戴杰;林亚琴;卢好;娄震
上消化道异物是常见的消化内科急症,传统处理方法为紧急外科手术取出异物或待其自然排出,患者痛苦多,危险性大.2008年1月至2010年3月,我院经内镜检查确诊上消化道异物30例,共30件异物,其中28件经内镜成功取出,避免了急诊外科手术.我们对其病例资料进行了回顾性整理分析.
作者:宋科;韩静 刊期: 2011年第05期
经皮肾镜碎石术(PCNL)因其取石速度快、结石取净率高、创伤小、术后恢复快、操作简单、并发症少、适应范围广等优点,近年来被越来越多地用于肾输尿管结石的治疗中.但PCNL既要求有较广泛的麻醉平面,术中又需变动体位,两者均可对循环产生影响,严重者甚至出现麻醉意外[1].因此,PCNL麻醉的安全性备受关注.
作者:和伟易;胡东军;唐兰芳;孙涛;李平 刊期: 2011年第05期
克罗恩病是一种原因未明的全胃肠道节段性全壁层炎症性病变,可累及胃肠道的任何部位及胃肠道以外的器官,临床表现多样化,诊断有一定难度.笔者收集浙江大学附属第一医院2005年6月至2009年6月收治的克罗恩病145例的病例资料,并对其内镜资料进一步分析,以了解其内镜特点.
作者:周翔英 刊期: 2011年第05期
抗心律失常药物也有致心律失常作用.笔者近在临床偶遇抗心律失常药物联用不当致重度房室传导阻滞1例.该患者被诊断为甲状腺功能亢进综合征(甲亢),甲亢性心脏病,窦性心动过速,频发室性过早搏动(室性早搏).现报道如下:1病历摘要患者女,50岁,已婚.
作者:应群贞 刊期: 2011年第05期
冠状动脉(冠脉)及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥,该段冠脉称为壁冠状动脉.其发作时可表现为心绞痛的临床症状,容易出现误诊误治.笔者于2008年6月至2009年11月在浙江大学医学院附属第二医院工作期间,遇到被误诊的心肌桥病28例.笔者对其病例资料进行了回顾性整理,以期发现其整体特征及误诊规律.
作者:何建中;翁少翔 刊期: 2011年第05期
前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,前列腺穿刺活检是术前诊断前列腺癌可靠的检查方法[1].经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术(TRUPB)的前列腺癌检出率高,避免了不必要的重复活检,已得到广泛应用.
作者:牟红云;郑建萍;程杰 刊期: 2011年第05期
IgA肾病是我国常见的原发性肾小球疾病.它是以IgA为主的免疫球蛋白沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢而出现的临床综合征,以血尿、伴或不伴蛋白尿为主要临床表现.目前西医和中医在各自的领域发挥了其延缓肾脏病进展的作用,同时大量资料表明中西医结合在治疗该疾病方面具有更显著的优势.
作者:石媛 刊期: 2011年第05期
慢性浅表性胃炎是一种慢性胃黏膜浅表性炎症,它是慢性胃炎中多见的一种类型,病情缠绵不已,常因忧思郁怒,肝气横逆犯胃或饮食劳倦,损伤脾胃之气而反复发作.笔者采用柴胡疏肝汤加味内服治疗慢性浅表性胃炎1例,取得满意疗效.
作者:罗天生 刊期: 2011年第05期
患者女,24岁,第一胎,怀孕4个月,2010年4月17日来我院检查,经常规检测快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)确诊为早期梅毒,无其他伴随症状,丈夫经化验属早期梅毒,为了避免胎传梅毒的发生,临床治疗给予苄星青霉素240万U/次,分两侧臀部肌注,1次/周,共3周,每次注射前均常规进行青霉素皮试.
作者:舒月儿 刊期: 2011年第05期
妇科老年患者手术前大部分都要行留置导尿,是一项常用的护理操作.女性尿道短而直,插管较容易,而为老年患者插管时常找不到尿道口,或找到尿道口却尿管插入困难.现对我院妇科2008年1月至2009年1月术前留置导尿管困难的3例老年患者进行分析,就其留置导尿管时遇到的困难及应对措施做如下报道:1临床资料1.1一般资料3例平素无尿道炎症症状,年龄70-76岁,平均73岁.
作者:王爱琴 刊期: 2011年第05期
肝动脉化疗术(TACE)是目前各期肝癌介入治疗为经典的方法.但随着TACE的开展,其术后并发症也引起了广大医务人员和患者及家属的关注.为此,笔者对行肝动脉栓塞治疗的患者围术期行系统化的护理干预,并与常规护理对照比较,效果满意.
作者:倪东方;郑丽平;赵素芬 刊期: 2011年第05期
胆囊壁水肿是较常见的超声表现,它不是一项独立的疾病,可由多种疾病引起.本研究回顾我院收治的B超表现为胆囊壁水肿的病例资料,对疾病和声像图表现进行归类,探讨其形成机制.
作者:章萍 刊期: 2011年第05期
产后皮肤汗腺功能旺盛,借以排泄孕期体内所积贮之水分,褥汗较多,尤其在睡眠和初醒时更甚,一般数日内自行好转,此为正常生理理象;若不因过度劳累,衣厚或发热等原因而持续大量出汗,不能自止,则为病理现象.
作者:洪亚 刊期: 2011年第05期
顽固性腹水是指腹水量大,持续3个月以上,经内科常规低盐饮食、利尿药物及补充白蛋白等治疗,尿量仍然很少,心排血量、有效血容量及肾血流量均减少,且产生胸水、全身水肿、腹胀等.此类患者病死率高.我院自2009年6月开展人工肾技术以来,共用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗顽固性腹水患者10例,疗效确切,报道如下:1临床资料1.1一般资料10例中,男性7例,女性3例;年龄30~62岁.
作者:江岸林;张永建;褚小燕;张璟萍;王丽萍 刊期: 2011年第05期
2004年4月至2010年3月我们以豆根板蓝苦参汤局部湿敷治疗尖锐湿疣7 3例,获得较满意疗效,报道如下:1资料与方法1.1一般资料73例均系我院收治的尖锐湿疣患者,男19例,女54例;年龄17~39岁;病程3~17个月.皮损集中分布于肛周或外阴部,未融合成大块.根据典型症状及辅助检查确诊,并排除假性湿疣、阴茎珍珠状丘疹、扁平湿疣及皮脂腺异位等疾病.
作者:李子午;王德慧 刊期: 2011年第05期
泌尿系统侧卧位手术以往麻醉大多选用单纯硬膜外阻滞,但因肌松效果欠佳,内脏牵拉反应大,已逐渐少用.近年来,我院对泌尿系统侧卧位手术采用双间隙腰硬联合阻滞,并与单纯硬膜外阻滞效果进行对照研究,现将结果报道如下:
作者:徐慧;詹霖森 刊期: 2011年第05期
1病历报告患者,男,83岁,因右侧腹股沟可复性肿块40年伴肿痛一周于2008年4月10日入院.40年来,患者右侧腹股沟反复肿块突出,呈鸡蛋大小,无红肿、疼痛,适当休息或晨起能自行消失,一直未引起注意.一周前发现肿块突出后一直未消退,肿块处疼痛加剧,皮肤发红,且近两天出现右下腹疼痛,尚能忍受,无腹胀,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,大便一直通畅,无黑便、黏液便.
作者:金成 刊期: 2011年第05期
日本福岛核泄漏事件以来,我国个别地区一度出现抢购碘盐风潮,美国也曾现碘片高价难求局面.食用碘盐、碘片能否预防核辐射?应该怎样正确认识核事故对公众的健康危害?
作者: 刊期: 2011年第05期
在心电图报告中,第一个要回答的内容是关于心律的诊断.正常人绝大多数为窦性心律.那么,什么是窦性P波?什么是窦性心律?什么是正常窦性心律以及慢性心率增快是怎么回事?本讲将回答这些问题.
作者:薛松维 刊期: 2011年第05期
慢性肝炎合并糖尿病,病情迁延,影响患者生活质量,良好的护理不仅可提高诊治水平,还可改善患者的生活质量.我院自2006年至2008年共收住慢性肝炎合并糖尿病患者30例,我们采取了合理治疗配合良好的护理,取得了满意效果.
作者:许春芳 刊期: 2011年第05期