史春娟；王乐见；丁萍；李瑾
脑动静脉畸形(AVM) 是一种先天性局部脑血管发生的变异,形成了脑动静脉间的短路,产生一系列脑血流动力学上的紊乱.AVM 破裂出血是神经外科的常见急症,是非高血压性自发性颅内血肿常见的原因,常可导致患者严重神经功能障碍,甚至死亡.2009 年6 月至2011 年12 月我科共收治经手术和病理证实为AVM 破裂出血伴脑内血肿的患者共22 例,报道如下:
作者：尹康；林正 刊期： 2012年第09期
下肢深静脉血栓(LEDVT) 是血液在下肢深静脉系统的不正常凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,从而引发一系列临床症状、体征.
作者：潘敏芳；赵春；傅晓炜 刊期： 2012年第09期
泪囊鼻腔吻合术(DCR) 是治疗慢性泪囊炎有效的方法,但术后并发症中的吻合口处肉芽组织增生及凝血块阻塞严重影响着手术效果[1] .近年来,我科将糜蛋白酶与生理盐水分别应用于泪囊鼻腔吻合术后的泪道冲洗,并对比观察其疗效,报道如下:
作者：满嘉祺 刊期： 2012年第09期
牙列缺失成为中老年口腔患者常见问题,解决的办法主要为戴全口义齿.但是由于中老年人的活动能力、适应能力下降,更换义齿频次降低,长期使用会出现颌面磨平,高度变短,唇颊内陷,口腔周围皮肤松弛,影响了老年人的语言能力、形象.
作者：田剑敏；程美萍 刊期： 2012年第09期
目的 通过对阜蒙县2001-2010 年的孕产妇死亡监测资料的分析,寻找孕产妇死亡的主要原因及影响因素,提出相应的干预措施.方法 采用回顾性调查方法对阜蒙县10 年来的孕产妇死亡情况进行分析.结果 阜蒙县2001-2010 年共监测活产数60 504 例,死亡孕产妇10 例,死亡率呈逐年下降趋势,但较不稳定.死因顺位为产科出血、羊水栓塞、脑部疾病、产褥感染、心脏疾病.结论 政府加大对妇幼卫生保健的经费投入,保障对危重孕产妇的救治费用;加强孕产妇系统化管理和孕产期医疗保健服务质量,提高医疗保健人员的知识技能;提高市县助产机构的急救能力,是降低我县孕产妇死亡率的有效措施.
作者：白志红 刊期： 2012年第09期
目的 探讨阑尾切除术后影响切口愈合的相关因素.方法 通过对582 例急性阑尾炎术后患者的问卷调查,分析了影响阑尾切除术后切口愈合的相关因素.结果 年龄、体重指数(BMI) 、糖尿病、阑尾是否穿孔和切口是否感染与阑尾切除术后切口愈合不良相关.结论 阑尾切除术后切口愈合受多种因素影响,加强预防是改善术后切口愈合不良的必要措施.
作者：卢明挺 刊期： 2012年第09期
褥疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死.临床上多发于高位截瘫、重型颅脑损伤及病情危重长期卧床者.目前,褥疮的治疗方法较多,但效果不一.近年来,我们对30 例褥疮患者进行神灯照射配合德莫林喷剂治疗,效果满意.报道如下:
作者：颜小茜；郑珍香 刊期： 2012年第09期
1 胃、十二指肠的解剖1.1 胃的解剖胃的上部分是胃底,其下界一般认为是胃食管连接的水平线.胃的大部分是胃体,位于胃底和胃窦之间,下界为角切迹与胃大弯的连线.角切迹以下至幽门即胃窦部.
作者： 刊期： 2012年第09期
1 病历摘要患者女性,54 岁,10 年前因确诊为尿毒症,行腹膜透析治疗.4 年前因感染性腹膜炎改为维持性血液透析治疗.2年前查甲状旁腺激素(PTH)为1142pg/ml,予以骨化三醇胶丸(罗钙全)10粒,每周2次,口服1个月,改为1粒,每日1次,口服5个月.
作者：许红 刊期： 2012年第09期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫性疾病.SLE患者大多存在免疫功能低下,容易并发结核.无论是结核还是SLE,饮食护理均是护理工作的重要内容,两种疾病同时发病后其饮食更为复杂多变,必须有专业的饮食护理,以促进疾病康复.笔者长期致力于这方面的工作,现总结对SLE 合并结核患者的饮食护理经验,报道如下:
作者：张仙平 刊期： 2012年第09期
主动脉夹层(AD) 是指由于各种病因导致主动脉内膜破裂,血液进入内膜下至中膜,导致中膜撕裂、剥离.其发病突然,临床表现差异较大,当以急性腹痛为主要表现时,容易与外科急腹症混淆.本文回顾性分析以急性腹痛为主要表现的主动脉夹层6 例的病例资料,以提高对该病的认识,减少误诊.
作者：张黄华；顾东华 刊期： 2012年第09期
目的 通过分析肺血栓栓塞症(PTE) 患者的临床特征,提高PTE 早期诊断水平.方法 回顾分析22 例PTE 患者的高危因素、临床表现、辅助检查结果.结果 22 例患者均有一种或几种危险因素并存,其中深静脉血栓形成(DVT) 常见.临床表现以呼吸困难、咳嗽、胸痛、晕厥常见.血气分析、血浆D-二聚体、心电图、超声心动图、下肢深静脉彩色多普勒超声检查可有不同程度异常,螺旋CT 肺动脉造影(CTPA) 阳性发现率高达90.9%.结论 PTE 缺乏特异性的临床表现,因此基层医生必须提高诊断意识,一旦怀疑本病应转上级医院检查,以免延误治疗.
作者：方建庆；沈瑜 刊期： 2012年第09期
颅内高压综合征是指脑实质液体增加引起的脑容积和重量增多所致的一系列临床表现[1] .颅内容物包括脑组织、脑脊液和血液,上述任何一种成分的增加均会占用另外两种成分的空间,并出现颅内压增高,重者形成脑疝,危及患者生命.早期诊断和及时治疗颅内高压,是控制脑水肿、预防脑疝形成、降低病死率和致残率的重要措施之一.
作者：东建亭 刊期： 2012年第09期
小儿腹股沟斜疝多为先天性,生长发育过程中仍有闭合可能,年龄较小的部分患儿复位后不再嵌顿可避免手术[1].但由于疼痛,小儿哭闹使腹压增高,加上家长对治疗的要求高,无形中给医师复位带来压力,常导致手法复位不成功.我院对手法复位不成功者采用麻醉下手法复位嵌顿性腹股沟斜疝15 例,效果满意.现报道如下:
作者：沈立燕；虞军勇；陈志军 刊期： 2012年第09期
股骨头置换术由于术后恢复时间短,患者可早期下床,能明显改善其生活质量,是高龄患者髋部骨折的首选手术方法.2010年1月至2011年12月,我院采用股骨头置换术治疗高龄髋部骨折患者23例,通过精心护理均康复出院,现总结护理要点如下:
作者：朱樱；唐娅琴；华爱军 刊期： 2012年第09期
近年来,我院采用肘关节尺前侧切口空心钉内固定治疗尺骨冠状突骨折32例,效果满意,报道如下:1 资料与方法1.1一般资料2007年2月至2011年5月我院收治尺骨冠状突骨折患者32例,其中男22例,女10例;年龄16～64岁.
作者：陈伟听；严利民 刊期： 2012年第09期
母乳是婴儿理想的食品,母乳喂养对于婴儿和母亲都具有无可比拟的优越性,是佳喂养方式.目前,我国产后1 个月纯母乳喂养率为47%～62%,产后4 个月纯母乳喂养率锐减到16%～34.4% .究其原因,除了母亲害怕哺乳导致肥胖外,主要是由于产后缺乳,占母乳喂养失败的34.4% .母乳喂养不足会导致新生儿营养不良、免疫力低下.因此,对产后缺乳必须及时加强护理,给予催乳通乳,以保证新生儿得以充足的母乳喂养.我院在辨证论治原则的指导下,对产后缺乳的产妇进行调护,取得比较理想的效果.报道如下:
作者：顾晓春 刊期： 2012年第09期
手部创伤中皮肤缺损较为常见,其修复手术看似简单,效果却常不尽完美.经手外科医生不断探索创新,近年跗外侧皮瓣技术已成熟应用于临床.我科2011年3-10月学习并开展此技术,成功修复手部皮肤缺损12例,效果满意,报道如下:
作者：赖建权；杨亚杰；方敬；祝银达 刊期： 2012年第09期
目的 探讨持续质量改进在预防住院病人跌倒或坠床的有效方法.方法 对比分析近年来使用住院病人意外事件危险因素评估表前后病人跌倒或坠床发生情况,对住院病人进行评估,制定科学的预防护理方法.结果 观察组坠床率和跌倒率均低于对照组.结论 在临床护理工作中运用持续质量改进对病人进行意外受伤预防护理、对有跌倒危险的病人提供预见性护理,能有效降低跌倒或坠床不良事件的发生率.
作者：夏美杏；金捷；方晶晶；应立新；陈彩芳 刊期： 2012年第09期
目的 观察替米沙坦与琥珀酸美托洛尔联合治疗舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 确诊为舒张性心力衰竭患者160 例,按就诊顺序分为常规组和联合组各80 例.两组均给予利尿药、扩血管药及对症支持治疗;常规组任意选用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI) 或β受体阻滞药治疗,联合组加用替米沙坦与琥珀酸美托洛尔;疗程48 周.比较两组治疗前及治疗12 周时血压、左心室舒张功能等变化,以及治疗前后临床疗效.结果 联合组总有效率明显高于常规组(P ＜0.05),治疗12 周时的6 分钟步行试验(6MWT) 、左心室重量指数(LVMI) 、左心室舒张末期内径(LVEDd) 和左心室射血分数(LVEF) 水平明显好于常规组(P ＜0.05),治疗12 周时的左心室等容舒张时间(IVRT) 、E 峰、E/A、内皮素-1(ET-1) 、NO 及脑钠肽水平好于常规组(P ＜0.05).两组自身前后对照,IVRT 、E 峰、E/A、ET-1 、NO 及脑钠肽水平,均较治疗前有明显改善.结论 替米沙坦与琥珀酸美托洛尔联合治疗舒张性心力衰竭可明显改善患者的临床症状和及心脏舒张功能,有明确的逆转左心室肥厚及增加心脏射血分数的作用,且不良反应少.
作者：周卓能；孟信用；杨彪 刊期： 2012年第09期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
