张隆
1病例介绍患儿王某,女,13岁.于1999年12月17日下午在学校教室内,乡医用玻璃注射器于左上臂三角肌外侧皮下接种0.5 ml流脑菌苗.使用的流脑菌苗为卫生部上海生物制品研究所生产,批号981114-2,失效期2000年10月,接种严格按无菌程序操作.接种后30分钟,患儿出现四肢抽搐,自感咽喉部梗塞,呼吸急促.乡医立即给予平卧,皮下注射0.1%肾上腺素0.5 ml,肌注地塞米松5 mg.疗效不明显,抽搐继续加重,并出现失语,立即送往卫生院治疗.
作者：王天定 刊期： 2001年第05期
2000年4月16日住院医师汇报病史:患者女性,64岁.因咳嗽、咳痰30年,心悸、气短10年,加重10天入院.患者于30年前出现咳嗽、咳黄白粘痰,每年冬、春季节加重,伴心悸、气短10年,出现两下肢水肿5年.本次受凉后加重,出现呼吸困难、腹胀,尿量每日约500毫升.既往无其他慢性病史.查体:T 36.7℃,P 100次/分,R 25次/分,BP16/10 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).
作者：黄铁群；王纪传 刊期： 2001年第05期
1病例介绍患者女性,19岁.因打人毁物,吵闹不安3+月而就诊.患者自3+月前因受刺激致精神失常,出现自言自语,哭笑无常,甚至裸体外出,生活不能自理.查体无阳性体征.意识欠清,衣着不整,情绪不稳,有时发呆,有时突然欣快,幻觉,拒食拒药.诊断为精神分裂症(青春型).给予氯氮平25 mg口服.服药约20分钟,病人出现全身暗褐色斑疹,逐渐融合成片,并迅速出现指头大水疱,且有抓破.
作者：王义振 刊期： 2001年第05期
一般资料:50例中男31例,女19例;年龄29～81岁.其中肾结石11例,输尿管结石28例,肾结石合并输尿管结石9例,膀胱结石2例.结石直径0.2～0.5 cm 30例,0.6～1.0 cm 18例,1.0 cm以上2例.
作者：刘连遵 刊期： 2001年第05期
1.21真武汤加味(源于<伤寒论>,印氏加味)[方药组成]茯苓30克,熟附片15克,白术12克,桂枝10克,白芍15克,甘草10克,生姜10克.[功用]温肾化水.[主要症状]水肿重在下肢或在脐下,四肢清凉,心悸头眩,筋惕肉瞤,小便短少,动则气喘.舌淡苔少,脉沉细.
作者：陈庆平；王诗雅 刊期： 2001年第05期
甘露醇性肾病是指应用高渗性甘露醇后引起的肾小管上皮细胞肿胀和空泡变性而导致肾功能不全,直至肾衰竭.近几年来,随着脑血管病、颅脑外伤等病的增多,甘露醇作为脱水、利尿剂和氧自由基清除剂,应用日益广泛,对其所引起的不良反应报道也越来越多,其中引人注目的就是甘露醇引起的肾脏损害.据沈群[1]统计,应用甘露醇后肾损害高达10%～46%.本文复习有关文献,就其发病机制、临床表现及防治等有关问题作一简述.
作者：胡青；成桃花 刊期： 2001年第05期
1困境分析1.1经费补偿不足农村卫生院是以差额补助为主的事业单位,近年来,由于各级政府部门的重视,财政支持力度较往时有一定的提高.但增人不增资,职工的各项政策性补贴都是从卫生院经营的有限利润中支出,再加上工资改革后大幅度调资,各种补贴、费用的不断增长,卫技队伍人员不断扩充,这些支出,已经超过卫生院的承受能力.
作者：张隆 刊期： 2001年第05期
1病例介绍患者,女,30岁,已婚,因腹痛、腹泻、水样便10小时入院.于入院前10小时出现不明原因的下腹部持续性疼痛,后出现腹泻,为黄色水样便,量中等,共5～6次.同时伴有轻度畏寒、恶心及里急后重感.
作者：魏伟 刊期： 2001年第05期
高粘血症是以血液流变学指标异常为主的症候群,常见于中老年人,多继发于高血压、冠心病、肺心病、糖尿病和脑血管病等疾病.我院应用降纤酶治疗高粘血症30例,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：陈家峰 刊期： 2001年第05期
3.7 β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮酸及乳酸的测定:3.7.1正常参考值β-羟丁酸(β-hydroxybutyric acid,β-HB)的正常参考值,酶法:0.031～0.263 mmol/L.乙酰乙酸(acetoacetic acid,ACAC)的正常参考值,酶法＜0.1 mmol/L.丙酮酸(pyruvic acid,PA)的正常参考值,酶法:30～100μmol/L.乳酸(lactic acid,LA)的正常参考值,酶法:0.5～1.78mmol/L.
作者：徐邦宁 刊期： 2001年第05期
健教人员通过对人们深入细致的教育,使其获得健康知识,建立正确的自我保健态度和意识,增强健康信念,并见之于行为改变.良好的健康教育效果,在很大程度上取决于健教人员的技能.技能是指通过练习获得的,能够完成一定任务的行为系统.健教人员为适应健康教育工作的发展,应掌握人际传播技能、公共关系技能、讲演技能、培训技能和小组讨论技能等.
作者：顾兴成；周燕 刊期： 2001年第05期
编辑部的各位编导和老师,您们好!由于我们的条件差,近才收到您们给我寄来的<中国乡村医药>杂志,感到非常高兴.过去我订<中国乡村医生>杂志总是收不全,以后再也没有订阅,感到十分遗憾.
作者：田源平 刊期： 2001年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围生期宫内窘迫或生后窒息导致的缺氧缺血性的脑损害.HIE不仅严重危及新生儿生命,而且可造成不可逆的脑损害,产生永久性神经功能缺陷,如智能低下、癫痫、共济失调等,给社会和家庭带来深重负担.所以对此病作出及时、准确的诊断,及早给予综合治疗,对改善预后,降低伤残儿的发生率是十分重要的.本文对1994～1999年本院产科转入儿科的66例新生儿缺氧缺血性脑病作一回顾性分析.
作者：张静莉 刊期： 2001年第05期
五氯酚钠是一种接触杀螺剂,曾在我国血吸虫病流行区广泛使用,对人、畜及植物有一定毒性,但人接触后引起中毒致死罕见报道.我站收治1例外用五氯酚钠后中毒病例,现报告如下.
作者：王广武 刊期： 2001年第05期
1病例介绍患者,女,34岁.因被拖拉机撞伤左季肋部,于10分钟后入院.查:血压为0,脉搏120次/分.神志不清,面色苍白,全身皮肤湿冷,腹部膨隆,左季肋区有压痕,全腹压痛,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹腔穿刺抽取液为不凝血液.立即开通多条静脉通路,快速输入平衡液、海脉素、多巴胺等.30分钟后测血压90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).
作者：李志英；范光亮 刊期： 2001年第05期
腰痛是临床常见综合征,病因复杂,有相当部分的腰痛患者无明显的病因,目前多数学者认为这类腰痛源于脊神经后支,传统上多采取封闭、理疗、药物等方法而效果不佳.我们对80例脊神经后支性腰痛采取针刀松解术,效果满意,现报告如下.
作者：丁硕；袁瑞侠；张厚芝 刊期： 2001年第05期
O157:H7大肠杆菌感染是近年新发现的传染病.其病原是O157:H7大肠杆菌,传染源是带菌的畜(主要是牛羊猪)、禽(鸡鸭).传播途径有三:一是以食源性传播为主,即通过牛肉、牛奶、酸奶和受污染的蔬菜、果汁等传播;二是饮水污染,通过游泳池污染也可感染发病;三是人与人之间的接触而感染.
作者：郑延宾 刊期： 2001年第05期
患者男,8岁.因腹痛、腹泻,于1999年10月4日家长自行给予口服庆大霉素1支(8万单位),约半小时后出现口唇麻木、全身皮肤瘙痒、呼吸急促、心慌、胸闷、全身无力.急送医院就诊.入院检查:表情淡漠,面色苍白,口唇轻度发绀,呼吸稍促.血压9/6 kPa(1 mmHg=0.133 kPa),心率124次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音.腹平软,肠鸣音活跃,全身大汗,四肢湿冷,神经系统检查未见异常.追问病史,有青霉素过敏史.
作者：许俊峰 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
血钙作为人体一种重要的宏量元素,大部分参与骨骼的构成,小部分以离子形式存在于体液和细胞内.近十几年来,随着生物化学、生物工程技术的发展,对钙在机体中作用的研究取得很大进展.大量资料表明,多种因素可引起钙代谢紊乱.因此,临床应重视钙与各营养素间的相互关系,合理补充钙的摄入,是保障儿童自身健康的重要环节.
作者：赵江平；席卫平 刊期： 2001年第05期
中国乡村医药杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
