学术投稿

ICU院内感染的菌群分析及预防控制

查婷婷;徐凤玲

关键词:医院感染
摘要:随着危重病学的发展,重症监护病房(intensive care unit,ICU)在诊治危重病人方面发挥极其重要的作用;但同时因为收治的病人病情危重、免疫力低下、各种侵入性检查治疗及长期使用抗生素等因素使院内感染的机会增加.因此,分析ICU院内感染的病原学资料及相关因素,对预防控制感染具有重要的意义.
中华疾病控制杂志相关文献
  • 城市中老年居民血脂异常影响因素研究

    目的 探讨城市社区中老年居民血脂异常状况.方法 采用现况研究,用分层抽样的方法抽取年龄在35~74岁的居民进行调查.结果 男性高甘油三酯(TG)、高总胆固醇(CHO)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)检出率分别为44.87%、13.39%和28.13%,女性高TG、高CHO和低HDL-c检出率分别为36.94%、13.91%和30.15%,男性高TG检出率显著高于女性.男性高TG,女性高TG、高CHO的检出率随年龄增加而增加,女性低HDL-c出现明显的低龄化趋势.体重、腰围(WC)、臀围(HC)、体质指数(BMI)、文化程度和经常饮用绿茶是男性高TG的危险因素;年龄是高CHO的危险因素,体力强度是其保护因素;经常食用豆类是低HDL-c的危险因素,年龄、文化程度和经常饮用牛奶是其保护因素.年龄、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、WC、HC、BMI、吸烟是女性高TG的危险因素,体力强度是其保护因素;年龄、SBP、DBP、HC、BMI、经常食用坚果类是高CHO的危险因素,文化程度、体力强度是其保护因素;年龄、SBP、DBP、WC、BMI、经常饮用牛奶、绿茶和经常食用坚果类是低HDL-c的保护因素.结论 玉林市社区中老年居民血脂异常状况严重,血脂异常应综合控制.

    作者:陈理声;姚洪章;钟福华;杨成志 刊期: 2006年第05期

  • 狂犬病疫苗细胞免疫作用研究

    目的 观察狂犬病暴露后接种疫苗对机体的细胞免疫作用.方法 狂犬病暴露者接种狂犬病疫苗后,检测狂犬病毒抗体的同时,运用淋巴细胞转化试验,检测自发淋巴细胞转化率和狂犬病疫苗剌激后的狂犬病毒淋巴细胞转化率,以后者减前者计算出狂犬病毒特异性淋巴细胞转化率.结果 狂犬病疫苗接种后,抗体效价达到大于1:5的100人中,76人同时产生细胞免疫力(即狂犬病毒特异性淋巴细胞转化率大于5%);而抗体效价等于1:5的4人和未产生抗体的35人中,无人产生细胞免疫力.结论 狂犬病暴露者接种狂犬病疫苗后,并非都能同时产生体液和细胞免疫,不能产生细胞免疫的这部分人,其总体细胞免疫功能亦偏低.

    作者:沈进进;邵荣标;王海燕;王荣堂;王晓君;黄连章;王志伟;王瑶;吴巨飞;殷俊 刊期: 2006年第05期

  • 安徽省农村生活饮用水现状调查分析

    加强农村改水工作,大力普及农村自来水,是预防疾病、促进农民健康、发展农村经济的一项重要措施,也是当前缩小城乡差距、全面建设小康社会的一项基础性工作,受到了党和政府的高度重视和人民群众的强烈关注.2004年安徽省卫生厅、省爱卫办、省环保局、省建设厅、省水利厅和省国土资源厅联合组织开展了安徽省农村生活饮用水现状调查,本文根据调查结果,分析安徽省农村生活饮用水现状以及自来水普及影响因素,为政府和相关部门制定农村改水相关政策提供依据.

    作者:吴振宇;江启成;徐业林;黄家林;王志强 刊期: 2006年第05期

  • 工矿企业成人HBsAg慢性携带者生活质量评价

    目的 了解HBsAg慢性携带者生活质量的现状.方法 以某集团公司现有在岗5 a以上的职工中的HBsAg慢性携带者104人为研究组,并随机抽取与其具有可比性的正常人群105人为对照组,采用《生活质量综合评定问卷(GQOL-74)》和《健康状况调查问卷(SF-36中文版)》等进行生活质量的调查,分析慢性HBsAg携带者生活质量的现状.结果 HBsAg慢性携带者GQOL-74总分为59.88±9.82,低于正常人得分66.73±7.86;SF-36总分为73.95±10.46,亦低于正常人得分81.88±8.22.结论 慢性HBsAg携带者的生活质量因HBsAg的感染而受到了影响.

    作者:蒋德勇;刘劼;赵梦瑜;林永霞;李涛 刊期: 2006年第05期

  • 重庆市农村居民艾滋病防制知识、态度和信念调查分析

    艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)已成为重要的社会问题和公共卫生问题,2003年流行病学调查结果表明,中国现有艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和AIDS病人近84万人,其中AIDS患者约8万例,HIV感染者分布在31个省、自治区、直辖市,以青壮年为主,大多在农村[1].

    作者:汪新丽;张春华;丁贤彬;王新琦 刊期: 2006年第05期

  • 应用循证实践减少机动车伤害

    机动车伤害目前已经成为我国重要的公共卫生问题,预防车祸,减少伤亡是全民关注的严重的社会难题之一.随着我国机动车人均拥有数量的不断上升,尤其是私家车的增多,使道路交通伤害的机会不断增加,道路交通伤害的模式在某些地区已类似于发达国家的伤害模式.美国作为发达国家的代表,在预防车祸等机动车伤害方面研究较多,积累了相对成熟的经验,特别是美国疾病预防控制中心下设的预防服务组织运用循证医学的思想和方法总结减少机动车乘员伤害的各种干预措施,从而制订循证社区指南,对于我们在制订减少机动车乘员伤害的策略和措施方面有一定的借鉴意义.本文对此加以介绍.

    作者:张金太;邵守峰;周静;詹思延 刊期: 2006年第05期

  • 静脉吸毒人群HIV自愿咨询检测对其高危行为影响的研究

    目的 了解静脉吸毒人群接受HIV自愿咨询检测前后其高危行为的变化情况.方法 以社区为基础招募HIV血清抗体阴性的静脉吸毒人群,调查其社会人口学、近3个月吸毒相关行为和近6个月性行为情况,比较VCT前后12个月研究对象的高危行为变化情况.结果 静脉吸毒人群212人接受VCT前后12个月高危行为变化为:近3个月静脉吸毒、注射海洛因、海洛因混合其他毒品使用频率≥7次/w的比例分别从79.3%、40.6%、52.4%分别下降至64.6%、25.9%、41.5%;近3个月新的共用注射器具吸毒伙伴、共用针头或注射器、共用洗针头或注射器的水、共用吸毒器皿、共用棉球和共用注射器前或后装入毒品的比例分别从14.2%、38.7%、28.3%、27.4%、7.55%、5.7%分别下降至4.3%、11.32%、11.3%、17.0%、1.9%、0.9%;近6个月以性交为条件给性伴提供钱物和有新性伴的比例分别从18.4%、27.8%下降到11.3%、18.9%.结论 VCT可减少静脉吸毒人群HIV相关高危行为.

    作者:陈康林;尹潞;阮玉华;王云霞;秦光明;张莉;陈显煌;姜正清;宋本莉;刘石柱;郝春;邵一鸣 刊期: 2006年第05期

  • 医科院校大学生生活事件特点的调查分析

    目的 探讨影响医科院校大学生生活事件的特点.方法 采用生活事件评定量表对我省某医科院校2 062名大学生进行随机抽样调查.结果 考试失败、学习负担重、被人误会、远离家人等生活事件的发生频率较高;各生活事件应激量在男女生之间大多存在差异,在不同年级之间亦存在显著性差异.结论 大学教育工作者应根据大学生生活事件的特点进行心理教育.

    作者:宋玉梅;万宇辉;范引光;叶冬青;聂绍发 刊期: 2006年第05期

  • 1994~2004年间上海市机动车主要车型的道路交通事故特征分析

    目的 对1994~2004年上海市几种主要机动车的道路交通事故进行流行病学分析,探讨这几种车型交通事故的发生情况及其影响因素.方法 对交通警察总队1994~2004年全市道路交通事故资料进行整理和统计分析.结果 2004年该市机动车保有量比1994年增加了5.42倍,达到2 015 701辆,上海市千人机动车拥有量不断上升.4种主要类型的机动车中,小型客车数量的增长速度快,平均增长达17.31%.11 a间小型客车在事故数、受伤人数两项指标上远高于其他车型,分别占总数的58.03%和42.76%.事故发生率和死亡率较高的车型是大型货车.结论 应根据该市机动车道路交通事故的流行病学特点,采取综合治理,减少机动车道路交通事故的发生.

    作者:卢国良;鲍鲸;陈伟华;夏昭林 刊期: 2006年第05期

  • ICU院内感染的菌群分析及预防控制

    随着危重病学的发展,重症监护病房(intensive care unit,ICU)在诊治危重病人方面发挥极其重要的作用;但同时因为收治的病人病情危重、免疫力低下、各种侵入性检查治疗及长期使用抗生素等因素使院内感染的机会增加.因此,分析ICU院内感染的病原学资料及相关因素,对预防控制感染具有重要的意义.

    作者:查婷婷;徐凤玲 刊期: 2006年第05期

  • 东莞市2005年麻疹流行原因分析

    麻疹是传染性极强的呼吸道传染病,在使用麻疹疫苗以前,除新生儿短时期内受母传抗体保护外,人人易感;麻疹疫苗问世后尤其是麻疹疫苗纳入计划免疫后,麻疹的发病率大幅度下降;但近年来由于外来人口的大量涌入,东莞市麻疹的发病数呈逐年上升的趋势,麻疹的发病情况日趋复杂.2005年1月1日~3月31日共报告包括疑似麻疹在内的麻疹病例805例,比2004年同期上升了4倍.为有效预防和加快东莞市麻疹的控制,现对该市220例新发疑似麻疹病例资料整理后作流行病学分析.

    作者:袁焕章;朱建琼;夏宪照;毛东波;许红梅 刊期: 2006年第05期

  • 2004年绍兴市流行性腮腺炎流行特征分析

    流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,易在幼儿园、学校和集体宿舍等人群聚集处爆发和流行,常扰乱正常的教学秩序,造成不良的社会影响.如何有效的控制流行性腮腺炎的发生已日益引起人们的关注.现就绍兴市2004年流行性腮腺炎疫情的基本情况进行统计分析,以期对制定有效的防制措施提供科学依据.

    作者:钮隽;陈洁;方益荣 刊期: 2006年第05期

  • 广州市居民糖尿病流行特征及防治评价

    目的 分析广州市居民糖尿病流行特征及防治情况,为预防控制糖尿病制定政策措施提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样,以入户询问、医学体检和实验室检测相结合的方法,调查抽中家庭中≥20岁的常住户口居民.结果 6 505个被调查居民中糖尿病患病率为7.4%,标化患病率为5.5%,患病率随年龄增大而上升,以≥70岁组高(17.0%);居民糖尿病知晓率为58.5%,采取控制饮食、增加体力活动或药物治疗的比例分别为49.3%、37.9%和46.9%,血糖控制率(<6.1 mmol/L)为28.2%.结论 广州市糖尿病患病率处于较高水平,但居民自我防治意识薄弱,建议加强居民健康教育,通过提高糖尿病的自我防治意识,改善行为生活方式,预防控制糖尿病.

    作者:潘冰莹;刘伟佳;罗不凡;杜琳;王建华;陈健;魏跃红 刊期: 2006年第05期

  • 市售熟肉制品中亚硝酸盐残留量监测结果分析

    在熟肉制品加工过程中,常使用硝酸盐或亚硝酸盐作为食品添加剂,硝酸盐在肉品中经细菌作用可还原成亚硝酸盐,亚硝酸盐可与肉品中的肌红蛋白反应,生成亚硝基肌红蛋白而使肉制品呈玫瑰红色,起到护色的作用.

    作者:卢红明;王跃进 刊期: 2006年第05期

  • 穗、深两地眼科医务人员生存质量现况调查

    目的 了解广州和深圳两地的眼科医务工作者的生存质量现况.方法 采用目的抽样的方法,以世界卫生组织生存质量评定量表简表对广州和深圳的311名眼科医务工作者进行调查.结果 35岁以下者在生理领域(F=5.265,P《0.01)和心理领域(F=3.191,P《0.01)的得分高于36岁以上者;工龄10 a以下者在生理领域的得分高于11 a以上工龄者(F=4.093,P《0.01).高级职称和具有博士学历者在环境领域的得分较高.结论 年龄、工龄、职称和学历都与眼科医务工作者的生存质量有关.

    作者:荆春霞;王声湧;杨光;廖汝良;冯雅;张小冠;陈建良;何健波;关泽林 刊期: 2006年第05期

  • 娱乐场所性服务人员HIV感染状况及行为学调查

    全球约有75%的人类获得性免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染是通过性途径,中国目前虽仍以静脉注射毒品感染为主,但自1997年以来,经性传播途径感染的报告病例数及比例呈逐年上升趋势[1].

    作者:薛芳辉 刊期: 2006年第05期

  • 东营市法定传染病报告管理质量评价

    受全球化、人类行为方式的变化以及环境因素等方面的影响,从某种意义上讲,传染病已取代来自敌对国直接的军事威胁而成为国际社会及各国政府面临的严峻挑战[1],提示各国政府要重视传染病的预防控制工作.传染病疫情报告是法定传染病预防控制的重要内容之一,全面、及时、准确的疫情报告是防止疫情蔓延的信息来源,是评价预防控制措施效果及探讨流行规律的重要依据[2].为了解2004年第一年实行法定传染病网络直报报告管理质量,加强东营市疫情报告工作的监督管理,提高疫情报告的及时性、敏感性及准确性,于2005年1月在全市范围内开展对医疗卫生单位法定传染病漏报调查,以期为卫生决策者提供科学依据,报道如下.

    作者:崔向东;刘翠芝;王海红 刊期: 2006年第05期

  • 电磁辐射对大鼠海马、边缘区超微结构的影响

    目的 研究电磁辐射对大鼠海马、边缘区超微结构的影响.方法 用电子显微镜观察电磁辐射照射后不同时间大鼠海马、边缘区的超微结构.结果 电磁辐射照射后,海马、边缘区组织中神经元、神经胶质细胞线粒体肿胀、溶酶体增多、核染色质边集;照射后即刻、1~3 h毛细血管周围间隙增大,少数血管内皮细胞肿胀,4~5 h毛细血管周围间隙部分增大,血管内皮细胞有空泡形成.结论 电磁辐射照射可损伤大鼠海马、边缘区神经元、神经胶质细胞、毛细血管内皮细胞, 对毛细血管损伤的近期效应是可逆的.

    作者:王琦;张元菊;张松涛;宋祖军;任东青;郭国祯;郭鹞 刊期: 2006年第05期

  • 卫生检验网络信息管理系统的开发与应用

    目的 遵循ISO/IEC17025质量体系要求,针对市级疾病预防控制中心建立新型的卫生检验网络化管理系统.方法 使用SQL Server 2000和Power Builder 9.0软件,设计和开发网络化的管理系统.结果 系统实现了检验科与疾病预防控制中心相关业务科室的联网,主要用于检测信息、防病信息、管理信息的网络化管理.结论 系统流程标准,管理规范,操作简单,应用广泛.

    作者:柯文鸿;吴英;胡荣贵;汤黎明;侯解玉;钱玉春;李莉;胡中旺;李家涛 刊期: 2006年第05期

  • 嗜水气单胞菌及其对人的致病性

    嗜水气单胞菌在自然界广泛分布,是一种典型的人-畜-鱼共患病病原菌,人类可因致病性嗜水气单胞菌感染而发生腹泻、食物中毒、继发感染.由于嗜水气单胞菌菌落易与肠杆菌科细菌特别是大肠杆菌混淆,氧化酶试验阳性是其特征,常规检测非常必要.蛋白酶阳性可确定该菌为致病性嗜水气单胞菌,另外还可用PCR检测Aer基因来区别致病性嗜水气单胞菌和非致病性嗜水气单胞菌.目前,国外已将嗜水气单胞菌纳入腹泻病原菌的检测范围,是食品卫生检测的对象.因此,建议在食品、饮用水检测指标中增加嗜水气单胞菌作为细菌学指标,并将其纳入食物中毒诊断标准中.

    作者:杨守明;王民生 刊期: 2006年第05期

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 安徽医科大学