祝康
突发公共卫生事件随时可能发生[1],往往不以人们的意志为转移.一旦发生,如何能审时度势处理好应急疫情,是考验各级卫生部门和疾控中心的试金石.现场流行病学调查时需要哲学思维[2],应用审证求因方法揭示公共卫生事件发生的原因[3],审时度势处理好应急疫情.
作者：钱俊英 刊期： 2007年第02期
登革热是全球范围内重要的公共卫生问题,其发生具有突然性、传播迅速、发病率高的特点,极容易在没有任何防备的情况下发生大规模的爆发、流行,演变成严重的突发公共卫生事件或国际关注疾病.1978年以来,我国南方一些省份几乎每年均发生不同程度的爆发、流行,而且登革热的重要传播媒介白蚊伊蚊在我国多数地区分布广泛,因此,登革热的防制将成为今后相当长时间内的重大公共卫生问题.为了防止该病的地方性流行趋势和流行范围的不断扩大, 建立登革热预警系统和指标体系十分重要,本文将对登革热的预警指标体系作一简要探讨, 为登革热的防制提供理论依据.
作者：曲江文；聂绍发 刊期： 2007年第02期
2006年12月安徽省赴美国、加拿大艾滋病防治及公共卫生考察团,通过现场察看、听取介绍、讨论交流等方式先后在美国洛杉矶市、亚特兰大疾病预防控制中心(CDC)总部和加拿大渥太华中心医院进行了公共卫生管理及艾滋病防治工作考察.
作者：高开焰；罗要武；杨立瑾；齐建华；杨金奎；韦晓宇 刊期： 2007年第02期
狂犬病是一种病死率极高、人畜共患的急性传染病.随着经济的发展,人们的生活行为也在发生变化,饲养宠物的家庭增多,动物咬伤病例逐年增加[1].本文对2005年深圳市福田区疾病预防控制中心(简称疾控中心)门诊就诊的动物咬伤病例人口社会学及流行病学特征进行统计分析,为政府及相关部门制定预防控制狂犬病的策略、措施提供依据.
作者：田华伟；王家庆；程慧；李波；孙琳 刊期： 2007年第02期
流行病学研究证据表明,适度的体力活动能降低一些慢性病(心血管疾病、2型糖尿病以及某些癌症等)的发病风险,因此体力活动的健康效应受到科学家们越来越多地关注.由于体力活动本身具有复杂而多样的性质,准确而可靠的测量和评价成为体力活动相关研究的关键所在.体力活动的测量方法也各有千秋,而国内的研究主要采用回顾性问卷,所以,本文对回顾性体力活动调查问卷的可信度和有效性的国内外研究现状和进展以及影响因素进行综述.
作者：谭玉婷；项永兵 刊期： 2007年第02期
目的 结合上海市卢湾区50 a麻疹流行特征,分析现阶段一般人群麻疹免疫水平与麻疹在上海市中心城区的传播状况.方法 对上海市卢湾区50 a麻疹发病资料进行分析,并应用血清流行病学方法调查一般人群血清麻疹抗体水平,分析麻疹流行特征与人群免疫水平间的关系.结果 50 a来卢湾区麻疹的控制取得很大成绩,近年来麻疹的发病处在历史低水平,但流行特征发生了变化,过去麻疹发病以婴幼儿为主,目前以婴儿和成人多见.血清学调查显示婴儿和成人抗体水平较低.结论 婴儿母传抗体不足,婴儿和部份成人已经成为麻疹的易感人群,人群中存在着一定的免疫空白.
作者：陆璐；刘骁；陈云华；朱宏幼；邱晓奋；姜庆五 刊期： 2007年第02期
目的 了解男性居民/村民艾滋病危险行为水平.方法 采用分层抽样法选取5个县,采用概率抽样方法对18～49岁城市男性居民和农村男性村民共3 008人进行问卷调查.结果 被调查的男性城市居民和农村村民过去1 a嫖娼比例分别为8.6%和9.9%,以少数民族和18～30岁的青年人较高.居民和村民近1 a与暗娼坚持使用安全套的比例分别为36.3%和34.2%,调查对象与不同类型性伴的安全套使用率存在较大差异.城市居民和农村村民自报过去1 a中发生过同性性行为的比例分别为0.8%和0.7%,未发现地区和民族间存在差异.城市居民和农村村民自报曾经使用毒品的比例分别为1.4%和4.3%,目前仍在吸毒的比例分别为0.54%和0.55%,少数民族吸毒比例(4.9%)高于汉族(2.9%),艾滋病流行严重地区的居民吸毒率高于低流行地区.结论 云南省因吸毒造成艾滋病传播的危险持续存在,规模较大的性乱人群加大了艾滋病性传播的危险.建议加大对青少年、少数民族地区和吸毒严重地区的防治力度,将同性性接触人群的干预纳入防治规划中.
作者：贾曼红；张强；陆继云；付丽茹；卢冉；罗红兵；梅静远；陆林 刊期： 2007年第02期
饮食卫生与人体健康状况密切相关,因此餐饮场所卫生质量的好坏直接影响人类健康.据报道,目前大部分餐饮业仍使用陶瓷、玻璃、金属等坚固材料制作餐具,同一餐具常供多人反复使用.而且现代城市人群因流动性大而带来的卫生问题更加复杂,由于管理上的原因,使得卫生死角比较多,特别是节假日和就餐高峰时段更容易引发卫生问题,甚至造成食源性传染病流行[1].
作者：崔敏 刊期： 2007年第02期
目的 分析合肥市1997～2005年病毒性肝炎发病情况和流行规律.方法 采用描述流行病学方法和相关回归分析方法.结果 合肥市1997～2005年共发生病毒性肝炎24 562例,死亡66例,年平均发病率62.64/10万,年平均死亡率0.17/10万,发病率呈逐年下降的趋势.甲型肝炎呈直线下降趋势,发病率与接种率呈高度负相关(r＝-0.851,P＜0.01);乙型肝炎呈稳中略降的趋势,但15岁以下乙肝的发病率下降明显并与乙肝疫苗接种率呈高度负相关(r＝-0.832,P＜0.01);丙肝和戊肝呈上升趋势.结论 使用疫苗能有效降低甲肝和15岁以下儿童乙肝的发病率.在使用疫苗的同时有针对性地采取防控措施是降低病毒性肝炎发病率的关键.
作者：吴金菊；叶临湘；马尔健；刘怀珠；苏虹 刊期： 2007年第02期
学前和学龄儿童的生活与教育环境存在较大差别,因此了解小学一年级新生的生长发育和健康状况,不仅反映学前阶段幼儿的生活和教育环境对体质健康的影响,而且为制订学校卫生工作规划提供了重要的参考依据.为了解新生的生长发育和健康状况,笔者对某小学一年级新生进行了健康调查.
作者：张俊黎；魏霞；李素云 刊期： 2007年第02期
据文献[1]报道,近年来我国性传播疾病的发病人数呈上升趋势,其中以淋病、非淋菌性尿道炎(以下简称非淋)、梅毒和尖锐湿疣为常见.为了解合肥市及其周边地区淋病、梅毒及非淋3种常见性病的检出情况,对2000年1月～2004年1月间来安徽医科大学第一附属医院性病中心就诊,有婚外性接触史或与性病患者有密切接触史的就诊者,进行上述3种性病的病原学检测,现将结果报告如下.
作者：杜文辉；杨森；张书梅；王红艳；王再兴；王培光；梁波 刊期： 2007年第02期
目的 探讨戊型肝炎病毒基因重组及其对病毒抗原性的影响.方法 收集HEV基因全序列,经过对齐、去除空位处理后,运用RDP 2.0软件进行筛查,然后利用SimPlot 3.5.1软件进行相似性分析和BOOTSCAN分析,对基因重组加以验证,并构建大似然比进化树,观察重组片断拓扑结构的改变.结果 利用RDP 2.0软件共检测到3个重组序列,分别是AF459348、D11093、D11092,都是I型HEV.相似性分析和BOOTSCAN分析都显示D11093、D11092重组是有统计学意义的,重组片断大似然进化树的拓扑结构也发生了改变,都发生在I型ORF1区.地缘分析表明D11092是基因重组的产物,而D11093极有可能是实验室内发生的重组.结论 HEV进化过程中也存在重组,主要发生在I型ORF1区;HEV基因重组对于未来HEV抗原性改变可能影响不大.
作者：邵中军；彭文祥；熊成龙；徐德忠；姜庆五；居丽雯；郑英杰 刊期： 2007年第02期
目的 探讨可溶性细胞粘附分子(sCAM)在妊娠高血压综合征(PIH,简称妊高征)发病中的作用及与其病情严重程度之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测66例妊高征患者(轻度20例,中度24例,重度22例)和24例正常晚期孕妇(对照组)的产前和产后1周血清可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、细胞间粘附分子-1(sICAM-1)以及血浆E选择素(sE-selectin)及P选择素(sP-selectin)的表达水平,并进行各组统计学分析.结果 妊高征患者产前的sCAM 水平均显著高于正常对照组,差异有显著性(P＜0.01及P＜0.05);轻度患者sVCAM-1、sE-selectin水平与对照组比较差异有显著性(P＜0.05),中度患者sVCAM-1、sICAM-1、sE-selectin及sP-selectin水平与轻度患者比较,差异有显著性(P＜0.01及P＜0.05),重度患者sVCAM-1、sICAM-1、sE-selectins及sP-selectin水平与中度患者比较,差异有显著性(P＜0.01及P＜0.05),相关分析显示,sE-selectin及sP-selectin与sVCAM-1及sICAM-1显著正相关(r分别为0.542、0.498、0.503、0.487,P均＜0.05).产后各组sCAM表达水平与产前相比大幅度下降(P＜0.01及0.05).结论 血管内皮细胞损伤是妊高征的重要发病机理,sVCAM-1、sICAM-1、sE-selectin及sP-selectin的表达水平升高与妊高征的发生发展有关.
作者：丁芳林；李丽文；刘丛；邱洁 刊期： 2007年第02期
目的 探讨轻中度高血压患者血清叶酸水平与血浆总同型半胱氨酸水平(tHcy)的相关性.方法 从哈尔滨、沈阳、北京、西安、上海和南京六城市分析455位28～75岁轻中度原发性高血压患者,测定血清叶酸和血浆同型半胱氨酸水平.结果 叶酸水平低于15 nmol/L时,叶酸水平越低,tHcy水平越高,高tHcy血症的发生率也越高.结论 轻中度高血压患者中,血清叶酸水平与血浆tHcy水平呈负相关.
作者：汪国海；霍勇；王梦德；邢厚恂；刘平；臧桐华；徐希平 刊期： 2007年第02期
目的 比较不同消毒方法对污染HBV口腔器械的消毒效果,探讨能在较短时间内灭活HBV的消毒方法.方法 将人工污染HBV的口腔器械分别采用戊二醛擦拭消毒法、戊二醛浸泡消毒法、压力蒸汽消毒法,消毒后的器械用ELISA法检测HBsAg,间接判断HBV的存在.结果 经2%戊二醛擦拭两遍后,HBsAg的转阴率为46.7%;经2%戊二醛浸泡30 min后,HBsAg转阴率为96.7%;2%戊二醛浸泡60 min后,HBsAg的转阴率为100%;经预真空压力蒸汽消毒4 min,普通压力蒸汽消毒20 min后,HBsAg的转阴率均为100%.结论 压力蒸汽消毒和2%戊二醛浸泡30 min以上处理污染HBV的口腔器械基本可完全破坏HBsAg的抗原性,用压力蒸汽消毒和2%戊二醛浸泡30 min以上处理临床口腔器械可作为杜绝口腔器械HBV医源性传播的主要措施.
作者：王海林；胡晨；潘发明 刊期： 2007年第02期
目的 通过比较光气染毒浓时积(Ct)的两个参数(浓度C与时间t)对染毒小鼠急性肺损伤程度的影响,探讨光气导致急性肺损伤的机制.方法 以不同浓时积和固定浓时积不同浓度与时间进行光气染毒,测定肺脏湿干比、丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶活力以及血清中MDA含量.结果 随染毒浓时积增加,小鼠中毒死亡率增加(P＜0.001);浓时积固定为12 ml·min时,染毒浓度增加,小鼠中毒死亡率增加(P＜0.01),肺湿干比增加(P＜0.001),肺脏髓过氧化物酶活力和MDA浓度升高(P＜0.05).结论 光气染毒随浓时积增加,动物中毒死亡率升高,但在浓时积相同的条件下,暴露毒剂的浓度与暴露时间对急性中毒的影响不同;暴露毒剂的浓度高低对中毒程度的影响远大于暴露时间的影响,短时间高浓度的光气吸入会比低浓度长时间的光气吸入造成更为严重的肺部损伤.
作者：席庆祥；海春旭；王鹏；刘瑞；杨薛康；于洋；高志清 刊期： 2007年第02期
目的 了解建阳农村居民高血压危险度及高血压的患病率、知晓率、治疗和控制现状.方法 随机抽取建阳市农村地区8个村,年龄35～74岁的常住居民773人,测量血压、身高、体重,检测空腹血糖、血脂并收集其他相关资料.结果 建阳市农村居民高血压患病率为23.42%,高血压患病率随着年龄增长而显著上升(P＜0.01);高血压患者中,22.65%知道自己患有高血压,9.94%正在服用降压药,1.10%(2人)血压得到控制(＜140/90 mmHg).高血压患者并存的心血管病危险因素如高龄、血脂异常、肥胖等所占百分率,显著高于非高血压患者(P＜0.01);高血压患者中,中危占57.46%,低危、高危和很高危分别占11.05%,12.71%和18.78%.结论 建阳农村居民高血压知晓率偏低,而且治疗和控制率很低,高血压危险度评估以中危为主,应加强对高血压患者的综合干预力度.
作者：黎林森；曹杰；黎冉；吴畏；叶小莉；周其英；顾东风 刊期： 2007年第02期
本文结合我国性病艾滋病的流行背景,分析了我国性病艾滋病的主要流行特征及近年来的变化规律;同时,针对其现状和发展趋势,提出当前防治的思路和对策措施,并提出我国应该如何应对性病艾滋病的建议.
作者：刘杰；黄河浪；杨旭丽 刊期： 2007年第02期
广西是乙型肝炎(简称乙肝)高发地区,1996～2005年乙肝报告发病率始终处于全区各类传染病报告发病的前3位.乙肝疫苗的普种在一定程度上控制了乙肝病毒的流行,但是乙肝发病状况仍未得到有效控制.为了解广西近年来乙肝发病的规律,为乙肝防控和免疫策略提供参考依据,笔者整理分析了1996～2005年广西乙肝疫情资料,探讨其发病状况和影响因素,现将情况汇报如下.
作者：沈立萍；杨进业；莫兆军；谭毅；李荣成；吴秀玲；韦增良；董邕辉 刊期： 2007年第02期
目的 观察鱼藤酮对PC12细胞的毒性与谷氨酸递质水平及谷氨酸转运体表达的关系.方法 MTT法检测鱼藤酮染毒PC12细胞活力,高效液相色谱法测定染毒细胞胞外Glu含量,RT-PCR及Western blot技术检测谷氨酸转运体EAAC1 mRNA和蛋白表达.结果 0.25 μmol/L鱼藤酮染毒24 h即可引起PC12细胞活力明显降低,LDH渗出量显著增加;0.5 μmol/L以上鱼藤酮诱导PC12细胞释放Glu增加,谷氨酸转运体EAAC1 基因及蛋白表达均显著降低.结论 鱼藤酮引起神经细胞损伤可能与其增加Glu释放和降低谷氨酸转运体的表达有关.
作者：刘辉；张筱军；李云鹏；董兆君 刊期： 2007年第02期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
