于义征；佟凤芝；刘明开
目的 了解思密达(smecta)治疗小儿腹泻的治疗效果.方法 应用思密达(smecta)治疗小儿腹泻,观察思密达冲剂对小儿腹泻的治疗效果.结果 3天总有效率达95%,所有患儿平均住院7天,均治愈出院.结论 思密这是一种安全有效的治疗小儿腹泻的药物.
作者：王义新 刊期： 2008年第24期
心血管病和脑血管病是威胁人类的常见疾病,不但发病率高,而且致残率和致死率也高,二者存发病上互为因果,也可共同发生在动脉硬化基础上,临床上两者常并存,并可相互掩盖.为提高临床医师对本病的认识,现将我院一例急性心肌梗死并发心源性脑卒中的临床病例进行总结,并分析如下:
作者：潘子星 刊期： 2008年第24期
目的 观察急性心肌梗死(AMI)发病12h内尿激酶溶栓治疗的疗效.方法 选择AMI患者60例,按发病后1～3h,3～6h,6～12h三个阶段做溶栓治疗.结果 60例患者中再通44例,1～3h21例,3～6h16例,6～12h7例,再通率73.3%,三阶段分别为35.0%,26.6%.11.6%,未通16例,再通组死亡2例,未通组死亡4例,再通组死亡率4.5%,未通组死亡率25.0%.结论 溶栓时间越早,冠脉再通率越高.死亡率越低.
作者：杜振伟 刊期： 2008年第24期
目的 探讨头孢菌素致双硫仑样反应的发生机制及治疗方法.方法 结合文献报道,观察对符合条件的戒酒双硫仑样反应患者31例的临床表现和应用纳络酮及对症治疗后症状消失的时间和效果.结果 28例轻、中度患者给予对症处理,3例重度患者,静注纳洛酮2.0mg,症状均于4h内缓解.结论 纳洛酮对双硫仑样反应治疗效果显著.
作者：阿孜古丽；陶志敏 刊期： 2008年第24期
目的 探讨CT动态复查扫描时重症急性胰腺炎的诊治价值.方法 回顾性分析经本院连续性治疗的重症急性胰腺炎69例,每例均有3次以上不同时间CT检查资料,13例具手术资料,全部病例均具一次以上增强扫描.结果 CT首次检查显示胰腺弥漫性肿大56例,多发点片状坏死22例,全胰坏死4例.脓肿19例,经动态复查胰腺形态大小转为正常41例,坏死灶消失15例,脓肿液化吸收18例,入院手术治疗5例,经非手术治疗后,CT复查发现胰腺大范围坏死或胰肿胀、胰周肿胀而手术治疗8例,治愈60例,死亡5例.自动出院4例.结论 CT动态复查对重症急性胰腺炎定性、分级诊断、转归与合理治疗有重要价值.
作者：林纯钧；姚沛旭；陈曙；钟柱 刊期： 2008年第24期
急诊科是医院抢救病人的第一线,由于病人病情紧急、复杂、变化快、意外情况发生多,病人及家属的心态和就医心理复杂多样,对护理人员的要求较高,而且由于护士与患者、家属之间关系建市时间短,因此产生护患纠纷的可能性较大.针对急诊科工作中常见护理纠纷特点,结合临床工作中的实践经验,采取有效防范措施,对于减少护患纠纷的发生,发挥着积极作用.现将护理体会总结如下.
作者：贺晓芬；许前；刘霁 刊期： 2008年第24期
目的 探讨心理干预对体外受精-胚胎移植临床妊娠率的影响及其在辅助生育技术中的应用价值.方法 选择2004年5月1日-2006年4月30日在我院生殖医学中心进行IVF-ET的268例难治性不孕症夫妇,随机分为A、B两组,两组病人均填写焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),并进行精神状态评分.A组192例于体外受精-胚胎移植全过程中对其进行系统的心理干预.B组76例顺其自然不进行心理干预.观察两组病人的用药量、取卵个数、受精率、卵裂率及临床妊娠率,并进行比较.结果 两组病人的用药量、取卵个数、受精率、卵裂率无显著差异(P>0.05);但A组病人的临床妊娠率明显高于B组(P<0.05>.结论 系统的心理干预有利于提高IVF-ET的临床妊娠率.
作者：王丽；任春娥；姜爱芳 刊期： 2008年第24期
目的 探讨乌司他丁联合高渗盐水预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及作用机制.方法 60只健康雄性SD大鼠,体重230g左右,随机分为五组,每组12只:假手术组(A组)、缺血再灌注组(B组)、乌司他丁预处理组(C组)、高渗盐水预处理组(D组)和乌司他丁联合高渗盐水预处理组(E组).采用Pringle法分别货建立大鼠肝脏缺血再灌注模型,观察肝脏缺血30min再灌注6h后血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量并观察肝组织病理学改变.结果 B、C、D和E组血清中ALT、AsT、LDH和TNF-α含量明显高于A组(P<0.05);C、D和E组明显低于B组(P<0.05);C组和D组明显高于E组(P<0.05);C组和D组之间差别无统计学意义(P>0.05).肝组织病理学损害B组重,C、D组次之.E组轻于C、D组.结论 乌司他丁、高渗盐水预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用,二药联用效果更好.
作者：窦俊峰；王家祥 刊期： 2008年第24期
在免疫系统中,IFN-γ和IL-4是一对重要的相互调节细胞因子,IFN-γ?属于TH1类细胞因子,其功能主要是促进细胞免疫.IL-4属于TH2类细胞因子,其主要功能是促进体液免疫.了解急性心理应激中有机体IFN-γ和IL-4的变化规律,可以为进一步的探讨心理应激影响免疫功能的机制提供依据.
作者：徐唯 刊期： 2008年第24期
目的 评价甲磺酸帕珠沙星治疗急性盆腔炎的疗效.方法 选择符合诊断标准的患者90例,随机分为2组:治疗组45例,给予甲磺酸帕珠沙星100ml:0.3,静脉滴注,2次/d;对照组45例,给予常规治疗方法5%葡萄糖加青霉素钠800万U,2次d静滴;0.5%甲硝唑注射液200ml静滴,1次d.两组均治疗7d.结果 治疗组、对照组的痊愈率分别是62.2%和42.2%(P<0.05).结论 甲磺酸帕珠沙星治疗急性盆腔炎安全、有效.
作者：程宏伟 刊期： 2008年第24期
化疗作为肿瘤的一种治疗手段广泛应用于临床,随着时间的延长及对静脉的反复损伤,化疗药物外渗时有发生,终导致皮下组织红肿、疼痛形成硬结、坏死或溃疡,给病人造成精神上、经济上的损伤,降低其生活质量,现将我们埘化疗药物外渗的预防及护理介绍如下:
作者：王小青；赵莹；周雪玲 刊期： 2008年第24期
目的 高脂血症、探讨胰岛素抵抗、体重指数与2型糖尿病脂肪肝(DFL)的关系.方法 对2型糖尿病合并脂肪肝的患者进行身高、体重、空腹血糖(FBG)、血脂(TG、TC、HDL、LDL)、血浆胰岛素(FINs)测定,计算胰岛素敏感指数(ISI)、体重指数(BMI),同时检查是否合并其他的糖尿病慢性并发症,并与2型糖尿病非脂肪肝患者进行比较.结果 2型糖尿病合并脂肪肝组与未并发脂肪肝组相比TG、TC、LDL、FINs、FBG、BMI均升高,HDL、ISI降低(P<0.05或P<0.01).结论 2型糖尿病合并脂肪肝患者存在脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及超重,而且大血管的并发症发生率较高.对2型糖尿病尽可能防止高胰岛素血症,控制血糖,维持正常血脂,减少胰岛素抵抗(IR),对预防和减少2型糖尿病脂肪肝的发生具有重要意义.
作者：徐月丽 刊期： 2008年第24期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤.肌瘤大于妊娠10周子宫大小或症状明显者、药物治疗无效不需保留生育功能或疑有恶变者,常需手术治疗.笔者2005年6月至2008年6月子宫肌瘤术后患者22例,现将护理体会报告如下.
作者：崔成爱 刊期： 2008年第24期
目的 分析高渗盐水在失血性休克早期急救中的作用.方法 对15例诊断为急性失血性休克的患者采用采用以7.5%氯化钠溶液静脉输注为主的综合措施进行复苏,分析其临床疗效.结果 15例失血性休克患者均得以治愈,输液高渗盐后,其血压显著升高,心率显著下降(P<0.05),尿量也明显增多.治疗过程中未发现副作用.结论 高渗盐水的应用,是失血性休克早期液体复苏的一种较好的治疗方法,其副作用小,值的推广应用.
作者：伍国强；梁绮恒；邱倩玲 刊期： 2008年第24期
目的 了解安尔碘对外科洗手消毒效果并与碘伏进行比较.方法 手术人员42名,随机分成2组,每组21人.碘伏组:采用0.5%碘伏消毒液50 ml刷手3分钟;安尔碘组:取安尔碘Ⅰ型皮肤消毒剂20 ml,纱布涂擦1遍.结果 碘伏组除菌率为96.72%,安尔碘组除菌率为99.76%,洗手前后的消毒效果差异显著(P<0.05).结论 用安尔碘洗手是手术人员手部消毒的高效、快捷方法.
作者：王小芳 刊期： 2008年第24期
目的 提高医务工作者职业卫生安全,降低其生物性感染方面的职业危害.方法 以处方醋酸氯己定0.5g,增效剂10mL,加70%乙醇至100mL配制的消毒液分装于携式喷雾器,并对其进行含量测定、皮肤刺激性试验、眼刺激试验、杀菌试验和乙肝病毒灭活试验.结果 可用紫外分光光度计测定消毒液中醋酸氯己定含量,消毒液属无刺激性.以1:5稀释后的消毒液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌5min杀菌率均为100%,对枯草杆菌黑色变种芽胞10min杀菌率为99.99%,10min可灭活HbsAg.结论 实验数据均达到卫生部消毒剂相关标准.
作者：蔡艳；谭蓉；胡晓波 刊期： 2008年第24期
先天性肌性斜颈是小儿常见的先天畸形疾病之一.本文详述了先天肌性斜颈手法矫正的时期选择、手术治疗的时机及术式选择.并附病例32例,其中手法矫正20例,手术治疗12例,经随访0.5～1年,全部治愈.我们的体会是:先天性肌性斜颈的早期诊断及治疗至关重要,既能尽快恢复颈部的正常功能和形态,又能避免继发性头、而部及颈椎畸形的发生.
作者：周明；关晓峰 刊期： 2008年第24期
小儿呕吐引起急性胃肠粘膜损伤是多种疾病的常见并发症,可引起水电解质紊乱,消化道出血,甚至穿孔,目前国内外治疗急性胃粘摸损伤的治疗常用西米替丁,维生素B6、思密达及止吐药多番市酮等.
作者：李东涛；刘睿骞 刊期： 2008年第24期
目的 总结1995年9月至2008年5月134例先天性心脏病室间隔缺损手术治疗病例,探讨室间隔缺顿的诊断、手术适应症、围术期治疗.方法 采取中低温体外循环常规停跳修补室间陋缺损118例,浅低温体外循环心脏不停跳修补室间陋缺损16例.合并卵圆孔未闭18例;右室双腔心7例;右室流出道狭窄5例;房间隔缺损4例;动脉导管未闭3例;二尖瓣前叶裂,二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全,主动脉窦瘤破裂,及主动动脉瓣下狭窄各1例,同期纠治.结果 手术治愈131例,重度肺动脉高压术后呼吸循环功能衰竭死亡3例,治愈率98%.结论 室间隔缺损根据临床表现、心电图、X线胸片、超声心动图明确诊断,一经确诊应尽早手术,手术治疗效果良好,加强围术期治疗是保证手术成功的重要措施.
作者：张文林；杨晋平；母存富；张熠；程涵 刊期： 2008年第24期
1病例资料患者,男,72岁.因心前区闷痛半年,加重伴大汗十分钟来我院门诊.有哮喘病史60余年,无其他病史和药物过敏史.
作者：苏颖 刊期： 2008年第24期
中国医疗前沿杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会
