吴梁;姜伟强
呼吸科病房住院的老年患者中,多合并肺源性心脏病、哮喘、COPD.临床护理工作十分关键,尤其是夜间护理质量关乎患者住院期间的治疗效果,甚至预后.罹患呼吸系统疾病的患者夜间死亡率较高[1],笔者旨在考察夜间护理对呼吸科住院患者的护理效果.
作者:林霞 刊期: 2018年第08期
目的 观察推拿联合麝香解痛膏治疗慢性腰肌劳损的效果.方法 2015年9月至2017年9月该院收治的慢性腰肌劳损患者118例,按入院时间先后分为对照组和观察组各59例.两组均予麝香解痛膏治疗,观察组联合推拿治疗.观察两组治疗后的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分.结果 观察组总有效率(93.2%)明显高于对照组(78.0%),VAS及ODI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应.结论 推拿联合麝香解痛膏治疗慢性腰肌劳损效果优于单用麝香解痛膏,可减轻患者腰部疼痛,改善腰部功能,且较安全.
作者:吴梁;姜伟强 刊期: 2018年第08期
目的 观察改良全椎板减压术治疗退变性腰椎管狭窄症的效果.方法 2015年1月至2017年1月在该院脊柱外科住院并行手术治疗的退变性腰椎管狭窄症患者60例,按入院先后顺序分为对照组和观察组各30例.对照组采用传统全椎板切除减压术,观察组采用改良全椎板减压术,保留棘突、棘上及棘间韧带复合体.出院后随访6个月,比较两组疗效、并发症情况,采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)及JOA腰背痛评分评价腰椎功能改善情况.结果 观察组术后6个月优良率(93.3%)明显高于对照组(66.7%),并发症发生率及ODI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良全椎板减压术治疗退变性腰椎管狭窄症的效果优于传统全椎板切除减压术,可显著改善患者腰椎功能,减少并发症.
作者:包光辉;张智达;姜文明 刊期: 2018年第08期
妊娠期糖尿病指在妊娠期出现的糖代谢异常,还产生一系列并发症,严重者会导致胎儿畸形、死胎、酮症酸中毒、羊水过多等症状[1].笔者通过饮食护理对妊娠期糖尿病患者施加干预,以期降低其并发症发生率,现报道如下:1 资料与方法1.1 对象与分组 我院2012年1月至2015年1月就诊的妊娠糖尿病患者90例,在自愿情况下自行选择护理模式.根据护理模式分为观察组与对照组,各45例.
作者:陆巧叶 刊期: 2018年第08期
目的 探究齐拉西酮治疗老年痴呆症的效果及对脂代谢的影响.方法 2014年1月至2016年1月该院收治的老年痴呆症(AD)患者122例,随机分为试验组与对照组各61例.试验组患者采用齐拉西酮治疗,对照组仅采用盐酸多奈哌齐治疗.观察两组疗效,治疗前、后及治疗1年后的日常生活能力量表(ADL)和简易智力状态检查量表(MMSE)评分,检测患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平变化.结果 试验组总有效率98.5%,高于对照组的85.2%;治疗1年后的ADL和MMSE评分高于对照组,治疗后的TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 齐拉西酮治疗AD较盐酸多奈哌齐提高临床疗效,改善患者认知功能及行为能力,且不影响脂代谢功能,副作用较少.
作者:陈连州;徐莉 刊期: 2018年第08期
目的 观察规律血液透析中低血压患者的护理效果.方法 该院2012年8月至2013年11月行规律血液透析中发生低血压的患者52例予以护理.结果 52例均经过对症处理,低血压症状得到控制,未出现严重后果.结论 透析过程中出现的低血压的诱发因素难以完全避免,但可根据患者的具体情况做一些调整,降低诱发因素的影响,从而降低发病率.
作者:蒋丹罗兰;林芳;刘蕾 刊期: 2018年第08期
目的 观察综合性护理用于ICU患者睡眠障碍的效果.方法 2016年3月至2017年2月该院ICU入住的伴睡眠障碍患者88例,按入院时间先后分为对照组与观察组各44例.对照组予常规护理,观察组在其基础上予综合性护理,比较两组干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分情况.结果 两组PSQI得分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理用于ICU睡眠障碍的患者,可改善其睡眠.
作者:韩乐萍 刊期: 2018年第08期
目的 观察计划-实施-检查-处理(PDCA)循环在减少髋关节置换术中及术后不合理用血和异体用血中的应用效果.方法 回顾性统计2013年5月至2014年6月的髋关节置换术中输血患者167例作为对照组,2014年7月至2015年8月髋关节置换术输血患者198例作为观察组,采用PDCA循环管理法,制定计划、目标和具体措施,不断发现问题并解决,比较两组的不合理用血和异体用血情况.结果 观察组异体输血率27.3%(54/198),低于对照组的38.2%(60/167),差异无统计学意义(P>0.05);观察组不合理用血率9.3%(5/54),明显低于对照组的41.7%(25/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理法应用于髋关节置换术中及术后输血有利于促进临床用血的规范化,减少输血风险.
作者:梅秀芳;韩芳;吴晓燕 刊期: 2018年第08期
目的 观察延续护理对基层医院维持性血液透析患者生活质量及心理状态的影响.方法 选取2015年10月至2016年5月在该院行维持性血液透析患者100例,按入院时间分为对照组与观察组,各50例.两组均行血液透析半年,护理半年,对照组采用常规护理,观察组采用延续护理.观察两组护理后的生存质量、心理状况及护理满意度.结果 观察组护理后肾脏病生存质量简表评分、护理满意度均明显高于对照组,焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 延续护理对基层医院行维持性血液透析患者有更积极影响,可有效提高生活质量和护理满意度,改善抑郁、焦虑状态.
作者:张苗英;嵇红芳;杨一娟 刊期: 2018年第08期
目的 观察稳心颗粒联合美托洛尔(倍他乐克)治疗阵发性房颤的效果及对血清炎症因子的影响.方法 2011年12月至2016年12月该院收治的阵发性房颤患者100例,按照入院时间先后分为观察组与对照组各50例.对照组予倍他乐克治疗,观察组在对照组基础上加用稳心颗粒治疗.两组疗程均为6个月.结果 观察组显效率(58.0%)高于对照组(26.0%),血清IL-6、CRP和TNF-α水平,心悸、胸痛、胸闷气短积分,房颤发作次数和持续时间均低于对照组,CI、SV和LVEF高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联合倍他乐克治疗阵发性房颤效果,可减轻症状及炎症反应,改善心功能,效果优于单用倍他乐克.
作者:戴凤娇 刊期: 2018年第08期
出生缺陷包括先天性畸形如法洛四联症、遗传代谢性疾病、染色体异常等.在所有新生儿出生缺陷疾病中,染色体疾病导致的异常严重,其中以唐氏综合征常见.现回顾性分析宁波地区794名不同意进行羊水穿刺高龄风险的孕妇外周血游离DNA检测结果,观察该项检测方法的准确性.
作者:孙曙涛 刊期: 2018年第08期
目的 观察前列地尔联合银杏达莫注射液治疗缺血性脑梗死的效果.方法 该院2016年1-12月收治的缺血性脑梗死患者200例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组各100例.两组均予常规治疗及前列地尔注射液缓慢静脉推注,观察组联合银杏达莫注射液静脉滴注,治疗2周后观察NIHSS评分、全血黏度(低切)(LBV)、红细胞聚集指数(EAI)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)及药物不良反应.结果 观察组的NIHSS评分、LBV、EAI、FIB、DD水平低于对照组,APTT高于对照组.两组不良反应发生率接近.结论 前列地尔联合银杏达莫注射液治疗缺血性脑梗死效果显著,能快速改善患者神经功能及微循环效果.
作者:祝炳军;叶小敏 刊期: 2018年第08期
目的 观察中药联合西药治疗肝炎肝硬化合并胆汁淤积症的效果.方法 2012年1月至2016年12月该院收治的肝炎肝硬化合并胆汁瘀积症患者103例,按治疗方法不同分为常规组31例与联合组72例.两组均予常规西药治疗,联合组加用凉血活血中药方剂,比较两组治疗前后的血清总胆红素(TbiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白/球蛋白比值(A/G)等肝功能指标改善情况及疗效.结果 联合组总有效率(98.6%)明显高于对照组(77.4%),TbiL、ALT水平明显低于常规组,A/G明显高于常规组,两组治疗期间均未发生严重不良反应.结论 在常规治疗基础上应用凉血活血中药方剂治疗肝炎肝硬化合并胆汁淤积症,能更好改善肝代谢功能,降低胆红素水平,有效缓解黄疸等胆汁淤积症状.
作者:陈衍秋;徐胜 刊期: 2018年第08期
目的 探究氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的效果及对患者心理、生活质量的影响.方法 选取2014年1月至2016年12月该院收治的FD患者68例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组与观察组各34例.对照组采用莫沙必利片治疗,观察组在对照组用药基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗.观察治疗前后两组SF-36生活质量评分表、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较两组疗效及不良反应发生率情况.结果 观察组治疗总有效率(91.2%)明显高于对照组(67.6%),SAS及SDS评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗FD效果显著,可有效改善患者临床症状,提高生存质量,且安全性良好.
作者:谢峰 刊期: 2018年第08期
目的 探讨自我效能训练模式在胸腰椎爆裂性骨折患者术后康复中的应用效果.方法 选取2015年1月至2016年12月该院行椎弓根内固定结合椎体间植骨治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者120例,按入院先后顺序分为对照组与观察组各60例.对照组给予术后常规护理,观察组在对照组基础上给予自我效能训练.观察护理干预后两组患者的护理满意度、康复知识掌握程度及视觉模拟评分(VAS),比较两组患者的功能恢复情况.结果 观察组护理满意度、康复知识掌握评分及VAS评分均优于对照组,康复有效率(93.3%)高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.01).结论 自我效能训练可以促进胸腰椎爆裂性骨折患者术后功能的恢复,提高患者满意度及健康知识得分.
作者:姚雅静 刊期: 2018年第08期
目的 分析呼气末二氧化碳分压(PetCO2)在心搏骤停患者心肺复苏过程中的变化情况及其临床意义.方法 2015年8月至2017年9月该院收治心搏骤停患者88例,均行心肺复苏(心肺复苏)治疗,并行连续PetCO2监测,根据心肺复苏成功与否分为成功组与未成功组,成功组根据存活时间分为≥24h组与<24h组,根据出院情况分为存活组与死亡组,比较各组复苏5、10、20、30分钟的PetCO2变化情况.结果 心肺复苏后自主循环恢复(成功组)35例(39.8%).成功组复苏10、20、30分钟的PetCO2均明显高于未成功组,且随时间延长逐渐增高.存活时间≥24h组14例,<24h组21例,PetCO2均随时间延长逐渐增高,存活时间≥24h组复苏10、20、30分钟的PetCO2均明显高于<24h组.终存活出院11例(12.5%),死亡77例(87.5%).存活组复苏10、20、30分钟的PetCO2均明显高于死亡组,且随时间延长逐渐增高.结论 PetCO2监测可作为评估心肺复苏质量及临床预后的有效指标,PetCO2水平越高,提示心肺复苏治疗越好,预后越好.
作者:杨丰 刊期: 2018年第08期
目的 观察补肾健脾法结合孕激素治疗孕妇早期先兆流产的效果.方法 2013年6月至2015年10月该院收治的有先兆流产征兆孕妇126例,随机分为对照组与观察组各63例.两组均常规应用孕激素黄体酮肌内注射治疗,观察组加用补肾健脾方剂,两组均7天为1个疗程,用药至孕16周.比较两组治疗前后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、促黄体生成素(LH)水平及疗效.结果 观察组痊愈率(79.4%)明显高于对照组(60.3%),治疗后的血β-HCG、LH水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用补肾健脾方与黄体酮合用治疗早期先兆流产效果好于单独使用黄体酮,能明显改善血β-HCG和LH水平,提高治疗效果.
作者:张纪原 刊期: 2018年第08期
目的 比较雷贝拉唑与奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月该院收治的120例Hp阳性胃溃疡患者,按入院先后顺序分为对照组和观察组,各60例.对照组予奥美拉唑为基础的四联疗法,观察组给予雷贝拉唑为基础的四联疗法.观察两组胃溃疡症状缓解时间、溃疡愈合情况及Hp根除率、复发率及不良反应情况.结果 观察组胃溃疡症状消失及溃疡愈合时间均明显短于对照组,Hp根除率(91.7%)、复发率(3.6%)及不良反应发生率(6.7%)均优于对照组的78.3%、19.1%、20.0%,溃疡愈合有效率(91.7%)明显高于对照组(73.3%);差异均有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑四联疗法能够更有效地根除Hp,减轻胃溃疡症状,促进溃疡愈合,且用药安全性良好.
作者:徐燕君;曾万里;郑显维 刊期: 2018年第08期
目的 探讨集束化护理在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)护理中的效果.方法 2016年3月至2017年4月该院新生儿科收治的RDS新生儿400例,按入院先后顺序分为对照组和观察组各200例.对照组采用常规护理模式,观察组采取集束化护理.结果 观察组机械通气时间、住院时间少于对照组,家属满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理能够加快呼吸窘迫综合征新生儿康复,减少并发症,提高家属满意度.
作者:陈琼;吴益玲;郑芝蕾;陈晓春 刊期: 2018年第08期
目的 观察正念减压训练应用于乳腺癌术后患者对其负性情绪、知觉压力和睡眠质量的影响.方法 选择该院2014年10月至2016年10月收治的乳腺癌术后患者106例,根据随机数字表分为对照组与观察组各53例.对照组患者接受一般护理措施,观察组接受正念减压训练.护理干预6周后,观察两组护理前后负性情绪、知觉压力变化、睡眠质量的变化.结果 护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、压力知觉量表(CPSS)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 正念减压训练应用于乳腺癌术后患者能缓解其负性情绪,降低知觉压力,改善其睡眠质量.
作者:沈瑛 刊期: 2018年第08期