袁军
目的 观察低频电子脉冲配合Mulligan手法治疗膝骨关节炎的效果.方法 2015年7月至2016年6月该院收治的膝骨关节炎患者112例,随机分为观察组与对照组,各56例.两组均予Mulligan手法治疗,观察组加用低频电子脉冲治疗.比较两组治疗前后VAS评分、关节肿胀指数、Lysholm膝关节功能评分、血清炎性因子水平变化及疗效.结果 观察组总有效率(92.9％)明显高于对照组(76.8％),VAS评分、关节肿胀指数评分及血清炎性因子水平明显低于对照组,Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低频电子脉冲联合Mulligan手法治疗膝骨关节炎效果满意,能有效缓解症状,降低血清炎性因子水平.
作者：张宝良 刊期： 2018年第11期
原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是较少见的恶性肿瘤,多见于免疫功能缺陷患者,亦可见于免疫功能正常者,由于临床表现与实验室检查缺乏特异性易误诊.现回顾性分析我院经术后组织病理学确诊的PCNSL患者15例的MRI资料,结合文献复习,探讨其MRI表现以提高诊断水平.
作者：薛晓刚；董海波；冯盼盼 刊期： 2018年第11期
目的 了解丽水地区部分腹泻患儿轮状病毒及腺病毒的流行特点,为本地区儿科医师诊治感染性腹泻提供依据.方法 收集2015年1月至2017年12月该院就诊的腹泻患儿3759例,比较不同性别、年龄及月份轮状病毒和腺病毒感染情况.结果 患儿的粪便中检出轮状病毒826例(22.0％),腺病毒126例(3.4％).轮状病毒、腺病毒感染率男女接近;以0～1岁婴儿为感染高发年龄;轮状病毒感染以11月至次年2月为高发期,腺病毒感染高发于5、6月.结论 丽水地区轮状病毒感染率高,秋冬季高发,尤其要注意婴幼儿腹泻轮状病毒和腺病毒感染的诊治,加强病毒流行季节前的疫苗接种和婴幼儿护理工作.
作者：陈燕梅；郑建方；裴立红；戴木根 刊期： 2018年第11期
血管球瘤(GT)是一种间质性肿瘤,由类似于平滑肌细胞的血管周围球体细胞构成,好发于四肢末端.胃GT极其罕见,术前极易误诊.现回顾性分析我院收治的胃GT患者10例的CT特征及相关临床特征,旨在进一步了解本病,以期提高术前诊断正确率.
作者：单昌彤 刊期： 2018年第11期
孕足月引产指在分娩自然发动前,对足月妊娠者进行的一种人工促分娩途径,引产成功的主要因素是宫颈成熟度[1].本文探讨孕足月低位水囊引产效果.1 资料与方法 1.1 对象与分组 我科2016年6月至2017年5月收治的具有引产指征的足月妊娠产妇100例,均为单胎妊娠、头位、胎膜未破,宫颈成熟度评分(Bishop评分)≤6分,孕周37～42周.告知产妇引产方式并让其选择,根据产妇意愿分为低位水囊引产组57例与催产素引产组43例.
作者：应静霞 刊期： 2018年第11期
注射用头孢曲松钠为第三代头孢菌素,属非限制级别抗菌药物,因其PK/PD的特性优点,颇受临床欢迎,特别是其半衰期长,患者使用依从性高,对A组溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、甲氧西林敏感的葡糖球菌具有强大抗菌作用,被呼吸道感染疾病多见的儿科视为治疗利器.
作者：张味娜 刊期： 2018年第11期
目的 观察利奈唑胺序贯治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的效果.方法 2014年1月至2017年1月该院老年MRSA肺炎患者63例,按入院顺序分为利奈唑胺组33例与万古霉素组30例.利奈唑胺组早8时静脉注射利奈唑胺600mg,晚8时口服利奈唑胺片剂600mg.万古霉素组早晚8时均予注射用盐酸万古霉素1g,静脉滴注,给药速度不高于10mg/min.两组均连用2周,比较疗效及不良反应.结果 利奈唑胺组总有效率(72.7％)明显高于万古霉素组(46.7％),差异有统计学意义(P<0.05).利奈唑胺组不良反应发生率(12.1％)与万古霉素组(10.0％)接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利奈唑胺序贯治疗老年MRSA肺炎疗效较万古霉素好,安全性高.
作者：郝珍；崔玲玲；王巍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨腰痹舒筋汤联合小针刀治疗老年腰椎间盘突出症的效果.方法 选取2016年8月至2017年9月该院收治的老年腰椎间盘突出症患者88例,按入院顺序分为对照组43例与观察组45例.对照组给予小针刀治疗,观察组给予腰痹舒筋汤+小针刀治疗.对比两组疗效、复发率及治疗前后腰椎前屈、腰椎后伸、VAS评分、日本骨科协会(JOA)评分、日常生活活动能力量表(Barthel指数)变化.结果 观察组痊愈率(82.2％)明显高于对照组(46.5％);治疗后腰椎前屈、腰椎后伸关节活动度、VAS评分、JOA评分、Barthel指数均明显优于对照组,复发率(5.4％)明显低于对照组(45.0％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腰痹舒筋汤联合小针刀治疗老年腰椎间盘突出症效果优于单用小针刀治疗,可改善患者临床症状,提高患者日常生活能力,降低复发率.
作者：吴士振；孙贤杰 刊期： 2018年第11期
目的 探讨叙事教育模式对妇科实习护士职业认同感、批判性思维能力及人文关怀能力的影响.方法 将该科2015年1—12月实习护士73人设为对照组,2016年1—12月实习护士68人设为观察组.对照组予传统教育,观察组在对照组的基础上实施叙事教育,比较两组的职业认同感、批判思维能力及人文关怀能力.结果 观察组角色把握感、有意义感、自我效力感、组织影响感、患者影响感评分、批判性思维能力总分、理解、勇气及耐心评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组一致感、自我决定感评分及批判性思维能力各区间分布比例接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 叙事教育模式能培养实习护士的职业认同感,提高其批判思维能力及人文关怀能力.
作者：徐晓勋；王燮斌；仰筱旺；周燕 刊期： 2018年第11期
外用贴敷疗法临床中应用已久,在传统膏药基础上出现多种外用剂型,如涂膜剂、巴布剂及透皮贴等.外用药除单纯中药外,还增加了西药、中成药及部分鲜植物汁.
作者：葛平 刊期： 2018年第11期
吉兰-巴雷综合征是一种单向病程的具有自限性的自身免疫性疾病,典型病例不难诊断.现回顾性分析我科收治的2例以单侧颅神经麻痹起病的吉兰- 巴雷综合征临床特点及诊疗过程,以期提高对该病少见类型的认识.
作者：陈富强；黄睿 刊期： 2018年第11期
目的 观察移动式教学APP蓝墨云班课平台在消毒供应中心分层培训中的应用效果.方法 选取2015年5月至2017年6月在该院消毒供应中心工作的28名护士,利用蓝墨云班课进行分层培训.比较培训前后理论和操作考核成绩,并评价教学效果.结果 培训后理论和操作成绩明显优于培训前,差异有统计学意义(P<0.01);26人(92.9％)肯定了云班课在使用方便和利于交流方面的教学效果;所有护士均肯定了云班课的培训效果.结论 基于蓝墨云班课的移动教学模式的分层培训能提高护士的理论和操作成绩,教学效果良好.
作者：葛雪姣；向艺；郑宣冬 刊期： 2018年第11期
长骨骨折在入住ICU的多发伤患者中常见,传统诊断方法 包括X线拍片和CT检查.多发伤患者常伴有颅脑损伤、血流动力学不稳定等情况,给搬动患者行X线和CT检查带来不便,且在抢救时常针对重要部位行相关检查,四肢长骨的骨折检查常出现遗漏.
作者：陈卫挺；陈英姿；陈仁辉；陶福正 刊期： 2018年第11期
目的 探讨康复护理对颅脑外伤患者肢体运动及神经功能的影响.方法 2015年7月至2017年2月该院救治的颅脑损伤患者132例,按照入院先后顺序分为对照组与观察组,各66例.两组均予手术及降颅压等治疗及常规护理;观察组在以上措施基础上予康复护理,比较两组干预前及干预1个月后神经功能缺损程度评分(NIHSS),干预1个月后Fugl-Meyer(FM)运动功能量表评分及患者出院后随访半年的日常生活活动能力量表(Barthel指数).结果 观察组NIHSS评分明显低于对照组,FM运动功能量表评分及Barthel指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 康复护理用于颅脑外伤患者术后,可改善肢体运动及神经功能.
作者：钱旭萍 刊期： 2018年第11期
面神经麻痹是常见的周围神经疾病,各年龄段均可发生,无明显季节性和性别差异.目前病因不明,患者一般突然出现一侧面部表情肌瘫痪,可于数小时或数天内进行性加重,主要表现为眼睑不能闭合或闭合不全,病侧鼻唇沟变浅,口角歪斜,不能做吹口哨动作等症状.
作者：叶磊 刊期： 2018年第11期
系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫性疾病,以产生针对细胞核成分的自身抗体及多系统、器官受累出现多种临床表现为特征.骨梗死是SLE患者致病和致残的主要原因.现回顾我院收治的SLE并发骨梗死2例的临床表现、免疫学特征、检查及治疗过程,以提高对本病的认识.
作者：王国芳；仲米倩；朱俊岭；周建尧 刊期： 2018年第11期
1 病历摘要患者,男,75岁,胸闷、胸痛6小时,位于心前区,呈压榨感,有濒死感,持续加重不缓解,于2017年10月23日11:20被家属送至我院急诊科.急诊查心电图见窦性心律,三度房室传导阻滞伴交接性逸搏心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段分别抬高4、5、5mm,Ⅰ、aVL导联ST段分别压低1、2mm,考虑超急性下壁心肌梗死,推断为右冠状动脉梗死.急诊肌钙蛋白I定量<0.012ng/ml,肌红蛋白187.6ng/ml.
作者：张咏 刊期： 2018年第11期
老年患者1例3个月前因情绪激动、劳累后出现头晕、鼻出血,当时到医务室测血压142/87mmHg,之前无发热、感冒,自测血压波动在146～160/90～96mmHg.2个月前,患者血压波动在140～190/80～100mmHg,曾到几家医院就诊,糖尿病被确诊,做冠状动脉CT造影检查发现两支冠状动脉有粥样硬化斑块,造成管腔狭窄50％,头颅CT示有腔隙性脑梗死,B超示颈动脉粥样硬化等.
作者：余振球 刊期： 2018年第11期
小儿急性肠套叠是儿童多见的急腹症,常见于2岁以下婴幼儿,多突发起病.空气灌肠整复是肠套叠的首选治疗方法 ,熟练掌握整复方法 ,积累经验、注意细节,可使大部分患儿避免创伤性手术治疗.
作者：郑胜 刊期： 2018年第11期
目的 观察该院自制中药足浴方对高龄产妇产褥期恢复的疗效.方法 选取2016年12月至2017年5月该院分娩的产妇200例,随机分为联合组与对照组,各100例.两组顺产妇于分娩当日宫颈注射缩宫素;剖宫产妇于分娩当日宫颈注射缩宫素,次日改为静脉滴注缩宫素,共用3天.联合组分别于产后12、24小时加用中药足浴.结果 联合组第7天血性恶露消退率、睡眠效率均高于对照组,入睡时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,住院天数短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 足浴给药对于产后用药敏感期的恢复来说是一个不错的选择,可提高睡眠质量,且缩短住院天数.
作者：沈杰 刊期： 2018年第11期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
