葛建国
目的 探讨酚妥拉明、多巴胺、呋塞米联用治疗流行性出血热急性肾衰临床疗效.方法 将130例有中度以上肾损害的患者分为治疗组和对照组,治疗组70例,对照组60例.对照组采用特异性抗病毒治疗及综合液体疗法;治疗组在对照组治疗基础上加用酚妥拉明10mg、多巴胺20mg,加入10%葡萄糖液100～200ml中静滴,20～30滴/分,1～2次/日,呋塞米140～1400mg/d,适当稀释后分次静脉注射,疗程2～5d.结果 治疗组显效率82.9%,对照组显效率26.7%.结论 治疗组显效率高于对照组;治疗组少尿期3d内经过时间快于对照组.
作者：王广生；黄皖生；陈业富 刊期： 2006年第09期
1 临床资料例1 患者,男性,50岁.自觉进食后胸骨痛3日来诊.述3天前服抗感解毒胶囊(2粒)时未用水送服,服后出现胸骨后痛症状,并逐渐加重.行上消化道内镜检查,见食管距齿约32cm处可见两个凹陷性溃疡,约0.6cm×0.8cm、0.4cm×1.2cm大小,表面覆薄白苔及少许出血,周围黏膜轻微隆起,重度充血、水肿.
作者：郭英慧；贺杰；肖轶群；陈柏 刊期： 2006年第09期
第三节 与妊娠有关的常见妇科疾病一、流产妊娠不足28周,胎儿体重＜1000g终止妊娠者称为流产.妊12周前为早期流产;妊12～28周之间为晚期流产.流产分为自然流产和人工流产.这里仅讲自然流产.
作者：李玉兰 刊期： 2006年第09期
创伤严重度定量是公认的创伤医疗和科研的基本方法,创伤评分已用于分拣伤员和医疗质量评估.急救护理过程中,患者常按照医嘱所划分的轻、中、重和危重等不同等级给予相应处理;笔者认为这样的分类方法决定护理工作量缺乏客观指标,可能会出现人力资源的浪费,甚至延误患者的病情.
作者：张向荣 刊期： 2006年第09期
急性胰腺炎(AP)是临床常见急腹症之一,典型表现是腹痛,血、尿胰淀粉酶升高.主要病因:胆道疾病、饮食不节、酗酒、胰管阻塞、创伤、药物及急性传染病等.发病患者女性多于男性,青壮年多见[1].
作者：王伟红；裴的善 刊期： 2006年第09期
高血压是危害人类身体健康的主要疾病之一,如何合理选择用药是治疗安全、有效的关键.本文对我院2004年6～9月的出院病历中使用抗高血压药的病例进行调查分析,以了解我院此类药物的使用情况,现将结果报道如下:
作者：李静 刊期： 2006年第09期
1 病例介绍李某,女,46岁.因头晕、四肢麻木、肿胀、鼾症两年,于2004年5月12日入院.
作者：赵永伟 刊期： 2006年第09期
米非司酮又名RU486、息隐、含珠停等,它是一种受体水平甾体类激素拮抗药,与黄体酮受体的结合力比黄体酮强6～8倍,使黄体酮丧失生物活性,而达到撤退黄体酮的临床效应.所以,在临床上初主要应用于终止早孕、引产、事后紧急避孕等,并已取得了良好效果[1].近年来研究发现,米非司酮还可与下丘脑、垂体生殖调节区域神经元的孕激素受体结合,并以剂量依赖方式启动下丘脑-垂体轴(HPA),大剂量时同时作用于下丘脑和垂体,较小剂量时只作用于垂体.在雌激素存在的情况下,它以剂量依赖的方式作用于垂体,抑制促性腺素释放素(GnRH)诱导的黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)分泌进而抑制排卵.另外,它还可能经促进卵巢抑制素分泌而抑制FSH分泌,抑制卵泡的发育和延迟排卵,降低雌激素、孕激素的表达.这些理论为米非司酮对妇科激素依赖性疾病的治疗提供思路和依据,本文综述其在妇科疾病应用方面的进展.
作者：张爱群 刊期： 2006年第09期
慢性盆腔炎是妇科常见病,由于长期的炎症刺激造成器官周围粘连,抗炎药物不易进入,抗生素治疗屡治屡发,致病情顽固,缠绵难愈,严重影响妇女的身心健康.2002年6月至2003年12月笔者对126例患者分为治疗组和对照组进行对比观察治疗,疗效满意.
作者：魏玉峰；王瑜贤 刊期： 2006年第09期
近年来国内糖尿病发病率明显上升,特别是2型糖尿病呈多发趋势[1],部分患者由于缺乏典型症状,临床表现不一,易致漏诊、误诊.本文将43例误诊病例综合报道分析如下:
作者：贾宇文 刊期： 2006年第09期
钩虫引起的人体慢性失血可导致缺铁性贫血(IDA),简称钩虫病贫血,是农村贫血患者常见的病因.本文将1994～2004年在我院诊治的80例钩虫病贫血患者的临床资料进行回顾性分析,从中总结经验,报道如下:
作者：封蔚莹；邵剑峰；钟永根 刊期： 2006年第09期
患者,男,36岁.因左踝部外伤后剧痛,活动受限30分钟,于2004年12月23日急诊入院.自诉30分钟前,驾驶一摩托车,穿一双硬皮鞋,突遇道路被若干机动车辆堵塞而紧急刹车,致左足尖部突然滑落地面,当即感足部距小腿(踝)关节剧痛难忍,活动完全受限,不能负重.患者介绍周围无障碍物,亦未与其他车辆发生碰撞.
作者：周正茂；董明 刊期： 2006年第09期
炭疽的预防一、隔离炭疽患者所有类型的炭疽患者,都需要在隔离状态下进行治疗.隔离炭疽患者的目的,主要是为了防止污染环境引起感染以至传染的扩大.皮肤炭疽病例隔离至创口痊愈、痂皮脱落为止.其它类型病例应待症状消失、分泌物或排泄物培养两次阴性后出院.炭疽患者的接触者,在其没有发病之前没有传染力,因此,不需要隔离.皮肤炭疽的接触者以及接触患者的医护人员,更不需要区域封锁.主张就地隔离治疗,也是为了减少污染:患者活动越多,污染的面积就越大,消毒处理就越困难.
作者： 刊期： 2006年第09期
九、糖皮质激素1 泼尼松(强的松)--卡马西平实例:患者,女,46岁.因发作性左侧面肌抽搐20天就诊.既往有肾病综合征病史9个月,正在服维持量泼尼松.初步诊断:①偏侧面肌抽搐;②肾病综合征.应用卡马西平治疗面肌痉挛,应用泼尼松治疗肾病综合征.
作者：葛建国 刊期： 2006年第09期
零食对小儿生长发育的危害已有不少报道,长期过多进食零食可引起小儿营养不良、肥胖症及营养障碍.有人对1230名父母和儿童的调查发现,能影响孩子饮食习惯的因素是父母[1].因此,提高父母对进食零食的认知水平是减少小儿吃零食的关键.为了更有针对性及更有效地控制小儿进食零食,现对我院住院患儿父母对进食零食危害性知识、态度情况进行调查,为培养小儿良好饮食习惯提供科学依据.
作者：白静娴；张新爱；付晨丽 刊期： 2006年第09期
亚急性甲状腺炎是临床较为常见的甲状腺炎症,基层医院对其临床表现多样性认识不足,易被漏诊或误诊.为了提高对本病的诊疗水平,总结我院2000年1月～2005年7月门诊及病房收治的52例亚急性甲状腺炎患者的临床资料,现分析如下:
作者：马立新 刊期： 2006年第09期
随着高血压防治知识的逐渐普及,人们对服降压药物后的降压效果和服药后药物所致的副作用也越来越关注.本研究以利尿药、钙拮抗药、血管紧张素转化酶抑制药三药联用、间隔给药的方法,治疗单一降压药物降压效果不佳的高血压患者,使血压达到目标水平[1],现将3年的临床观察结果报道如下:
作者：王顺铨；陈晓华；钱琴娟 刊期： 2006年第09期
脂肪栓塞综合征(FES)是创伤特别是骨折的严重并发症,病死率高达6%～35%[1].临床上绝大多数只表现为潜在的临床经过,故FES易发生误诊.护理人员作为患者病情变化的一线观察者,对病情的动态及发病后的临床处置过程中起着重要作用.
作者：王红梅；裴的善 刊期： 2006年第09期
1 临床资料患者,女,61岁.因腹痛原因待查入院,入院后给予剖腹探查,术中见腹膜后血肿,给予血肿清除术,术中未见明显的动、静脉破裂或其他情况引起的出血.术中出现低血压,给予输注红细胞后血压平稳,应用止血药及纱布压迫止血后入ICU监护治疗.查体:T37.6℃,P84次/分,R20次/分,BP159/99mmHg.神志清,呼吸尚平稳,口唇无发绀.听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.心率84次/分,律齐,无杂音.腹部可见2根引流管,通畅,引流出少许血性液体.术后第二天,左下肢肿胀明显,左大腿中段较对侧增粗8cm,皮肤发亮,压之疼痛,皮温增高.结合病人有手术史,有低血压及输注红细胞过程,考虑左下肢深静脉血栓形成,进一步多普勒彩超检查,确诊为左下肢深静脉血栓形成.考虑为不完全栓塞.
作者：张英瑞；唐绍芬；高蕾 刊期： 2006年第09期
脾损伤是常见的腹部损伤之一,约占腹部损伤的30%～67%[1],居首位.多年来脾切除一直是其主要的治疗手段.近年来,随着人们认识到脾切除后的一系列病理、生理改变,尤其是免疫功能低下所致暴发性感染的危险,非手术治疗逐渐成为脾损伤处理的重要方法.2000年1月～2005年6月我院共收治闭合性脾损伤115例,其中非手术治疗36例,取得满意的疗效.现将护理体会介绍如下:
作者：沈梅芳；董兰聪；吕岳娟 刊期： 2006年第09期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
