学术投稿

负重体位MRI检查在腕关节三角纤维软骨复合体损伤患者中的诊断价值

王辉;冯仁海

关键词:腕关节, 三角纤维软骨复合体, 负重体位, MRI
摘要:目的 分析负重体位MRI检查在腕关节三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤患者中的诊断价值.方法 选取2015年5月至2016年4月该院收治的腕关节TFCC损伤患者30例,均行腕关节常规体位和负重体位MRI检查,比较二者MRI表现.结果 腕关节TFCC部分撕裂24例(80.0%),其中尺侧损伤17例,桡侧损伤7例,常规体位MRI表现为局限性片状或条形中等T1长T2信号,未达到腕关节TFCC的一半;负重体位MRI检查信号比常规体位更高,边界更清晰,周围软组织水肿信号更强、更弥漫.腕关节TFCC弥漫性损伤6例(20.0%),常规体位MRI表现为形态不规则,信号不均匀升高;负重体位MRI内信号升高及周围软组织水肿弥漫,信号也较高.存在下尺桡关节囊状积液11例(36.7%),下尺桡关节脱位11例(36.7%),尺骨撞击综合征9例(30.0%),尺桡骨远端骨髓水肿6例(20.0%).结论 采取负重体位MRI检查比常规体位显示更清晰,能有效提高腕关节TFCC损伤诊断率.
中国乡村医药杂志相关文献
  • 砭镰法联合中药外敷治疗下肢丹毒效果观察

    目的 观察砭镰法联合中药外敷治疗下肢丹毒的效果.方法 选择该院2016年1月至2017年3月收治的下肢丹毒患者60例,按入院先后顺序分为对照组与观察组各30例.对照组给予头孢呋辛钠及中药四黄散外敷治疗,观察组在对照组治疗基础上行砭镰法治疗.观察两组治疗1周后的疗效及不良反应.结果 观察组治愈率(90.0%)高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现不良反应.结论 在使用抗生素全身用药和四黄散局部外敷的基础上配合砭镰法能明显提高下肢丹毒患者的治疗效果,加快症状缓解.

    作者:顾静意 刊期: 2017年第24期

  • 血脂康胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症效果观察

    目的 探讨血脂康胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症的效果.方法 选择该院2015年1月至2017年1月收治的患者150例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各75例.对照组口服阿托伐他汀钙片,观察组在对照组基础上加用血脂康胶囊,比较两组患者治疗前后TC、TG、LDL-C、HDL-C水平、疗效和不良反应情况.结果 治疗后,观察组总有效率(93.3%)高于对照组(81.3%),TC、LDL-C、TG水平显著低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血脂康胶囊联合阿托伐他汀钙治疗高脂血症疗效显著,能够显著降低患者的血脂水平,且不良反应较少.

    作者:傅燕君 刊期: 2017年第24期

  • 鄞州区2016年保教人员健康体检结果分析

    目的 了解近年来我区保教人员的健康状况.方法 分析2016年1月1日至12月31日鄞州区24个乡镇201家托幼机构共6460名保教人员的体检结果 ,同时根据年龄分成18~19岁、20~29岁、30~39岁、,40~49岁和≥50岁,共5组.结果检出疾病350人(5.4%),其中肝功能异常(ALT异常)160人(2.5%),霉菌性阴道炎113人(1.9%,113/5867),滴虫性阴道炎31人(0.5%,31/5867),血压异常24人(0.4%),X线胸片异常13人(0.2%),RPR阳性9人(0.1%).20~29岁组患病148人(6.0%),占检出总数的42.3%(148/350),以肝功能异常和阴道炎为主;大于50岁组患病32人(4.8%),以血压异常和肝功能异常为主.结论 20岁以上的所有年龄组中均为高发疾病,平时要加强肝病方面的健康宣教;本次调查的保教人员中女性占90.8%,应适当增加女性检查项目.

    作者:严皎娜 刊期: 2017年第24期

  • 替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎患者效果观察

    目的 探讨替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎的效果.方法 选取2014年12月至2016年12月该院收治的泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎患者86例,随机分为对照组与观察组各43例.对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,观察组在对照组基础上加用替加环素,比较两组疗效及症状改善时间.结果 观察组显效率96.4%,明显高于对照组的85.5%,机械通气时间、住ICU时间及感染控制窗出现时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦治疗泛耐药鲍曼不动杆菌老年重症肺炎,效果优于单用头孢哌酮钠舒巴坦.

    作者:黄立 刊期: 2017年第24期

  • 预见性护理对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复的影响

    目的 观察预见性护理对老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能及生存质量的影响.方法 该院2014年5月至2016年12月收治的老年股骨粗隆间骨折患者102例,随机分为对照组与观察组各51例,对照组予切开内固定术后常规护理,观察组在对照组基础上应用已设计好的预见性护理,观察两组患者术后髋关节活动度、术后疼痛、并发症等指标.结果 两组的Harrls评分均随时间的延长呈上升趋势.但观察组在术后2个月、4个月时的Harrls评分即高于对照组,术后3天、3周的VAS评分低于对照;并发症观察组5例(9.8%),对照组22例(43.1%);差异均有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理能有效减轻老年股骨粗隆间骨折术后的疼痛,促进髋关节功能恢复,减少并发症.

    作者:李文珠 刊期: 2017年第24期

  • N400、P50在老年脑损伤后精神障碍患者中的临床意义

    目的 观察N400、P50在老年脑损伤后精神障碍患者中的临床意义.方法 选择2014年5—12月该院老年脑损伤后精神障碍患者48例为观察组,同期老年健康志愿者30例作为对照组,比较两组事件相关电位N400及听觉门控P50之间的差异.结果 匹配条目中观察组的潜伏期Pz高于对照组,波幅Pz与C4低于对照组;不匹配条目中观察组潜伏期各指标均高于对照组,波幅C3低于对照组;观察组P50抑制比高于对照组;组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 老年脑损伤后精神障碍患者N400潜伏期延长,存在认知功能损伤,且P50抑制存在缺损,不能对无关信息进行有效滤过,N400及P50检测可能成为老年脑损伤后精神障碍伤残鉴定的辅助指标.

    作者:黄子夜;张夙兮;陈素玲 刊期: 2017年第24期

  • 腰痹通治疗腰椎间盘突出症效果观察

    目的 观察腰痹通治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 选取2015年1月至2017年1月该院收治的腰椎间盘突出症患者94例,随机分为对照组与观察组各47例.对照组口服双氯芬酸钠肠溶片,静脉滴注20%甘露醇.观察组在对照组基础上应用腰痹通胶囊,均治疗4周.比较两组疗效、不良反应,治疗前后日本骨科学会(JOA)评分和VAS评分、血清炎症因子、氧自由基水平.结果 观察组临床治愈率(25.5%)明显高于对照组(8.5%);治疗后观察组JOA评分、SOD水平明显高于对照组,VAS评分、IL-1β、TNF-α、IL-6和MDA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上应用腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症效果优于常规治疗,可减轻炎症反应,改善氧自由基.

    作者:董永强;袁波;何鑫东;张伟伟;潘山 刊期: 2017年第24期

  • 精细化管理模式在三级甲等医院药房中的应用

    药房作为医院重要的中转枢纽,传统管理模式已不能满足需求,低工作效率成为阻碍医院发展的绊脚石.本文分析精细化管理模式的应用优势,探求出一个更合理的药房管理模式,以期提高我院的服务质量和市场竞争力.

    作者:张杰 刊期: 2017年第24期

  • 青光眼患者眼部血流参数和血液流变学指标的变化

    目的 观察青光眼患者眼部血流参数和血液流变学指标的变化.方法 该院2016年1月至2017年1月门诊收治的60例青光眼设为观察组,择同期来院的健康人60例设为对照组,比较两组的血流参数、血液流变学指标、眼部血流动力学指标,血清β淀粉样蛋白(Aβ1-40)、Aβ1-42、人β内啡肽(βEP)、同型半胱氨酸(Hcy)值.结果 观察组血细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度与高切黏度、血清Aβ1-40、Aβ1-42、βEP、Hcy、眼部阻力指数(RI)均高于对照组,眼部收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)值低城对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 青光眼患者的血液流变学以及眼部血流动力学指标发生了明显变化,提示青光眼患者的视神经出现严重损伤,动脉血供应不足.

    作者:包兴旺 刊期: 2017年第24期

  • 综合性护理应用于产后抑郁症的效果分析

    目的 观察综合性护理干预用于产后抑郁症的效果.方法 选择在本院收治的产后抑郁症患者94例,按照入院时间先后将患者分为对照组和观察组各47例.对照组给予常规护理,观察组在其基础上给予综合性护理,比较入院时及干预4周后两组爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,出院时比较两组的护理满意度.结果 干预4周后观察组EPDS、PSQI评分均明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理干预用于产后抑郁症患者,可改善其睡眠,缓解抑郁症状,提高对护理的满意度.

    作者:吴亚利 刊期: 2017年第24期

  • 乌灵胶囊联合米诺地尔酊及卡介菌多糖核酸治疗斑秃的临床效果

    目的 探讨乌灵胶囊联合卡介菌多糖核酸治疗斑秃的临床效果.方法 选择2015年7月至2016年6月在该院皮肤科治疗的斑秃患者120例为研究对象,按就诊先后顺序分为对照组与观察组各60例.对照组给予5%米诺地尔酊局部使用,6喷/次,2次/d,同时配合局部轻微敲打按摩;卡介菌多糖核酸注射液肌内注射,2ml/次,隔日1次.观察组在对照组用药基础上口服乌灵胶囊0.99g/次,3次/d.两组疗程均为2个月.结果 观察组总有效率(90.0%)显著高于对照组(71.7%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌灵胶囊联合米诺地尔酊与卡介菌多糖核酸治疗斑秃具有较好的临床疗效和安全性.

    作者:陈健;苏湘川 刊期: 2017年第24期

  • 醋酸甲羟孕酮与达那唑治疗非典型子宫内膜增生症效果比较

    目的 观察醋酸甲羟孕酮治疗非典型子宫内膜增生症(AEH)的效果.方法 2014年1月至2017年2月该院妇产科门诊治疗的轻中度AEH患者80例,随机分为对照组与观察组各40例.两组均予刮宫术治疗;对照组术后口服达那唑胶囊,每次200mg,每日2次;观察组口服醋酸甲羟孕酮,每次20mg,每日2次;治疗3个月后评价疗效.观察两组治疗前后的子宫内膜厚度变化及不良反应.结果 观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组(80.0%),两组子宫内膜厚度均较前明显变薄,且观察组子宫内膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率接近,差异无统计学意义(P>0.05).结论 醋酸甲羟孕酮治疗AEH能明显降低子宫内膜厚度,疗效优于达那唑.

    作者:胡发龙 刊期: 2017年第24期

  • 综合护理干预对提高慢性心力衰竭患者服药依从性及生活质量的价值

    目的 探讨综合护理干预对改善慢性心力衰竭患者心理状态、生活质量及服药依从性的价值.方法 2015年2月至2017年1月该院收治的慢性心力衰竭患者200例,按入院先后分为对照组与观察组各100例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组干预前、干预6个月后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分和服药依从性.结果 干预后,两组SAS、SDS、GQOLI-74评分均有所改善,且观察组改善程度明显优于对照组,用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 综合护理干预能够改善慢性心力衰竭患者的负性情绪,提高患者生活质量及服药依从性.

    作者:李丽飞 刊期: 2017年第24期

  • 经尿道钬激光剜除术与经尿道等离子切除术治疗良性前列腺增生效果比较

    目的 比较经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)与经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)在治疗良性前列腺增生(BPH)中的效果.方法 2014年9月至2016年2月在该院治疗的80例BPH患者,随机分为PKRP组与HoLEP组各40例,分别给予等离子切除术与钬激光剜除术治疗.比较两组术中出血量、手术时间、术后置管时间、住院时间及术后并发症情况;比较两组术前与术后6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、大尿流率(MFR)及残余尿量.结果 HoLEP组的手术时间长于PKRP组,但术中出血量少,术后置管时间、膀胱冲洗时间及住院时间短,组间差异有统计学意义(P<0.01).术后6个月时两组的IPSS、QOL、MFR及残余尿量均较术前明显改善,自身手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间术后6个月时的IPSS、QOL、MFR及残余尿量接近,不良反应发生率相近,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HoLEP和PKRP治疗BPH均获得显著疗效,但是HoLEP术中出血风险更小,术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间和住院时间更短,具有一定优势.

    作者:王建峰;肇恒飞 刊期: 2017年第24期

  • 加味五苓散辅助治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病水肿效果观察

    目的 观察加味五苓散辅助治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病水肿的效果.方法 选择2015年6月至2017年3月于该院就诊的糖尿病肾病水肿患者60例为观察对象,按照入院时间先后分为对照组与观察组各30例.对照组给予托拉塞米治疗,观察组在对照组用药基础上联合加味五苓散口服,两组均治疗4周后观察疗效.比较两组治疗期间的不良反应及治疗前后24小时尿蛋白、24小时尿量、水肿积分变化.结果 观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(73.3%),治疗后24小时尿量显著多于对照组,24小时尿蛋白显著少于对照组,水肿积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味五苓散联合托拉塞米治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病水肿,效果优于单用托拉塞米,可增加患者尿量,改善水肿,且较安全.

    作者:陈宁 刊期: 2017年第24期

  • 胃肠超声造影在胃肠道常见病诊断中的价值

    目的 探讨胃肠超声造影在胃肠道常见病诊断中的应用价值.方法 2015年1月至2017年5月该院收治的90例疑似患有胃部疾病患者,均接受胃肠超声造影、胃镜检查.以病理检查结果 为金标准,分析胃肠超声造影、胃镜的诊断符合率.结果胃镜的诊断符合率93.3%,高于胃肠超声造影的88.9%的诊断符合率,尤其是在胃溃疡、十二指肠溃疡及胃癌的检出上.结论 胃肠超声造影对胃肠道常见病诊断符合率较高,简便易行,可将其用于胃肠道疾病的随访工作中.

    作者:王文元 刊期: 2017年第24期

  • 分化型甲状腺癌病理特点和诊断方法研究进展

    近年来,我国甲状腺癌的发病率以每年20.1%的速度增长[1].甲状腺癌的病理分型对预后影响极大,但是由于其临床症状和体征不典型,各项化验和检查结果 特异性也不明显,导致其早期的诊断存在困难,误诊率较高[2].本文对分化型甲状腺癌的病理特点和当前甲状腺结节的诊断方法 进行简述,以期为该病的诊断和治疗提供参考.

    作者:周荣璟 刊期: 2017年第24期

  • 急性下呼吸道感染新生儿及其母亲维生素D浓度的相关性分析

    目的 分析急性下呼吸道感染新生儿及其母亲维生素D浓度与疾病的相关性.方法 选择25例急性下呼吸道感染新生儿及其母亲作为观察组,另选择正常新生儿15例及其母亲作为正常组,检测所有新生儿及其母亲血清的25(OH)D浓度.结果 观察组新生儿的25(OH)D浓度为(9.12±3.32)ng/ml,显著低于正常组新生儿的(16.33±6.47)ng/ml;观察组母亲的25(OH)D浓度为(13.38±5.96)ng/ml,显著低于正常组母亲的(22.79±8.79)ng/ml;差异均有统计学意义(P<0.05).观察组和正常组的新生儿与其母亲的25(OH)D浓度呈线性相关.新生儿血清25(OH)D浓度<10ng/ml时更容易出现急性下呼吸道感染.结论 新生儿血清25(OH)D浓度<10ng/ml时即可作为出现急性下呼吸道感染危险的重要指征,产妇补充足量的维生素D可以减少新生儿的维生素D缺乏,进而降低出现急性下呼吸道感染的风险.

    作者:陈贤豪;黄墨荷 刊期: 2017年第24期

  • 质子泵抑制剂在我院临床应用的合理性分析

    目的 调查分析该院各科质子泵抑制剂(PPI)的使用情况及用药合理性.方法 选取2016年5月至2017年5月该院各科室使用PPI的处方837张,分析每张处方PPI应用的适应证、药物类别、剂型、给药途径、疗程等用药情况.结果 PPI不合理应用的发生率为25.8%,主要为注射剂滥用(44.9%),其余是超剂量给药、超适应证给药、重复给药、超疗程给药等.用药种类多的PPI为奥美拉唑(35.6%),应用多的剂型为注射剂(54.6%).结论 我院临床应用PPI中存在注射剂滥用、超适应证、超剂量给药等不合理现象,在临床使用时应严格按说明书的用法用量并结合患者病情进展进行科学合理的给药,加强不良反应监测,及时调整剂型、剂量,避免不合理用药现象的发生.

    作者:陈亚 刊期: 2017年第24期

  • 早期康复运动预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓效果观察

    目的 探讨早期康复运动预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法 2015年1月至2017年3月该院收治的行人工髋关节置换术的患者92例,按入院时间先后分为对照组与观察组各46例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予早期康复运动,比较两组DVT发生率、术后住院时间及护理满意度.结果 观察组DVT发生率(6.5%)明显低于对照组(21.7%),术后住院时间短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复运动用于人工髋关节置换术后,可减少DVT发生,促进患者康复,提高护理满意度.

    作者:韩乐萍;庙春颖 刊期: 2017年第24期

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