张淋淋；孟艳杰；张丽波；王晓丽
颈椎病带教教师在实习带教中要切实注重对该病的讲解,让同学们完备的了解该病的相关知识,同时,要加强和临床的有效联系,以锻炼其具体操作能力.要提高颈椎病带教的实践性和实用性,应当重视对于患者体格检查的带教工作,加强鉴别疾病带教中的分类和细节教学.提高颈椎病实习带教实践效果的有效路径是在临床中取得明显治疗效果的适合疗法介绍给学生,树立正确的带教思路,从实践性、实用性出发,加强检查、影像诊断分析,真正以科学方法提升医学生的实际带教效果.
作者：宋永光 刊期： 2018年第01期
目的 探讨以PACS平台为基础的CBL多元化教学模式在留学生医学影像学临床教学中的应用研究.方法 选择2012—2013届的留学生44名给予以PACS平台为基础的CBL多元化教学模式,对比两组学生的考核综合成绩、学生自评分析以及教师自评分析等.结果 两组学生理论成绩、临床阅片成绩、学习兴趣、阅片能力、分析问题能力以及课程设置评价比较差异有统计学意义(P<0.05);带教老师实验组教学模式的课堂纪律、备课效率、授课进度以及学生学习效率的评价均显著高于对照组教学模式差异有统计学意义(P<0.05).结论 以PACS平台为基础的CBL多元化教学模式有效提高了留学生的学习自主性,培养了学生的思维能力和分析问题能力.
作者：孟鑫；蔡庆斌；周健；金淼；赵文静 刊期： 2018年第01期
目的 综合性分析肾内科护理管理过程中实施风险管理的价值.方法 随机抽取吉林大学第二医院2014—2017年几年期间对100例肾内科患者的相关肾内科护理过程中存在的安全隐患,对其进行综合分析记录,并且需要从根本上强化护理人员培训教育力度以及风险知识教育力度,完成医患之间良好关系的构建,并且实施有效的细化护理管理流程等.对比之前的风险管理风险事件的发生情况,分析其护理纠纷发生率、护理满意程度,同时分析护理人员对风险因素的认识以及整体认识风险管理等情况.结果 风险管理之前(11.00％)患者风险事故发生率明显高于风险管理(0.00％)之后.风险管理之前(60.00％)患者护理管理满意度明显低于风险管理(98.00％)之后.实施风险管理之后护理纠纷发生率为0.00％,风险管理之前护理纠纷发生率为5.00％.差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施肾内科实施风险管理方案可以促使护理水平得到明显的改善,还可以从根本上降低患者总事故发生率,并且降低护患纠纷率,与此同时,还可以提升患者的满意率,促使患者安全得到保证.
作者：李延玲；王鑫钰；牛瑞雪 刊期： 2018年第01期
目的 研究妇产科护理管理中安全文化理念的应用效果.方法 2016年3月—2017年3月,选取该院护士110名分组原则以抽签法为主,分观察组(n=55)和对照组(n=55).对照组予以常规管理,观察组予以安全文化理念管理.比较安全文化知晓率、患者满意度、护理差错发生率.结果 与对照组安全文化知晓率、患者满意度比较,观察组较高;与对照组护理差错发生率比较,观察组较低,优势突出(P<0.05).结论 安全文化理念可有效提高妇产科护士的安全文化知识知晓程度,减少护理差错的发生,值得借鉴.
作者：刘玉芳 刊期： 2018年第01期
目的 研究在心内科护理管理中应用层级管理模式的实际效果.方法 选取2015年12月—2016年12月间于该院住院治疗的心内科患者118例,按照患者入院先后顺序,采用随机抽签的方式进行分组,分为试验组与对照组,每组59例.对照组采用常规护理,试验组则采用层级管理模式干预.观察两组患者的护理差错时间发生率、不良反应发生率、护理质量评分,对于患者离院前对患者开展护理满意度调查.结果 试验组护理人员的护理质量评分显著高于对照组,两组护理质量数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者护理差错事件发生率、不良反应发生率均低于对照组患者,试验组患者护理满意度也高于对照组,两组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 层级管理模式能够提高心内科护理工作的护理质量,改善患者的护理体验,减少护理不良事件的发生概率,是一种值得临床推广的护理方式.
作者：谭敏 刊期： 2018年第01期
随着公立医院后勤服务社会化改革不断深化,该院在停车场社会化管理过程中通过探索和实践,面对出现的新问题、新情况制定了相应对策.从停车场社会化管理入手,探讨公立医院停车场外包过程中存在的问题和采取的对策,从而促进公立医院停车场社会化管理的完善.
作者：肖中付 刊期： 2018年第01期
目的 探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中应用的教学体会,为麻醉科吸入麻醉在小儿疝气手术中的应用教学提供良好的理论教学基础.方法 选取2017年在该院麻醉科实习的学生共计26名,随机分为实验组和对照组各13名,对照组采用传统带教式方法进行教学,实验组采用多元化教学法进行教学,实习结束后对两组实习生进行考核,对比两组实习生的教学效果以及实习学生对教学满意度调查.结果 实验组学生理论知识及格率84.62％,对照组学生理论知识及格率76.92％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生实践操作及格率92.30％,对照组学生实践操作及格率76.92％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组学生教学满意度评价,实验组学生满意度为92.30％,对照组满意度为76.92％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 多元化教学法在麻醉科喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中应用教学中效果明显优于传统带教式教学,学生不仅理论知识和实践技能得到极大提高,而且学生的自主思维能力也得到极大提高,学生不仅掌握了理论技术实验方法,而且培养了学生的创新能力,协作能力以及分析解决问题的能力,学生的学习兴趣提高,满意度提高,有效提升了喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中应用的教学质量,值得麻醉科临床实习带教推广.
作者：姚宇 刊期： 2018年第01期
目的 探究护理质量管理督导在护理质量管理中的应用效果.方法 以2015年4月—2016年4月期间该院未实施护理质量管理督导时期作为A组,2016年5月—2017年4月期间实施护理质量管理督导作为B组,分析两个时间段该院护理质量管理情况以及服务的满意程度.结果 实施护理质量管理督导时期后,该院各项护理服务的满意度均高于实施前(P<0.05).结论 实施护理质量管理督导可有效提高护理质量,具有较为重大的临床意义.
作者：彭丽君 刊期： 2018年第01期
目的 针对基层中药房管理采用新型管理模式效果观察.方法 回顾性分析2015年1月—2017年1月在该院中成药房两年来采用不同模式管理取得效果,按照不同时间分为对照组(2015年1月—2016年1月传统管理)和观察组(2016年1月—2017年1月,新型管理模式).通过不同管理方式,对比医院中药房药品管理中等众多环节改善情况.结果 管理制度经过改进,观察组药品不良发生率为4.39％,显著低于对照组22.64％,观察组工作人员出错率1.68％低于对照组10.02％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对基层中药房管理采用新型管理模式,药品质量、工作效率均显著提高,该方式值得推广.
作者：于莲贞 刊期： 2018年第01期
目的 统计某院患者分离的肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析,为临床治疗肺炎克雷伯菌感染合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2012—2016年从临床各种标本分离的肺炎克雷伯菌,共1192株,菌种鉴定采用VITEK-2 Compact微生物鉴定系统,药敏试验按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐的标准进行结果解释.结果 1192株肺炎克雷伯菌,主要分离自痰液(65.6％);其科室分布主要以呼吸内科和MICU为多,占41.4％;1192株中检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)448株,占37.6％;并且连续5年产ESBLs的肺炎克雷伯菌的检出率有逐年上升趋势,比同期全国细菌耐药网(CARSS)公布的全国平均的数据都偏高;产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药率明显高于非产ESBLs株.结论 肺炎克雷伯菌引起的感染以下呼吸道为主,产ESBLs肺炎克雷伯菌对其药敏谱中抗菌药物的耐药率维持在较高水平,因此临床治疗肺炎克雷伯菌引起的下呼吸道感染一定要根据是否产ESBLs及其药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：李跃宇；郭宏波 刊期： 2018年第01期
目的 调查分析医院住院药房抗菌药物使用情况.方法 回顾分析该院于2015年6月—2017年5月期间住院药房的抗菌药物使用情况,将2015年6月—2016年5月作为第一年度,将2016年6月—2017年5月作为第二年度,对不同年度常用抗菌药物的使用情况进行统计,包含用药金额、使用数量、DDDs、DDDc等.结果 第一年度头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类、喹诺酮类等常用抗菌药物用药金额总计435.62万元,第二年度常用抗菌药物用药金额有所增加,为449.2万元,尤其是头孢菌素类抗生素药物占比高,分别为34.55％和46.34％;医院住院药房常用抗菌药物主要以头孢菌素类和青霉素类为主,其中青霉素类以阿洛西林、美洛西林、青霉素占比较高,头孢类以第3代头孢菌素占比高.结论 当前该院住院药房对抗菌药物的使用基本合理,但仍然需要重视对抗菌药物的使用监督和管理,控制抗菌药物应用的合理性,保证抗菌药物用药安全.
作者：葛明 刊期： 2018年第01期
目的 讨论持续质量改进在内分泌科护理管理中的作用.方法 选择该院2016年1—12月共计100例内分泌治疗患者,使用完全随机的方式平均分为对照组与观察组,对对照组患者使用常规的护理方式,对观察组的患者在常规护理方式的基础上采取一定的措施提高内分泌科的护理质量.组织该院医护人员建立内分泌科护理技术小组,并且依据近期医院的持续质量目标,明确各个分工,制定、改进各项内分泌科管理措施,并组织实施,可成立分级管理,进一步提升该院的内分泌科护理质量.结果 观察组护士的护理成绩考核等相关指标显著高于对照组护士,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意率显著高于对照组患者的护理满意率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过在内分泌科建立持续质量改进小组,提升了内分泌科护理的质量及其安全性.
作者：王德容 刊期： 2018年第01期
目的 提高护士手消液洗手依从率.方法 开展品管圈活动,从2017年1—7月采用PDCA循环管理模式应用于护士手消液洗手依从率,对比PDCA循环管理前后护士手消液洗手依从率.结果 活动前护士手消液洗手依从率平均为29.52％,活动后护士手消液洗手依从率为60.00％.结论 应用PDCA循环管理能有效提高护士手消液洗手依从率.
作者：金红妍 刊期： 2018年第01期
目的 为了更好地适应医学教学改革的要求,培养学生的自主能动性,培养高质量青年医学人才,在儿科实习过程中运用PBL教学法,提高实习学生的临床思维能力,提高教学质量.方法 将2016学年实习护生随机分成试验组(36名)和对照组(40名).试验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法.后对两组护生进行理论知识及临床病例分析的考核.结果 PBL组实习护生的考试成绩要明显优于传统教学组差异有统计学意义(P<0.05).大多数实习护生认为PBL教学能提高其临床思维能力、学习兴趣以及自学能力.结论 在儿科临床实习中采取PBL教学法进行教学,学生的学习积极性会得到有效提升,其分析以及解决问题的能力都会有所提高,能够有效培养学生临床思维方法,应用于儿科临床实习教学效果显著.
作者：陈玉科；陆青梅；林梅；罗秀状；黄秀萍 刊期： 2018年第01期
目的 分析传染病预防工作中公共卫生管理的作用.方法 回顾性分析2010—2016年,地区的法定传染病的发病流行病发生情况.2017年2月,在城市A城区开展一次针对流动人口艾滋病宣传教育策略,分别在2016年10—11月,发放问卷500份,回收475份,在2017年5月再次调查,同法调查,发放问卷500份,回收问卷481份,对比调查结果.结果 2010—2016年整体上甲类、乙类传染病发病率呈逐年下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05).活动后艾滋病认知评分(9.4±1.1)分,高于活动前(6.0±2.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).活动后调查481例,其中关注过艾滋病宣传微信平台176例(36.6％),看到过相关宣传资料(包括短信)276例(57.4％).2017年上半年,进行HIV监测143次,高于2016年上半年35次,人数显著上升.结论 公共卫生管理在传染病预防中发挥重要作用,能够提升社会大众对疾病的认识,从而提升预防能力,提高主动检测意愿.
作者：蒋伟；徐畅；陈宇 刊期： 2018年第01期
该研究利用SWOT战略管理工具,通过对某县级医院内部的优势与劣势、外部的机遇与威胁4个方面进行分析,结合各方面的分析,从而提出医院发展的几点战略建议.
作者：焦赞；皮杨德；彭金玉；陈李 刊期： 2018年第01期
目的 分析儿科采用柔性管理的应用价值.方法 该次调查特选取2015年9月—2016年9月该院儿科收治的62例患儿,以及该科室护理人员作为该次调查对象,将患儿分为观察组和对照组各31例,在该次调查中实施常规护理管理模式给予对照组患儿,而实施常规护理管理模式联合柔性化护理管理模式给予观察组,分别观察查两组患儿在接受两种不同护理模式后患儿家长对临床护理满意度,以及护理人员发生不良事件、接收到投诉次数和科室负责人对护理人员护理质量和业务考核评价.结果 观察组患儿家长对临床护理满意度百分比明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),护理人员发生不良事件发生率和接受投诉率百分比观察组明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).以及科室负责人对护理人员的业务考核和护理质量评价观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于儿科护理管理单纯实施常规护理无法适应现有的患儿和家长的要求,患儿家长对临床护理满意度较低,而在提高护理管理水平后发现柔性化护理可较好提高患儿家长对临床护理满意度,且降低护理人员发生不良事件和投诉率,同时对于护理人员专业水平和护理质量有较好帮助.
作者：易昕烨 刊期： 2018年第01期
目的 揭示南京市福利机构失依儿童营养现状,制定干预措施.福利机构发育轨迹疾病,部门,养育方式和时间的儿童的体格发育状况.方法 于2014年6月—2015年6月该院整群抽样得554人,评价参照2006年WHO《儿童生长标准》,统计分析用SPSS 18.0统计学软件.结果 失依儿童营养不良率高.不同疾病种类对失依儿童的生长迟缓率和低体重率有影响.集中供养的生长迟缓率和低体重率均高于家庭寄养.在院时长24～60个月的低体重率低于3～6个月.结论 南京市福利机构失依儿童营养现状差,且不同疾病,养育方式和在院时长存在差异,需联合政府社会进一步完善养、治、教、康一体化的服务模式.
作者：强薇 刊期： 2018年第01期
医院基础设施建设作为医院后勤服务的重要组成部分,应当通过供给侧改革的引领,实现集约式发展、结构优化与要素升级,从而推动国家医疗服务水平的整体提升.
作者：孙竟成 刊期： 2018年第01期
临床见习的根本目的在于促进医学生将书本知识与实际操作相结合,增强其辨别问题、处置问题的能力,为后续进行的临床实习创造更有利的条件.在脑血管病整个见习阶段,掌握临床相关技能和语言交流的技巧、熟悉神经系统体格检查的有效手段与统一流程、以及拓宽临床思维、有利于今后的临床工作.提高脑血管病见习带教教学质量的重点是制订统一而全面的临床见习教学详细计划,统一临床见习带教的科学流程.脑血管病专业临床见习教学的主要措施是增强医学生交流能力与问诊能力,指导医学生进行病例汇报以及诊疗讨论.持续增强与患者的交流能力、以及相关的各项技能,有利于改善临床教学质量,从而为后续开展临床实习打下牢固的根基.
作者：刘大铮 刊期： 2018年第01期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
