内科疾病处方用药解析(50)

葛建国

关键词：内科疾病, 处方用药, 血管性血友病因子, 凝血因子, 人工关节置换术, 出血性疾病, 遗传性, 新鲜冷冻血浆, 阳性家族史, 纤维蛋白原, 替代治疗, 幼年发病, 血肿形成, 替代疗法, 凝血活酶, 冷沉淀物, 关节强直, 关节成型, 第Ⅷ因子, 出血不止

摘要：5.10 血友病血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病,包括血友病A、血友病B及遗传性FIX缺乏症,其中以血友病A为常见.血友病以阳性家族史、幼年发病、自发或轻度外伤后出血不止,血肿形成及关节出血为特征.有关节出血者应在替代治疗的同时,进行固定及理疗等处理;对反复关节出血而致关节强直及畸形的患者,可在补充足量凝血因子的前提下,行关节成型或人工关节置换术.目前,血友病的治疗仍以替代疗法为主,即补充缺失的凝血因子,是防治血友病出血重要的措施.主要制剂有新鲜冷冻血浆,含所有的凝血因子;冷沉淀物,主要含第Ⅷ因子(F Ⅷ)、血管性血友病因子(vWF)及纤维蛋白原等,但F Ⅷ浓度较血浆高5～10倍.

中国乡村医药杂志相关文献

轻症手足口病的家庭护理

手足口病属病毒感染性疾病,无特效药物,生要是对症治疗.低热或没有发热的手,足、口腔、肛周疱疹病例,可门诊治疗,居家休息与护理.因此,让患儿家长认识家庭隔离护理的可行性和重要性,并通过学习消毒隔离知识及预防措施等居家护理知识,将对患儿疾病的康复起着至关重要的作用.

作者：胡国华；周爱君刊期： 2011年第04期
生理盐水脉冲方式冲管对脑出血患者甘露醇相关静脉炎的预防效果观察

脑出血急性期患者往往存在不同程度的脑水肿和颅内压增高的情况,需要一天多次使用甘露醇以降低颅内压、减轻脑水肿.甘露醇因为其浓度高,反复刺激血管,易使血管内膜损伤、平滑肌痉挛,从而引起不同程度的静脉炎.我们通过实施0.9%氯化钠注射液(生理盐水)在每次输注甘露醇后脉冲方式冲管,旨在探讨临床上减少脑出血患者甘露醇相关静脉炎发生的有效方法.

作者：张建红刊期： 2011年第04期
会阴侧切全层间断褥式缝合1026例临床分析

会阴切开缝合术是产科常用的手术,目的在于缩短第二产程,加速分娩;保护胎头,预防新生儿颅内出血;防止自然分娩和手术助产所造成的严重会阴裂伤;其术式及缝合方法多样.我院产科采用会阴侧斜切开、全层间断褥式缝合术,现将临床体会报道如下:

作者：庞红梅；何凤兰；高红爱；赵玲娥；代晓峰；朱志艳刊期： 2011年第04期
出血性输卵管炎误诊为输卵管妊娠5例

我院自2004年来共收治5例出血性输卵管炎患者,由于对其认识不足,全部误诊为输卵管妊娠.因误诊而行剖腹探查术,造成了一些症状轻、经保守治疗即可痊愈的患者经历不必要的手术创伤.为吸取教训,加深对本病的认识,现分析讨论如下:

作者：宋春梅刊期： 2011年第04期
脑卒中吞咽障碍30例早期康复护理

吞咽障碍是脑卒中常见并发症之一,多数患者伴有构音障碍和摄食困难,若不及时治疗,易导致患者液体缺失、营养不良和吸人性肺炎的发生.我院于2006年12月至2008年5月,对30例脑卒中后吞咽障碍的患者进行早期康复训练,取得了良好效果.现报道如下:

作者：郑金英；范莉燕刊期： 2011年第04期
肾上腺素与沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎对比观察

毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒感染引起,是儿科常见急症,临床上常用支气管扩张药雾化吸人治疗.但有学者持不同观点.胡晓红认为[1],肾上腺素早期在改善毛细支气管炎患儿的症状上更具优势.本文就肾上腺素雾化吸入治疗毛细支气管炎和硫酸沙丁胺醇(万托林)作临床对比观察.

作者：郑健；陈来舒；章风霜；林德光刊期： 2011年第04期
输液反应残留液中不溶性微粒污染的分析

静脉输液是临床常用的治疗手段之一,各种原因引起的失血、失液、休克等危重患者均要通过此方法达到抢救生命、治疗疾病、控制感染的目的.但在输液过程中,输液反应却时有发生,除了被人们所熟知的细菌污染反应,热原反应外,由不溶性微粒引起的微粒污染反应也越来越受到人们的重视[1].为此,我们对输液反应残留液中不溶性微粒的污染进行研究,以探讨静脉输液过程中减少输液微粒污染的方法.

作者：王铁英；李勤刊期： 2011年第04期
绝经后妇女子宫内膜病变87例宫腔镜检查结果分析

绝经后妇女子宫内膜病变有明显的特殊性,一般临床表现为绝经后的不规则阴道流血.随着内镜检查的广泛应用,在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中也越来越体现出它的价值.2008年1月至2009年3月我院对87例绝经后妇女子宫内膜病变患者进行了官腔镜检查和治疗,现将其检查结果进行回顾性分析,报道如下:

作者：胡小娟；程晓仙刊期： 2011年第04期
老年肺炎合并糖尿病的临床特点

糖尿病是以慢性血糖增高为特征的代谢紊乱性疾病.糖尿病合并感染的患病率为32.7%～90.5%,尤以肺部感染为主,约占糖尿病合并感染的45%[1].为提高糖尿病合并肺炎的认识,笔者对2005年9月至2009年7月,本院收治的老年肺炎患者的病例资料进行了回顾性整理,将其分为合并糖尿病(2型)组和非糖尿病组,并进行了分析.现报道如下:

作者：张振俊刊期： 2011年第04期
甲型H1N1流感并发支气管肺炎80例临床分析

关于甲型H1N1流感的报道较多,但对甲型H1N1流感并发支气管肺炎的报道少见.为了解甲型HlN1流感并发支气管肺炎的情况,我们将2009年我院收治的80例甲型H1N1流感并发支气管肺炎患者的病例资料,进行了回顾性总结分析.

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新生儿缺氧缺血性脑病68例临床分析

本文回顾性分析了我院2006年5月至2008年5月收治的68例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的临床资料,以探讨其诊疗特点.

作者：杨高杰刊期： 2011年第04期
女性手术患者50例简易式导尿术效果分析

留置导尿术由单人操作,操作难度大,是一项繁琐、较难以掌握的护理技术.2000年以来,我院将女性手术患者的留置导尿术前准备工作从病房转移到手术室,并在麻醉后开始操作,简化了操作程序,改单人式操作为双人协助式操作,其方法简易可行,现将方法和效果介绍如下:

作者：翁晓美；刘素贞刊期： 2011年第04期
五参汤加减佐治室性过早搏动效果观察

室性过早搏动(早搏)是一种常见病,对于伴有自觉症状的频发室性早搏患者,临床上一般都主张在治疗原发疾病的基础上,给予抗心律失常药物.我们在原发病治疗的基础上加用五参汤加减治疗频发性室性早搏,并与不加五参汤作比较,收到了满意效果.现报道如下:

作者：徐钧刊期： 2011年第04期
聚焦超声治疗慢性宫颈炎512例临床分析

慢性宫颈炎常因急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐藏于宫颈黏膜内形成慢性炎症.它多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入宫颈而引起感染.临床治疗方法虽然较多,但药物治疗不理想,激光、微波及射频治疗易出现组织结痂出血,本站2007年6月至2009年l2月采用高强度聚焦超声治疗慢性宫颈炎512例,取得了较好的临床效果.现报道如下:

作者：王月花刊期： 2011年第04期
胃真菌病28例诊治分析

真菌为自然界中广泛存在的一类微生物,可随食物进入胃腔.真菌系一种条件致病菌,其感染发生在长期消耗性疾病或大剂量应用广谱抗生素、激素、免疫抑制药的患者以及获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的患者[2].胃真菌病缺乏特异性的临床表现,诊断有一定难度,误诊率、漏诊率较高.笔者收集本院2004年5月至2010年5月确诊的胃真菌病28例的病例资料,对其胃镜特点进行回顾性分析,以提高内镜及临床医师对胃真菌病的诊治水平.

作者：周翔英刊期： 2011年第04期
肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管置管困难原因分析

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)特别适用于需化疗和长期静脉营养支持疗法的恶性肿瘤患者.近年来,我们对201例PICC置管穿刺困难患者进行大胆尝试,结果置管成功率高,现分析置管困难原因,并总结对策.

作者：王春妹；陈美谦；彭凌；陈妃寅刊期： 2011年第04期
PDCA循环法在轮转护士头皮静脉穿刺技能培训中的应用

为使新护士短时间内正确、熟练的掌握小儿头皮静脉穿刺技能,提高头皮静脉穿刺成功率.我院应用PDCA循环管理法对输液室轮转护士进行了小儿头皮静脉穿刺技能强化培训,达到了理想效果,现报道如下:

作者：陆飞亚；张笑玲刊期： 2011年第04期
新生儿肺透明膜病并发气漏11例胸部X线表现分析

新生儿肺透明膜病(HMD)是狭义的新生儿呼吸窘迫综合征,特指因缺乏肺泡表面活性物质引起的呼吸窘迫综合征.气漏是HMD较严重的并发症之一,容易被X线检查发现.2003年1月至2009年1月,本院共收治HMD患儿91例,其中合并气漏11例(12.1%).我们对这11例气漏患儿的病例资料进行了回顾性分析,旨在了解其胸部X线特征,提高对HMD并发气漏的诊断水平.

作者：斯海燕；金英兰；王煜晅；应旦红刊期： 2011年第04期
酸甘化阴法验案五则

酸甘化阴法,是以药物五味中的酸味药物伍以甘味药物,组成方剂的配伍方法.酸味药品,其性多寒,能收能湿,有收敛固涩,养阴生津之功;甘味药品,味甘性平,有补益和中,缓急止痛,调和药性之能.酸、甘配伍,有酸得甘助,阴能得化,甘得酸合,液得复生之妙.酸甘相伍,有相得益彰之功效.笔者运用酸甘化阴法,制方用药,临床治疗内伤杂病,广收其效,今择验案五则,简述如下:

作者：刘宝恒；张哲浩刊期： 2011年第04期
慢性泌尿系疾病588例病原菌耐药分析

泌尿系感染是临床上常见的多发病之一,尤其是慢性疾病患者自身免疫力下降,对病原菌的防御较差易感染,临床症状多样,常表现为不典型,用药复杂造成病原菌的种类不断变迁,不同的耐药菌株逐年上升,给临床治疗带来了极大难度.为此,我们通过对诊断为慢性泌尿系疾病的588例患者的尿液进行培养,并分析耐药情况,以期为临床抗菌治疗提供依据.

作者：周文聪；饶冠利；吴晓燕刊期： 2011年第04期