王永锋;徐重洋
目的 观察稳心颗粒联合美托洛尔(倍他乐克)治疗阵发性房颤的效果及对血清炎症因子的影响.方法 2011年12月至2016年12月该院收治的阵发性房颤患者100例,按照入院时间先后分为观察组与对照组各50例.对照组予倍他乐克治疗,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗.两组疗程均为6个月.结果 观察组显效率(58.0%)高于对照组(26.0%),血清IL-6、CRP和TNF-α水平,心悸、胸痛、胸闷气短积分,房颤发作次数和持续时间均低于对照组,CI、SV和LVEF高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合倍他乐克治疗阵发性房颤效果,可减轻症状及炎症反应,改善心功能,效果优于单用倍他乐克.
作者:戴凤娇 刊期: 2018年第08期
目的 探讨放松训练对肺癌根治术患者负性情绪及睡眠质量的影响.方法 选择2015年9月至2017年9月该院收治的早期非小细胞肺癌(NSCLC)100例,按入院先后顺序分为对照组与观察组各50例.对照组接受常规围术期护理干预,观察组在对照组基础上进行放松训练.观察两组入院时及手术完成14d后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分和护理满意度情况.结果 观察组SAS、SDS、PSQI评分低于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 放松训练能够改善肺癌根治术患者的不良心理状态及睡眠质量,提高护理满意度.
作者:尤敏;吴丽仙;丁巧玲;施海娃 刊期: 2018年第08期
目的 探讨参麦注射液联合左西孟旦治疗重度心力衰竭的效果.方法 2016年1月至2017年9月浙江临海市第一人民医院收治的100例重度心力衰竭患者,随机分为对照组与观察组各50例.对照组予左西孟旦治疗,观察组在其基础上加用参麦注射液.结果 观察组的心型脂肪酸结合蛋白、氨基末端B型钠尿肽原、心肌肌钙蛋白Ⅰ、HR低于对照组,LVEF和每搏输出量(SV)高于对照组,总有效率(92.0%)明显高于对照组(76.0%);差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率接近,差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 左西孟旦联合参麦注射液治疗重度心力衰竭疗效优于单用左西孟旦.
作者:何建中;胡琼莹;蒋峻;吴钟极;黄潇潇;徐放军;陈德灵 刊期: 2018年第08期
目的 探讨外周血γ-干扰素(IFN-γ)释放试验在肺结核诊断中的价值.方法 选取2013年11月至2017年5月临海市第二人民医院呼吸内科收治的疑似肺结核患者180例.采用T-SPOT法对患者外周静脉血进行IFN-γ释放试验,然后以痰培养结果作为金标准,计算IFN-γ释放试验的诊断价值.结果 180例疑似患者中,阳性169例(93.9%),阴性11例(6.1%).血液IFN-γ释放试验诊断的准确率87.2%,灵敏度为88.2%,特异度为72.7%,漏诊率为11.8%,误诊率为27.3%.结论 外周血γ-干扰素释放试验有助于肺结核的诊断,可作为痰培养阴性患者的辅助诊断方法.
作者:王才科;林亚琴;徐振宇 刊期: 2018年第08期
目的 探讨集束化护理在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)护理中的效果.方法 2016年3月至2017年4月该院新生儿科收治的RDS新生儿400例,按入院先后顺序分为对照组和观察组各200例.对照组采用常规护理模式,观察组采取集束化护理.结果 观察组机械通气时间、住院时间少于对照组,家属满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理能够加快呼吸窘迫综合征新生儿康复,减少并发症,提高家属满意度.
作者:陈琼;吴益玲;郑芝蕾;陈晓春 刊期: 2018年第08期
目的 观察补肾健脾法结合孕激素治疗孕妇早期先兆流产的效果.方法 2013年6月至2015年10月该院收治的有先兆流产征兆孕妇126例,随机分为对照组与观察组各63例.两组均常规应用孕激素黄体酮肌内注射治疗,观察组加用补肾健脾方剂,两组均7天为1个疗程,用药至孕16周.比较两组治疗前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、促黄体生成素(LH)水平及疗效.结果 观察组痊愈率(79.4%)明显高于对照组(60.3%),治疗后的血β-HCG、LH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用补肾健脾方与黄体酮合用治疗早期先兆流产效果好于单独使用黄体酮,能明显改善血β-HCG和LH水平,提高治疗效果.
作者:张纪原 刊期: 2018年第08期
目的 对比经伤椎与跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊椎骨折效果.方法 2015年1月至2016年1月该院收治的胸腰段脊柱骨折患者82例,按治疗方法不同分为对照组与观察组各41例.对照组予跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗,观察组予经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗.比较两组治疗前后椎管形态、神经功能Frankel分级变化情况.结果 无论治疗前后,两组的Cobb角、椎体前后缘高度均差别不大,而观察组Frankel分级明显优于对照组.结论 经伤椎椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折,可有效改善患者椎管形态变化,减少神经功能损伤.
作者:金侃 刊期: 2018年第08期
目的 观察推拿联合麝香解痛膏治疗慢性腰肌劳损的效果.方法 2015年9月至2017年9月该院收治的慢性腰肌劳损患者118例,按入院时间先后分为对照组和观察组各59例.两组均予麝香解痛膏治疗,观察组联合推拿治疗.观察两组治疗后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分.结果 观察组总有效率(93.2%)明显高于对照组(78.0%),VAS及ODI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应.结论 推拿联合麝香解痛膏治疗慢性腰肌劳损效果优于单用麝香解痛膏,可减轻患者腰部疼痛,改善腰部功能,且较安全.
作者:吴梁;姜伟强 刊期: 2018年第08期
目的 观察规律血液透析中低血压患者的护理效果.方法 该院2012年8月至2013年11月行规律血液透析中发生低血压的患者52例予以护理.结果 52例均经过对症处理,低血压症状得到控制,未出现严重后果.结论 透析过程中出现的低血压的诱发因素难以完全避免,但可根据患者的具体情况做一些调整,降低诱发因素的影响,从而降低发病率.
作者:蒋丹罗兰;林芳;刘蕾 刊期: 2018年第08期
目的 观察延续性护理干预对糖尿病患者血糖控制及心理状态的影响.方法 2014年5月至2016年5月该院204例2型糖尿病患者,随机分为试验组与对照组各102例.对照组予常规护理,试验组予延续性护理干预,于出院时及出院后1年测定患者血糖及HbAlc水平,并发放抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自尊量表(SES)的调查问卷.结果 试验组空腹血糖及HbA1c水平、SDS、SAS评分明显低于对照组,SES评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 延续性护理干预可有效控制患者血糖,并改善患者心理状态.
作者:徐锦红 刊期: 2018年第08期
目的 探究齐拉西酮治疗老年痴呆症的效果及对脂代谢的影响.方法 2014年1月至2016年1月该院收治的老年痴呆症(AD)患者122例,随机分为试验组与对照组各61例.试验组患者采用齐拉西酮治疗,对照组仅采用盐酸多奈哌齐治疗.观察两组疗效,治疗前、后及治疗1年后的日常生活能力量表(ADL)和简易智力状态检查量表(MMSE)评分,检测患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平变化.结果 试验组总有效率98.5%,高于对照组的85.2%;治疗1年后的ADL和MMSE评分高于对照组,治疗后的TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 齐拉西酮治疗AD较盐酸多奈哌齐提高临床疗效,改善患者认知功能及行为能力,且不影响脂代谢功能,副作用较少.
作者:陈连州;徐莉 刊期: 2018年第08期
目的 比较雷贝拉唑与奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月该院收治的120例Hp阳性胃溃疡患者,按入院先后顺序分为对照组和观察组,各60例.对照组予奥美拉唑为基础的四联疗法,观察组给予雷贝拉唑为基础的四联疗法.观察两组胃溃疡症状缓解时间、溃疡愈合情况及Hp根除率、复发率及不良反应情况.结果 观察组胃溃疡症状消失及溃疡愈合时间均明显短于对照组,Hp根除率(91.7%)、复发率(3.6%)及不良反应发生率(6.7%)均优于对照组的78.3%、19.1%、20.0%,溃疡愈合有效率(91.7%)明显高于对照组(73.3%);差异均有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑四联疗法能够更有效地根除Hp,减轻胃溃疡症状,促进溃疡愈合,且用药安全性良好.
作者:徐燕君;曾万里;郑显维 刊期: 2018年第08期
膀胱浸润性尿路上皮癌是指浸润至基底膜以下的尿路上皮肿瘤,早期局灶浸润的病理特点是在乳头轴心和/或固有层之内出现巢状、簇状细胞团,或单个细胞及其周围间质出现促结缔组织增生的反应、黏液变性、回缩假象、炎症表现等.本文探讨CK7/CK20在经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR- BT)后病理诊断中的意义.
作者:朴美慈 刊期: 2018年第08期
出生缺陷包括先天性畸形如法洛四联症、遗传代谢性疾病、染色体异常等.在所有新生儿出生缺陷疾病中,染色体疾病导致的异常严重,其中以唐氏综合征常见.现回顾性分析宁波地区794名不同意进行羊水穿刺高龄风险的孕妇外周血游离DNA检测结果,观察该项检测方法的准确性.
作者:孙曙涛 刊期: 2018年第08期
目的 观察延续护理对基层医院维持性血液透析患者生活质量及心理状态的影响.方法 选取2015年10月至2016年5月在该院行维持性血液透析患者100例,按入院时间分为对照组与观察组,各50例.两组均行血液透析半年,护理半年,对照组采用常规护理,观察组采用延续护理.观察两组护理后的生存质量、心理状况及护理满意度.结果 观察组护理后肾脏病生存质量简表评分、护理满意度均明显高于对照组,焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 延续护理对基层医院行维持性血液透析患者有更积极影响,可有效提高生活质量和护理满意度,改善抑郁、焦虑状态.
作者:张苗英;嵇红芳;杨一娟 刊期: 2018年第08期
目的 探讨强化降糖治疗对老年糖尿病高血压患者心律失常、心室重构的影响.方法 2013年5月至2015年3月该院收治的老年2型糖尿病高血压病患者120例,随机分为对照组与观察组各60例.两组均常规予降脂、抗血小板聚集、ACEI类药物口服等基础治疗,同时给予降压治疗,维持晨起血压在140/90mmHg以下.采用口服降糖药或皮下注射胰岛素,对照组控糖目标为糖化血红蛋白(HbA1c)≤7.5%,随机血糖7.1~11.1mmol/L;观察组降糖目标HbA1c≤6.5%,随机血糖4.4~7.0mmol/L,治疗两年后观察两组的心脏情况.结果 治疗后观察组的左室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、校正的左心室重量质量(LVMI)、收缩末期左房内径(LAD)、HR与QTc明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的QTs延长、ST-T改变及房颤发生率分别为26.7%、16.7%、20.0%,均低于对照组的48.3%、35.0%、41.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 强化降糖治疗对老年糖尿病高血压病患者具有显著的抑制心室重构,降低心房颤动发生率等积极影响.
作者:查济东;杨良宝;陈吉匡 刊期: 2018年第08期
目的 观察改良全椎板减压术治疗退变性腰椎管狭窄症的效果.方法 2015年1月至2017年1月在该院脊柱外科住院并行手术治疗的退变性腰椎管狭窄症患者60例,按入院先后顺序分为对照组和观察组各30例.对照组采用传统全椎板切除减压术,观察组采用改良全椎板减压术,保留棘突、棘上及棘间韧带复合体.出院后随访6个月,比较两组疗效、并发症情况,采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)及JOA腰背痛评分评价腰椎功能改善情况.结果 观察组术后6个月优良率(93.3%)明显高于对照组(66.7%),并发症发生率及ODI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良全椎板减压术治疗退变性腰椎管狭窄症的效果优于传统全椎板切除减压术,可显著改善患者腰椎功能,减少并发症.
作者:包光辉;张智达;姜文明 刊期: 2018年第08期
目的 分析呼气末二氧化碳分压(PetCO2)在心搏骤停患者心肺复苏过程中的变化情况及其临床意义.方法 2015年8月至2017年9月该院收治心搏骤停患者88例,均行心肺复苏(心肺复苏)治疗,并行连续PetCO2监测,根据心肺复苏成功与否分为成功组与未成功组,成功组根据存活时间分为≥24h组与<24h组,根据出院情况分为存活组与死亡组,比较各组复苏5、10、20、30分钟的PetCO2变化情况.结果 心肺复苏后自主循环恢复(成功组)35例(39.8%).成功组复苏10、20、30分钟的PetCO2均明显高于未成功组,且随时间延长逐渐增高.存活时间≥24h组14例,<24h组21例,PetCO2均随时间延长逐渐增高,存活时间≥24h组复苏10、20、30分钟的PetCO2均明显高于<24h组.终存活出院11例(12.5%),死亡77例(87.5%).存活组复苏10、20、30分钟的PetCO2均明显高于死亡组,且随时间延长逐渐增高.结论 PetCO2监测可作为评估心肺复苏质量及临床预后的有效指标,PetCO2水平越高,提示心肺复苏治疗越好,预后越好.
作者:杨丰 刊期: 2018年第08期
目的 分析该院5年来手足口病(HFMD)流行病学特点,为防控传播提供依据.方法 收集2011年1月至2015年12月该院收治的HFMD患者资料.结果 5年来该院收治HFMD患者19626例,男性多于女性,以轻症为主,多为散居儿童(65.0%),发病年龄中幼儿期占65.0%,以EV71型(79.8%)多见,夏秋季多发.结论 为遏制疫情蔓延,应加强疫情监测分析、预测工作,加强对幼托机构宣教预防HFMD的知识,尽早发现重症病例,早期干预及防治.
作者:贾磊;虞玲华;陆锦琪;殷新光 刊期: 2018年第08期
目的 观察前列地尔联合银杏达莫注射液治疗缺血性脑梗死的效果.方法 该院2016年1-12月收治的缺血性脑梗死患者200例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组各100例.两组均予常规治疗及前列地尔注射液缓慢静脉推注,观察组联合银杏达莫注射液静脉滴注,治疗2周后观察NIHSS评分、全血黏度(低切)(LBV)、红细胞聚集指数(EAI)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)及药物不良反应.结果 观察组的NIHSS评分、LBV、EAI、FIB、DD水平低于对照组,APTT高于对照组.两组不良反应发生率接近.结论 前列地尔联合银杏达莫注射液治疗缺血性脑梗死效果显著,能快速改善患者神经功能及微循环效果.
作者:祝炳军;叶小敏 刊期: 2018年第08期