李守艳;任守贵;扈新花;朱祥武
在农村,尤其是在偏僻的农牧区,存在着农民群众看病购药难、购真药更难的现象.药监部门想群众所想,急群众所急,降低了农村药店准入门槛.这一举措,极大地满足了农民群众的购药需求,但同时也给了部分不法分子以可乘之机,借药店之名非法行医,扰乱了医疗市场秩序,损害了患者利益,使医疗纠纷不断增多,市卫生局医政执法人员通过实地调查发现,我市农村药店问题相当严重.
作者:蒋跃强;宋玉琴;于怀江;热孜万 刊期: 2005年第10期
1临床资料患者,女,16岁,学生,住院号:789673.2004年7月10日因口服白加黑感冒片6盒后2小时入院.患者入院前2小时因与同学发生争吵,自服白加黑感冒片6盒(日片60片,夜片30片)后出现嗜睡,急送我院急诊科,给予洗胃后转入病房.查体:生命体征稳定,呈嗜睡状,双侧瞳孔等大等圆,直径约1.5mm,对光反应迟钝,颈软.双肺呼吸音粗,无啰音.心率98次/分,律齐,无杂音.腹平软,肠鸣音正常.双下肢生理反射存在,病理反射未引出.入院后急查血常规:WBC10.8×109/L,N 0.90.心肌酶谱示:CPK46U/L,ALT 74U/L.心电图示:V1、V5导联S-T段下移0.5~1mV,提示心肌缺血.入院后给予吸氧、心电监护,导尿,补液,护胃,胞磷胆碱营养脑细胞等治疗.1小时后患者突然出现全身抽搐,角弓反张,口吐少量白色泡沫,唇发绀,意识丧失,牙关紧闭.立即给予地西泮10mg静注后症状缓解,停用胞磷胆碱.患者多次出现四肢、面部肌肉痉挛,持续约30秒~1分钟后可自行缓解,未作特殊处理.第2天,患者渐恢复正常.观察3天,复查心电图、心肌酶谱、血常规均正常后出院.
作者:梅振华;习建冬;张虹;史登平;胡兵;姜绍连;周丽萍 刊期: 2005年第10期
泌尿系结石属中医学的砂淋、石淋、血淋、腰痛、腹痛范畴.笔者采用中药加草药制成四金排石散给患者服用,取得满意效果,现报道如下.
作者:沈其仰 刊期: 2005年第10期
1临床资料3例患者均为男性,年龄分别为57岁,61岁,65岁.主因血压升高入院,血压分别为160/100mmHg,150/100mmHg,150/95mmHg.人院后各项常规检查未见明显异常.予以降压治疗:吲达帕胺(寿比山)2.5mg/次,1次/日;西沙普利(一平苏)2mg/次,1次/日.3例患者均在服药4~8h后,胸背部出现散在小米粒大小的红色斑疹,疹间皮肤正常,无脱屑,伴轻度瘙痒.立即停用一平苏,周身皮疹无明显消退.次日3例患者均再次服用寿比山2.5mg后约3个小时左右相继出现颜面、四肢、躯干等部位散在红色斑疹,性质同前,瘙痒程度加重.确定皮疹为寿比山所致,立即停药,改为口服一平苏,同时予以西替利嗪抗过敏治疗,10mg/次,1次/日,4~6天后皮疹消失,无色素沉着,停用西替利嗪,血压均在正常范围.至出院时均无皮疹复发.详细询问病史,3例既往均有磺胺类药物过敏史.
作者:穆艳会 刊期: 2005年第10期
患儿男性,6岁.因患支气管肺炎于2004年4月入院.既往体健,曾多次住院静脉滴注红霉素无异常.此次静脉滴注红霉素20mg/(kg·d)加入10%葡萄糖溶液中(浓度0.1g/100ml,滴速28~30滴/分).第1日,患儿熟睡无主诉;第2日,输液过程中,其母为患儿讲故事,患儿自诉听不清楚,无其他不适,未予以重视.第3日,滴注时,发现患儿听力障碍明显,需大声呼叫患儿名字,方可听见.立即停止静脉滴注红霉素,改用头孢哌酮钠治疗,听力障碍得到缓解,直至恢复正常后出院.
作者:芮玲 刊期: 2005年第10期
20世纪80年代以来,软性角膜接触镜技术飞速发展,制作工艺不断改进和更新,且越来越被人们所接受.我国接触镜已商品化,戴用接触镜人数大幅度增加,由此引起角膜感染的病例也日趋增多.我们从1998年3月至2001年12月在门诊共有26例因配戴角膜接触镜矫正近视而发生角膜溃疡,报告如下.
作者:宋天奇 刊期: 2005年第10期
在临床护理工作中,经常要进行静脉输液,输液技术的优劣可使患者减轻或增加痛苦.笔者在护理实践中,除勤于练习外,还总结了一些经验.介绍如下.
作者:付保萍;王晓清;陈红梅 刊期: 2005年第10期
人工股骨头置换术是治疗老年股骨颈骨折的方法之一,接受此手术的患者一般年龄大、体质弱、心肺功能差,手术成功与护理质量有密切关系,我院骨科自2002年7月至2004年2月共治疗46例,本文就其护理要点总结报告如下.
作者:鲁慧敏 刊期: 2005年第10期
我院1996年8月~2001年8月外科收治急性淋菌性腹膜炎22例,均误诊为急性阑尾炎,总结报告如下.
作者:欧世州;钱升广 刊期: 2005年第10期
1999年至2003年,用自拟蔓荆子头风汤,结合中医辨证加味治疗血管性头痛120例,与静脉滴注盐酸川芎嗪注射液60例作对照,现总结报告如下:
作者:马骥 刊期: 2005年第10期
外伤性小肠破裂在腹部损伤中占有较大比例.我院自1998年3月~2003年10月,共收治腹部损伤患者76例,其中小肠破裂23例,占30.2%,本文就诊断治疗中的体会总结如下.
作者:苏向军 刊期: 2005年第10期
肩关节周围炎简称肩周炎,是肩部肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等软组织的退行性变及慢性非特异性炎症,系临床常见病,以40~60岁的女性好发,左肩多于右肩,偶见双肩受累.本病以肩部疼痛、功能障碍为特点.笔者近年来采取局部封闭配合功能锻炼治疗110例肩周炎患者,效果较好,报道如下.
作者:张景宇;陈鹏 刊期: 2005年第10期
2001年1月至2003年6月,我院门诊应用中药敷脐治疗婴幼儿腹泻68例,疗效满意,现将治疗效果报告如下.
作者:吕爱萍;刘长安 刊期: 2005年第10期
作者:马鸣岗 刊期: 2005年第10期
1基本原理(1)微波治疗作用机理主要是内生热和外生热效应,治疗中使用剂量与使用时间、机器输出功率成正比,组织损伤程度取决于微波剂量和被照射物生物物理参数,如电解质常数等.其特点是损伤部位边界清楚,无焦痂.(2)微波不同于点凝、冷冻、局部黏膜划痕等,前者损伤轻,患者痛苦小,后几种方式损伤相对较重,尤其鼻腔划痕术术后鼻腔填塞患者反应重,甚至引起脑缺氧,氧分压降低,年老体弱者易诱发心脑血管疾病.而微波多点热凝鼻腔出血黏膜周边部,产生凝固,血管闭塞,组织变性萎缩,阻断通向出血区血液供应,不需鼻腔填塞,就能达到止血的目的.
作者:王士美;姜杰;张伟;刘煜 刊期: 2005年第10期
肾和输尿管结石又称上尿路结石,主要症状是疼痛和血尿,其程度与结石的大小,部位,活动与否,有无感染、梗阻有关.我院在2003年3月至2004年10月采用中西医结合治疗上尿路结石50例,疗效满意,现报告如下.
作者:杨长青 刊期: 2005年第10期
2003年5~9月,我科门诊发现5例因肌内注射人血丙种球蛋白(丙球)出现血尿的患儿.5例婴儿均在严重急性呼吸道综合征(SARS)流行期间,为增强免疫力肌内注射丙球,每次0.1~0.2ml/kg,次日发现肉眼血尿,体温正常.否认近期有其他药物应用史.5例婴儿均为纯母乳喂养.体检无异常发现和其他部位出血.粪隐血(一),血常规:血小板计数、凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间和肝、肾功能检查均正常.每日排尿数次后血尿消失.临床资料见表1.
作者:宿军;孔娜;李贞 刊期: 2005年第10期
腹腔镜联合手术是指在一次手术过程中经腹腔镜完成两种或两种以上的手术.我院自1996年开展腹腔镜手术以来,共行联合手术31例,效果较好,护理体会如下.
作者:马秋凤;丁国美 刊期: 2005年第10期
功能性消化不良是临床为常见的消化系统疾病,病因尚不明确,缺乏特效方药,疗效不十分理想.数年前,笔者偶然发现六味能消胶囊对该病有较好疗效,故作了进一步临床观察,现将观察结果报告如下.
作者:文燕;张玉琴 刊期: 2005年第10期
1999~2003年,我院对36例股骨头坏死、股骨颈骨折患者实施了全髋关节置换手术.为防止术后感染,提高手术成功率,我们采取了有效的预防措施,取得了良好效果.
作者:杨卫清 刊期: 2005年第10期