肺源性心脏病发病机制及治疗新观念

修相成；李中珂；于普明

关键词：慢性肺源性心脏病, 发病机制, 治疗, 肺动脉高压, 慢性肺心病, 病程和预后, 致病机制, 现代医学, 显影, 控制, 患者

摘要：慢性肺源性心脏病(肺心病)发生的先决条件是肺动脉高压,有效地控制和降低肺动脉高压可明显影响慢性肺心病患者自然病程和预后.随着现代医学的发展,对慢性肺心病、肺动脉高压的致病机制及治疗有了新的认识.现综述如下.

中国乡村医药杂志相关文献

接种冻干流脑A群多糖菌苗引起癔症性失语1例报告

1病例介绍患儿王某,女,13岁.于1999年12月17日下午在学校教室内,乡医用玻璃注射器于左上臂三角肌外侧皮下接种0.5 ml流脑菌苗.使用的流脑菌苗为卫生部上海生物制品研究所生产,批号981114-2,失效期2000年10月,接种严格按无菌程序操作.接种后30分钟,患儿出现四肢抽搐,自感咽喉部梗塞,呼吸急促.乡医立即给予平卧,皮下注射0.1%肾上腺素0.5 ml,肌注地塞米松5 mg.疗效不明显,抽搐继续加重,并出现失语,立即送往卫生院治疗.

作者：王天定刊期： 2001年第05期
粘液性水肿型心脏病11例报告

粘液性水肿是一种内分泌疾病,临床症状较为复杂.因无特异性,易造成误诊.为了提高对该病的认识,现将我院1995～1998年收治的11例粘液性水肿型心脏病报告如下.

作者：王成佑；刘铮刊期： 2001年第05期
老年人隐性糖尿病的诊断方法

糖尿病是老年人的一种常见病.但很多老年人糖尿病无临床症状,需经查体诊断.本文利用葡萄糖氧化酶法对243例老年人进行血糖测定,为老年人早期糖尿病的初筛诊断提供依据.现介绍测定方法如下.

作者：陈赛英刊期： 2001年第05期
临床检验参考值及临床意义简介(三)下

3.7 β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮酸及乳酸的测定:3.7.1正常参考值β-羟丁酸(β-hydroxybutyric acid,β-HB)的正常参考值,酶法:0.031～0.263 mmol/L.乙酰乙酸(acetoacetic acid,ACAC)的正常参考值,酶法＜0.1 mmol/L.丙酮酸(pyruvic acid,PA)的正常参考值,酶法:30～100μmol/L.乳酸(lactic acid,LA)的正常参考值,酶法:0.5～1.78mmol/L.

作者：徐邦宁刊期： 2001年第05期
脑血管病的流行病学及预防

脑血管病分为急性和慢性两种,急性脑血管病在临床上称为脑卒中、脑中风或脑血管意外.慢性脑血管病是指脑动脉硬化症及其引起的慢性脑损害和血管性痴呆而言.急性脑血管病又可分为两大类:一类是出血性脑血管病,包括脑出血和蛛网膜下腔出血;另一类为缺血性脑血管病,包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死和短暂性脑缺血发作(TIA)等.作者单位:

作者：王文志刊期： 2001年第05期
肺源性心脏病发病机制及治疗新观念

慢性肺源性心脏病(肺心病)发生的先决条件是肺动脉高压,有效地控制和降低肺动脉高压可明显影响慢性肺心病患者自然病程和预后.随着现代医学的发展,对慢性肺心病、肺动脉高压的致病机制及治疗有了新的认识.现综述如下.

作者：修相成；李中珂；于普明刊期： 2001年第05期
短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,简称TIA)是指颈动脉或椎基底动脉系短暂的脑供血不足.临床上突然发病、神经症状和体征持续时间短暂,不超过24小时,但常反复多次发作.本病的早期诊断和及时治疗对防治完全性卒中有重要意义.因为在3～5年内,大致1/3病人发展为完全性卒中,1/3病人继续发生TIA,并留有大脑功能减退,仅1/3病人TIA自行停止.

作者：徐忠宝；张春玲刊期： 2001年第05期
咳嗽、咳痰30年,心悸、气短10年,加重10天

2000年4月16日住院医师汇报病史:患者女性,64岁.因咳嗽、咳痰30年,心悸、气短10年,加重10天入院.患者于30年前出现咳嗽、咳黄白粘痰,每年冬、春季节加重,伴心悸、气短10年,出现两下肢水肿5年.本次受凉后加重,出现呼吸困难、腹胀,尿量每日约500毫升.既往无其他慢性病史.查体:T 36.7℃,P 100次/分,R 25次/分,BP16/10 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).

作者：黄铁群；王纪传刊期： 2001年第05期
隆德县城郊乡麻疹爆发调查

1996年5月,隆德县城郊乡董山村发生一起麻疹爆发,经调查证实是由一名陕西省某县来串亲的患儿引起.对易感者采取应急接种,疫情得到控制.现将流行病学调查结果报告如下.

作者：水静梅刊期： 2001年第05期
疣必治及聚肌胞联合治疗尖锐湿疣

自1995年1月到1999年12月间,我院在门诊采用疣必治(加拿大博爱药厂生产)、聚肌胞联合治疗尖锐湿疣,取得显著疗效,现报道如下.

作者：洪水文；王金锋刊期： 2001年第05期
肺源性心脏病病人的家庭护理

慢性肺源性心脏病(肺心病)是由各种慢性呼吸系统疾病长期反复发作等引起的肺动脉高压、右心室肥厚、右心及肺功能衰竭、缺氧等导致全身代谢障碍的全身性疾病.急性发作期多需住院治疗,而绝大多数时间需在家休养.而家庭护理的好坏是提高病人的生活质量和减少、减轻心肺功能衰竭的关键措施,也是延长病人寿命的根本保证.在家中如何做好肺心病病人的护理呢?本文就此谈几点意见.

作者：李玲；金仲品刊期： 2001年第05期
机械通气致气管狭窄的诊疗

机械通气(mechanical ventilation,MV)应用于临床抢救生命起着重要作用,但其引起的并发症不容忽视.本文报告我院使用MV发生的两例并发症--气管狭窄,并对其产生原因、诊断治疗及预防进行讨论.

作者：曹晓红；冀丽萍；陈军刊期： 2001年第05期
四金排石汤加减治疗泌尿系结石

一般资料:50例中男31例,女19例;年龄29～81岁.其中肾结石11例,输尿管结石28例,肾结石合并输尿管结石9例,膀胱结石2例.结石直径0.2～0.5 cm 30例,0.6～1.0 cm 18例,1.0 cm以上2例.

作者：刘连遵刊期： 2001年第05期
低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠脉综合征.极易发生急性心肌梗死(AMI)或心源性猝死,我院自1997年6月应用低分子肝素(克赛)治疗不稳定型心绞痛,取得了较好疗效,现报道如下.

作者：陈桂玲；司海芹；周国峰刊期： 2001年第05期
腹腔多脏器损伤1例报告

1病例介绍患者,女,34岁.因被拖拉机撞伤左季肋部,于10分钟后入院.查:血压为0,脉搏120次/分.神志不清,面色苍白,全身皮肤湿冷,腹部膨隆,左季肋区有压痕,全腹压痛,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹腔穿刺抽取液为不凝血液.立即开通多条静脉通路,快速输入平衡液、海脉素、多巴胺等.30分钟后测血压90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).

作者：李志英；范光亮刊期： 2001年第05期
褥疮的治疗与护理

褥疮是局部软组织持续受压,导致组织、细胞缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损.易发于高位截瘫、重型颅脑创伤及一些病情危重长期卧床且营养不良的患者,是临床常见的并发症之一.褥疮的治疗与护理一直是护理人员研究和探讨的重要课题.近年来,这方面的研究进展迅速,尤其为Ⅱ期以上褥疮的治疗与护理提供了大量的科学依据.现将Ⅱ期以上褥疮的治疗护理进展介绍如下.

作者：牛静刊期： 2001年第05期
儿科学讲座(15)小儿惊厥

惊厥是大脑运动神经元异常放电引起全身或局部肌肉抽动,常伴有意识障碍.小儿惊厥的发生率是成人的10～15倍,是儿科常见而重要的急症.

作者：赵东红刊期： 2001年第05期
名医印会河教授临床抓主症经验集粹(九)

1.21真武汤加味(源于<伤寒论>,印氏加味)[方药组成]茯苓30克,熟附片15克,白术12克,桂枝10克,白芍15克,甘草10克,生姜10克.[功用]温肾化水.[主要症状]水肿重在下肢或在脐下,四肢清凉,心悸头眩,筋惕肉瞤,小便短少,动则气喘.舌淡苔少,脉沉细.

作者：陈庆平；王诗雅刊期： 2001年第05期
74例老年肺结核临床特点分析

1991～1999年我院共收治肺结核169例,现将60岁以上的老年肺结核74例报告如下.1临床资料1.1一般资料男61例,女13例.年龄60～83岁,平均67.4岁.病程34天至31年,10年以上45例.初治53例,复治21例.

作者：胡祯发刊期： 2001年第05期
糖尿病病人胰岛素疗法的健康教育

随着我国人民生活水平的不断提高,糖尿病的患病率逐年上升,其中80%～90%为2型糖尿病(非胰岛素依赖型).1型糖尿病(胰岛素依赖型)需要终身进行胰岛素治疗,2型糖尿病中一部分病人也不得不在某个时期接受胰岛素治疗.由于胰岛素口服会被消化和破坏,因而需要皮下注射.刚开始进行胰岛素治疗时病人会感到不安和有顾虑,应鼓励病人把心中的恐惧和不安说出来,这将有助于病人解除顾虑.因此,对开始接受胰岛素治疗的病人,我们应对病人进行有关胰岛素治疗方面的健康教育.

作者：邱照芬；刘世美刊期： 2001年第05期