法 选取2015年10月至2016年5月在该院行维持性血液透析患者100例,按入院时间分为对照组与观察组,各50例.两组均行血液透析半年,护理半年,对照组采用常规护理,观察组采用延续护理.观察两组护理后的生存质量、心理状况及护理满意度.结果 观察组护理后肾脏病生存质量简表评分、护理满意度均明显高于对照组,焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 延续护理对基层医院行维持性血液透析患者有更积极影响,可有效提高生活质量和护理满意度,改善抑郁、焦虑状态.
作者：张苗英；嵇红芳；杨一娟 刊期： 2018年第08期
膀胱浸润性尿路上皮癌是指浸润至基底膜以下的尿路上皮肿瘤,早期局灶浸润的病理特点是在乳头轴心和/或固有层之内出现巢状、簇状细胞团,或单个细胞及其周围间质出现促结缔组织增生的反应、黏液变性、回缩假象、炎症表现等.本文探讨CK7/CK20在经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR- BT)后病理诊断中的意义.
作者：朴美慈 刊期： 2018年第08期
目的 探讨中西医结合护理对慢性心功能不全老年患者疗效、依从性及生活质量的影响.方法 选取符合入选标准老年病例80例,随机分为两组,观察组40例,对照组40例.对照组给予常规护理;观察组给予中西医结合护理.比较两组依从性及生活质量.结果 护理后观察组规范用药、良性心理与合理饮食得分及生活质量评分在各方面得分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合护理能够显著提高慢性心功能不全老年患者的临床依从性,改善生活质量.
作者：吴文珠；陈晓燕；钟健 刊期： 2018年第08期
目的 观察改良全椎板减压术治疗退变性腰椎管狭窄症的效果.方法 2015年1月至2017年1月在该院脊柱外科住院并行手术治疗的退变性腰椎管狭窄症患者60例,按入院先后顺序分为对照组和观察组各30例.对照组采用传统全椎板切除减压术,观察组采用改良全椎板减压术,保留棘突、棘上及棘间韧带复合体.出院后随访6个月,比较两组疗效、并发症情况,采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)及JOA腰背痛评分评价腰椎功能改善情况.结果 观察组术后6个月优良率(93.3％)明显高于对照组(66.7％),并发症发生率及ODI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良全椎板减压术治疗退变性腰椎管狭窄症的效果优于传统全椎板切除减压术,可显著改善患者腰椎功能,减少并发症.
作者：包光辉；张智达；姜文明 刊期： 2018年第08期
原发性中枢神经系统血管炎(PACNS)是一种少见的仅累及中枢神经系统的疾病,临床主要表现为头痛、肢体无力、认知功能障碍、癫痫发作及神经功能缺损等,实验室检验缺乏特异性,病变部位活检是诊断本病的金标准.MRI对脑部病变较敏感,能显示脑组织损害和微血管病变如缺血、炎症等,现回顾性分析我院2006年1月至2017年5月收治的经脑组织病理确诊的11例PACNS患者MRI资料.
作者：王永锋；徐重洋 刊期： 2018年第08期
目的 观察脉血康胶囊联合西洛他唑片治疗糖尿病下肢血管病变的效果.方法 该院2015年1月至2017年1月收治的糖尿病下肢血管病变患者130例,按治疗方法不同分为对照组与观察组各65例.两组均予常规治疗,对照组口服西洛他唑片,观察组在对照组基础上联合脉血康胶囊治疗.比较两组疗效、症状评分、血流动力学改善情况及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(90.8％)显著高于对照组(76.9％),踝肱指数(ABI)、足背温度、临床症状评分和血流动力学指标改善程度均优于对照组,两组不良反应发生率相近.结论 脉血康胶囊联合西洛他唑片治疗糖尿病下肢血管病变,疗效明显优于对照组,能够改善患者的相应症状,缓解下肢血管血液高凝状态,且用药安全性较好.
作者：陈华；何芳芳 刊期： 2018年第08期
目的 探讨外周血γ-干扰素(IFN-γ)释放试验在肺结核诊断中的价值.方法 选取2013年11月至2017年5月临海市第二人民医院呼吸内科收治的疑似肺结核患者180例.采用T-SPOT法对患者外周静脉血进行IFN-γ释放试验,然后以痰培养结果作为金标准,计算IFN-γ释放试验的诊断价值.结果 180例疑似患者中,阳性169例(93.9％),阴性11例(6.1％).血液IFN-γ释放试验诊断的准确率87.2％,灵敏度为88.2％,特异度为72.7％,漏诊率为11.8％,误诊率为27.3％.结论 外周血γ-干扰素释放试验有助于肺结核的诊断,可作为痰培养阴性患者的辅助诊断方法.
作者：王才科；林亚琴；徐振宇 刊期： 2018年第08期
目的 探究氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的效果及对患者心理、生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2016年12月该院收治的FD患者68例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组各34例.对照组采用莫沙必利片治疗,观察组在对照组用药基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗.观察治疗前后两组SF-36生活质量评分表、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较两组疗效及不良反应发生率情况.结果 观察组治疗总有效率(91.2％)明显高于对照组(67.6％),SAS及SDS评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗FD效果显著,可有效改善患者临床症状,提高生存质量,且安全性良好.
作者：谢峰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨参麦注射液联合左西孟旦治疗重度心力衰竭的效果.方法 2016年1月至2017年9月浙江临海市第一人民医院收治的100例重度心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组各50例.对照组予左西孟旦治疗,观察组在其基础上加用参麦注射液.结果 观察组的心型脂肪酸结合蛋白、氨基末端B型钠尿肽原、心肌肌钙蛋白Ⅰ、HR低于对照组,LVEF和每搏输出量(SV)高于对照组,总有效率(92.0％)明显高于对照组(76.0％);差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率接近,差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 左西孟旦联合参麦注射液治疗重度心力衰竭疗效优于单用左西孟旦.
作者：何建中；胡琼莹；蒋峻；吴钟极；黄潇潇；徐放军；陈德灵 刊期： 2018年第08期
目的 对比经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊椎骨折效果.方法 2015年1月至2016年1月该院收治的胸腰段脊柱骨折患者82例,按治疗方法不同分为对照组与观察组各41例.对照组予跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗,观察组予经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗.比较两组治疗前后椎管形态、神经功能Frankel分级变化情况.结果 无论治疗前后,两组的Cobb角、椎体前后缘高度均差别不大,而观察组Frankel分级明显优于对照组.结论 经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折,可有效改善患者椎管形态变化,减少神经功能损伤.
作者：金侃 刊期： 2018年第08期
目的 探讨自我效能训练模式在胸腰椎爆裂性骨折患者术后康复中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年12月该院行椎弓根内固定结合椎体间植骨治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者120例,按入院先后顺序分为对照组与观察组各60例.对照组给予术后常规护理,观察组在对照组基础上给予自我效能训练.观察护理干预后两组患者的护理满意度、康复知识掌握程度及视觉模拟评分(VAS),比较两组患者的功能恢复情况.结果 观察组护理满意度、康复知识掌握评分及VAS评分均优于对照组,康复有效率(93.3％)高于对照组(75.0％),差异有统计学意义(P<0.01).结论 自我效能训练可以促进胸腰椎爆裂性骨折患者术后功能的恢复,提高患者满意度及健康知识得分.
作者：姚雅静 刊期： 2018年第08期
呼吸科病房住院的老年患者中,多合并肺源性心脏病、哮喘、COPD.临床护理工作十分关键,尤其是夜间护理质量关乎患者住院期间的治疗效果,甚至预后.罹患呼吸系统疾病的患者夜间死亡率较高[1],笔者旨在考察夜间护理对呼吸科住院患者的护理效果.
作者：林霞 刊期： 2018年第08期
目的 比较雷贝拉唑与奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月该院收治的120例Hp阳性胃溃疡患者,按入院先后顺序分为对照组和观察组,各60例.对照组予奥美拉唑为基础的四联疗法,观察组给予雷贝拉唑为基础的四联疗法.观察两组胃溃疡症状缓解时间、溃疡愈合情况及Hp根除率、复发率及不良反应情况.结果 观察组胃溃疡症状消失及溃疡愈合时间均明显短于对照组,Hp根除率(91.7％)、复发率(3.6％)及不良反应发生率(6.7％)均优于对照组的78.3％、19.1％、20.0％,溃疡愈合有效率(91.7％)明显高于对照组(73.3％);差异均有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑四联疗法能够更有效地根除Hp,减轻胃溃疡症状,促进溃疡愈合,且用药安全性良好.
作者：徐燕君；曾万里；郑显维 刊期： 2018年第08期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
