中药足浴对高龄产妇产褥期恢复的影响

丽水市2015—2017年儿童腹泻3759例粪便轮状病毒及腺病毒检测结果分析

目的 了解丽水地区部分腹泻患儿轮状病毒及腺病毒的流行特点,为本地区儿科医师诊治感染性腹泻提供依据.方法 收集2015年1月至2017年12月该院就诊的腹泻患儿3759例,比较不同性别、年龄及月份轮状病毒和腺病毒感染情况.结果 患儿的粪便中检出轮状病毒826例(22.0％),腺病毒126例(3.4％).轮状病毒、腺病毒感染率男女接近;以0～1岁婴儿为感染高发年龄;轮状病毒感染以11月至次年2月为高发期,腺病毒感染高发于5、6月.结论 丽水地区轮状病毒感染率高,秋冬季高发,尤其要注意婴幼儿腹泻轮状病毒和腺病毒感染的诊治,加强病毒流行季节前的疫苗接种和婴幼儿护理工作.

作者：陈燕梅；郑建方；裴立红；戴木根 刊期： 2018年第11期

原发性中枢神经系统淋巴瘤15例MRI表现

原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)是较少见的恶性肿瘤,多见于免疫功能缺陷患者,亦可见于免疫功能正常者,由于临床表现与实验室检查缺乏特异性易误诊.现回顾性分析我院经术后组织病理学确诊的PCNSL患者15例的MRI资料,结合文献复习,探讨其MRI表现以提高诊断水平.

作者：薛晓刚；董海波；冯盼盼 刊期： 2018年第11期

利奈唑胺序贯治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎效果观察

目的 观察利奈唑胺序贯治疗老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎的效果.方法 2014年1月至2017年1月该院老年MRSA肺炎患者63例,按入院顺序分为利奈唑胺组33例与万古霉素组30例.利奈唑胺组早8时静脉注射利奈唑胺600mg,晚8时口服利奈唑胺片剂600mg.万古霉素组早晚8时均予注射用盐酸万古霉素1g,静脉滴注,给药速度不高于10mg/min.两组均连用2周,比较疗效及不良反应.结果 利奈唑胺组总有效率(72.7％)明显高于万古霉素组(46.7％),差异有统计学意义(P<0.05).利奈唑胺组不良反应发生率(12.1％)与万古霉素组(10.0％)接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利奈唑胺序贯治疗老年MRSA肺炎疗效较万古霉素好,安全性高.

作者：郝珍；崔玲玲；王巍 刊期： 2018年第11期

注射用头孢曲松钠致药物性结石2例

注射用头孢曲松钠为第三代头孢菌素,属非限制级别抗菌药物,因其PK/PD的特性优点,颇受临床欢迎,特别是其半衰期长,患者使用依从性高,对A组溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、甲氧西林敏感的葡糖球菌具有强大抗菌作用,被呼吸道感染疾病多见的儿科视为治疗利器.

作者：张味娜 刊期： 2018年第11期

柴草瓜果篇第三十六讲丁香

丁香为桃金娘科植物丁香的干燥花蕾,主产于桑给巴尔、马达加斯加、斯里兰卡、印度尼西亚,我国广东、海南也有出产.当花蕾由绿转红时采摘,晒干,生用.丁香性味辛温,归脾、胃、肺、肾经,具有温中降逆,补肾助阳之功,常用于脾胃虚寒、心腹冷痛、呃逆呕吐、食少吐泻、肾虚阳痿及宫冷等病证.

作者：吕选民；姬水英 刊期： 2018年第11期

自制通便膏贴敷神阙穴联合腹部推拿疗法治疗骨折术后便秘效果观察

目的 探讨自制通便膏贴敷神阙穴联合腹部推拿疗法治疗骨折术后便秘的效果.方法 选取2016年10月至2017年10月该院骨科收治的骨折术后便秘患者160例,随机分为观察组与对照组,各80例.观察组采用自制通便膏贴敷神阙穴联合腹部推拿疗法,对照组采用常规饮食调理和腹部常规按摩,观察两组疗效及不良反应.结果 观察组治疗有效率(78.8％)明显高于对照组(60.0％),差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 自制通便膏贴敷神阙穴联合腹部推拿疗法治疗骨折术后便秘效果良好,方法简单、易学且安全.

作者：骆红勇；张巍娜 刊期： 2018年第11期

基于云班课的移动教学模式在消毒供应中心分层培训中的应用

目的 观察移动式教学APP蓝墨云班课平台在消毒供应中心分层培训中的应用效果.方法 选取2015年5月至2017年6月在该院消毒供应中心工作的28名护士,利用蓝墨云班课进行分层培训.比较培训前后理论和操作考核成绩,并评价教学效果.结果 培训后理论和操作成绩明显优于培训前,差异有统计学意义(P<0.01);26人(92.9％)肯定了云班课在使用方便和利于交流方面的教学效果;所有护士均肯定了云班课的培训效果.结论 基于蓝墨云班课的移动教学模式的分层培训能提高护士的理论和操作成绩,教学效果良好.

作者：葛雪姣；向艺；郑宣冬 刊期： 2018年第11期

布拉氏酵母菌联合消旋卡多曲治疗小儿迁移性腹泻效果观察

目的 观察布拉氏酵母菌联合消旋卡多曲治疗小儿迁移性腹泻的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月武义县第一人民医院收治的迁移性腹泻伴轻中度营养不良患儿98例.随机分为观察组与对照组,各49例.两组均予纠正水电解质紊乱及对症支持治疗,对照组采用消旋卡多曲颗粒口服,观察组在对照组基础上联合布拉氏酵母菌散剂口服.观察用药10天后疗效,治疗4天、10天后大便次数,治疗期间药物不良反应及治疗有效者3个月后复发情况.结果 观察组痊愈率(57.1％)高于对照组(30.6％);治疗4天、10天后观察组大便次数均明显少于对照组;随访3个月,观察组反复率(4.4％)低于对照组(22.2％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布拉氏酵母菌联合消旋卡多曲治疗小儿迁移性腹泻效果良好,安全性较好.

作者：吴晓琴；贺小琴；陈贞平；胡国华 刊期： 2018年第11期

信息化支撑下应用丰田生产方式实现手术器械闭环管理的实践

目的 观察信息化支撑下应用丰田生产方式(TPS)实现手术器械闭环管理的实践效果.方法 改善前(2015年4月至2016年1月)使用传统方法对45693个手术器械包进行管理,改善后(2016年2—11月)使用全程闭环管理系统对46602个手术器械包进行管理.改善前后各随机抽取手术器械包2000个,观察改善前后手术器械包缺陷情况,同时从供应室信息系统中调取手术器械包在有效期内使用情况.结果 改善前手术器械包缺陷率为35.7％,改善后为5.1％;改善前手术器械包在有效期内使用率为94.6％,改善后为99.9％.结论 利用信息化技术结合TPS,提高了手术器械管理质量,有效保障患者手术安全.

作者：吴海英；方向华；韦雯花；王俊；崔飞飞 刊期： 2018年第11期

系统性红斑狼疮并发骨梗死2例

系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫性疾病,以产生针对细胞核成分的自身抗体及多系统、器官受累出现多种临床表现为特征.骨梗死是SLE患者致病和致残的主要原因.现回顾我院收治的SLE并发骨梗死2例的临床表现、免疫学特征、检查及治疗过程,以提高对本病的认识.

作者：王国芳；仲米倩；朱俊岭；周建尧 刊期： 2018年第11期

第三十六讲推拿保健(四)

第三节 常见不适症的保健按摩(二)五、肩部酸沉肩部酸沉是指肩部无明显压痛和功能受限,以肩部酸胀、沉重为主要特征的一种自觉症状.(一)原因1. 感受外邪:因肩部坐卧当风、睡觉时露肩或睡于潮湿之地、冒雨受寒等,致使风、寒、湿邪侵犯肩部,脉络失和,气血凝滞而发生肩部酸沉.

作者：吕选民 刊期： 2018年第11期

叙事教育对妇科实习护士职业认同感和批判性思维能力及人文关怀能力的影响

目的 探讨叙事教育模式对妇科实习护士职业认同感、批判性思维能力及人文关怀能力的影响.方法 将该科2015年1—12月实习护士73人设为对照组,2016年1—12月实习护士68人设为观察组.对照组予传统教育,观察组在对照组的基础上实施叙事教育,比较两组的职业认同感、批判思维能力及人文关怀能力.结果 观察组角色把握感、有意义感、自我效力感、组织影响感、患者影响感评分、批判性思维能力总分、理解、勇气及耐心评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组一致感、自我决定感评分及批判性思维能力各区间分布比例接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 叙事教育模式能培养实习护士的职业认同感,提高其批判思维能力及人文关怀能力.

作者：徐晓勋；王燮斌；仰筱旺；周燕 刊期： 2018年第11期

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏 背部腧穴拔罐治疗小儿痰湿阻肺型咳嗽技术

小儿咳嗽临床上多见于上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎.各年龄儿童均可发病,重者可能发展为重症肺炎、急性呼吸衰竭等,严重危害小儿的身心健康和发育.

作者：袁军 刊期： 2018年第11期

孕足月低位水囊引产效果观察

孕足月引产指在分娩自然发动前,对足月妊娠者进行的一种人工促分娩途径,引产成功的主要因素是宫颈成熟度[1].本文探讨孕足月低位水囊引产效果.1 资料与方法 1.1 对象与分组 我科2016年6月至2017年5月收治的具有引产指征的足月妊娠产妇100例,均为单胎妊娠、头位、胎膜未破,宫颈成熟度评分(Bishop评分)≤6分,孕周37～42周.告知产妇引产方式并让其选择,根据产妇意愿分为低位水囊引产组57例与催产素引产组43例.

作者：应静霞 刊期： 2018年第11期

外用贴敷疗法临床应用体会

外用贴敷疗法临床中应用已久,在传统膏药基础上出现多种外用剂型,如涂膜剂、巴布剂及透皮贴等.外用药除单纯中药外,还增加了西药、中成药及部分鲜植物汁.

作者：葛平 刊期： 2018年第11期

轻度认知功能障碍的研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是痴呆的高危人群,也可能是痴呆的早期阶段[1].现将MCI的研究进展综述如下:一、疾病定义及分型1996年,神经病学专家Petersen等提出MCI作为一种处于正常衰老与痴呆间的过渡性临床综合征,有一定的认知障碍,但不明显影响患者生活.

作者：王丹丹；沈宇斐；官俏兵 刊期： 2018年第11期

模拟试题(二十三)

作者： 刊期： 2018年第11期

化痰散结法联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗结节囊肿型痤疮效果观察

目的 观察化痰散结法联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗结节囊肿型痤疮的效果.方法 2015年5月至2017年5月该院皮肤科门诊就诊的结节囊肿型痤疮患者120例,随机分为观察组与对照组,各60例.对照组单用ALA-PDT治疗,观察组采用化痰散结法联合ALA-PDT治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组痊愈率(58.3％)高于对照组(45.0％),不良反应发生率和复发率低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 化痰散结法联合ALA-PDT治疗结节囊肿型痤疮效果明显好于单用ALA-PDT,且其内外结合,标本兼治,复发率低,患者易于接受.

作者：董冬香；钱晓莺；张玲玲；赵春华；周宇 刊期： 2018年第11期

他汀之中国剂量(一)

一、他汀降LDL- C是硬道理2013年7月国际动脉粥样硬化学会发布立场报告《全球血脂异常诊治建议》.该建议开篇就旗帜鲜明地捍卫了百年胆固醇学说,即没有胆固醇升高就没有冠心病,也没有缺血性脑卒中和周围动脉疾病.只要有LDL- C水平显著升高,即使无吸烟、高血压、糖尿病等危险因素,也可在早期患心肌梗死;若LDL- C处于理想水平,即使有其他危险因素,往往也不会出现早发的冠心病.

作者：薛松维 刊期： 2018年第11期

腰痹舒筋汤联合小针刀辅助治疗老年腰椎间盘突出症效果观察

目的 探讨腰痹舒筋汤联合小针刀治疗老年腰椎间盘突出症的效果.方法 选取2016年8月至2017年9月该院收治的老年腰椎间盘突出症患者88例,按入院顺序分为对照组43例与观察组45例.对照组给予小针刀治疗,观察组给予腰痹舒筋汤+小针刀治疗.对比两组疗效、复发率及治疗前后腰椎前屈、腰椎后伸、VAS评分、日本骨科协会(JOA)评分、日常生活活动能力量表(Barthel指数)变化.结果 观察组痊愈率(82.2％)明显高于对照组(46.5％);治疗后腰椎前屈、腰椎后伸关节活动度、VAS评分、JOA评分、Barthel指数均明显优于对照组,复发率(5.4％)明显低于对照组(45.0％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腰痹舒筋汤联合小针刀治疗老年腰椎间盘突出症效果优于单用小针刀治疗,可改善患者临床症状,提高患者日常生活能力,降低复发率.

作者：吴士振；孙贤杰 刊期： 2018年第11期