郑君
目的 探讨氟比洛芬酯用于甲状腺手术麻醉的有效性及安全性.方法 择期甲状腺手术患者68例.麻醉方式以局麻为主,随机分为氟比洛芬酯组和对照组,每组34例.氟比洛芬酯组在对照组的基础上,在切皮前30min给予氟比洛芬酯100mg静脉注射.通过下列指标评价临床效果:(1)VAS评分;(2)局麻药和芬太尼的用量;(3)患者对术中镇痛效果总体印象评分;(4)术后24h内不良反应如恶心呕吐的发生情况.结果 氟比洛芬酯组术中VAS评分较低,局麻药和芬太尼用量及加药次数显著减少.术后恶心呕吐等不良反应少(P<0.05或P<0.01).结论 氟比洛芬酯用于甲状腺手术可以提供满意的镇痛效果.
作者：罗云；张敏；廖雄鹏；吕恩 刊期： 2009年第01期
患者女性,70岁.以意识不清2小时入院.患者于2007年2月12日20时洗浴时意识不清,伴呕吐咖啡渣样物,右侧肢体活动减少.既往有糖尿病病史.查体:血压150/75mmHg,浅昏迷,左侧瞳孔直径6mm,右侧4mm,对光反射迟钝,右侧肢体肌力0级,双侧Babinski征(-).
作者：孟凯涛；冯勋刚 刊期： 2009年第01期
目的 通过中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色,探讨各种血液病人NAP活性和阳性指数用来诊断及鉴别诊断的价值,以备早期及时诊断和治疗.方法 应用快速偶氮偶联法对1103例,50多种不同疾病血液病人进行NAP活性和阳性指数检测,并分组配对与正常组进行参比检测,经统计学处理,算出相关性、敏感性和特异性.结果 在贫血组中,其中再障(从),AA-PNH综合征,酶的活性明显高于其他贫血和正常组,相互之间有显著差异,P<0.01;在骨髓增殖性疾病(MPD)组中,真性红细胞增多征(Pv),骨髓纤维化(MF)酶的活性较其他增殖性疾病和正常组明显增高,P<0.01;白血病组,急淋(ALL),慢淋(CLL),毛白(HCL),浆白(PCL),酶的活性较其他白血病和正常组明显增高,P<0.01,而急非淋M1、M2、M4、全髓性白血病(PMS)酶的活性低;肿瘤组中,骨髓瘤(MM)酶的活性增高明显,其次是非霍奇金淋巴瘤(NHL),而恶性组织细胞病(MH)酶的活性极度减低或消失为零,相五之间有显著差异P<0.01;在自身免疫性血小板减少性紫癜(AITP),全血细胞减少、粒细胞减少、血小板减少和脾亢等疾病中,除了AITP较正常不同程度增高,但经统计学处理,无明显差异,P>0.05;结论NAP对血液病不同病期,治疗前后酶的活性有明显差异,可作血液病人早期诊断及鉴别诊断敏感性和特异性诊断指标.
作者：张云环；徐裕海；王永才；王忠利；赵成艳 刊期： 2009年第01期
目的 观察0.05%卤米松乳膏和丁酸氢化可的松软膏治疗局限性神经性皮炎的疗效.方法 将93例局限性神经性皮炎患者随机分为治疗组,对照组,治疗组48例采用0.05% 米松乳膏治疗,对照组采用1%丁酸氢化可的松软膏治疗.结果 治疗组有效率89.58%,对照组有效率75.56%.结论 0.05%卤米松乳膏治疗局限性神经性皮炎,见效快,疗效好.
作者：程桃英；陈静宇 刊期： 2009年第01期
目的 观察胃炎康片治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组和对照组,各45例.治疗组用胃炎康片治疗,对照组用猴头健胃灵胶囊治疗.比较两组症状、胃镜、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率.结果 治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率84.4%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05);6个月随访总有效率分别为88.9%和80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 胃炎康片治疗慢性胃炎具有良好的疗效.
作者：张潋 刊期： 2009年第01期
血管内皮生长因子(VEGF)特异性的促进血管再生作用使其在肿瘤生长转移、组织愈合中具有重要意义.本文对ⅦGF的分子生物学特性、对机体的作用、表达及生成的调节及其在临床应用方面进行综述.
作者：肖建武 刊期： 2009年第01期
目的 探讨川芎嗪对动脉粥样硬化大鼠血清血小板衍生化生长因子(PDGF)影响.方法 24只大鼠随机分为对照组(n=8)、模型组(n=8)、川芎嗪组(n=8).采用高脂喂养大鼠动脉粥样硬化模型,以川芎嗪对该模型进行干预.观察各组大鼠血清PDGF浓度、主动脉组织形态学的变化.结果 模型组大鼠血清PDGF浓度明显高于对照组(P<0.01),大鼠主动脉粥样硬化改变明显;川芎嗪组大鼠血清PDGF浓度明显低于模型组(P<0.01),主动脉粥样硬化病理改变优于模型组.结论 川芎嗪能降低动脉粥样硬化大鼠血清PDGF浓度,川芎嗪抗大鼠动脉粥样硬化作用与PDGF有关,降低血清PDGF水平可能是其中的一个重要机制.
作者：李迎春；李迎秋 刊期： 2009年第01期
目的 了解护士健康教育中存在的问题,并提出护理对策.方法 对我院150名护士进行问卷调查,统计调查结果.结果 护理人员不足及业务知识匮乏是健康教育中存在的主要问题.结论 加强知识培训,加强沟通协调,保证护理人员数量是提高健康教育质量的关键.
作者：周凤丽 刊期： 2009年第01期
分析我国健康教育的现况,探索健康教育的对策.
作者：孟涛；赵健；张群 刊期： 2009年第01期
目的 探讨肝外伤的治疗.方法 回顾1996年10月到2007年8月期间我院收治的47例严重肝外伤患者的临床资料,包括损伤程度、手术方式、疗效及术后并发症进行分析.结果 全组47例,治愈45例,死亡2例,其中死于大血管破裂失血性休克和肝创面再出血及多器官功能衰竭各1例.结论 手术治疗应选择合适的肝创面处理方法,尽快救治失血性休克,术中彻底止血,预防术后并发症,是治疗严重肝外伤的有效措施.
作者：陈明律；张剑辉；陈贵俦 刊期： 2009年第01期
目的 探讨散发性脑炎误诊的原因,以提高对此疾病的认识和诊断水平.方法 对9例散发性脑炎进行回顾性分析.结果 本组9例散发性脑炎患者中,4例误诊为上呼吸道感染,2例诊断为精神性疾病,2例诊断为其他类脑炎,1例以抽搐原因待查,考虑脑部肿瘤或器质性病变收住院.结论 误诊原因:主观判断,缺乏全面的了解和分析病史,往往被一些常见疾病所掩盖:对散发性脑炎认识不足和警惕性不高;忽视了一些重要实验室检查.
作者：胡伟盛 刊期： 2009年第01期
文章从现代医学与中医学两个方面深入探讨了脂肪肝的病因和发病机制,并阐述了从病因方面防治脂肪肝的方法,以及应用中药治疗脂肪肝的新研究进展.
作者：刘远琴；李海涛 刊期： 2009年第01期
目的 分析子宫输卵管造影术(hystreosalping ography,HSG)出现不良反应的原因、临床表现及预防措施.回顾近年来子宫输卵管造影术76例出现不良反应征象的分析,结果不良反应征象的发生是多种因素所至,如疾病、逆流、造影刑等.结论 子宫输卵管造影术是一种较简易安全的检查方法,但未严格掌握造影指标,也可以产生不良后果.为提高对不良反应的认识,在子宫输卵管造影检查术前、术中做好充分准备并采取有效措施,可以减少不良反应的发生.
作者：徐野航 刊期： 2009年第01期
原发性气管支气管肿瘤临床比较少见,约占呼吸系统肿瘤的1%-2%,其中以恶性肿瘤居多.由于临床缺乏特异性,以及临床医师对该类疾病的认识不足,使得此类疾病常常被误诊、漏诊[1].本文综合国内外资料对原发性气管支气管肿瘤的分类、临床特点以及诊治等方面进行论述,并就支气管镜检查及支气管腔内介入治疗技术在气道肿瘤中发挥的作用做简要阐述.
作者：郭丽；张杰 刊期： 2009年第01期
不稳定型心绞痛(UA)是指除稳定型劳力性心绞痛以外的一组其他类型的心绞痛患者,其中,部分病人可发展为急性心肌梗死(AM1)或发生心愿性猝死,采用常规抗心绞痛药物对改善患者预后多不理想.自2001年以来,我们收治的UA患者102例,在常规治疗基础上加用阿托伐他汀钙联合中药脉舒胶囊进行强化降脂治疗,取得较满意效果,总结报告如下.
作者：刘霞 刊期： 2009年第01期
目的 通过对处方规范性分析,为临床一线提供真实资料,提高处方书写及用药质量.方法 随机抽取门诊处方3000张,对处方的书写规范、合理用药、抗菌药物的使用情况等几个方面进行评价.结果 不合格处方255张.抗菌药物的处方数931张,使用率31.03%.结论 我院门诊处方用药合理性逐步提高,但不合理用药现象仍较严重,医师和药师应加强业务知识学习.
作者：丁绍敏 刊期： 2009年第01期
目的 报道经蝶入路手术治疗10例空蝶鞍综合征患者的效果.方法 10例病例均经CT及MR确诊手术采用经鼻小柱切开一鼻前庭、中隔-蝶窦入路填充空鞍鞍底重建.结果 无死亡病,9例病人随访平均随访时间3,4年),7例明显改善,2例无变化.结论 经蝶八颅手术治疗空蝶鞍综合征是一种安全、有效的方法术中鞍内填充及鞍底重建十分重要.
作者：刘洋；王严；刘增良 刊期： 2009年第01期
贫血是妇女妊娠过程中常见的合并症之一,属高危妊娠范畴,其中以缺铁性贫血为常见,若不及时纠正,必将威胁孕妇及胎儿健康乃至生命.为了降低妊娠妇女贫血发生率和缺铁性贫血患病率,我所于2005年对在本所建立孕妇手册的719名孕妇孕早、中、晚期血常规检查结果进行孕妇血细胞分析结果登记,以便制定干预措施,提高围产期保健质量.
作者：谭艳红；蔡路 刊期： 2009年第01期
目的 观察真空采血法的临床应用.方法 我科2008年1月～2008年10月应用真空采血400例的临床效果观察.结果 一针见血率明显提高.结论 该采血法既安全实用、又提高血标本质量.
作者：李文贤；柴雪艳；杨豫敏 刊期： 2009年第01期
急性心肌梗塞(AMI)是一种较常见,并危及生命的严重心脏疾病,是南冠状动脉闭塞、血流中断、部分心肌严重而持久的缺血所致.其早期病死率高.因此,一旦确立诊断,应紧急处理.保护频死心肌.缩小梗塞范围,改善预后.再灌注治疗是AMI患者主要的治疗措施.
作者：何红霞 刊期： 2009年第01期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
