包纪盛；顾海华；刘娟；朱琦
目的 探讨神经肽Y受体2(neuropeptide Y receptor 2,NPY2R)基因多态性对苯那普利降压疗效的影响.方法 选取中国安徽某两地区共422名原发性高血压患者,服用苯那普利,每日10 mg,追踪观察16 d.分析苯那普利的降压疗效和NPY2R基因多态性的关系.结果 ①苯那普利13 d治疗后NPY2R Ile312Ile(T/C)突变组人群的舒张压下降要高于野生型组人群(校正前β±SE:2.28±1.07 mmHg,P=0.0338,校正后β±SE:2.72±0.98 mmHg,P=0.0056);②经过16 d的治疗后突变组人群的舒张压下降要高于野生型组人群(校正前β±SE:2.07±1.29 mmHg,P=0.1092,校正后β±SE:2.48±1.20 mmHg,P=0.0386);③NPY2R两种基因型人群的舒张压的下降值在治疗过程的前13 d基本一致,但此后两种基因型的舒张压降压疗效出现差异,突变组血压下降值高于野生型.结论 原发性高血压人群经过苯那普利13 d治疗后,NPY2R基因多态性和舒张压的降压疗效相关,其突变型(TC+CC)的降压疗效比野生型(TT)好,且基因型间存在药物时效性差异.
作者：文育锋；臧桐华；徐希平 刊期： 2007年第05期
目的 了解广州市社区居民伤害发生情况及其流行特征、卫生服务现状,为进一步开展社区伤害预防与控制工作提供科学依据.方法 采用多级抽样方法,于2004年4～8月对广州市13个区(县级市)15岁以上的常住居民进行询问调查,了解其伤害发生及社区卫生服务利用状况.结果 共调查25 177人,伤害发生率为3.83%,标化率为3.85%,伤害类型前3位为跌伤(2.24%)、车辆伤(0.58%)和锐/钝器伤(0.48%);男性伤害发生率高于女性,不同年龄段伤害发生率的差异有统计学意义;不同职业、婚姻状况、家庭人均年收入及住房面积伤害发生率的差异有统计学意义;伤害患者家庭距离近医疗点的平均步行距离为500米,患病后选择就诊社区卫生服务机构的只占4.5%;69.8%的患者未到过社区卫生服务机构接受服务;86.9%的患者未接受过社区卫生服务机构人员上门服务;有87.2%患者表示患病后希望社区卫生服务机构人员给予服务.结论 应加强社区伤害综合防治,创建安全社区,采取有针对性的防治措施,减少伤害的发生.
作者：罗不凡；杜琳；刘伟佳；潘冰莹；陈健；王声湧 刊期： 2007年第05期
目的 了解农村既往有偿供血地区居民对艾滋病感染者与患者相关歧视的现状,为寻求降低歧视的方法提供科学依据.方法 选择安徽省皖北某县12个存在既往有偿供血的村庄,由经过培训的调查员入户对395名农村居民进行问卷调查.结果 在农村既往有偿供血地区居民艾滋病非传播途径知识知晓程度较低,歧视仍较普遍,主要表现为不购买PLWHA家庭生产的食品或副食品(54.50%),不让PLWHA家小孩和自己家小孩一起玩耍(44.70%).引起歧视的主要原因中,89.32%的居民认为是基于对疾病缺乏了解、恐惧;92.50%的居民认为是因为艾滋病无法治愈的事实;有43.40%的人认为是有关艾滋病传播的传说、偏见.结论 农村既往有偿供血地区艾滋病知识知晓仍存在着误区及相关歧视,降低对AIDS患者歧视应作为今后AIDS健康教育的宣传工作重点,其中艾滋病非传播途径知识是艾滋病宣传教育的重点内容.
作者：孙国梅；潘凯；肖锦铖 刊期： 2007年第05期
老年人腹股沟疝发病率较高,因其结构和病理生理特点,应用传统手术方式,术后复发率较高.安徽省桐城市中医医院自2004年12月～2006年12月对77例老年腹股沟疝患者采用李金斯坦无张力疝成型术,取得满意效果.报告如下:
作者：赵冰清 刊期： 2007年第05期
目的 了解江苏省结核分枝杆菌的VNTRs基因分型,发现江苏省流行的结核分枝杆菌的优势菌株,及不同地区流行菌株的基因型别差异.方法 选择结核分枝杆菌基因组中14个具有明显多态性特征的VNTRs位点,对江苏省13个市的235株结核分枝杆菌进行VNTR-PCR扩增,通过聚类分析对菌株进行VNTRs基因分型.结果 235株结核分枝杆菌菌株共分为8个基因型(Ⅰ～Ⅷ),其中以Ⅱ型为主要的基因型,占49.4%,其次是Ⅰ和Ⅴ型,分别占总数的22.6%和18.7%.不同地区结核分支杆菌VNTRs基因型别分布有统计学意义(P＜0.001),其中Ⅴ型主要分布在苏北(占90.9%),而Ⅰ型在苏南的分布明显高于苏北.结论 江苏省的结核分枝杆菌具有明显的VNTRs多态性,Ⅱ型为江苏全省流行的优势菌株,约占全部菌株的1/2,但不同地区流行菌株的基因型别存在明显差异.
作者：陆伟；万康林；杨丹丹；章体慧；周扬；虞浩；许卫国；汪华 刊期： 2007年第05期
目的 了解补充抗氧化营养素对中老年人血清SOD与MDA水平的改善情况及其对机体抗氧化功能的影响.方法 采用多级抽样方法,抽取年龄为40～70岁的中老年者97人为干预组,对其开展为期6个月的营养素补充干预;同时抽取同年龄段中老年者95人为对照组,不加以任何干预措施.6个月后对两组进行血清学检测分析.结果 干预组男性和女性的SOD、MDA与LDL含量与对照组相比,差异均有显著性(P＜0.05);干预组的中年组和老年前期组SOD含量高于对照组,MDA和LDL含量均低于对照组,且两组间SOD、MDA差异均有显著性(P＜0.05);干预组老年组SOD含量高于对照组,MDA与LDL含量均低于对照组,差异均无显著性(P＞0.05).结论 抗氧化营养素干预应从中年开始,补充抗氧化营养素VE、VC可改善机体抗氧化功能.
作者：刘淮玉；吴建华；姚宗蓓；吕静；葛振涛；盛大膺；丁峰；何兵；袁利民 刊期： 2007年第05期
目的 分析河北省2001～2005年流感流行特点和流感病毒亚型分布情况.方法 在流感流行季节进行流感样病例统计,采集咽拭子标本用MDCK细胞分离病毒,血凝抑制试验鉴定病毒型别.结果 4个流行期流感样病例数占门诊总病例数的百分比平均为4.69%,其中儿童为6.38%,成人为0.87%,流感样病例门诊检出率以每个流行期的1月高;2001～2005年共采集咽拭子标本1 662份,分离流感病毒189株,平均分离率为11.37%,其中A(H1N1)亚型2株(1.06%),A(H3N2)亚型156株(82.54%),B型31株(16.40%),A(H3N2)为优势流行型.2001～2002年流行期A(H1N1)、A(H3N2)亚型和B型同时流行,2002年后未见A(H1N1)亚型出现.结论 流感样病例门诊检出率高峰出现在每个流行期的1月份,儿童病例比例较高,A(H3N2)是优势流行型.
作者：刘艳芳；齐顺祥；高惠敏；刘兰芬 刊期： 2007年第05期
青少年时期是体格和智力发育的关键时期,也是行为和生活方式形成和发展的重要阶段.青少年时期形成的饮食行为不仅可以影响青少年目前的健康,而且还会影响到他们成年时期甚至一生的健康.指导青少年适量的摄入食物,改变以往不良的膳食结构,进行适当的体育锻炼和课外活动,能有效控制肥胖的发生和发展.
作者：易可华；汤海英 刊期： 2007年第05期
目的 分析赴西非维和部队感染性疾病的流行病学特征,探讨加强热区行动应急机动部队卫生防病工作的方法和措施.方法 用SPSS软件对感染性疾病的流行病学特征进行统计分析,总结特点、分析原因、提出对策.结果 在24个月的维和行动期间,共发生感染性疾病14类1 147例;疟疾的发病率和构成比高,为20.20%和72.45%,是医疗与防疫工作的重点;3、8月各有1个明显病例诊出高峰;传染性结膜炎在个别分队发生流行,肺结核、阿米巴痢疾在各分队轮换后集中在某个分队诊出;肺结核集中出现在5、9月,阿米巴痢疾集中出现在2、3、4、5月.结论 搞好热区行动应急机动部队的卫生防病工作要注意以下几点:1、要加强个人防病知识的宣传教育,做好感染病人的隔离和诊治;2、搞好个人防护、环境整治、预防服药等措施,是降低和控制疟疾传播与流行的关键措施;3、要加强疟疾的监测,提高诊疗水平;4、加强体检筛查和部队人员的日常管理,落实卫生防病制度.
作者：谭伟龙；钱万红；陆年宏；郑剑；贾德胜；陈超 刊期： 2007年第05期
目的 用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法,追踪某次沙门菌食物中毒的来源,确定中毒食品,快速控制传染源.方法 对食物中毒中分离的肠炎沙门菌用XbaI酶切总DNA,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)法进行分子分型,用BioNumerics软件对PFGE分型图谱进行电子化数据分析,绘出聚类分析图.结果 脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型方法对患者样本分离的242株肠炎沙门菌进行分子分型,型别基本一致,表明是同一批食物中毒;从三文治等蛋糕制品中分离的9株菌株与患者分离株图谱完全一致,表明此次食物中毒的源头为某蛋糕厂生产的三文治等食品.结论 脉冲场凝胶电泳技术适用于菌株的同源性的分析和传染源的追踪.
作者：石晓路；刘小立；黄薇；王冰；林一曼；贺连华；吴平芳；扈庆华 刊期： 2007年第05期
妊娠、分娩是妇女一个自然正常的生理过程.目前,我国实行计划生育,绝大部分产妇是初产妇,'由于缺乏对分娩的直接体验,以及社会媒体对分娩痛苦不适当的宣传,产妇在分娩期常产生显著的心理变化.在问卷测查中表明,产妇入院后都存在不同程度的焦虑与恐惧,这会使产程延长,而产程延长又与新生儿窒息、感染等围产期并发症有关.因此,调整产妇的心理状态对缩短产程、降低围产期母婴患病率影响甚大.
作者：李玉春 刊期： 2007年第05期
目的 通过构建血清诊断模型,探讨血清蛋白质谱在诊断单纯性室间隔缺损中的意义.方法 采用病例对照研究设计,用CM10蛋白质芯片检测56例单纯性室间隔缺损患儿、85例儿科常见病患儿及23例其他先天性心脏病患儿血清,筛选血清差异蛋白,并构建诊断模型.结果 完整模型ROC曲线下面积、预测准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为0.988、95.00%、100.00%、92.42%、87.18%和100.00%,简化模型ROC曲线下面积、预测准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为0.948、94.00%、88.24%、96.97%、93.75%和94.12%.简化模型与完整模型之间预测准确率、灵敏度及特异度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 利用血清蛋白质谱建立的诊断模型能够较好地区分病例与对照,对诊断室间隔缺损具有一定的发展和应用前景.
作者：仇小强；李永红；曾小云；钟秋安 刊期： 2007年第05期
目的 调查海岛县(南澳县)居民伤害发生的现况,为社区伤害的防制工作提供科学依据.方法 根据世界卫生组织推荐的社区调查方案,随机选择512户1 638名社区居民,对其过去1 a内伤害发生情况进行入户问卷调查.结果 16个社区居民在1 a里共发生各类伤害754人次,总发生人次率为43.28%.伤害发生率前3位依次为钝/锐器伤、跌倒/坠落、烧烫伤.发生伤害的男性(421人次,占55.84%)是女性(333人次,占44.16%)的1.26倍,且男性伤害发生率明显高于女性(P=0.001).男/女性均是钝/锐器伤的发生率高.男性钝/锐器伤的发生率高于女性,64.52%发生在31～55岁,45.50%发生于农牧渔水利生产人员(其中渔民占63.60%).跌倒/坠落伤多发生在1～15岁、41～55岁及60岁以上,47.19%发生于学龄前儿童和学生.女性烧烫伤的发生率高于男性,46.1596发生于做家务的人群.结论 海岛县城农牧渔水利生产人员是伤害高发人群,政府部门应针对当地伤害发生特点尽快制定并实施相应的预防策略与措施.
作者：赵丹；李丽萍；林文杰；吴宜群 刊期： 2007年第05期
随着我国经济和交通的迅速发展,居民生活节奏的加快,伤害已经成为严重威胁人类健康的重要公共卫生问题,也是世界各国的主要死因之一[1,2],世界卫生组织1995年年度报告中指出:全球每年有500万余人死于伤害和暴力行为[3],近年来我国伤害发生率呈上升趋势,伤害的高发生率、高死亡率不仅给个人和家庭带来严重损失,也给社会造成沉重的经济负担.
作者：石鹏；孟海英；韩晓燕 刊期： 2007年第05期
目的 探讨DNA修复基因(DDB2)单核苷酸多态位点rs830083C＞G变异与肺癌易感性的关系.方法 采用病例对照研究,选取湖北省各地区医院经病理诊断确诊的原发性肺癌406例,社区对照人群478例为研究对象,以Taqman探针进行基因分型,采用多因素非条件logistic回归调整年龄、性别、吸烟、一级亲属家族肿瘤史,比较不同基因型与肺癌危险的关系,并探讨吸烟与基因的交互作用.结果 与携带野生型纯合子CC基因型者相比,携带CG杂合子者肺癌风险增加0.49倍,而携带GG变异纯合子者肺癌发生风险增加0.72倍,呈剂量-效应关系.有一个C＞G变异的个体,累计吸烟量与肺癌发生危险度呈剂量-效应关系.交互作用分析显示,吸烟暴露与DDB2基因rs830083多态存在交互作用,同时存在高暴露累计吸烟量和杂合子CG基因型或变异纯合子GG基因型的个体肺癌发病危险度分别为5.99和2.89;吸烟与rs830083位点变异两因素同时存在时对肺癌发生的危险远大于两因素单独存在时对肺癌发生危险的影响.结论 DDB2基因SNP位点rs830083 C＞G变异可能与肺癌遗传易感性有关,并可显著增加吸烟对肺癌的危险性.
作者：吕美霞；杨晓波；白云；何越峰；施侣元；邬堂春 刊期： 2007年第05期
作者：王声湧 刊期： 2007年第05期
2005年初,大庆市第五医院成立了感染疾病科,并依据社区人群居住地较分散的特点成立了6个社区服务中心.几年来,在医疗实践中深刻体会到感染性疾病的管理与社区服务相结合,在感染性疾病和突发公共卫生事件应用急控制过程中效果显著.
作者：刘玉华 刊期： 2007年第05期
自2004年我国对法定传染病实行网络直报以来,各级医疗机构和疾控中心报告的主动性和及时性大大提高了,网络直报也给疫情报告管理带来了新的内容[1].如何评价传染病网络直报的质量,是报告质量管理中有待解决的问题.本文将采用秩和比(rank-sum ratio,RSR)法[2]对报告质量进行综合评价(本文着重于评价方法的研究,具体数据仅供参考).
作者：李云；杭惠；惠东明；陈立凌 刊期： 2007年第05期
目的 分析影响残疾人救助养护服务需求的各种因素,为上海市重残无业人员救助养护服务的进一步合理规划和实施提供科学依据.方法 本研究采用普查的方法,对上海市范围内登记在册的3万余名重残无业人员进行入户问卷调查.运用logistic回归方法分析影响疾人救助养护服务需求的主要因素.结果 残疾人的经济水平、残疾类别、监护人与其的关系等是影响残疾人需求的主要因素,而对救助养护服务的了解程度、态度等对救助养护需求的影响不明显.结论 政府在今后制定相关政策应当针对不同需求类别的残疾人实施有针对性的政策.
作者：周云；马进；虞慧炯；罗志坤；李娜 刊期： 2007年第05期
目的 了解湖北省推广实施娱乐场所100%安全套使用项目(100%CUP)及其效果,提出完善及改进的建议,为普遍深入开展100%CUP提供参考依据.方法 对商业性行为女性群体(CSW)实施综合的干预措施,促进安全套使用,并在1 a干预前后随机抽样问卷调查测试.结果 推广实施100%CUP 1 a后,CSW对艾滋病的传播与预防相关知识知晓率显著提高(x2＞13,P＜0.01),CSW今后愿意使用安全套的比例由88.0%上升到95.4%(x2=210.10,P＜0.01),近1次与嫖客发生性关系时安全套使用率由68.5%上升到83.0%(x2=315.34,P＜0.01),近1个月与嫖客发生性关系时安全套使用率由32.3%上升到48.4%(x2=298.10,P＜0.01),去公立医院就诊的比例由38.8%上升到42.4%,安全套销量增长18.6%.结论 湖北省大范围推广实施100%CUP策略及方法是有效可行的,同时,要进一步完善和改进实施100%CUP策略和措施,以提高干预覆盖面和效果.
作者：姚中兆；许骏；丁洁；孙必高；罗莉；王红方；周旺 刊期： 2007年第05期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
