柯文鸿；吴英；胡荣贵；汤黎明；侯解玉；钱玉春；李莉；胡中旺；李家涛
本文对多水平统计模型的适用资料、方程表达式及MLwiN软件做一简要介绍,并用实例演示正态分布、二项分布、Poisson分布的多水平统计模型在MLwiN软件中的拟合过程.
作者：王静；叶冬青 刊期： 2006年第05期
目的 为人类流行性疾病病因学研究提供一种科学的分析方法.方法 建立涵盖相加、相乘等一系列模型通用的相对危险度模型--广义相对危险度模型,用偏差度统计量来衡量模型拟合效果并以χ2检验对模型的拟合优度进行分析,通过尺度参数λ的改变及相应偏差度的变化来选择佳模型.结果 以对舟山某流行性疾病发病资料的广义相对危险度模型分析验证该方法的科学性.当尺度参数λ等于1时,偏差度D值低,即logistic回归模型为优模型,并分析得出与该病发生相关的3大类14种危险性因素.结论 应采用正确的分析方法来研究具有复杂病因的人类流行性疾病,才可以得出科学、正确、可靠的结论.
作者：裘炯良；郑剑宁；陈坤；王建跃 刊期： 2006年第05期
常州市自20世纪90年代以来,麻疹常规免疫接种率一直维持在95%以上,麻疹的发病率稳定在3/10万以下.从1999年开始建立麻疹监测系统,按照卫生部1997年《全国麻疹监测方案(试行)》[1],江苏省属于二类甲组麻疹监测省份.
作者：姚杏娟；姜维平；王亚龙；陆文 刊期： 2006年第05期
目的 研究电磁辐射对大鼠海马、边缘区超微结构的影响.方法 用电子显微镜观察电磁辐射照射后不同时间大鼠海马、边缘区的超微结构.结果 电磁辐射照射后,海马、边缘区组织中神经元、神经胶质细胞线粒体肿胀、溶酶体增多、核染色质边集;照射后即刻、1～3 h毛细血管周围间隙增大,少数血管内皮细胞肿胀,4～5 h毛细血管周围间隙部分增大,血管内皮细胞有空泡形成.结论 电磁辐射照射可损伤大鼠海马、边缘区神经元、神经胶质细胞、毛细血管内皮细胞, 对毛细血管损伤的近期效应是可逆的.
作者：王琦；张元菊；张松涛；宋祖军；任东青；郭国祯；郭鹞 刊期： 2006年第05期
目的 观察狂犬病暴露后接种疫苗对机体的细胞免疫作用.方法 狂犬病暴露者接种狂犬病疫苗后,检测狂犬病毒抗体的同时,运用淋巴细胞转化试验,检测自发淋巴细胞转化率和狂犬病疫苗剌激后的狂犬病毒淋巴细胞转化率,以后者减前者计算出狂犬病毒特异性淋巴细胞转化率.结果 狂犬病疫苗接种后,抗体效价达到大于1:5的100人中,76人同时产生细胞免疫力(即狂犬病毒特异性淋巴细胞转化率大于5%);而抗体效价等于1:5的4人和未产生抗体的35人中,无人产生细胞免疫力.结论 狂犬病暴露者接种狂犬病疫苗后,并非都能同时产生体液和细胞免疫,不能产生细胞免疫的这部分人,其总体细胞免疫功能亦偏低.
作者：沈进进；邵荣标；王海燕；王荣堂；王晓君；黄连章；王志伟；王瑶；吴巨飞；殷俊 刊期： 2006年第05期
嗜水气单胞菌在自然界广泛分布,是一种典型的人-畜-鱼共患病病原菌,人类可因致病性嗜水气单胞菌感染而发生腹泻、食物中毒、继发感染.由于嗜水气单胞菌菌落易与肠杆菌科细菌特别是大肠杆菌混淆,氧化酶试验阳性是其特征,常规检测非常必要.蛋白酶阳性可确定该菌为致病性嗜水气单胞菌,另外还可用PCR检测Aer基因来区别致病性嗜水气单胞菌和非致病性嗜水气单胞菌.目前,国外已将嗜水气单胞菌纳入腹泻病原菌的检测范围,是食品卫生检测的对象.因此,建议在食品、饮用水检测指标中增加嗜水气单胞菌作为细菌学指标,并将其纳入食物中毒诊断标准中.
作者：杨守明；王民生 刊期： 2006年第05期
目的 了解静脉吸毒人群接受HIV自愿咨询检测前后其高危行为的变化情况.方法 以社区为基础招募HIV血清抗体阴性的静脉吸毒人群,调查其社会人口学、近3个月吸毒相关行为和近6个月性行为情况,比较VCT前后12个月研究对象的高危行为变化情况.结果 静脉吸毒人群212人接受VCT前后12个月高危行为变化为:近3个月静脉吸毒、注射海洛因、海洛因混合其他毒品使用频率≥7次/w的比例分别从79.3%、40.6%、52.4%分别下降至64.6%、25.9%、41.5%;近3个月新的共用注射器具吸毒伙伴、共用针头或注射器、共用洗针头或注射器的水、共用吸毒器皿、共用棉球和共用注射器前或后装入毒品的比例分别从14.2%、38.7%、28.3%、27.4%、7.55%、5.7%分别下降至4.3%、11.32%、11.3%、17.0%、1.9%、0.9%;近6个月以性交为条件给性伴提供钱物和有新性伴的比例分别从18.4%、27.8%下降到11.3%、18.9%.结论 VCT可减少静脉吸毒人群HIV相关高危行为.
作者：陈康林；尹潞；阮玉华；王云霞；秦光明；张莉；陈显煌；姜正清；宋本莉；刘石柱；郝春；邵一鸣 刊期： 2006年第05期
加强农村改水工作,大力普及农村自来水,是预防疾病、促进农民健康、发展农村经济的一项重要措施,也是当前缩小城乡差距、全面建设小康社会的一项基础性工作,受到了党和政府的高度重视和人民群众的强烈关注.2004年安徽省卫生厅、省爱卫办、省环保局、省建设厅、省水利厅和省国土资源厅联合组织开展了安徽省农村生活饮用水现状调查,本文根据调查结果,分析安徽省农村生活饮用水现状以及自来水普及影响因素,为政府和相关部门制定农村改水相关政策提供依据.
作者：吴振宇；江启成；徐业林；黄家林；王志强 刊期： 2006年第05期
农民工是伴随着城市建设的需要,农民在比较利益的驱动下,采取自发外出的方式到城市寻找生存和劳作机会而形成的.农民工自发的频繁流动性和自身所处社会弱势地位的特点等决定了他们有可能成为艾滋病传播中的高危人群.需要在政策层面上,提高对农民工艾滋病易感性和现实威胁性的认识,动员全社会的力量,并根据农民工的特点,探索以农民工城市社区为单位的艾滋病防制工作,以有效预防和控制艾滋病在我国的传播和蔓延.
作者：俸卫东；翁毓秋 刊期： 2006年第05期
随着危重病学的发展,重症监护病房(intensive care unit,ICU)在诊治危重病人方面发挥极其重要的作用;但同时因为收治的病人病情危重、免疫力低下、各种侵入性检查治疗及长期使用抗生素等因素使院内感染的机会增加.因此,分析ICU院内感染的病原学资料及相关因素,对预防控制感染具有重要的意义.
作者：查婷婷；徐凤玲 刊期： 2006年第05期
目的 综合评价鼻咽癌家族史在中国南方地区鼻咽癌发病中的作用.方法 应用Meta分析对国内9篇鼻咽癌家族史危险因素的病例对照研究文献进行定量综合分析.结果 家族史危险因素单因素合并OR值为5.05,95% CI为3.49～7.32;多因素合并OR值为7.20,95% CI为4.52～11.46.结论 遗传是中国南方地区人群鼻咽癌的重要危险因素,加权计算合并家族史OR值可以综合评价遗传因素的作用.
作者：肖婷婷；林汉生 刊期： 2006年第05期
全球约有75%的人类获得性免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染是通过性途径,中国目前虽仍以静脉注射毒品感染为主,但自1997年以来,经性传播途径感染的报告病例数及比例呈逐年上升趋势[1].
作者：薛芳辉 刊期： 2006年第05期
自1984年美国报道了首例职业获得性艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染后,全世界目前已有约286例相关报道,其中95例因出现血清转阳而得到证实.
作者：倪莹青；施池兰；丛远征 刊期： 2006年第05期
目的 了解广州和深圳两地的眼科医务工作者的生存质量现况.方法 采用目的抽样的方法,以世界卫生组织生存质量评定量表简表对广州和深圳的311名眼科医务工作者进行调查.结果 35岁以下者在生理领域(F=5.265,P《0.01)和心理领域(F=3.191,P《0.01)的得分高于36岁以上者;工龄10 a以下者在生理领域的得分高于11 a以上工龄者(F=4.093,P《0.01).高级职称和具有博士学历者在环境领域的得分较高.结论 年龄、工龄、职称和学历都与眼科医务工作者的生存质量有关.
作者：荆春霞；王声湧；杨光；廖汝良；冯雅；张小冠；陈建良；何健波；关泽林 刊期： 2006年第05期
目的 了解某吸毒严重地区暗娼非保护性性行为情况.方法 从社区中招募暗娼,调查其社会人口学、吸毒、性行为方式和安全套使用情况.结果 在调查的343名暗娼中,近1个月与客人和固定性伴发生非保护性性行为的分别为44.3%和30.0%.多因素logistic回归模型分析显示,平均每次性服务收费低(OR=3.23,95%CI为1.97～5.28)、开始从事性服务的年龄小(OR=2.46,95%CI为1.54～3.91)和近1个月与客人性交次数多(OR=2.45,95%CI为1.45～4.14)是暗娼与客人发生非保护性性行为的影响因素;首次性行为的年龄大(OR=3.02,95%CI为1.28～7.10)和近1个月与固定性伴性交次数多(OR=13.96,95%CI为6.26～31.12)是暗娼与固定性伴发生非保护性性行为的影响因素.结论 本研究结果显示该地区暗娼非保护性性行为比例高,需对该地区暗娼推广使用安全套来控制艾滋病病毒的传播流行.
作者：姜正清；曹晓蕴；阮玉华；郝沁宁；宋本莉；胡薇；陈康林；梁姝；秦光明；刘清芳；杨烨；李新旭；汪宁；邵一鸣 刊期： 2006年第05期
目的 了解流动人口家属艾滋病知识水平,探索有效的干预模式.方法 采用分层整群随机抽样方法,对家中有流动人口的村民进行调查.结果 总体上流动人口家属对艾滋病基本知识缺乏了解,知识水平普遍较低,自我保护能力和意识比较薄弱,对HIV感染者态度总体上比较消极,但接受艾滋病和性病知识宣传教育的意愿较高.结论 流动人口家属的艾滋病健康教育刻不容缓,必须加强综合宣传教育.
作者：李端；闫永平；徐德忠；卢娟；陆松鹤；王安辉 刊期： 2006年第05期
椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)为椎动脉Ⅱ段(进入颈6横突孔以后至进入颅内以前的椎动脉段)受压或刺激而造成椎-基底动脉供血不足而出现的症候群.本病多发于中、老年人,是诸型颈椎病中复杂的一型,据统计约30%的颈椎病患者属此类型.
作者：鲁光华；叶磊；赵厚睿 刊期： 2006年第05期
受全球化、人类行为方式的变化以及环境因素等方面的影响,从某种意义上讲,传染病已取代来自敌对国直接的军事威胁而成为国际社会及各国政府面临的严峻挑战[1],提示各国政府要重视传染病的预防控制工作.传染病疫情报告是法定传染病预防控制的重要内容之一,全面、及时、准确的疫情报告是防止疫情蔓延的信息来源,是评价预防控制措施效果及探讨流行规律的重要依据[2].为了解2004年第一年实行法定传染病网络直报报告管理质量,加强东营市疫情报告工作的监督管理,提高疫情报告的及时性、敏感性及准确性,于2005年1月在全市范围内开展对医疗卫生单位法定传染病漏报调查,以期为卫生决策者提供科学依据,报道如下.
作者：崔向东；刘翠芝；王海红 刊期： 2006年第05期
目的 评价NAH系统治疗管理方案对社区高血压人群的干预效果.方法 从泰州市4个社区人群中用随机抽样法选取500名NAH方案治疗管理的高血压患者作为干预组,并从同一社区选取500名未采用NAH方案的高血压患者作为对照组,用自制的调查问卷调查两组人群的高血压相关知识和行为.结果 干预组经NAH治疗方案干预1 a后,高血压危险因素知晓率、健康生活行为形成率较对照组都得到了显著地提高;治疗率86.2%,控制率达62.4%,每月主动测血压率达86.8%.对照组1 a后知晓率无显著改变,差异有显著性.结论 NAH治疗管理方案是可行的和可持续发展的,对社区人群开展高血压防治有着重要的意义和广泛的应用价值.
作者：赵小兰；叶东进；杨建国；张德坤；沈洪兵 刊期： 2006年第05期
艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)已成为重要的社会问题和公共卫生问题,2003年流行病学调查结果表明,中国现有艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和AIDS病人近84万人,其中AIDS患者约8万例,HIV感染者分布在31个省、自治区、直辖市,以青壮年为主,大多在农村[1].
作者：汪新丽；张春华；丁贤彬；王新琦 刊期： 2006年第05期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
