胡坚;王伶;苏海;余茂生;尹秋林;洪浪
目的随访经皮二尖瓣扩张术(PBMV)患者心房颤动复律后心律的状况及其相关因素.方法对1995年1月-1998年6月接受PBMV后心房颤动复律的患者94例进行随访调查,平均随访(5.43±2.06)年,累计随访546人年.结果本组心房颤动年再发率平均为12.4%,并发主动脉病变为14.7%(95%可信区间9.1%~20.3%),并发三尖瓣病变为18.9%(95%可信区间12.8%~25.0%).心房颤动的再发率与肺动脉压、脉压差呈正相关(P<0.01).结论PBMV患者心房颤动复律后再发率高,高肺动脉压及脉压差大可能是心房颤动的促发因素.降低肺动脉压及调整脉压差有可能减少心房颤动的再发.
作者:蓝景生;潘兴寿;陆克兴;刘忠仁;黄显南;黄照河 刊期: 2004年第08期
我院于2003年2月12日收治急性心肌梗死心电图ST段抬高酷似宽QRS波型心律失常1例,报告如下.
作者:陈志云;马利;李玉珠;李志勤 刊期: 2004年第08期
先天性二尖瓣关闭不全(CMI)临床上并非少见,它可以是独立疾病,也可以并发其他心血管畸形.大部分可行二尖瓣成形术,而且手术成功率较高.1991年9月-2002年6月,我院共收治先天性二尖瓣关闭不全患者62例,现对其外科治疗与远期疗效分析报告如下.
作者:张瑞成;张大新;法宪恩;赵根尚;冯德广;庄世才 刊期: 2004年第08期
冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)时比心电图、活动平板试验的诊断正确率高,尤其对不典型症状较多的女性其意义更大.
作者:张青山;金仲品 刊期: 2004年第08期
慢性心力衰竭(心衰)患者病程长,长期应用洋地黄类药物易产生耐受性,致电解质紊乱,常规治疗往往效果不显著.我科2001年2月-2003年11月收治的慢性心衰患者,在常规治疗的基础上,加用硫酸镁和参麦注射液治疗慢性心衰取得了较好的疗效.现报告如下.
作者:王继卫 刊期: 2004年第08期
体外循环技术的开展,给各类心脏病变的治疗,奠定了基础,但低温冷停跳主动脉阻断方式,可使全身及心肌氧代谢明显异常,尤其引起心脏超微结构和病理生理改变,致使机体组织产生一系列反应,导致心脏手术后并发症增多,病死率增加,已引起临床的高度重视.
作者:林伟民;吴煌福;董明;李标;黄美莲;李正国;何书武 刊期: 2004年第08期
目的探讨床旁B型利钠肽(BNP)测定对急性呼吸困难鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性.方法采用美国博适-Triage干式快速定量心力衰竭/心肌梗死诊断仪对351例心源性和非心源性呼吸困难患者床旁BNP测定.结果按纽约心脏病协会(NYHA)不同心功能分级患者BNP水平不同;BNP水平<60pg/ml患者基本可诊断为非心源性呼吸困难;BNP水平>100pg/ml但<500pg/ml患者需考虑可能为心源性呼吸困难;>500pg/ml患者基本可诊断为心源性呼吸困难.结论BNP水平高低是鉴别心源性和非心源性呼吸困难可靠的指标.
作者:王如兴;李肖蓉;邵力正;羊镇宇;肖春晖;王强;杨光敏 刊期: 2004年第08期
自体外循环心脏手术开展以来,心肌的保护就成为广大学者关心的问题.传统的外科手术是通过不断改善心脏停搏液的方法减少心肌损伤,自1986年Murry等提出缺血预适应(ischemic preconditioning,IP)的概念后,这种新的方法不断得以完善和发展.本文就IP的心肌保护作用的研究近况进行综述.
作者:王贤波;向小勇;赵兴吉 刊期: 2004年第08期
作者: 刊期: 2004年第08期
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的严重阶段.随着人均寿命的延长,CHF的人群患病率也逐渐增高,病死率居高不下.近年来应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗CHF的许多大型临床试验表明,应用ACEI治疗CHF可以明显降低其并发症与病死率[1].
作者:杨荷霞;苏伟民;陶莉;张建勇 刊期: 2004年第08期
心室颤动是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中的严重并发症.本文对2000年4月-2004年3月我院298例PCI术中出现的心室颤动4例,分析报告如下.
作者:张志;陶贵周 刊期: 2004年第08期
我院1998年6月-2003年12月,共收治感染性心内膜炎12例,手术治疗11例,疗效随访4个月~5年6个月,平均2年零1个月,现将治疗及术后随访报告如下.
作者:陈有东;何零;付立;江汝健;李勇 刊期: 2004年第08期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)主要病因是冠状动脉(冠脉)粥样斑块破裂诱发血栓形成.P-选择素作为选择素家族中的一个粘附分子,其介导的细胞间粘附在ACS发病中的作用越来越引起广泛重视.研究P-选择素及其介导的细胞粘附可进一步认识ACS的发病机制,为有效治疗ACS提供新思维、新方法.
作者:刘效华;王海滨;陈继玲 刊期: 2004年第08期
目的回顾性分析近4年急性心肌梗死(AMI)的老年患者急诊行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)围术期的急性谵妄综合征患者的临床资料,以期增加对这一组疾病的认识,减少高危患者的病死率.方法共检测AMI患者急诊PTCA 86例,26例入选研究组.对其病史资料,实验室检查和入院后发生谵妄的患者评定谵妄的严重程度.结果血氧分压和血氧饱和度、年龄、并发多种躯体疾病、心肺复苏和使用呼吸机使谵妄发生率明显增加.结论本组患者中谵妄的发生率为25.7%.所有患者均为一过性谵妄,年龄越大,谵妄发生率越高,血氧饱和度、氧分压变化是预示谵妄发生与否的敏感指标.采用静脉持续注射地西泮或咪哒唑仑控制谵妄症状安全有效.
作者:董剑廷;周敏 刊期: 2004年第08期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是包括急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛(UAP)在内的一组临床综合征,其病理变化是一个不断演变的过程[1].
作者:杨瑞红 刊期: 2004年第08期
在胸主动脉瘤中,真正意义上的假性动脉瘤并不多见,国内仅见个例文献报道,主要致病原因有创伤、感染和医源性因素等.我们于1995-2003年共收治了升主动脉假性动脉瘤5例,年龄小19岁,大70岁,手术死亡1例,其余患者恢复良好.
作者:郭巍;邹承伟;袁贵道;郭兰敏 刊期: 2004年第08期
目的总结再次冠状动脉旁路移植术(Re-CABG)的经验.方法1996年1月-2003年11月共完成Re-CABG 11例,男9例,女2例;年龄50~69岁,平均59.8岁;二次手术时间间隔3~93个月,平均44.7个月.结果11例患者术后均痊愈出院,心绞痛症状消失,10例患者随访4~87个月,平均34.9个月.无远期死亡,无再次手术.其中9例随访期间无冠心痛相关事件发生,1例术后二个月心绞痛复发,药物可控制.1例失访.结论正确掌握手术指征和时机,合理应用各项技术和方法,可使Re-CABG取得满意的临床疗效,改善患者的生活质量.
作者:凤玮;胡盛寿;许建屏;孙寒松 刊期: 2004年第08期
心律失常是胸部肿瘤患者术后常见的并发症.由于开胸手术的创伤、手术操作的直接刺激以及手术造成的自主神经功能紊乱等因素,术后心律失常发生的几率较高,严重者可显著影响循环系统,危及患者生命;而术后某些并发症,也以持久不易纠正心律失常为早期表现[1].
作者:李冰;王文光;秦子敏;闫明 刊期: 2004年第08期
我院2001年1月-2003年12月对住院的56例充血性心力衰竭(CHF)患者分别进行常规方法治疗和缬沙坦治疗,现将结果报告如下.
作者:吴杰;倪桑 刊期: 2004年第08期
作者: 刊期: 2004年第08期