朱勇
交通伤(traffic injury,TI)是随着交通工具发明和发展带来的对人类的伤害,广义的交通伤包括在道路、铁路、航空和水运上所发生的交通伤害,狭义的交通伤仅包括陆地运输伤害,一般称为车祸.交通伤十分常见,是国内前3位的伤害原因[1~4],其死亡率、残疾率和疾病负担居各伤害之首[1].为了解东营市农村居民交通伤的现况以及所造成的疾病负担,笔者于2003年对该市农村居民进行抽样调查,现将调查分析结果报告如下.
作者:郭玉霞;李志华;尹卫青;赵仲堂 刊期: 2005年第06期
目的了解基层血防机构血防人员的深层次需要的满意状况,研究其与工作效率和质量的关系.方法使用横断面问卷调查的方法,对20个监测点和20个非监测点的血防人员进行调查.结果血防专业人员对血防机构的人际关系的满意度较好,但对血防机构的工作报酬和福利制度满意率很低.县级血防机构人力资源指数偏低,随着职务的升高,人力资源指数也呈现上升趋势,工作年限与人力资源指数的关系呈中间低、两头高的态势.结论提高职工的福利报酬,使之与相近行业可比,在机构内部的分配原则、用人机制、工作氛围等方面进行改革,增强组织的凝聚力,是改善血防人力满意度的可行方法.
作者:王伟炳;姜庆五;徐忠;徐飚 刊期: 2005年第06期
我国传染病的疫情报告主要来自医疗机构.2004年5月玉林市、县、乡三级医院已全部实现了传染病疫情网络直报.为了解玉林市传染病疫情报告质量,查找漏报原因,寻求提高报告质量的对策,作者于2004年11月22日~12月3日,对全市21所不同层次的医院进行了甲、乙、丙类法定传染病漏报调查.现将结果报告如下.
作者:陆运龙;杨成志;刘义威 刊期: 2005年第06期
预防和控制突发公共卫生事件关键是及时、迅速地发现突发事件的先兆,起到预警作用.预警是在考虑了资料的不完全性和危害的不确定性之后,在有必要采取措施的地方进行危害警告的方法,将突发事件的危害降低到小.预警系统是由信息来源系统、预警监测指标体系、信息收集、分析、反馈与报警系统和预警反应措施四大框架组成.我国预警机制建设已有了初步进展,基本做到县及以上医疗卫生机构网络直报,建立了信息相互通报的机制,增加了疫情信息的透明度,初步探讨传染病的预警界值等,但仍存在认识不到位、预警指标体系和网络不健全、监测报告系统反应速度慢、公共卫生投入不足、预警反应措施不健全等问题.预警机制建设的发展趋势是建立功能完善的监测报告系统;优化预警系统的资源配置,完善预警反应措施;建立垂直的公共卫生服务体系的问责制.
作者:舒彬;廖巧红;聂绍发 刊期: 2005年第06期
目的探讨儿童支气管哮喘与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677位点C→T多态性的关系.方法采用PCR和限制性内切酶片段长度多态性的方法对113例儿童支气管哮喘和131例健康儿童的MTHFR基因第677位点基因多态性进行研究.结果儿童支气管哮喘患者与对照组等位基因比较差异有显著性(x2=6.69,P<0.05).CC、CT、TT3种基因型之间差异存在显著性(x2=6.35,P<0.05).结论MTHFR C677位点C→T的基因突变可能与儿童支气管哮喘的发生有关.
作者:李波;韩宏志;李善玉;史杰萍;何海涛;孔宁;刘娅 刊期: 2005年第06期
目的了解锌干预后孕妇不同孕期全血中微量元素含量的变化规律,探讨锌干预对新生儿生长发育的影响.方法在广西医科大学一附院定期孕检的孕妇中,选择孕龄小于12 w、自愿接受锌补充且健康的335名孕妇作为干预对象;每名干预对象按对照条件选取1名健康孕妇作为对照.分别在第一次孕期保健、孕27~29 w及产前抽取孕妇静脉血,用原子吸收分光光度法检测所有研究对象全血Zn、Fe、Cu、Ca、Mg的浓度.同时,对孕妇进行问卷调查.结果孕早期对照组和干预组全血Zn浓度差异无统计学意义,而孕中期和孕晚期两组全血Zn浓度差异有统计学意义,且干预组比对照组的高.对照组与干预组孕妇不同孕期的Fe、Ca、Mg元素的浓度差异均有统计学意义,并随孕期进展逐渐下降,而Cu浓度逐渐上升.干预组新生儿的出生体重、头围、身长及1分钟Apgar评分均大于对照组(P<0.01).结论对孕妇每日补充适量的锌制剂可改善孕中、晚期的锌营养状态,提高新生儿的生长发育指标.
作者:曾小云;仇小强;黄栋;李牡艳 刊期: 2005年第06期
目的运用Meta分析法探讨中国人群饮茶与食管癌患病的关系.方法全面检索相关文献,剔除不符合要求的文献,应用STATA 7.0软件对各研究结果进行一致性检验,选择固定效应模型或随机效应模型,以比值比(OR)为饮茶与食管癌患病关系的统计量,计算合并OR值及其95%CI.结果共18篇文献被纳入,一致性检验Q=89.718,P<0.01,饮茶的合并OR值为0.638(95%CI为0.505~0.807).结论饮绿茶可能是中国人群食管癌的保护性因素.
作者:王建明;徐飚;姜庆五 刊期: 2005年第06期
脑卒中(又称中风或脑血管意外)是一组突然起病、以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病.是老年人的常见病、多发病,具有病程长、恢复慢、复发率、致残率和致死率高的特点[1].患者在经过医院救治幸存后,常会遗留一些运动、感觉和语言等的障碍,由于受到各种因素的制约,患者不可能在医院长期接受康复治疗,出院后的家庭康复是一种有效的好方法,但具体操作时,患者和家属常存在着一些误区.因此,对老年脑卒中患者及家属作正确有效的出院健康指导,可有效降低患者的致残率和致残程度,提高其生存及生活质量.笔者于2002年3月~2004年3月,对50例老年脑卒中患者,根据其出院时各自不同的恢复情况,有针对性的对患者及家属进行出院健康指导,取得了很好的效果.现报道如下.
作者:吴秀琴;周文峰;付金玉 刊期: 2005年第06期
肠道寄生虫病曾是严重危害天台县人民身体健康的疾病之一.1988年首次人体寄生虫调查显示,该县以土源性线虫感染为主,总感染率高达86%,蛔虫感染率56.50%,钩虫48.72%,鞭虫20.87%,12岁以下儿童蛲虫感染率43.8%.
作者:崔清荣 刊期: 2005年第06期
本文介绍新近推出的一种针对难以接近人群的抽样方法-同伴推动抽样法(RDS),对方法的理论要点、实际应用中的注意事项、用该法收集资料的分析以及方法的优缺点进行了讨论.
作者:赵金扣;马小燕;王丽艳;吕繁 刊期: 2005年第06期
热休克蛋白(heat shock protein,HSP)是一类结构和功能高度保守的蛋白质,广泛存在于原核及真核细胞内,如胞浆、内质网、线粒体及细胞核内.除了作为构成性表达外(约占生理状态下总蛋白含量的5~10%),HSP还可在各种应激条件下诱导表达,如高温、氧自由基、紫外线辐射、感染和恶性肿瘤等….HSP根据分子量不同可分为若干类,病毒感染后产生的蛋白质可诱导宿主细胞表达HSP70.已报道的如腺病毒[2]、vaccinia病毒[3]、巨细胞病毒[4]等均可诱导HSP70蛋白质及mRNA的增高.在一些病毒(如水疱性口炎病毒、流感病毒A等)的成熟病毒颗粒中也可检出细胞内构成性表达的HSP70[5].为研究乙型和丙型肝炎病毒感染人体后是否会导致外周血HSP70含量增加,笔者进行了如下研究.
作者:门可;王霞;周宏超;张景霞;徐德忠 刊期: 2005年第06期
笔者对1997~2003年汕头口岸出入境人员健康的危险因素进行调查,结果如下.
作者:蔡翁义;张宏鹏;吴毓南 刊期: 2005年第06期
目的探讨艾滋病综合防治效果的评价方法,为建立科学评价体系和深入持久开展艾滋病综合防治工作提供经验和资料.方法调查分析临湘市艾滋病综合防治示范区实施艾滋病综合防治措施前后,社会人群对艾滋病防治工作的认知程度、艾滋病知识知晓率、高危行为率、安全套消耗量、性病发病率的变化,评价其防治效果.结果实施综合防治措施16个月后,社会人群对艾滋病防治工作的积极参与、对艾防工作人员的理解支持、对艾滋病病人的接纳等认知程度显著提高,艾滋病知识知晓率明显上升,高危人群的高危行为率明显下降,市场安全套消耗量明显增加,性病发病率显著下降.结论临湘市艾滋病综合防治措施比较适宜,效果较为显著,并由此提出了构建艾滋病综合防治效果评价体系的建议和深入持久开展艾滋病综合防治的对策.
作者:程垦华;胡兰英;李华君;李旭光;刘乐群 刊期: 2005年第06期
尘肺病是影响温州市工矿企业工人身体健康的主要职业病,居该市各类职业病发病的首位,为了解该市尘肺病发生、发展的特征及其分布规律,笔者对其市区1963~1999年经该市尘肺病诊断小组诊断的尘肺病例现状进行了流行病学调查.
作者:曾士典;陶惜丹;陈春达;陈晓明 刊期: 2005年第06期
目的了解上海地区淋球菌流行株对喹诺酮类抗生素的敏感性,探讨淋球菌耐药株gyrA与parC基因突变与淋球菌耐氟喹诺酮类药物之间的关系.方法采用琼脂扩散法对淋球菌临床分离株对行喹诺酮类抗生素敏感性测定,同时运用PCR技术扩增gyrA基因和parC基因的喹诺酮类耐药决定区,并对典型株的PCR产物直接进行测序分析.结果所分离的80株菌株对环丙沙星MIC为敏感、中介、耐药分别为1株、3株和76株;产物测序结果显示淋球菌敏感株只检出了gyrA基因在Asp95处的单位点突变;中介及耐药株在gyrA基因均检出有Ser-91→Phe突变并伴有Asp95或者Ala92位突变;6株检出有parC基因的86、87、91位点突变及其他位置的一些无义突变.结论gyrA基因突变是淋球菌耐喹诺酮类抗生素的重要机制,其中Ser-91→Phe更是引起对喹诺酮类耐药非常关键的突变,而parC基因的突变只会伴随gyrA基因突变同时出现,可能会对淋球菌耐喹诺酮类抗生素起促进作用.
作者:张铁军;周晓明;姜庆五 刊期: 2005年第06期
2004年4月17日,象山县大目涂西三排养殖场民工发生以恶心、呕吐和头晕为主要临床症状的疑似食物中毒后,该县疾病预防控制中心对其进行流行病学调查和实验室检测,证实为一起金黄色葡萄球菌食物中毒.现将调查结果分析如下.
作者:叶众;林朝;候志伟 刊期: 2005年第06期
作者: 刊期: 2005年第06期
郑州市是河南省病毒性肝炎的高发区,报告高年发病率达206.97/10万(1992年).经接种疫苗等综合性预防控制措施后,病毒性肝炎呈下降趋势.为进一步了解病毒性肝炎的发病流行规律.分析评价疫苗接种等防制措施的效果,现将1990~2004年郑州市病毒性肝炎的发病流行情况和相应措施的关系分析如下.
作者:李肖红;张德兰;周丽娟;武涛 刊期: 2005年第06期
目的调查猪相关职业人群戊型肝炎感染情况及其危险因素.方法2005年在浙江省北部的德清县采用横断面调查方法,调查养猪、销售、屠宰和兽医4类猪相关职业人群,记录个人背景特征和职业暴露情况并采血,用ELISA法检测该人群的HEV-IgG抗体水平.结果在409例猪相关职业人群中,抗HEV-IgG阳性者297人,总感染率72.62%;单因素显示戊肝感染受到年龄、从业年限、出生地和职业的影响;而多因素分析则显示年龄和从业年限是该人群戊肝感染的危险因素.结论猪相关职业人群具有特殊的职业特征,男性多、局限的年龄范围、从业年限和人群流动性因不同职业而有所不同;男女感染率无差异,但感染率伴随年龄和从业年限的增长而逐步上升,提示着这类人群具有更多的戊肝感染相关的危险因素,职业环境对女性危害可能更大.
作者:王于超;郑英杰;姜庆五;王法弟;朱建福;宋建根;高眉扬;王娜 刊期: 2005年第06期
目的了解合肥市不同类别商业性性工作者人口学特征、艾滋病相关知识、行为态度和艾滋病病毒(HIV)感染现状.方法采用双阶段整群抽样方法抽取场所和样本,使用调查问卷面对面调查,采血检测HIV抗体和梅毒抗体.结果采样检测358人,HIV抗体检测结果均为阴性,梅毒RPR初筛阳性者27人,阳性率为7.7%.问卷调查364名,不同类别CSW的年龄、家庭住地、文化程度略有不同.发现部分调查对象对艾滋病感染危险性认识不清.CSW在与客人发生性行为时安全套使用率较高;但在与固定性伴发生性行为时每次安全套使用率较低.调查对象中一天接客多为15人;一周接客多为35人.初次性行为年龄低于16岁的有13.5%,首次从事性服务年龄低于16岁的有4.4%.22%的调查对象近1 a患过性传播疾病.结论在干预活动时应考虑不同层次人群特点,采取不同策略.安全套的社会定义需要发生改变,需要新的理解、发展和提升:安全套是针对疾病的,并不包括滥交、卖淫和疏远等这样的社会定义.无论在何种性关系中,安全套都应该是不可或缺的部分.
作者:李晓静;韩红梅;张小鹏;李照荣 刊期: 2005年第06期