罗丽
目的 探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对宫颈病变患者病情的评估价值.方法 2012年1月至2016年9月该院收治的宫颈病变患者120例,其中宫颈癌70例,宫颈上皮内瘤变(CIN)25例,慢性宫颈炎25例.采用ELISA法测定bFGF在患者宫颈上皮细胞中的表达情况,比较不同宫颈病变类型及宫颈癌恶性程度间的bFGF阳性率情况.结果 bFGF阳性率在宫颈癌中高,其次为CIN,慢性宫颈炎低;宫颈癌患者中临床IIb~IIIa期阳性率高于I~IIa期,分化程度越低bFGF阳性率越高;差异均有统计学意义(P<0.05).肿瘤直径≥5cm与<5cm间,bFGF阳性率接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 bFGF在宫颈肿瘤细胞中表达水平显著高于正常组织,且含量与宫颈癌的临床分期、分化程度及淋巴结转移有关,bFGF抑制剂可能会成为宫颈癌靶向治疗研究的新热点.
作者：吴佳莹；张文渊 刊期： 2017年第20期
目的 调查血液透析(血透)患者睡眠障碍的原因,并进行分析,旨在提高患者睡眠质量.方法 调查该院2015年1月至2017年1月血透治疗半年以上的睡眠障碍患者80例,采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,分析睡眠障碍的原因,并提及干预措施的建议.结果 躯体症状70例(87.5%),心理因素48例(60.0%),年龄较大36例(45.0%),环境因素30例(37.5%),其他因素34例(42.5%).与国内常模比较,患者睡眠障碍SCL-90中的躯体症状、焦虑、抑郁、恐怖、总均分均升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血透患者睡眠障碍受多种因素影响,主要的是躯体症状与心理因素,医护人员应根据不同原因,从合理安排透析时间及次数、合理药物、心理、日常生活及行为疗法方面进行干预,以改善其睡眠质量和生活质量.
作者：王建财 刊期： 2017年第20期
目的 探讨耳穴贴压联合鼻内镜下微波治疗变应性鼻炎(AR)的效果.方法 2016年1月至2017年1月该院收治的AR患者120例,按入院先后顺序分为对照组与观察组各60例.对照组采用鼻内镜下微波疗法,观察组在其基础上联合耳穴贴压法治疗.比较治疗前、治疗后1周、1个月时的症状评分,记录两组患者术后并发症和不良反应情况.结果 观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后1周症状评分差异无统计学意义,治疗后1个月观察组的症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用耳穴贴压法联合鼻内镜下微波治疗AR,能明确改善患者症状,临床疗效显著,且安全方便.
作者：李霞 刊期： 2017年第20期
目的 观察产后早期脉冲催奶对母乳喂养率及乳房肿胀率的影响.方法 该院分娩的400例产妇随机分为对照组与观察组各200例,两组产妇均给予综合护理干预,观察组产妇加用低频脉冲治疗仪治疗,每日两次,每次30分钟,连续治疗3天.比较两组产妇的始动泌乳时间、泌乳量、乳房肿胀情况和喂养方式.结果 观察组产妇产后24小时内始动泌乳139例(69.5%),高于对照组的97例(48.5%);24小时内、24~48小时、48~72小时的泌乳量充足率均高于对照组;乳房肿胀程度轻于对照组;新生儿纯母乳喂养182例(91.0%),高于对照组的151例(75.5%);差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产后早期脉冲催奶治疗可以缩短产妇的始动泌乳时间,提高泌乳量充足率,减轻产妇的乳房肿胀程度,提高纯母乳喂养率.
作者：吴若雅；丁美玲 刊期： 2017年第20期
目的 观察麻杏石甘汤加减辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)的效果.方法 该院2015年10月至2016年10月就诊的AECOPD患者80例,随机分为观察组与对照组各40例.两组均应用肾上腺糖皮质激素治疗,观察组联合麻杏石甘汤加减治疗,14天后评定疗效.观察两组治疗前后临床中医症状评分与肺功能变化.结果 观察组显效率62.5%,明显高于对照组的40.0%;治疗后气短、痰量、喘息、咳嗽的证候评分低于对照组;治疗后第1秒用力呼气量占预计值、用力肺活量及第1秒用力呼气量与肺活量比值高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 麻杏石甘汤加减辅助治疗AECOPD,可有效改善患者临床症状与肺功能指标.
作者：王志锋 刊期： 2017年第20期
目的 探讨全程健康宣教在门诊输液室中的应用效果.方法 2016年1—10月在该院门诊输液的患者360例,按入组先后分为对照组和观察组各180例.对照组采用传统输液护理,观察组在此基础上采用全程健康宣教.比较输液结束后两组患者对输液相关知识的知晓程度及就诊满意度,并比较两组不遵医行为发生率.结果 观察组患者的输液相关知识知晓得分及满意度高于对照组,不遵医行为发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程健康宣教应用于门诊输液患者中,不仅提高了患者输液相关知识的知晓程度,减少了不遵医行为,还增加了患者对就诊的满意度.
作者：罗丽 刊期： 2017年第20期
笔者通过分析总结该院近年来在尿红细胞位相检测与报告中的经验,探讨其规范性;并结合该院的8120例尿红细胞位相报告结果进行阳性原因分析,讨论后认为尿红细胞位相检测是临床判断尿红细胞来源一种为经济方便的方法,对临床进一步诊治有一定的指导价值.
作者：丁金飞；范明亮；张士化；杨律；郑燕杰；张家溢 刊期： 2017年第20期
目的 观察透灸结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床效果.方法 选择2014年5月至2016年9月在该院诊治的84例心脾两虚型失眠患者为研究对象,按入院顺序分为对照组与观察组各42例.对照组给予针刺治疗,观察组在对照组基础上以透灸法施灸,治疗4周后评定效,观察两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及中医症状量表评分结果.结果 观察组治疗总有效率(95.2%)高于对照组(81.0%),PSQI和中医症状积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 透灸结合针刺法治疗心脾两虚型失眠,可加快症状缓解,改善睡眠质量.
作者：牟卫光 刊期： 2017年第20期
经外周静脉置管(PICC)术是临床上一种较为先进的、由外周静脉穿刺插管使导管尖端处于上腔静脉的方法.施行PICC的主要目的是使药物能够直接进入血流速度快的上腔静脉,减少刺激性药物对血管造成的直接损害.同时, PICC也为慢性病需多次、长期输液治疗的患者提供了一条便捷、安全、留置时间长的静脉通路.老年脑卒中患者一般年龄大,血管基础差,病程长,如长期静脉输液中采用PICC技术,可减少反复静脉穿刺对患者造成的损害.
作者：郑优群；傅国英；岑萌 刊期： 2017年第20期
目的 观察尪痹胶囊联合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效.方法 该院2015年1月至2017年1月收治的肩周炎患者81例,按入院先后分为对照组40例和观察组41例.对照组采用关节松动术,主要有患者仰卧位,关节放松,肩关节外展;分离牵引;长轴牵引;外展摆动;外旋摆动;内旋摆动等操作20分钟,每日1次,连续4周.观察组在对照组基础上口服尪痹胶囊4粒,每日3次,连服4周.观察两组视觉模拟疼痛评分(VAS)、肩关节疾患治疗成绩判定标准(JOA)评分等.结果 观察组总有效率(95.1%)明显高于对照组(77.5%);VAS评分(1.2±0.9)分,低于对照组的(1.7±1.0)分;JOA评分(16.5±2.3)分,高于对照组的(12.9±2.7)分;组间差异均有统计学意义(P<0.05).两组均无明显不良反应及并发症发生.结论 尪痹胶囊联合关节松动术治疗肩周炎效果优于单用关节松动术,能缓解疼痛,提高肩关节功能.
作者：黄刚；彭育新 刊期： 2017年第20期
目的 观察针刺疗法联合A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的效果.方法 2015年6月至2016年9月该院收治的面肌痉挛患者86例,随机分为观察组与对照组各43例.两组均注射A型肉毒毒素,观察组联合针刺疗法,连续治疗3周评定疗效.结果 观察组临床治愈率(34.9%)、总显效率(76.7%),明显高于对照组的20.9%、55.8%,不良反应发生率(7.0%)低于对照组(23.3%),总显效率组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺疗法联合A型肉毒毒素治疗面肌痉挛,能显著减轻患者的临床症状,提高疗效.
作者：白海荣；蔡达良 刊期： 2017年第20期
目的 探讨早期强化自我管理对大面积烧伤患者生存质量和自我护理能力的影响.方法 选取2014年9月至2016年10月该院收治的大面积烧伤患者94例.按护理方法不同分为对照组与观察组各47例.对照组接受常规护理,观察组实施早期强化自我管理.观察并比较两组干预12周后生存质量评分和自我护理能力情况.结果 观察组患者护理干预后各生活质量评分、自我护理能力均优于对照组.结论 早期强化自我管理可有效改善大面积烧伤患者的自我护理能力,提高生存质量.
作者：钱雅萍；彭国琴；张玲 刊期： 2017年第20期
目的 探讨慢性肾功能衰竭患者接受透析治疗对自身叶酸水平的影响.方法 将该院88例慢性肾功能衰竭患者设为观察组,其中接受血液透析治疗50例,接受腹膜透析治疗38例;选择同期健康体检者88例设为对照组,比较两组血清叶酸水及低叶酸血症发生情况.结果 透析前观察组低叶酸血症发生率22.7%,而对照组为0;血清叶酸含量观察组(8.1±4.1)nmol/L,对照组(12.5±2.4)nmol/L;差异均有统计学意义(P<0.01);血液透析患者与腹膜透析患者透析后血清叶酸含量虽均明显降低,但两者叶酸水平接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 慢性肾功能衰竭患者的血清叶酸水平较低,且透析治疗会导致叶酸部分丢失,与是否血液透析或腹膜透析差别不明显,治疗期间需要适量补充叶酸.
作者：洪良 刊期： 2017年第20期
目的 观察健脑益智汤联合吡拉西坦治疗急性脑梗死后认知障碍的效果.方法 该院2015年6月至2016年12月收治的急性脑梗死后认知障碍患者106例,按入院时间先后分为对照组与观察组各53例.两组均予常规基础治疗及吡拉西坦口服,观察组联合健脑益智汤,治疗4周后评定疗效.采用简易精神状态评价量表(MMSE)评价患者的认知功能,改良Barthel指数(MBI)评价患者日常生活活动能力.结果 治疗后观察组的MMSE与MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率5.7%,略高于对照组的3.8%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 健脑益智汤联合吡拉西坦能显著改善急性脑梗死后出现的认知功能障碍,且用药安全.
作者：吴萍 刊期： 2017年第20期
目的 探讨第二产程施行个性化体位接产对分娩结局的影响.方法 将入住该院分娩的低危初产妇598例,随机分为观察组与对照组各299例.两组产妇在第一产程均采用自由体位,对照组第二产程采用传统的仰卧截石位接产法,观察组采用自由体位,助产士按照产妇采取的体位给予个性化接产.观察两组会阴侧切率、会阴裂伤程度、新生儿窒息及产后出血量.结果 观察组会阴侧切率7.0%、会阴Ⅱ度裂伤率26.8%、新生儿窒息率1.7%,产后出血(335.1±46.1)ml,均少于对照组的14.7%、39.5%、7.7%及(348.0±50.3)ml,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 产妇在第二产程采用自由体位可减少会阴侧切、产后出血量及新生儿窒息发生率,减轻会阴裂伤,降低产科相关风险,促进自然分娩.
作者：雷霞；周临；屠美云；时良芳；陈紫美；袁莉 刊期： 2017年第20期
目的 观察丁苯酞注射液联合天麻素治疗急性脑梗死的效果.方法 2016年3月至2017年3月该院就诊的急性脑梗死患者96例,随机分为观察组与对照组各48例,两组均予天麻素注射液静脉滴注,观察组联合丁苯酞注射液静脉滴注治疗,2周后评定疗效.结果 观察组总有效率95.8%,高于对照组的75.0%;治疗后的NIHSS评分、sTRAIL、OPG、TNF-α水平低于对照组,Barthel指数高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞注射液联合天麻素治疗急性脑梗死疗效优于单用天麻素治疗,能显著改善患者的神经功能及日常生活能力,降低血清sTRAIL、OPG、TNF-α水平.
作者：韩春赓；徐华燕；张冬霞；谢江文；徐俊 刊期： 2017年第20期
目的 探究细节优化应激源对助产士身心健康的影响.方法 选取2016年10月至2017年1月慈溪市妇幼保健院产科工作的40名助产士,随机分为对照组与观察组各20人,对照组接受常规护理,观察组接受细节优化护理,比较两组助产士焦虑评分、抑郁评分以及满意度情况.结果 干预后观察组助产士的焦虑程度、抑郁评分及满意率均优于对照组,焦虑程度与抑郁评分组间差异有统计学意义(P<0.05),满意率组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对应激源进行细节优化护理,可显著性改善助产士的身心健康.
作者：岑雷音；徐光萍；余雪风；胡杰芳 刊期： 2017年第20期
目的 观察鼻内镜下等离子融切术治疗儿童腺样体肥大并发中耳炎、鼻窦炎的效果.方法 2015年1月至2016年12月该院收治的腺样体肥大并发中耳炎、鼻窦炎的患儿92例,根据手术方法不同分为传统组与观察组各46例.两组均在鼻内镜下实施手术,传统组采用刮匙和电凝结合的腺样体刮除术,观察组实施等离子融切术.治疗后随访1个月,评价手术效果、耳鼻喉症状评分及术后并发症发生率.结果 观察组痊愈率54.3%、总有效率97.8%,均高于传统组的32.6%和89.1%;治疗后中耳炎评分(2.2±0.6)、鼻窦炎评分(1.8±0.3)、喉部症状评分(1.5±0.4)、并发症发生率4.3%,均低于传统组的(4.5±1.2)分、(3.5±1.5)分、(3.2±0.9)分与26.1%;手术时间(28.9±12.6)分钟、住院时间(2.4±0.8)天,短于传统组的(49.4±11.2)分钟与(4.6±1.3)天;术中出血量(10.3±2.6)ml,小于传统组的(15.4±3.1)ml.结论 鼻内镜下等离子融切术治疗儿童腺样体肥大并发鼻窦炎、中耳炎效果优于传统腺样体刮除术,且安全性较好.
作者：章伟敏；唐世雄；王耀文 刊期： 2017年第20期
目的 观察地佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的麻醉效果.方法 选择2015年8月至2016年8月在该院进行上肢手术的患者98例,随机分为对照组与观察组各49例.对照组使用0.375%的罗哌卡因25ml进行臂丛神经阻滞,观察组使用0.375%的罗哌卡因与0.1mg/kg的地佐辛混合液25ml进行臂丛神经阻滞.观察两组麻醉起效、痛觉消失和镇痛持续时间,术中神经阻滞效果及不良反应情况.结果 观察组麻醉起效及痛觉消失时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组,术中神经阻滞效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 地佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞麻醉,起效快,镇痛持续时间长,能有效改善术中神经阻滞效果,且不良反应较轻.
作者：施明花 刊期： 2017年第20期
目的 探讨超声引导下股神经阻滞在老年髋部骨折患者中的应用效果.方法 2015年10月至2016年10月该院收治的老年髋部骨折患者84例,随机分为观察组与对照组各42例,观察组予超声引导下股神经阻滞,对照组予常规椎管内麻醉.结果 观察组手术开始时及开始后10分钟的HR低于对照组,MAP高于对照组;术后6、12、24小时的VAS评分明显低于对照组,Ramasy评分明显高于对照组;组间差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(4.8%)低于对照组(16.7%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 股神经阻滞相对常规椎管内麻醉来说,较安全、稳定,对老年髋骨骨折患者血流动力学影响较小,镇痛、镇静效果好.
作者：邵刚；孙浩亮；臧洪城；俞国灿；叶旭琴 刊期： 2017年第20期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
