邵成明
1历史背景1996年,由集体经济支撑的新罗区医疗保健制度在大部分地区逐渐解体,绝大多数的村卫生所被个人承包,转化为个体诊所,边远山区卫生所解体,城镇所在地卫生所急剧增加(由148家增至293家),形成了山区缺医少药,有病难求医,城镇出现无证行医、无序竞争,使三级医疗网的网底严重破坏.担任农村防病治病的15家乡镇卫生院处于个体诊所的包围中,设备简陋、技术力量不足,卫生院整体功能难以发挥.针对这种情况,新罗区卫生局在充分调查研究后,提出在全区实行乡村卫生组织一体化的管理方案.
作者：谢金星 刊期： 2003年第01期
人们在生产、劳动和生活中,由于外伤、疾病、中毒、电击、淹溺、低温、高温等因素所致的心跳、呼吸骤停经常发生,常见的是心脏病急症导致的心源性猝死.心跳、呼吸骤停后,循环、呼吸也随即终结.当心跳、呼吸停止4～6分钟后脑细胞会发生不可逆转的损害,院外急救人员应不失时机,采取紧急急救措施,促使心跳、呼吸功能迅速复苏,促进脑功能的恢复.
作者：沈德煌 刊期： 2003年第01期
乡镇卫生院是具有预防保健和基本医疗功能的农村卫生服务体系,在保障广大农民健康、保护农业生产力、振兴农村经济和维护社会稳定等方面发挥重要作用.但是,随着社会的不断发展,乡镇卫生院的发展显得滞后,逐渐显露出许多弊端和问题,与日益增长的医疗需求之间的矛盾日渐突出.
作者：王永红 刊期： 2003年第01期
褥疮主要是由于长期卧床,局部组织长期受压缺血缺氧而致.过去我们常用盐水加庆大霉素治疗,对于浅表褥疮效果还可,对于深部较严重的褥疮效果一般.我院自2001年1月采用自制象皮膏用于治疗褥疮,效果良好,现介绍如下.
作者：孙淑芳；卢艳华 刊期： 2003年第01期
我科于1999年3月至2000年3月对在我院住院治疗的毛细支气管炎患儿63例,分为治疗组和对照组,治疗组用基因重组γ-干扰素,对照组用常规方法,观察其临床疗效,现报告如下.
作者：李功厂；葛惠兴 刊期： 2003年第01期
1病例摘要患者,男性,65岁,因眩晕、呕吐、视物成双、言语不清而急症入院.于3小时前打麻将时突然感到眩晕,伴有呕吐1次,当时站立不稳,视物成双,不敢睁眼,言语不清,被人送往医院.途中又呕吐2次,下车后,走路不稳,向右侧倾倒,被人抬入病房.
作者：刘春生；庞爱玲；李春芝 刊期： 2003年第01期
随着官腔镜手术的普及,处理好术后出血是提高手术质量的关键之一,在行官腔镜电切术中,采取官腔球囊导尿管置入控制或预防术后出血.
作者：夏恩兰 刊期： 2003年第01期
1临床特点中年发病,亚急性起病,病程呈渐进性.开始表现为双侧手指及足趾麻木,逐渐出现走路不稳、双下肢无力、且逐渐加重,出现踏地如踩棉感,并有大细胞性贫血,周围型分布的浅感觉障碍,下肢深感觉障碍,感觉性共济失调,双下肢肌张力增高,双膝腱反射亢进,双侧巴彬斯基阳性.即:亚急性起病,有周围神经、脊髓后索、侧索受损合并大细胞性贫血是本病例特点.
作者：曾显成；刘青；宝力高 刊期： 2003年第01期
我们自1997年5月开始应用单侧多功能外固定架治疗各种胫腓骨骨折300余例,其中采用小切口微创技术治疗137例,效果较好,现总结如下.
作者：郭力军；仲吉军；王彦亭；王君清 刊期： 2003年第01期
对上消化道出血病情危重者,应迅速诊断、积极治疗,抢救不当可危及生命.
作者：晁思钰；张建民 刊期： 2003年第01期
1病例介绍例1王某,男,3岁.因进食不洁食物而致恶心、呕吐不止,经乡医确诊为急性胃炎,给予阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.15,甲氧氯普胺(胃复安)10 mg肌注.于半小时后因症状未减轻来院就诊.
作者：成风韬；段祖武 刊期： 2003年第01期
银夹法输卵管绝育术(以下简称银夹法)是近几年来应用比较广泛的女性绝育手术,与传统的近端系膜包埋法绝育相比较,具有手术时间短、创伤小等优点.由于推广面大,和绝育时对象的选择性小,且医生操作不规范,导致较高的再通率.本站自1993年11月～1996年12月,共施行银夹法输卵管绝育术3200例,再通40例,再通率1.25%,与近端系膜包埋法绝育术后再通率0.5%相比,具有很大的差别.现就引起再通的原因分析如下:
作者：王巧月 刊期： 2003年第01期
1临床资料1.1一般资料本组48例,男20例,女28例.年龄18～65岁,平均41岁.均系口服中毒患者,服毒量50～400 ml,平均220 ml.服毒洗胃时间0.5～3小时,平均1.2小时.其中口服氧化乐果8例,乐果6例,甲胺磷10例,马拉硫磷8例,对硫磷7例,敌敌畏9例.根据有机磷中毒诊断标准,极重度6例,重度28例,中度14例.
作者：李长殿 刊期： 2003年第01期
为使农村卫生院在激烈的竞争中更好地谋求生存和发展,我院从1999年3月开始实施股份经营合作制.两年多来,改革运转顺畅,医院发展迅速,职工收入增加,人民群众满意,社会效益和经济效益都有了新的发展.具体情况介绍如下:
作者：江斌 刊期： 2003年第01期
1上消化道出血常见疾病1.1胃、十二指肠溃疡据我国临床资料,上消化道出血48.7%～52.75%由于溃疡病所致,其中以十二指肠球部溃疡出血占多数.根据慢性病程、周期性发作及节律性上腹痛,一般可作出初步诊断,进行上消化道X线钡餐检查,如见典型的龛影,则诊断确立.
作者：晁思钰；朱文科 刊期： 2003年第01期
腹胀是婴儿常见的症状之一,我们用葱白脐部外敷治疗,取得了较好的效果.
作者：温学莲；杨秀芳 刊期： 2003年第01期
为了解我县村级卫生机构的发展现状,制定出适应改革需要的村级卫生机构考核管理办法,我局组织人员对全县村级卫生机构(包括个体诊所)进行了调查,现将情况报告如下.
作者：侯朝辉 刊期： 2003年第01期
异位妊娠是危及妇女生命与健康的疾病,是妇产科急腹症中常见的疾病.其中以输卵管妊娠常见,占95%以上.以往确诊后大多数患者需要行创伤较大的开腹手术治疗.近年来,微创外科技术的迅速发展,腹腔镜治疗输卵管妊娠以其创伤小、疗效好、恢复快、住院时间短等优点得到广大医务工作者及患者的欢迎,并且在临床中通过结合高敏感度的放免测定β-HCG及超声断层的检查,能够在输卵管妊娠破裂发生大出血前得到早期、准确、及时的诊断,并可选择相应的治疗术式.因此,腹腔镜手术是目前诊断及治疗输卵管妊娠的首要选择.
作者：李斌；陈颖 刊期： 2003年第01期
药品是治病救人的特殊商品,其质量的好坏,直接关系到人的生命安全.如何杜绝假药,让老百姓吃上放心药,是药学工作者义不容辞的责任.为了保证药品质量,我们对药品购进、验收、入库、仓储、保管、统计,实行全过程的质量管理,收到较好的效果.具体做法是:
作者：田宝树 刊期： 2003年第01期
新生儿胃肠功能衰竭是危重新生儿的常见并发症,早期易漏诊和误诊,一旦出现,则表示病情加重.我院儿科对34例合并胃肠功能衰竭的新生儿采用大黄治疗,取得较好的疗效.
作者：李晓辉；陈兰兰；孙树果 刊期： 2003年第01期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
