王安辉；徐德忠；门可；闫永平；张景霞；卢娟
2003年6月21日,浙江小洋山贵州民工7人因食用来源不明的药酒而造成6人食物中毒(其中1人死亡),经调查发现这是一起误食含有乌头碱成分的药酒引起的食物中毒,报告如下.
作者：周莉清 刊期： 2005年第06期
目的探讨MTHFR基因C677T位点多态性与高脂血症的关系.方法选取北京市海淀区122名高脂血症患者和90名血脂正常者分别作为病例组和对照组.对两组人群进行血脂谱主要指标测定,并采用PCR-RFLP方法进行MTHFR基因C677T位点多态性检测.结果高脂血症组和正常对照组T等位基因频率分别为0.54和0.38,差异有显著性(P＜0.05).CC、CT、TT3种基因型分布的差异亦有显著性(P＜0.05).按血清TC和TG水平将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症3个亚组后发现高胆固醇血症组与对照组基因型和等位基因分布差异仍有显著性(P＜0.05).结论MTHFR基因C677T位点多态性可能与高胆固醇血症相关,T等位基因可能是高胆固醇血症的危险因素.
作者：黄蕾；宋晓明；朱文丽；李勇 刊期： 2005年第06期
郑州市是河南省病毒性肝炎的高发区,报告高年发病率达206.97/10万(1992年).经接种疫苗等综合性预防控制措施后,病毒性肝炎呈下降趋势.为进一步了解病毒性肝炎的发病流行规律.分析评价疫苗接种等防制措施的效果,现将1990～2004年郑州市病毒性肝炎的发病流行情况和相应措施的关系分析如下.
作者：李肖红；张德兰；周丽娟；武涛 刊期： 2005年第06期
肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是由鼠类汉坦病毒肾综合征引起的自然疫源性疾病,被列为全国重点防治疾病之一.20世纪90年代以来,我国投入了大量的人力、物力对其流行病学规律进行监测分析,在病原学、血清学和流行病学领域已有了突破性进展[1],但在预防和控制方面尚无重大突破.山东省是HFRS高发区,为控制HFRS在农村地区的流行,1998～2000年山东省疾病预防控制中心与山东大学公共卫生学院在山东省平邑县(由姬鼠型转化为以家鼠型为主的HFRS混合型疫区)4个乡镇进行HFRS干预实验,探讨社区干预HFRS优化模式.
作者：王志强；康殿民；王宇路；王梅；翟文济；薛付忠 刊期： 2005年第06期
耳鸣是听觉功能紊乱所致的一种常见症状,其原因复杂.有关耳鸣的流行病学研究,国内尚未见详尽报道,为探讨耳鸣发生的相关因素,为综合防治提供流行病学资料,笔者在陕北地区进行初步调查,现报告如下.
作者：朱勇 刊期： 2005年第06期
目的了解锌干预后孕妇不同孕期全血中微量元素含量的变化规律,探讨锌干预对新生儿生长发育的影响.方法在广西医科大学一附院定期孕检的孕妇中,选择孕龄小于12 w、自愿接受锌补充且健康的335名孕妇作为干预对象;每名干预对象按对照条件选取1名健康孕妇作为对照.分别在第一次孕期保健、孕27～29 w及产前抽取孕妇静脉血,用原子吸收分光光度法检测所有研究对象全血Zn、Fe、Cu、Ca、Mg的浓度.同时,对孕妇进行问卷调查.结果孕早期对照组和干预组全血Zn浓度差异无统计学意义,而孕中期和孕晚期两组全血Zn浓度差异有统计学意义,且干预组比对照组的高.对照组与干预组孕妇不同孕期的Fe、Ca、Mg元素的浓度差异均有统计学意义,并随孕期进展逐渐下降,而Cu浓度逐渐上升.干预组新生儿的出生体重、头围、身长及1分钟Apgar评分均大于对照组(P＜0.01).结论对孕妇每日补充适量的锌制剂可改善孕中、晚期的锌营养状态,提高新生儿的生长发育指标.
作者：曾小云；仇小强；黄栋；李牡艳 刊期： 2005年第06期
提供完善的卫生服务,是认真处理好突发公共卫生事件的必要前提.它在突发事件的预警、识别和反应的三个环节中为全面收集相关信息、监控事态的发展、为领导提供决策依据、做好应急准备等方面起到积极重要的作用,并为妥善处理好应急事件提供基础.现以石首市2003年发生的一起学生集体用餐后食物中毒的突发公共卫生事件为例,阐述应对突发公共卫生事件时如何开展卫生服务工作.
作者：张纪平；陈义；陈鸿；桂习锋；王前文 刊期： 2005年第06期
提高肺结核病人的发现率、治愈率是控制结核病的关键,也是落实现代结核病控制策略的核心.为探索国家级贫困县的农村地区如何大限度地提高结核病人发现率,虞城县疾病预防控制中心于2005年3～5月,采用多种发现方式,广泛开展了结核病患者的筛选工作,报道如下.
作者：王化贤；董立民 刊期： 2005年第06期
目的了解济南市城乡结合部居民高血压病知信行的情况,为开展有针对性地高血压病健康教育提供基线资料.方法随机抽取济南市城乡结合部两个居委会的常住居民,由经过统一培训的调查员,以统一的方式进行面对面访谈并测量血压.用x2检验、非参秩和检验多因素logis-tic回归分析等方法对调查资料进行统计分析.结果被调查者高血压病的知晓率为46.6%、高血压病诊断标准的知晓率为16.5%、高血压病各种危险因素的知晓率为41.4%～45.7%、高血压病各种并发症的知晓率为18.3%～48.2%.单因素分析发现高血压病相关知识的知晓程度与年龄、性别、文化程度、家庭人均月收入等因素有关;多因素logistic回归分析发现仅文化程度与高血压病相关知识的知晓程度有关.本研究发现遵医嘱规律服药者仅占既往诊断高血压病患者的44.3%,不遵医嘱的主要原因是自认为无大碍与遗忘或没有时间.结论济南市城乡结合部居民高血压病知识、态度和行为水平不高,健康教育干预重点可以放在较低文化层次、收入较低的老年人群.
作者：高莉洁；王束玫；冯月秋；房学强 刊期： 2005年第06期
目的探讨艾滋病综合防治效果的评价方法,为建立科学评价体系和深入持久开展艾滋病综合防治工作提供经验和资料.方法调查分析临湘市艾滋病综合防治示范区实施艾滋病综合防治措施前后,社会人群对艾滋病防治工作的认知程度、艾滋病知识知晓率、高危行为率、安全套消耗量、性病发病率的变化,评价其防治效果.结果实施综合防治措施16个月后,社会人群对艾滋病防治工作的积极参与、对艾防工作人员的理解支持、对艾滋病病人的接纳等认知程度显著提高,艾滋病知识知晓率明显上升,高危人群的高危行为率明显下降,市场安全套消耗量明显增加,性病发病率显著下降.结论临湘市艾滋病综合防治措施比较适宜,效果较为显著,并由此提出了构建艾滋病综合防治效果评价体系的建议和深入持久开展艾滋病综合防治的对策.
作者：程垦华；胡兰英；李华君；李旭光；刘乐群 刊期： 2005年第06期
目的探讨2003年江苏省盐城市不明原因无菌性脑膜炎爆发的流行特征、影响因素和病原学病因.方法采用统一的流行病学调查表对病例进行调查,描述临床表现;采用1:1配比病例对照研究的方法分析流行因素;收集部分住院患者的脑脊液及粪便标本进行病原体的分离鉴定.结果报告病例数共计1681例,疫情波及到9个县(市、区),3～6月为发病高峰,主要累及中小学生及学龄前儿童(占总发病数的99%).主要临床表现为发热、头痛、呕吐,预后良好.与发热病例的接触、不洁饮食史、饭前便后不洗手等可能是本次流行的危险因素.从66份患者脑脊液中分离到18株阳性病毒,分离率为27.3%;4份患者粪便标本分离病毒全部阳性.22株分离株病毒经鉴定均为Echo30型肠道病毒.结论2003年江苏省盐城市无菌性脑膜炎爆发的病原体为Echo30型肠道病毒,不良个人卫生习惯可能是本次流行的危险因素.
作者：姜仁杰；陈胤忠；赵雅男；唐宇轩；沈进进；姜庆五；杨爱武；倪慧明；严国进；陈昌标 刊期： 2005年第06期
1997年香港特别行政区首次发生了禽流感(H5N1)疫情,发病18例,死亡6例,震惊了全世界,也引起了我们的高度重视.广州市毗邻香港,与之交往频繁,为防止疾病传播,为了解禽流感病毒在该市人群中的感染情况,1997年9月起该市加强了流感监测,增加了监测内容,扩大了监测面,除对原有监测点进行系统的流感监测外,还对家禽接触人群和一般人群禽流感病毒感染情况进行调查和监测,现将1997～2000年禽H9N2亚型流感病毒调查和监测情况报道如下.
作者：李美霞；周秀珍；杨卫路；李钏华 刊期： 2005年第06期
近年来,随着中心静脉压测定、全胃肠外营养和危重病患者需长时间补液、给药及有创动脉监测的临床应用发展,在人体内置入导管进行诊断与治疗已成为危重患者抢救的主要措施之一.然而在应用过程中,常因诸多因素造成医院获得性血路感染(blood stream infection,BSI)[1],统计表明,危重病监护病房中与血管内装置相关的菌血症中80%～90%为中心静脉插入引起,导管相关性菌血症罹患率为4%～43%,病死率为10%～20%[2].现将某院1例导管相关性菌血症死亡病历报告如下.
作者：曹洪涛；朱会英；孙杰 刊期： 2005年第06期
我国传染病的疫情报告主要来自医疗机构.2004年5月玉林市、县、乡三级医院已全部实现了传染病疫情网络直报.为了解玉林市传染病疫情报告质量,查找漏报原因,寻求提高报告质量的对策,作者于2004年11月22日～12月3日,对全市21所不同层次的医院进行了甲、乙、丙类法定传染病漏报调查.现将结果报告如下.
作者：陆运龙；杨成志；刘义威 刊期： 2005年第06期
肠道寄生虫病曾是严重危害天台县人民身体健康的疾病之一.1988年首次人体寄生虫调查显示,该县以土源性线虫感染为主,总感染率高达86%,蛔虫感染率56.50%,钩虫48.72%,鞭虫20.87%,12岁以下儿童蛲虫感染率43.8%.
作者：崔清荣 刊期： 2005年第06期
预防和控制突发公共卫生事件关键是及时、迅速地发现突发事件的先兆,起到预警作用.预警是在考虑了资料的不完全性和危害的不确定性之后,在有必要采取措施的地方进行危害警告的方法,将突发事件的危害降低到小.预警系统是由信息来源系统、预警监测指标体系、信息收集、分析、反馈与报警系统和预警反应措施四大框架组成.我国预警机制建设已有了初步进展,基本做到县及以上医疗卫生机构网络直报,建立了信息相互通报的机制,增加了疫情信息的透明度,初步探讨传染病的预警界值等,但仍存在认识不到位、预警指标体系和网络不健全、监测报告系统反应速度慢、公共卫生投入不足、预警反应措施不健全等问题.预警机制建设的发展趋势是建立功能完善的监测报告系统;优化预警系统的资源配置,完善预警反应措施;建立垂直的公共卫生服务体系的问责制.
作者：舒彬；廖巧红；聂绍发 刊期： 2005年第06期
目的调查猪相关职业人群戊型肝炎感染情况及其危险因素.方法2005年在浙江省北部的德清县采用横断面调查方法,调查养猪、销售、屠宰和兽医4类猪相关职业人群,记录个人背景特征和职业暴露情况并采血,用ELISA法检测该人群的HEV-IgG抗体水平.结果在409例猪相关职业人群中,抗HEV-IgG阳性者297人,总感染率72.62%;单因素显示戊肝感染受到年龄、从业年限、出生地和职业的影响;而多因素分析则显示年龄和从业年限是该人群戊肝感染的危险因素.结论猪相关职业人群具有特殊的职业特征,男性多、局限的年龄范围、从业年限和人群流动性因不同职业而有所不同;男女感染率无差异,但感染率伴随年龄和从业年限的增长而逐步上升,提示着这类人群具有更多的戊肝感染相关的危险因素,职业环境对女性危害可能更大.
作者：王于超；郑英杰；姜庆五；王法弟；朱建福；宋建根；高眉扬；王娜 刊期： 2005年第06期
近年来,乌兰察布地区流行性出血热的发病率趋于上升,疫区范围不断扩大.1999年以前该地区从无此类病例报告.2000年在乌兰察布地区(卓资县、丰镇市)连续确诊2例.为了摸清该市是否是新的疫源地,笔者于2001年10月对卓资县1例病人所在地大榆树弯乡进行了鼠类携带出血热病毒和健康人群隐性感染调查,为本地区流行性出血热防治提供资料.
作者：李琪；王怡 刊期： 2005年第06期
突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].为更好地应对突发公共卫生事件,为健全台州市公共卫生应急体系提供依据,笔者及相关人员对2004年全市31起突发公共卫生事件进行了原因分析,现报告如下.
作者：刘令初；周群玉；张惠芬；林伟胜 刊期： 2005年第06期
目的了解合肥市不同类别商业性性工作者人口学特征、艾滋病相关知识、行为态度和艾滋病病毒(HIV)感染现状.方法采用双阶段整群抽样方法抽取场所和样本,使用调查问卷面对面调查,采血检测HIV抗体和梅毒抗体.结果采样检测358人,HIV抗体检测结果均为阴性,梅毒RPR初筛阳性者27人,阳性率为7.7%.问卷调查364名,不同类别CSW的年龄、家庭住地、文化程度略有不同.发现部分调查对象对艾滋病感染危险性认识不清.CSW在与客人发生性行为时安全套使用率较高;但在与固定性伴发生性行为时每次安全套使用率较低.调查对象中一天接客多为15人;一周接客多为35人.初次性行为年龄低于16岁的有13.5%,首次从事性服务年龄低于16岁的有4.4%.22%的调查对象近1 a患过性传播疾病.结论在干预活动时应考虑不同层次人群特点,采取不同策略.安全套的社会定义需要发生改变,需要新的理解、发展和提升:安全套是针对疾病的,并不包括滥交、卖淫和疏远等这样的社会定义.无论在何种性关系中,安全套都应该是不可或缺的部分.
作者：李晓静；韩红梅；张小鹏；李照荣 刊期： 2005年第06期
中华疾病控制杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 安徽医科大学
