宋凤芝
保留灌肠是将药液灌人到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到治疗的目的.而重症肝炎患者病情发展迅猛,黄疸迅速加深,肝脏进行性缩小,有出血倾向、中毒性鼓肠或少量腹水,早期会出现精神、神经症状,如性格改变、行为异常、意识障碍等肝性脑病的表现.为了防治肝性脑病的发生,临床上往往会用醋给患者保留灌肠,以达到酸化肠道及保持大便通畅的目的.而要使患者在接受这项治疗的过程中,感觉更舒适,疗效更显著,又取决于灌肠的方法、灌肠的体位、肛管捕管的深度及灌肠的压力等.因此,临床上对传统灌肠方法进行了改进,效果令人满意,现报告如下.
作者：谢秀凤 刊期： 2008年第24期
我科自2006年7月至2008年8月采用经膀胱前列腺电汽化术+钬激光尿道疤痕切开治疗前列腺增生症并尿道狭窄18例,效果良好,现总结报告如下.
作者：邹安荣；曾伟群；章其鑫；刘峰；肖维荃；林志铭 刊期： 2008年第24期
妊娠高血压综合征(妊娠征)是胎盘早剥常见的诱因之一,妊高征本身对母儿生命威胁很大,如再并发胎盘早剥,子宫卒中大出血,母儿生命将受到严重威胁.本文对我院2年间收治妊高征合并胎盘早剥患者18例,作回顾分析如下.
作者：王妍红 刊期： 2008年第24期
目的 高脂血症、探讨胰岛素抵抗、体重指数与2型糖尿病脂肪肝(DFL)的关系.方法 对2型糖尿病合并脂肪肝的患者进行身高、体重、空腹血糖(FBG)、血脂(TG、TC、HDL、LDL)、血浆胰岛素(FINs)测定,计算胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI),同时检查是否合并其他的糖尿病慢性并发症,并与2型糖尿病非脂肪肝患者进行比较.结果 2型糖尿病合并脂肪肝组与未并发脂肪肝组相比TG、TC、LDL、FINs、FBG、BMI均升高,HDL、ISI降低(P<0.05或P<0.01).结论 2型糖尿病合并脂肪肝患者存在脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及超重,而且大血管的并发症发生率较高.对2型糖尿病尽可能防止高胰岛素血症,控制血糖,维持正常血脂,减少胰岛素抵抗(IR),对预防和减少2型糖尿病脂肪肝的发生具有重要意义.
作者：徐月丽 刊期： 2008年第24期
目的 探讨急性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除术(LC)的处理方法.方法 回顾我院486例急性胆囊炎行LC术的临床资料.结果 完成LC术480例,中转开腹6例,中转率1.2%,所有病人无胆道损伤、腹腔大出血及感染等并发症.结论 对于急性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除术,只要处理方法得当,并不增加中转开腹率和并发症的发生率.
作者：彭春林；胡登奎 刊期： 2008年第24期
目的 观察果糖注射液治疗急性重度酒精中毒的临床疗效.方法 49例患者随机分成治疗组28例和对照组21例,两组患者在常规治疗的基础上给予维生素C、维生素B6、肌苷及胰岛素等,治疗组在对照组基础上用果糖注射液替代葡萄糖注射液.结果 治疗组苏醒时间、症状消失时间均明显优于对照组.结论 果糖注射液治疗急性重度酒精中毒临床疗效满意,安全可靠.
作者：赵奎；付学军 刊期： 2008年第24期
目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(CystainC)、转化生长因子和尿微量白蛋白、尿肌肝水平的变化及意义.方法 对98例糖尿病患者(其中并发症59例,未并发39例)和正常对照50例采用乳胶颗粒增强免疫比浊法测定血清胱抑素,同时用免疫比浊法测定尿微量白蛋白,用酶法测定尿肌肝,并计算尿微量白蛋白、尿肌肝的比值.结果 DN组血清胱抑素和尿微量白蛋白/尿肌肝平均明显高于对照组(P<0.01),NDN组与正常对照组比较无显著差异(P0.05).结论 血清胱抑素C和尿微量白蛋白/尿肌肝随着DN的发生以及严重程度逐渐提高,可作为早期诊断DN较敏感的指标,对于监测早期DN的发生、病情发展程度有重要意义.
作者：于义征；佟凤芝；刘明开 刊期： 2008年第24期
通过对52例前置胎盘期待疗法的护理,认为护理工作在学好本专科理论知识的同时,还要懂得医学心理学、社会学等多学科知识,对孕妇提供生理、心理、精神全方位的护理,能提高护理质量,保证孕产妇安全,提高婴儿成活率.
作者：薛桂红 刊期： 2008年第24期
目的 建立一种实时荧光RT-PCR定量检测乳腺组织中BRMS1mRNA表达水平的方法.方法 采明逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增目的基因片段,并实时检测产物的荧光强度,根据标准品建立的标准曲线,计算出待测样本中BRMS1mRNA含量,并以BRMS1mRNA与GAPDHmRNA的比值作为BRMS1mRNA的表达水平.结果 实时荧光RT-PCR检测BRMS1及GAPDH的线性范围为4×102-4×108拷贝/μl.批内和批间变异系数分别为3.9%-4.6%和4.8%-5.5%.BRMS1mRNA表达范围为0-1.65.结论 实时荧光定量检测BRMS1mRNA含量的方法具有较高的灵敏度和较好的重复性.
作者：张英兰；魏让；石红梅；王丽霞；刘秀英；阎建文 刊期： 2008年第24期
目的 观察异长春花碱联合顺铂氟尿嘧啶对晚期食管癌的疗效及毒副作用.方法 收集我院晚期食管癌住院患者51例,给予异长春花碱NVB25mg/m2静点,d1,d5.氟尿嘧啶(5-FU)3000mg/m2,持续静脉输注120h,顺铂(DDP)12mg/m2静点.结果 在51例晚期食管癌中,梗阻感减轻为80.3%,57%疼痛减轻.总有效率达58%.结论 异长春花碱联合顺铂氟尿嘧啶可作为晚期食管癌救援治疗.
作者：殷廷哲 刊期： 2008年第24期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤.肌瘤大于妊娠10周子宫大小或症状明显者、药物治疗无效不需保留生育功能或疑有恶变者,常需手术治疗.笔者2005年6月至2008年6月子宫肌瘤术后患者22例,现将护理体会报告如下.
作者：崔成爱 刊期： 2008年第24期
目的 探讨慢性肺原性心脏病(肺心病)患者血浆脑钠素(BNP)和尿酸(UA)水平及临床意义.方法 用放射免疫分析法测定30例肺心病患者急性发作期(A组)和缓解期(B组)血浆BNP和UA水平,并与动脉血氧分压(PaO2)进行相关分析.30例健康人为正常对照组(c组).结果 A组血浆BNP和UA高于B组和C组:B组血浆BNP高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组血浆UA高于C组,差异无统计学意义(P>0.05).A组血浆BNP与PaO2负相关(r=-0.419,P<0.05),而血浆UA与PaO2无显著相关性;B组血浆BNP、UA与PaO2均无显著相关性;A组和B组血浆BNP和UA水平均无显著相关性.结论 血浆BNP升高可能参与了肺心病的病理生理过程,血浆UA水平可以作为判断肺心痛病情的指标.
作者：何儒华；刘晓方；别自东 刊期： 2008年第24期
急诊科是医院抢救病人的第一线,由于病人病情紧急、复杂、变化快、意外情况发生多,病人及家属的心态和就医心理复杂多样,对护理人员的要求较高,而且由于护士与患者、家属之间关系建市时间短,因此产生护患纠纷的可能性较大.针对急诊科工作中常见护理纠纷特点,结合临床工作中的实践经验,采取有效防范措施,对于减少护患纠纷的发生,发挥着积极作用.现将护理体会总结如下.
作者：贺晓芬；许前；刘霁 刊期： 2008年第24期
为加强气管切开术后病人的护理,提出应在呼吸道的护理、气管切口的护理、术后并发症观察等八个方面进行综合护理,以增进治疗效果,提高病人的生命质量.
作者：王风荣；程丽萍；由宏莉；王文华；李越胜 刊期： 2008年第24期
肝硬化是一种常见慢性进行性肝病系不同原因引起的肝脏慢性弥漫性炎症,或广泛的肝实质变性坏死,肝硬化分门静脉性和胆汁性肝硬化,肝硬化起病缓慢,早期胃口不适、食欲不振、消化不良、恶心呕吐、暖气等、饭后右上腹胀痛、有时腹泻等.肝硬化失代偿期表现为门静脉梗阻高压产生的侧枝循环、肝脾大、脾亢、腹水等,肝机能减退产生的血浆白蛋白降低,内分泌失调,水钠潴留、水肿、腹水、黄疸、凝血酶原缺乏、肝昏迷等,我对此类病人的护理体会如下:
作者：蔡顺子；杜忠红 刊期： 2008年第24期
随着对丙型肝炎病毒(HCV)的深入认识,发现近年来输血后肝炎是以丙型肝炎为主.我血液中心从1992年开始用酶联法免疫吸附试验(ELISA),两次检测献血者抗-HCV,进一步提高了血液质量,报告如下:
作者：李晓敏 刊期： 2008年第24期
化疗作为肿瘤的一种治疗手段广泛应用于临床,随着时间的延长及对静脉的反复损伤,化疗药物外渗时有发生,终导致皮下组织红肿、疼痛形成硬结、坏死或溃疡,给病人造成精神上、经济上的损伤,降低其生活质量,现将我们埘化疗药物外渗的预防及护理介绍如下:
作者：王小青；赵莹；周雪玲 刊期： 2008年第24期
目的 监测大连市区0～35岁正常人群抗-HAV-IgG变化.方法 于2006年,采用ELISA方法对部分市区0～35岁正常人群抗-HAV-IgG进行监测.结果 甲肝抗体的高低与甲肝发生有明显关系,男女性别间差异无显著性,低年龄抗体水平明显低于成人.结论 通过对各年龄组甲肝抗体普查,明确今后要加强低龄人群中甲肝疫苗注射,预防甲肝暴发.
作者：乌丰莲；吕作芝 刊期： 2008年第24期
目的 探讨仙灵骨葆治疗对人工绝经后更年期综合征的防治作用,及其必要性和安全性.方法 观察62例人工绝经后妇女口服仙灵骨葆1.5.g/d,6个月后更年期综合征症状,血雌激素水平,骨代谢生化指标及腰椎、骨盆X线检查的变化.结果 仙灵骨葆治疗可有效改善更年期综合征症状,并有效抑制骨吸收,各指标较用药前均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);结论 人工绝经妇女应尽早进行仙灵骨葆或中药治疗,疗效确切.
作者：王谡峰 刊期： 2008年第24期
目的 观察42例肛瘘患者术后护理恢复情况.方法 充分做好患者术后的饮食、术后排便、坐浴、换药及术后并发症观察和出院后健康指导上进行护理.结果 经过细心的护理均取得良好的临床治疗效果.结论 做好手术后护理对肛瘘患者的恢复至关重要.
作者：郝姝睿 刊期： 2008年第24期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
