张英谦；杨娟
牙列缺失成为中老年口腔患者常见问题,解决的办法主要为戴全口义齿.但是由于中老年人的活动能力、适应能力下降,更换义齿频次降低,长期使用会出现颌面磨平,高度变短,唇颊内陷,口腔周围皮肤松弛,影响了老年人的语言能力、形象.
作者：田剑敏；程美萍 刊期： 2012年第09期
目的 探讨新型农村合作医疗制度实施前后我院剖宫产率变化趋势及可能原因.方法 回顾性分析我院新型农村合作医疗制度实施前(1999-2004 年)后(2005-2010 年)共12 年住院分娩的孕产妇病例资料,比较剖宫产率及剖宫产相关指征的变化情况.结果 新型农村合作医疗实施前剖宫产率为23.4%,且呈逐年上升趋势;实施后剖宫产率为40.7%,也呈逐年上升趋势;两者比较差异有高度统计学意义,对剖宫产指征分析发现社会因素所占比例上升快.结论 新农合的实施可能是剖宫产率上升的因素之一;同时与医患双方均有关系,作为医者应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,减少对产妇机体的创伤.
作者：杨秀珍 刊期： 2012年第09期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,儿童临床常见,以腮腺肿胀、疼痛、发热为特征.其并发症多,如胰腺炎、脑炎、睾丸炎等.我们对本院收治的单纯腮腺炎与并发急性胰腺炎患儿58 例的病历资料,以分组的方式进行回顾性对比分析,以了解小儿流行性腮腺炎并发急性胰腺炎的临床特点.
作者：冯伟；吴新 刊期： 2012年第09期
1 胃、十二指肠的解剖1.1 胃的解剖胃的上部分是胃底,其下界一般认为是胃食管连接的水平线.胃的大部分是胃体,位于胃底和胃窦之间,下界为角切迹与胃大弯的连线.角切迹以下至幽门即胃窦部.
作者： 刊期： 2012年第09期
我科于2007年12月至2011年3月收治13例蝶窦占位性病变患者,经手术治疗效果良好,报道如下:1 临床资料1.1一般资料13例中,男3例,女10例;年龄20～50岁.
作者：陈伟兵；苏立众 刊期： 2012年第09期
7.8 骨质疏松症骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映了骨骼的两个主要方面,即骨矿密度和骨质量.骨质疏松症分为原发性和继发性两大类.原发性骨质疏松症又分为绝经后骨质疏松症(I型)、老年性骨质疏松症(Ⅱ型)和特发性骨质疏松(包括青少年型)三种.
作者：葛建国 刊期： 2012年第09期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫性疾病.SLE患者大多存在免疫功能低下,容易并发结核.无论是结核还是SLE,饮食护理均是护理工作的重要内容,两种疾病同时发病后其饮食更为复杂多变,必须有专业的饮食护理,以促进疾病康复.笔者长期致力于这方面的工作,现总结对SLE 合并结核患者的饮食护理经验,报道如下:
作者：张仙平 刊期： 2012年第09期
目的 探讨阑尾切除术后影响切口愈合的相关因素.方法 通过对582 例急性阑尾炎术后患者的问卷调查,分析了影响阑尾切除术后切口愈合的相关因素.结果 年龄、体重指数(BMI) 、糖尿病、阑尾是否穿孔和切口是否感染与阑尾切除术后切口愈合不良相关.结论 阑尾切除术后切口愈合受多种因素影响,加强预防是改善术后切口愈合不良的必要措施.
作者：卢明挺 刊期： 2012年第09期
脑动静脉畸形(AVM) 是一种先天性局部脑血管发生的变异,形成了脑动静脉间的短路,产生一系列脑血流动力学上的紊乱.AVM 破裂出血是神经外科的常见急症,是非高血压性自发性颅内血肿常见的原因,常可导致患者严重神经功能障碍,甚至死亡.2009 年6 月至2011 年12 月我科共收治经手术和病理证实为AVM 破裂出血伴脑内血肿的患者共22 例,报道如下:
作者：尹康；林正 刊期： 2012年第09期
褥疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良导致的软组织溃烂和坏死.临床上多发于高位截瘫、重型颅脑损伤及病情危重长期卧床者.目前,褥疮的治疗方法较多,但效果不一.近年来,我们对30 例褥疮患者进行神灯照射配合德莫林喷剂治疗,效果满意.报道如下:
作者：颜小茜；郑珍香 刊期： 2012年第09期
江浙沪一带的百姓大多有冬令进补的传统.冬令是进补的佳季节,进补佳选择首推膏方.膏方指饮片用水煎煮,取煎煮液浓缩后,加蜂蜜或糖制成的半溶体制剂,俗称膏滋.由于膏方在服用时多用开水冲调,它较丸剂易于吸收,比汤剂便于服用,针对性强,是个性化进补的代表,因而受到了越来越多群众的青睐.本人多年从事膏方工作,现就膏方制备、储存、服法、注意事项等方面进行简述.
作者：吴潍 刊期： 2012年第09期
口腔健康教育就是通过传播口腔健康知识,提高人们的口腔自我保健意识和能力,树立正确的口腔保健观念,终形成有益于口腔健康的生活方式和卫生习惯[1] .老年人口腔健康知识相对贫乏,对口腔卫生的清洁重视不够,加上老年人的生理特点,唾液分泌量减少,难以保证口腔清洁效果,故加强老年人的口腔健康教育对老年人口腔健康具有重要意义.我院自2009 年10月起对老年人进行口腔健康教育,并观察采用不同方式教育的效果.现将结果报道如下:
作者：张菊红；张锋；蒋颂瑶；戴杰 刊期： 2012年第09期
目的 探讨持续质量改进在预防住院病人跌倒或坠床的有效方法.方法 对比分析近年来使用住院病人意外事件危险因素评估表前后病人跌倒或坠床发生情况,对住院病人进行评估,制定科学的预防护理方法.结果 观察组坠床率和跌倒率均低于对照组.结论 在临床护理工作中运用持续质量改进对病人进行意外受伤预防护理、对有跌倒危险的病人提供预见性护理,能有效降低跌倒或坠床不良事件的发生率.
作者：夏美杏；金捷；方晶晶；应立新；陈彩芳 刊期： 2012年第09期
小儿腹股沟斜疝多为先天性,生长发育过程中仍有闭合可能,年龄较小的部分患儿复位后不再嵌顿可避免手术[1].但由于疼痛,小儿哭闹使腹压增高,加上家长对治疗的要求高,无形中给医师复位带来压力,常导致手法复位不成功.我院对手法复位不成功者采用麻醉下手法复位嵌顿性腹股沟斜疝15 例,效果满意.现报道如下:
作者：沈立燕；虞军勇；陈志军 刊期： 2012年第09期
数十年前偶得一方,细究其源,方知为祝谌予老先生之过敏煎.日用之,效如鼓桴,夜窥之,平淡有奇,今匠人有书,和缀飨众.过敏煎由防风、银柴胡、五味子、乌梅(各10g) 和甘草(3～6g) 组成,其中防风性辛、甘、微温,祛风胜湿,善治风邪;银柴胡味甘、寒、微苦,清热育阴,凉血,双热兼理;五味子味酸甘而温,酸甘育阴,温通阳气,阴阳互补;乌梅味酸涩而温,化阴生津;甘草性平,味甘,补脾益气,调和诸药.方中辛散酸收,甘补苦泄,阴阳并调.药物平淡,构思有奇,共凑疏风散邪、调节阴阳之功,适用于各种过敏性疾患.
作者：孙宏伟 刊期： 2012年第09期
目的 通过对阜蒙县2001-2010 年的孕产妇死亡监测资料的分析,寻找孕产妇死亡的主要原因及影响因素,提出相应的干预措施.方法 采用回顾性调查方法对阜蒙县10 年来的孕产妇死亡情况进行分析.结果 阜蒙县2001-2010 年共监测活产数60 504 例,死亡孕产妇10 例,死亡率呈逐年下降趋势,但较不稳定.死因顺位为产科出血、羊水栓塞、脑部疾病、产褥感染、心脏疾病.结论 政府加大对妇幼卫生保健的经费投入,保障对危重孕产妇的救治费用;加强孕产妇系统化管理和孕产期医疗保健服务质量,提高医疗保健人员的知识技能;提高市县助产机构的急救能力,是降低我县孕产妇死亡率的有效措施.
作者：白志红 刊期： 2012年第09期
气道异物是儿科急症,指经口误吸外界物质,引起声门以下的呼吸道阻塞,可发生于任何年龄,但多见于儿童,尤其是5 岁以内小儿.其病情严重程度取决于异物性质和气道阻塞程度.美国每年约有500 例儿童死于此病,我国气道异物的发生率也很高,北京儿童医院每年有300～700例患儿因此而就诊.
作者：张英谦；杨娟 刊期： 2012年第09期
目的 观察替米沙坦与琥珀酸美托洛尔联合治疗舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 确诊为舒张性心力衰竭患者160 例,按就诊顺序分为常规组和联合组各80 例.两组均给予利尿药、扩血管药及对症支持治疗;常规组任意选用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI) 或β受体阻滞药治疗,联合组加用替米沙坦与琥珀酸美托洛尔;疗程48 周.比较两组治疗前及治疗12 周时血压、左心室舒张功能等变化,以及治疗前后临床疗效.结果 联合组总有效率明显高于常规组(P ＜0.05),治疗12 周时的6 分钟步行试验(6MWT) 、左心室重量指数(LVMI) 、左心室舒张末期内径(LVEDd) 和左心室射血分数(LVEF) 水平明显好于常规组(P ＜0.05),治疗12 周时的左心室等容舒张时间(IVRT) 、E 峰、E/A、内皮素-1(ET-1) 、NO 及脑钠肽水平好于常规组(P ＜0.05).两组自身前后对照,IVRT 、E 峰、E/A、ET-1 、NO 及脑钠肽水平,均较治疗前有明显改善.结论 替米沙坦与琥珀酸美托洛尔联合治疗舒张性心力衰竭可明显改善患者的临床症状和及心脏舒张功能,有明确的逆转左心室肥厚及增加心脏射血分数的作用,且不良反应少.
作者：周卓能；孟信用；杨彪 刊期： 2012年第09期
1 病历摘要患者女性,54 岁,10 年前因确诊为尿毒症,行腹膜透析治疗.4 年前因感染性腹膜炎改为维持性血液透析治疗.2年前查甲状旁腺激素(PTH)为1142pg/ml,予以骨化三醇胶丸(罗钙全)10粒,每周2次,口服1个月,改为1粒,每日1次,口服5个月.
作者：许红 刊期： 2012年第09期
母乳是婴儿理想的食品,母乳喂养对于婴儿和母亲都具有无可比拟的优越性,是佳喂养方式.目前,我国产后1 个月纯母乳喂养率为47%～62%,产后4 个月纯母乳喂养率锐减到16%～34.4% .究其原因,除了母亲害怕哺乳导致肥胖外,主要是由于产后缺乳,占母乳喂养失败的34.4% .母乳喂养不足会导致新生儿营养不良、免疫力低下.因此,对产后缺乳必须及时加强护理,给予催乳通乳,以保证新生儿得以充足的母乳喂养.我院在辨证论治原则的指导下,对产后缺乳的产妇进行调护,取得比较理想的效果.报道如下:
作者：顾晓春 刊期： 2012年第09期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
